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Família - conceitos, tipos e estrutura na Estratégia Saúde da Família A invenção da família: A família pode ser definida como o conjunto de pessoas ligadas por laços de parentesco, dependência doméstica ou normas de convivência, que residem na mesma unidade domiciliar. Inclui empregado (a) doméstico (a) que reside no domicílio, pensionistas e agregados. Psicológica: considerada uma unidade emocional em que o funcionamento de uma afeta o conjunto da família. Biológica: constituindo-se de pai, mãe e filhos. Sociológica: uma das instituições sociais, que especificam os papéis sociais e os preceitos para o comportamento dos indivíduos. Antropológica: significando um agregado que partilha um universo de símbolos e valores, códigos e normas, relacionados aos processos de socialização do indivíduo. Família nuclear, conjugal ou elementar; �Família composta (sociedade poligâmica), Poliginia (um homem com mais de uma esposa) e Poliandria (uma mulher com vários maridos). �Família extensa (rede familiar ligando consanguíneos, aliados e descendentes vivendo em um mesmo domicílio). Segundo a PNAB, família é o sujeito do processo de cuidado, e o domicílio como o contexto social em que se constroem as relações intra e extrafamiliares. Na Idade média, a família e conservação dos bens, na prática de um ofício, na ajuda mútua e na proteção da honra e da vida, sob a condução de um chefe ou senhor. Até a Revolução Industrial (meados do século XVIII): não havia separação entre o trabalho e a casa, o trabalho e a família. Com o progresso da Revolução Industrial (século XIX e XX): o homem foi trabalhar fora de casa; E a mulher ficou em casa, como guardiã (emoção, afeto e fragilidade). No século XX: vários fatores contribuíram para que as mudanças se expressassem, o que culminou nas configurações familiares que se têm hoje. A família pode ser compreendida nas perspectivas: Estruturas familiares: 1. 2. 3. Família como instituição social > funções: Sexual, reprodutiva, econômica (garantia do sustento e proteção da prole), socializadora/educativa (transmissão de um conjunto de hábitos, costumes e valores e o cuidado). A Estratégia Saúde da Família (ESF) representa um braço da atuação pública no que toca à cobertura da população pela atenção primária à saúde. O fato da equipe ir até a casa da pessoa torna-a mais próxima das famílias (fortalecimento da confiança e autoridade). Profissionais de Saúde da Família devem ter como objetivos/fundamentos: Da história da constituição da comunidade. Da organização social e os movimentos sociais existentes no bairro/território. Das entidades representativas da comunidade e as lideranças comunitárias. Dos serviços públicos do bairro: educação, saúde, segurança, assistência social, entre outros. Dos equipamentos sociais: escolas, igrejas, espaços de lazer, entre outros. Das áreas de risco ambiental e social. Associação (ou vinculação com a família), para que o processo seja realmente eficaz, o profissional precisa interagir com a família, respeitando suas crenças e seus saberes. Avaliação (da dinâmica família), como ela funciona, quais são suas crenças, como ela entende a doença ou o problema, como ela lida com eles ou com os fatores que possam gerar estresse. Educação em saúde, educar em saúde implica aproveitar sempre as oportunidades para incentivar a família à adoção de hábitos saudáveis, a partir da troca de saberes sobre o processo saúde-doença, incentivando o autocuidado. Facilitação (da comunicação familiar), a facilitação da comunicação entre seus membros. Sistema de referência (secundário e terciário). �A importância da compreensão de FAMÍLIA para um profissional da saúde da equipe de SF impacta o principal dos padrões e valores que portamos, nesse caso, incide sobre a identificação de problema. - Compreensão de todos os fatores que conformam e influenciam as pessoas e os grupos familiares que irão atender; - Saber da importância e da influência dos mesmos (fatores) sobre a saúde das famílias e de seus membros. - É necessário o reconhecimento: Para conhecermos e compreendermos a família, temos que analisá-la em seu cenário, com as influências que sofre, sejam verticais – as que ocorrem por intermédio dos sistemas – ou horizontais – por meio dos ciclos vitais. Etapas de intervenção no trabalho com famílias: 1. 2. 3. 4. 5.
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