Conceitos de Farmácia e Farmacoepidemiologia

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Compras, armazenamento e distribuição são mais fáceis e com menos itens. Prescrever e dispensar também são mais simples para os profissionais quando eles precisam trabalhar com menos itens.Entre as práticas essenciais para a promoção do uso racional do medicamento, assinale aquela que torna o gerenciamento de medicamentos mais fácil em todos os aspectos.
		
	
	Informações independentes sobre medicamentos
	 
	Lista de medicamentos essenciais
	
	Comissão de Farmácia e Terapêutica
	
	Diretrizes Clínicas
	
	Órgão nacional multidisciplinar obrigatório
	O estudo de RAM em uma base de dados de farmacovigilância, chamado de método caso/não caso, que investiga a desproporcionalidade entre o número de RAM registrados com o medicamento de interesse e o número médio de RAM registradas com todos os outros medicamentos, faz parte de que abordagem da farmacoepidemiologia?
		
	 
	Analítica.
	
	Transversal.
	
	Metanálise.
	
	Descritiva
	
	Coorte.
	A pesquisa epidemiológica tem por finalidade reconhecer quais são as relações causais entre uma exposição e o desfecho da investigação. Marque a opção que indica uma medida que tem a opção de medir o impacto de determinada intervenção, representando o número de pacientes que devemos tratar para prevenir um evento indesejável.
		
	 
	Número necessário para tratar.
	
	Número necessário para causar danos. 
	 
	Razão de chances (ou odds ratio).
	
	Redução do risco relativo.
	
	Risco atribuído à população.
	Em um estudo longitudinal, os pesquisadores, ao final do estudo, calcularam a prevalência de casos de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) nos estados da região sudeste do Brasil. Esse indicador tem relação: 
		
	
	Com obter os dados sem necessariamente estudar a população de cada estado.
	 
	Com o número de casos de ICC nos estados em certo período do tempo.
	 
	Com medir o risco de desenvolver ICC durante o período do estudo.
	
	Com número de casos novos de ICC nos estados em certo período de tempo. 
	
	Com obter os dados, mas sem comparar os perfis das populações dos estados do sudeste.
	O Brasil apresenta um sistema online de notificação de RAM de forma passiva e ativa. Tal sistema pode ser encontrado na internet com o nome de:
		
	
	GGMON 
	 
	VigMed 
	
	FAD 
	
	VigPós 
	
	EudraVigilance 
	É considerado como ausência ou diminuição do efeito terapêutico do medicamento. O texto se refere a que tipo de definição? 
		
	
	Evento adverso 
	 
	Reação adverso 
	
	Queixa técnica 
	 
	Inefetividade terapêutica 
	
	Erro de medicação 
	Assinale a alternativa que contém uma limitação do uso da DDD. 
		
	
	Não permite a realização de comparações entre diferentes instituições, dificultando atividades de benchmarking. 
	
	 Não pode ser utilizada em nível ambulatorial. 
	 
	Não pode ser utilizada em âmbito hospitalar. 
	
	Não pode ser utilizada para acompanhamento do consumo de medicamentos ao longo do tempo. 
	 
	Não resulta em dados confiáveis de consumo quando a dose diária prescrita é muito diferente da DDD. 
	
	
	Assinale a alternativa que contém a definição de Farmacoepidemiologia: 
		
	
	Aplicação ao indivíduo doente dos princípios e dos métodos da epidemiologia.
	
	Ciência que trata da comercialização, distribuição, prescrição e uso de medicamentos na sociedade, com ênfase especial sobre as consequências médicas, sociais e econômicas resultantes. 
	 
	Ciência que engloba o estudo do uso e dos efeitos dos medicamentos em grandes populações. 
	
	Ciência que trata do sujeito considerado em suas particularidades, o caso, o um. 
	
