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1- INSTRUÇÕES PARA COLETA DO SWAB PARA PESQUISA DE SARS-COV-2 Material necessário: - Tubo de coleta com meio de transporte viral (Fig. 1) - 3 swabs (Fig.1) - Isopor com gelox - Saco plástico - Tesoura 1. Identificar o tubo de coleta com uma fita crepe com nome completo do paciente, data de nascimento, prontuário e data da coleta. 2. Realize a higienização das mãos e a colocação dos EPIs seguindo as instruções da CCIH (destacando a necessidade da máscara N95 ou PFF2 por ser procedimento capaz de gerar aerossol). 3. Proceder com a coleta dos swabs combinados (nasofaringe e orofaringe): a. Total de swabs utilizados = 3: i. 1° Narina direita; ii. 2° Narina esquerda; iii. 3 °Orofaringe. b. Introduzir o swab pela narina, paralelamente ao palato, até a nasofaringe, realizar movimentos rotatórios para captação de células da nasofaringe, e absorção da secreção respiratória. Realizar o mesmo procedimento com outro swab na outra narina. (Figuras 2 e 3). c. O terceiro swab será utilizado na coleta de secreção respiratória da parte posterior da orofaringe evitando contato com a língua , dentes e bochechas para minimizar contaminação (Figura 2). Fig.1- Tubo de coleta e 3 swabs O tubo de coleta com meio de transporte viral e os swabs encontram-se na geladeira marrom destinada à material limpo localizada na Sala 1 no Serviço de Patologia Clínica no 3° andar. A chave ficará disponível na Emergência e no Plantão da DIP. As amostras coletadas deverão ser armazenadas na geladeira branca identificada para recebimento de amostras localizada na mesma sala. Fig. 2- Técnica de coleta do swab combinado COVID-19 | CORONAVÍRUS IMPORTANTE Os três swabs DEVERÃO ser acondicionados em um único tubo de rosca estéril contendo o meio de transporte viral (líquido rosa). Após inserir os swabs no tubo, caso as hastes não sejam flexíveis e não quebrem facilmente, cortá-las com tesoura e tampar o tubo (Figura 4). Colocar o tubo num saco plástico dentro do isopor com gelox e transportar na posição vertical para garantir que o swab fique imerso na solução. O tubo poderá ser armazenado por até 72 horas em geladeira (entre 4° e 8 °C). 4. Ao término do procedimento, realizar a retirada dos EPIs na área destinada conforme orientação da CCIH e desinfecção da tesoura com álcool 70%. COVID-19 | CORONAVÍRUS Fig. 4 – Acondicionamento dos swabs e corte das hastes Fig. 3- Técnica correta de coleta do swab de nasofaringe 2-INSTRUÇÕES PARA COLETA DO ASPIRADO TRAQUEAL PARA PESQUISA DE SARS-COV-2 EM PACIENTE COM TUBO OROTRAQUEAL Material necessário: - Frasco estéril para coleta de secreção (bronquinho) (Fig. 5) - Sistema de aspiração em circuito fechado - Trackcare - Soro Fisiológico 0,9% - Isopor com gelox - Saco plástico 1. Identificar o frasco de coleta com uma fita crepe com nome completo do paciente,data de nascimento, prontuário e data da coleta. 2. Realize a higienização das mãos e a colocação dos EPIs seguindo as instruções da CCIH (destacando a necessidade da máscara N95 ou PFF2 por ser procedimento capaz de gerar aerossol). 3. Proceder a aspiração do tubo traqueal coletando a secreção traqueal num frasco estéril próprio (bronquinho). Se necessário, usar solução estéril de soro fisiológico 0,9% para facilitar a entrada da secreção no bronquinho. Coletar o máximo de secreção possível. Ao terminar a aspiração, desacoplar o bronquinho do sistema de aspiração e tampar o seu orifício com o conector do vácuo. 4. Colocar o bronquinho já vedado num saco plástico e acondicioná-lo no isopor com gelox até armazenamento em geladeira ou envio para o laboratório. O material poderá ser armazenado por até 72 horas em geladeira (entre 4° e 8°C). 5. Ao término do procedimento, realizar a retirada dos EPIs na área destinada conforme orientação da CCIH. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Guia para a Rede Laboratorial de Vigilância de Influenza no Brasil. 2016. COVID-19 | CORONAVÍRUS Fig. 5 – Coleta de aspirado traqueal com bronquinho.
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