Trabalho de Coleta e Processamento

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CURSO DE BIOMEDICINA 
 
MARIENE PIMENTEL DOS SANTOS EMIDIO 
RGM: 2146276-3 
 
 
 
 
 
 
 
 
FLUXOGRAMA DA ANALISE PRÉ ANALÍTICA, ANALÍTICA E PÓS ANALITICA 
DO SETOR DE COLETA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2022
 
 
 
 
 
 
MARIENE PIMENTEL DOS SANTOS EMIDIO 
RGM: 2146276-3 
 
 
 
 
 
 
 
 
FLUXOGRAMA DA ANALISE PRÉ ANALÍTICA, ANALÍTICA E PÓS ANALITICA 
DO SETOR DE COLETA 
 
 
 
 
 
Trabalho sobre analise das fases pré analítica, 
analítica e pós analítica no setor de coleta 
apresentado ao curso de Biomedicina da 
Universidade Cidade de São Paulo como 
requisito para obtenção de grau de Bacharel. 
 
 
Professor: Catarina Novaes Sousa 
 
 SÃO PAULO 
2022
 
 
SUMÁRIO 
FLUXOGRAMA............................................................................................................3 
PROCESSO OPERACIONAL E FASE PRE ANÁLITICA ........................................... 4 
FASE ANÁLITICA ....................................................................................................... 5 
FASE POS ANÁLITICA ............................................................................................... 6 
ONDE OCORRE OS ERROS LABORATÓRIAIS ....................................................... 7 
CONSIDERAÇOES FINAIS ....................................................................................... 8 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS ........................................................................... 9 
 
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Fluxograma; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Processos Operacionais; 
 
Visando obter a garantia da qualidade dos exames, o laboratório deve assegurar 
que a solicitação do cliente (médico e pacientes) se transformem em requisitos da 
qualidade, contribuindo para a diminuição dos erros médicos. 
Sendo fundamental para a segurança do paciente que a direção do laboratório 
estabeleça políticas, processos procedimentos descritos que possam ser rastreados. 
 
As 3 fases dos Exames Laboratoriais: 
 
 
1 • Pré-Analítica 
Envolve diferentes processos, alguns de difícil controle, como o preparo do paciente. 
Deve-se cuidar de garantir a amostra biológica nas melhores condições. 
 
2 • Analítica 
Quando se dá a mensuração do analito solicitação pelo médico. É a fase em que há 
maiores possibilidades de aplicação de métodos de controle. 
 
3 • Pós-Analítica 
Inclui ações de verificação dos resultados, comunicação ao médico no formato de 
laudo para análise. 
 
 
FASE PRÉ ANALITICA 
 
1.Pedido do exame; 
 
• Medico realiza o pedido, com a melhor especificação. Na maioria das vezes: 
 
• Para confirmar ou rejeitar um diagnóstico. 
 
• Para obter parâmetros para acompanhamento. 
 
 
2.Preparação do paciente; 
 
• Orientações para o paciente, dadas pelo laboratório. 
 
• Verificação das condições para exame (tempo de jejum, restrições PSA, outros) 
 
 
 
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3.Coleta; 
 
• Seguir protocolos específicos de coleta. 
 
• Garantir identificação do paciente e amostra. 
 
• Cuidar para encaminhar nos tempos adequados. 
 
 
 
4.Transporte 
 
• Uso adequado de maletas e veículos. 
 
• Transporte até a área técnica. 
 
 
5.Preparação 
 
• Manuseio dos frascos e tubos. 
 
• Julgamento da qualidade da amostra. 
 
• Centrifugação, aliquotagem e distribuição. 
 
 
 
FASE ANÁLITICA 
 
6. Análise 
 
• Verificação de instrumentos, regentes e condições. 
 
• Verificação do estado de controle dos sintomas. 
 
• Monitorização dos processos de análise. 
 
• Manutenção de soroteca. 
 
 
 
 
 
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7.Fluxo de dados 
 
• Cuidados no trato dos dados brutos. 
 
• Verificação de dados na interface. 
 
• Critérios de verificação dos resultados. 
 
• “Delta Check” e nível crítico. 
 
• Impressão e envio eletrônico do laudo. 
 
 
FASE POS-ANALÍTICA 
 
8.Interpretaçao médica 
 
• O laudo tem valor cientifico e legal. 
 
• O laboratório deve ter assessoria científica. 
 
• Deve oferecer-se para esclarecimentos de dúvidas. 
 
• Avaliar necessidades de repetir analise. 
 
 
 
9.Diagnostico e tratamento 
 
• O resultado orienta até 70% das decisões medicas. 
 
• O valor do laboratório está no laudo de qualidade. 
 
• O paciente recebe o beneficio decorrente do trabalho do laboratório, informação 
válida, em tempo e confiável. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Onde ocorrem os erros laboratoriais; 
Segundo Plebani a maioria dos erros ocorrem na fase pré-analítica. 
 
 
Fase Pré-analítica (46-68%) 
-Tempo de jejum 
-Estase venosa prolongada 
-Flebotomia inadequada 
-Requisição incorreta 
-Perda da requisição 
-Transporte inadequado 
-Identificação errada do paciente 
-Interpretação errônea da requisição 
-Orientação inadequada ao paciente 
-Utilização do aditivo inadequado na obtenção do espécime diagnostico 
-Centrifugação inadequada 
 
 
Fase Analítica (7-13%) 
 
-Falha no equipamento 
-Perda da amostra 
-Troca na identificação de amostra 
-Contaminação entre amostras 
 
 
 
Fase Pós-Analítica (19-47%) 
 
-Perda do resultado 
-Interpretação incorreta 
-Erro na transcrição do resultado 
-Instabilidade no sistema de informação laboratorial (SIL) 
-Tempo de liberação de resultado acima do especificado 
 
 
 
 
 
 
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Considerações finais: 
 
As consequências dos erros laboratoriais analisados nos artigos variaram. 
Elas ocorrem com baixa frequência, por conta de numerosas barreiras existentes 
no sistema, que contribuem para a detecção e correção dos erros antes que 
ocasionem um evento adverso. Alguns erros não influenciaram na assistência, 
outros provocaram danos decorrentes de flebotomia (procedimento de coleta de 
sangue) e levaram à recoleta de amostras, repetições de exames, atrasos na 
liberação de resultados, tratamentos impróprios e/ou desnecessários, além de 
influenciar em diagnósticos. Em alguns casos, os erros laboratoriais resultaram na 
realização de investigação adicional dispensável, internação em unidade de terapia 
intensiva e óbitos. Os resultados mostram que grande parte dos incidentes 
laboratoriais que causaram danos aos pacientes poderiam ter sido evitados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS 
 
QUALICHART, 3 fases dos exames laboratoriais: 1- Fase Pré-analítica - Blog 
QualiChart / Acessado em 07 de abril de 2022; 
 
 
NACIENTIFICO, Coleta-e-fase-pré-analitica.pdf (nacientifico.com.br) / Acessado em 
07 de abril de 2022; 
 
CFF ORG, encarte_analises_clinicas.pdf (cff.org.br) / Acessado em 09 de abril de 
2022;