	Distribuição de ocorrência e determinantes dos estados de saúde e doença em populações humanas.
	Sendo você o proprietário de uma farmácia comunitária e tendo a intenção de ofertar um novo serviço de farmácia clínica no teu estabelecimento. Lhe foi apresentado dois orçamentos para duas modalidades de serviços para os próximos 3 anos. O Serviço Clínico A custaria R$ 50.000,00 em custos iniciais e operacionais durante o primeiro ano e R$ 20.000,00 no segundo e terceiro ano. O Serviço Clínico A proporcionaria uma receita adicional de R$ 40.000,00 em cada um dos 3 anos, o Serviço Clínico B custaria R$ 40.000,00 em custos iniciais e operacionais no primeiro ano e R$ 30.000,00 no segundo e terceiro anos. O Serviço Clínico B proporcionaria receita adicional de R$ 45.000,00 para cada um dos 3 anos. Faça uma Análise de Custo-Benefício para ambas as opções usando a perspectiva da farmácia comunitária sem desconto e na perspectiva de uma taxa de desconto de 5% e compare com os Benefícios Líquidos em R$ em ambas as situações, assinalndo a alternativa correta: 
		
	
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício igual e um benefício líquido maior quando comparado ao Serviço Clínico A. 
	
	Serviço Clínico A tem uma relação custo-benefício mais alta e um benefício líquido maior quando comparado ao Serviço Clínico B. 
	 
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício mais alta e um benefício líquido maior quando comparado ao Serviço Clínico A. 
	
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício mais baixo e um benefício líquido menor quando comparado ao Serviço Clínico A. 
	
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício mais alta e um benefício líquido igual quando comparado ao Serviço Clínico A. 
	Assinale a alternativa que representa a finalidade de Análise de Custo-Benefício: 
		
	
	Uma ACB pode ser considerada como uma das etapas para analisar se um tratamento ou serviço deve ser substituído por outro ou não. 
	
	Uma ACB mede custos em valor monetário e resultados em unidades de saúde naturais. 
	 
	Uma ACB mede os insumos e os resultados em termos monetários. 
	
	Para uma AMC, os custos são medidos em valor monetário e os resultados são considerados equivalentes. 
	
	Uma ACB leva em consideração as preferências do paciente, ao medir as consequências para a saúde. 
	Analisando as características a seguir: Melhor fluxo de envio e recebimento de notificações pela Anvisa; Modernização de funcionalidades na avaliação das notificações; Facilita a tomada de decisão e divulgação de dados ao público externo; podemos dizer que corresponde a qual sistema de informação?
		
	
	SIM
	
	SIH
	
	DATASUS
	 
	VIGIMED
	
	SINAN
	O DATASUS é?
		
	 
	Divisão de informática do SUS
	
	Sistema de Informação Hospitalar
	
	Sistema de Notificação de Condições de Notificação
	
	Fluxo de Informação de Saúde
	
	Sistema de Informação de Medicamentos
	
	
	Utiliza um processo de revisão de literatura abrangente, imparcial e reprodutível, que localiza, avalia e sintetiza o conjunto de evidências dos estudos científicos para obter uma visão geral e confiável da estimativa do efeito da intervenção. Esse tipo de estudo é conhecido como:
		
	
	Saúde baseada em evidência.
	 
	Metanálise.
	 
	Revisão sistemática.
	
	Revisão de literatura.
	
	Análise estatística. 
	Em uma área com 10 mil habitantes, foram notificados, em um mês, cerca de 68 novos casos de HIV. De acordo com esses dados, é correto afirmar:
		
	 
	A mortalidade foi de 68 casos para cada 100 mil habitantes.
	
	O coeficiente de prevalência foi de 68 casos para cada 10 mil habitantes.
	
	O coeficiente de letalidade foi de 6,8 casos para cada 100 mil habitantes,
	
	A letalidade dos novos casos de HIV foi de 6,8%.
	 
	O coeficiente de incidência foi de 680 casos para cada 100 mil habitantes.
	
	
	Notificação de potencial RAM por um membro da equipe de saúde ou cidadão. É o principal método utilizado no mundo, mas a subnotificação é um problema. A que método de notificação o texto se refere?  
		
