Varredura abdominal e posicionamentos para cães e gatos

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Diagnóstico por Imagem
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Varredura abdominal e posicionamentos para cães e gatos
Por que PRETO E BRANCO E NÃO COLORIDO?
As imagens em tons de cinza permitem que os observadores se atenham aos DETALHES. Com ausência de cores a mente consegue se concentrar e focar nos traços.
Equipamentos Ultrassonográficos
Modo de eleição
· Modo – B
Frequência dos transdutores em Peq. Animais
· Alta resolução
6 a 8 MHz (raças toys e médias e gatos) – 12 a 8 cm de profundidade
3,5 a 5 MHz (raças grandes e gigantes) – 18 a 12 cm de profundidade
Ultrassonografia veterinária
Método sequencial e sistemático para avaliação (varredura) abdominal
· Avaliação de TODOS os tecidos
· Referências anatômicas
Preparação do paciente
Posicionamento do ultrassonografista
Destros
· Paciente do lado direito, cabeça em sentido cranial
· Equipamento de US à frente do ultrassonografista
· Transdutor na mão direita
· Mão esquerda livre
Posicionamento do animal
· Decúbito DORSAL
· Decúbitos laterais (E e D)
· Posição quadrupedal *rara
Tosa/tricotomia da região ventro/lateral do abdome
· Lâmina nº40
· Local: desde o arco costal até a região inguinal, contornando as costelas
· Desde a região epigástrica até a hipogástrica
· Entre a cart. xifóide e os últimos pares de mamas.
· Estendendo-se à região lateral (musc lombares)
OBS.: Em animais com pelos muito finos ou curtos, pode-se umedecer a região com álcool.
Aplicar GEL ACÚSTICO na pele
Objetivo: Aumentar o contato acústico entre o TRANSDUTOR e a pele do PACIENTE.
Jejum (Gás)
· Ideal 4h (4 a 24h)
· Estômago interfere na visualização do fígado
Repleção da bexiga
· Avaliação do sistema urinário
· Impedir que o animal urine antes do exame.
Contenção
· Física
· 2 pessoas para segurar os membros torácicos e pélvicos
· Química
· Sedação *rara
Acomodação
Mesa com estofamento em espuma (colchonete)
Calhas em “V”
Planos anatômicos
Os órgãos devem ser avaliados em todos os seus eixos
· Transversal
· Longitudinal
· Sagital
· Dorsal
Orientação do transdutor e da imagem:
Guia sempre posicionada em direção ao tórax do animal (sentido cranial)
Marcação sempre na margem esquerda da tela
· Lado esquerdo do monitor: CRANIAL
· Lado direito do monitor: CAUDAL
Varredura abdominal
Atualmente todos os órgãos da cavidade abdominal são passíveis de avaliação ultrassonográfica.
Sistemática - Rotação em sentido anti-horário, iniciando e terminando na pelve.
· Objetivo: não esquecer a avaliação de nenhuma estrutura!
· Diminui o índice de falhas técnicas
PROTOCOLO GERAL DE EXAME
1. Bexiga
2. Útero/Próstata (♀/♂)
3. Rim E
4. Baço
5. Estômago
6. Fígado
7. Rim D
8. Alças intestinais
Aspecto ultrassonográfico
Itens a serem avaliados:
· Posição anatômica
· Inter-relações anatômicas entre os órgãos
· Tamanho
· Contorno
· Formato
· Margens
· Superfície
· Ecotextura
· Arquitetura interna