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1 ANATOMIA DO ESTÔMAGO DANIELY FRAZÃO – MEDICINA- UNIFACS ANATOMIA DO ESTÔMAGO O estomago é a parte expandida do sistema digestório entre o esôfago e o intestino delgado. É especializado para o acumulo do alimento ingerido, que ele prepara química e mecanicamente para a digestão e passagem para o duodeno. Estomago Mistura os alimentos e atua como reservatório Digestão enzimática Suco gástrico converte a massa de alimento quimo Calibre quase igual ao intestino grosso. Porém, é capaz de se expandir muito e pode conter 2 a 3 litros de alimento. POSIÇÃO, PARTES E ANATOMIA DE SUPERFÍCIE DO ESTÔMAGO O tamanho, formato e a posição do estômago podem variar bastante em pessoas com diferentes biótipos. Partes do estômago: Cárdia A parte que circunda o óstio cárdico, a abertura superior do estômago. Em decúbito dorsal o óstio cárdico geralmente está situado posteriormente à 6ª cartilagem costal esquerda 2 a 4 cm do plano mediano, no nível da vertebra T XI Fundo gástrico : a parte superior dilatada que está relacionada com a cúpula esquerda do diafragma, limitada inferiormente pelo plano horizontal do óstio cárdico. Em decúbito dorsal o fundo gástrico geralmente está situado posteriormente à costela VI esquerda, no plano da LMC 2 ANATOMIA DO ESTÔMAGO DANIELY FRAZÃO – MEDICINA- UNIFACS Corpo gástrico a parte principal do estômago, entre o fundo gástrico e o antro pilórico. Parte pilórica a região afunilada de saída do estômago; sua parte mais larga, o antro pilórico, leva ao canal pilórico, sua parte mais estreita. O piloro é a região esfincteriana distal da parte pilórica. É um espessamento acentuado da camada circular de músculo liso que controla a saída do conteúdo gástrico através do óstio pilórico para o duodeno. Em decúbito dorsal, a parte pilórica do estômago está no nível do plano transpilórico, a meio caminho entre a incisura jugular superiormente e a crista púbica inferiormente. O estômago também tem duas curvaturas: Curvatura menor Forma a margem direita côncava asi curta do estômago. A incisura angular, parte inferior da curvatura, indica a junção do corpo gástrico com a parte pilórica do estômago Curvatura maior Forma a margem convexa mais longa do estômago. INTERIOR DO ESTÔMAGO Em vida, é coberta por uma camada de muco contínua que protege sua superfície contra o ácido gástrico secretado pelas glândulas gástricas. Quando contraída, a mucosa gástrica forma estrias longitudinais denominadas pregas gástricas. Durante a deglutição, forma-se um sulco ou um canal gástrico temporário entre as pregas longitudinais ao longo da curvatura menor, que pode ser visto por radiografia e endoscopia. RELAÇÕES DO ESTÔMAGO O estômago é coberto por peritônio, exceto nos locais em que há vasos sanguíneos ao longo de suas curvaturas e em uma pequena área posterior ao óstio cárdico. ANTERIORMENTE RELACIONA-SE COM DIAFRAGMA, O LOBO HEPÁTICO ESQUERDO E A PAREDE ANTERIOR DO ABDOME. POSTERIORMENTE RELACIONA-SE COM A BOLSA OMENTAL E O PANCRÊAS O colo transverso tem relação inferior e lateral com o estômago e segue ao longo da curvatura maior do estômago até a flexura esquerda do colo. VASOS E NERVOS DO ESTÔMAGO A abundante irrigação arterial do estômago tem origem no tronco celíaco e em seus ramos. CURVATURA MENOR ARTÉRIAS GÁSTRICAS DIREITA E ESQUERDA. CURVATURA MAIOR ARTÉRIAS GASTROMENTAIS DIREITA E ESQUERDA FUNDO E PARTE SUPERIOR DO CORPO GÁSTRICO ARTÉRIAS GÁSTRICAS CURTAS E POSTERIORES DRENAGEM VEIAS GÁSTRICAS DIREITA E ESQUERDA VEIA PORTA VEIAS GÁSTRICAS CURTAS E VEIAS GASTROMENTAIS ESQUERDAS VEIA ESPLÊNICA VMS VEIA PORTA VEIA GASTROMENTAL DIREITA VMS VEIA PRÉ-PILÓRIVA ASCENDE SOBRE O PILORO ATÉ A VEIA GÁSTRICA DIREITA. LINFONODOS OS vasos gástricos direito e esquerdo para os linfonodos gástricos. AS artérias gástricas curtas e dos vasos gastromentais esquerdos para os linfonodos pancreaticoesplênicos. OS vasos gastromentais direitos até os linfonodos pilóricos 3 ANATOMIA DO ESTÔMAGO DANIELY FRAZÃO – MEDICINA- UNIFACS A linfa do terço esquerdo da curvatura maior drena para os linfonodos pancreaticoduodenais, que estão situados ao longo dos vasos gástricos curtos e esplênicos. A inervação parassimpática do estômago provém dos troncos vagais anterior e posterior e de seus ramos.
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