	
	Sistema eletrônico de notificação  
	 
	Notificação ativa 
	
	Gráficos epidemiológicos 
	 
	Notificação espontânea 
	
	Base de dados 
	Entre os fatores predisponentes ao surgimento de RAM, podemos citar aqueles relacionados os próprios medicamentos. Assinale a alternativa que corresponda a um fator relacionado aos medicamentos: 
		
	
	DesenvolvimentoFetal  
	 
	Idade 
	
	Sexo 
	
	Gravidez 
	 
	Politerapia 
	
	
	Várias medidas podem ser utilizadas para mensurar e avaliar consumo e uso de antimicrobianos em hospitais. A medida de consumo mais amplamente utilizada é a Dose Diária Definida (Defined Daily Dose - DDD), preconizada pela Organização Mundial da Saúde. No entanto, novas medidas vêm sendo adotadas para o aprimoramento das análises, como Dias de Terapia (Days of therapy - DOT) e Duração de Terapia (Lenght of therapy - LOT). Se um paciente utilizou os antimicrobianos ciprofloxacino e metronidazol por 7 dias, é correto afirmar que este uso corresponde a:  
		
	 
	14 DOT e 14 LOT. 
	
	7 DOT e 14 LOT.  
	 
	14 DOT e 7 LOT. 
	
	7 DOT e 1 LOT.
	
	14 DOT e 2 LOT.
	Durante o encontro de um grupo de estudos, uma tabela contendo o consumo de anti-inflamatórios não esteroidais em instituições do SUS foi apresentada. Uma das unidades de saúde é apontada como a instituição na qual pode estar ocorrendo uso irracional por apresentar consumo cinco vezes mais alto que os demais. Como você conhece a instituição, é preciso levar em consideração um fator de grande relevância. Assinale a alternativa que contém uma justificativa para o alto consumo de anti-inflamatórios nesta unidade: 
		
	
	Na instituição, há serviço de farmácia clínica. 
	 
	Na instituição, há ambulatório de ortopedia e de reumatologia. 
	
	A instituição fica localizada em uma região próxima a comunidades. 
	
	A instituição não contém uma lista de padronização de medicamentos. 
	
	A instituição não contém ambulatório de cardiologia. 
	Hoje, a economia na saúde apresenta algumas vertentes, que são adotadas por profissionais da economia e por profissionais da saúde. Assinale a alternativa que representa as quantidades de vertentes da economia na saúde correlacionada com sua respectiva definição): 
		
	
	3 Vertentes (Macroeconômica, Microeconômica e Avaliação Contábil da Saúde). 
	
	3 Vertentes (Microeconômica, Avaliação Econômica da Saúde, Economia Global e Avaliação Contábil da Saúde). 
	
	5 Vertentes (Macroeconômica, Microeconômica, Avaliação Econômica da Saúde, Economia Global e Avaliação Contábil da Saúde). 
	 
	2 Vertentes (Macroeconômica e Avaliação Econômica da Saúde). 
	
	2 Vertentes (Microeconômica e Avaliação Econômica da Saúde). 
	
	Sendo você o proprietário de uma farmácia comunitária e tendo a intenção de ofertar um novo serviço de farmácia clínica no teu estabelecimento. Lhe foi apresentado dois orçamentos para duas modalidades de serviços para os próximos 3 anos. O Serviço Clínico A custaria R$ 50.000,00 em custos iniciais e operacionais durante o primeiro ano e R$ 20.000,00 no segundo e terceiro ano. O Serviço Clínico A proporcionaria uma receita adicional de R$ 40.000,00 em cada um dos 3 anos, o Serviço Clínico B custaria R$ 40.000,00 em custos iniciais e operacionais no primeiro ano e R$ 30.000,00 no segundo e terceiro anos. O Serviço Clínico B proporcionaria receita adicional de R$ 45.000,00 para cada um dos 3 anos. Faça uma Análise de Custo-Benefício para ambas as opções usando a perspectiva da farmácia comunitária sem desconto e na perspectiva de uma taxa de desconto de 5% e compare com os Benefícios Líquidos em R$ em ambas as situações, assinalndo a alternativa correta: 
		
	 
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício mais alta e um benefício líquido maior quando comparado ao Serviço Clínico A. 
	
	Serviço Clínico A tem uma relação custo-benefício mais alta e um benefício líquido maior quando comparado ao Serviço Clínico B. 
	
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício igual e um benefício líquido maior quando comparado ao Serviço Clínico A. 
	
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício mais baixo e um benefício líquido menor quando comparado ao Serviço Clínico A. 
	
	Serviço Clínico B tem uma relação custo-benefício mais alta e um benefício líquido igual quando comparado ao Serviço Clínico A. 
		Assinale a alternativa que contém a classificação ATC em quinto nível para o fármaco amoxicilina: 
	
	
	
	J01CA04
	
	
	A02BD05
	
	
	J01CR02
	
	
	A02BD15
	
	
	A02BD12
		Na frase: "Estuda todos os determinantes em saúde e fatores que afetam as diferentes populações", temos a definição de:
	
	
	
	Indicadores de mortalidade. 
	
	
	Estudos de prevalência.
	
	
	Indicadores em saúde.
	
	
	Incidência. 
	
	
	Epidemiologia.
		São estudos epidemiológicos que medem a prevalência da doença; as medidas de exposição e efeito (doença) são realizadas ao mesmo tempo; são relativamente baratos e fáceis de conduzir. Esse tipo de estudo também é conhecido como:
	
	
	
	Estudos de coorte.
	
	
	Relatos de caso.
	
	
	Estudos de caso e controle.
	
	
	Ensaio clínico randomizado.
	
	
	Estudos transversais (seccionais)
		Entre os fatores predisponentes ao surgimento de RAM, podemos citar aqueles relacionados os próprios medicamentos, fatores relacionados aos pacientes e fatores sociais. Assinale a alternativa que corresponda a um fator social: 
	
	
	
	Desenvolvimento fetal  
	
	
	Dose 
	
	
	Idade 
	
	
	Gravidez 
	
	
	Álcool 
		É considerado como ausência ou diminuição do efeito terapêutico do medicamento. O texto se refere a que tipo de definição? 
	
	
	
	Reação adverso 
	
	
	Inefetividade terapêutica 
	
	
	Erro de medicação 
 
	
	
	Queixa técnica 
	
	
	Evento adverso 
		Numa comparação de administração intravenosa de um aminoglicosídeo uma vez ao dia versus a administração convencional a cada 8 horas, temos: O custo de aquisição do medicamento A foi de R$ 43,70 para cada dose de 8horas e R$ 55,39 para a administração de dose única do medicamento B. Sem incluir dosificações farmacocinéticas dos medicamentos em laboratório, os custos da bolsa de soro fisiológico  foi de R$ 29,32, trabalho de preparação preparação R$ 13,81 e trabalho de administração administração R$ 67,63 para a posologia de três vezes ao dia do medicamento A. Para o medicamento B a bolsa de soro fisiológico custou R$ 10,90, trabalho de preparação R$ 6,20 e trabalho de administração administração R$ 25,13 para a dose única diária. Considerando os resultados clínicos essencialmente equivalentes, faça a Análise de Minimização de Custos e assinale a alternativa correta: 
	
	
	
	O medicamento B deve ser desconsiderado na Minimização de Custos. 
	
	
	Adotar o Medicamento A significa Minimização de Custos. 
	
	
	A utilização do medicamento A é menos vantajosa. 
	
	
	A utilização do medicamento A é mais vantajoso. 
	
	
	A utilização do medicamento B é mais onerosa. 
		Uma avaliação econômica em saúde envolve uma análise comparativa onde uma intervenção terapêutica é comparada a outra tecnologia de saúde. Os resultados desta análise são expressos por meio de que medida anaçítica? 
	
	
	
	Análise de Custo-Efetividade 
	
	
	Análise de Minimização de Custos 
	
	
	Análise de Custo-Benefício 
	
	
	Relação de Custo-Efetividade Incremental 
	
	
	Análise de Custo-Utilidade