Atenção Ao Pé Diabético 1,2,3,4

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Atenção Ao Pé Diabético - Avaliação On-Line 1 
 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A disfunção endotelial tem sido descrita frequentemente associada à 
resistência à insulina. Como origens da disfunção endotelial tem-se a 
considerado: na ação de citocinas, no efeito lesivo de lipoproteínas 
oxidadas, no tabagismo, no stress psicológico. As consequências para o 
sistema vascular seriam o desenvolvimento de aterosclerose no sistema 
macrovascular e o aparecimento de resistência à insulina no sistema 
microvascular.” 
Fonte: CARVALHO, M. H. C.; COLAÇO, A. L. C.; FORTES, Z. B. Citocinas, 
disfunção endotelial e resistência à insulina. Arq. Bras. Endocrinol Metab. 
vol. 50. no. 2. São Paulo. Abr. 2006. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre 
resistência a insulina, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. A hipoinsulinemia age centralmente causando uma hiperatividade do 
sistema nervoso simpático. 
 
II. O diabetes pode causar instalação de um quadro de hipertensão, já que a 
resistência à insulina dificulta o acesso das células à glicose circulante. 
 
III. O mau funcionamento dos rins por causa do diabetes prejudica a 
eliminação de sal e água pela urina e o aumento destas substâncias na 
circulação pode elevar a pressão arterial. 
 
IV. A oxidação mais rápida dos vasos sanguíneos dos diabéticos pode ser a 
única defesa ou o primeiro estágio do processo de defesa para uma artéria 
resistir à pressão sofrida pelo coração. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
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1. 
II e III. 
Resposta correta 
2. 
I e III. 
3. 
II e IV. 
4. 
I e IV. 
5. 
III e IV. 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A polineuropatia diabética (PND), uma complicação que afeta 50% dos 
pacientes, é o fator causal mais importante para as úlceras nos pés dos 
pacientes diabéticos, que precedem 85% das amputações. A PND leva a 
insensibilidade e nos estágios mais avançados, deformidades. A tríade PND 
+ Deformidades + Trauma são fatores determinantes para o chamado ‘pé 
diabético’, caracterizado por ulceração complicada por infecção e que pode 
evoluir para amputação, principalmente se há má circulação.” 
Fonte: CAIAFA, J. F. Atenção integral ao portador de pé diabético. J. Vasc. 
Bras. vol. 10. no. 4. supl. 2. Porto Alegre, 2011. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre sintomas que 
surgem no pé diabético, analise as complicações a seguir e associe-as com 
suas devidas características: 
 
1) Dedo em garra. 
2) Xerodermia. 
3) Onicomicose. 
4) Halux valgo. 
5) Diminuição do arco plantar. 
 
( ) Desvio lateral do I dedo, acompanhado de um desvio medial da cabeça do 
primeiro osso metatarsiano. 
 
( ) Como o tratamento do diabético é prolongado e passível de efeitos 
colaterais, recomenda-se exame complementar (exame citológico de 
raspado ungueal). 
 
( ) É uma condição em que os dedos dos pés são dobrados, as juntas estão 
para cima e as pontas dos dedos encontram os pés. Essa condição pode 
afetar apenas um dedo ou todos eles. 
 
( ) Denomina-se artropatia de Charcot. 
 
( ) Pele ressecada, o que predispõe a fissuras e ulcerações. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a associação correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
4, 3, 1, 5, 2. 
Resposta correta 
2. 
2, 4, 3, 1, 5. 
3. 
2, 1, 4, 3, 5. 
4. 
5, 4, 2, 3, 1. 
5. 
3, 2, 4, 5. 1. 
3. Pergunta 3 
/1 
Dados epidemiológicos demonstram que o pé diabético é responsável pela 
principal causa de internação do portador de diabetes. A previsão para o 
ano de 2030 é de mais de 550 milhões de portadores de diabetes. Destes, 
pelo menos 25% vão ter algum tipo de comprometimento significativo nos 
seus pés. 
Atualmente, estima-se que, mundialmente, ocorram duas amputações por 
minuto devido ao pé diabético, sendo que 85% destas são precedidas por 
úlceras. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre pé de 
risco, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
I. Úlceras diabéticas, de pressão e deiscências cirúrgicas dos pés, e as 
amputações dos membros inferiores são complicações muito graves, de alto 
custo para o paciente e para a sociedade. 
 
Porque: 
 
II. Estão associadas frequentemente à alta morbimortalidade e elevadas 
taxas de recorrência. O manejo deve ser individualizado e realizado por 
profissionais capacitados para tal cenário. 
 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I. 
Resposta correta 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa correta da I. 
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma 
proposição falsa. 
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira. 
5. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
4. Pergunta 4 
/1 
O Pé Diabético, principal causa de amputação do membro inferior (risco de 
15 a 40 vezes maior), mais do que uma complicação do Diabetes, deve ser 
considerado como uma situação clínica bastante complexa, que pode 
acometer os pés e tornozelos de indivíduos portadores de Diabetes Mellitus. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pé diabético, 
analise as afirmativas a seguir e assinale V para a (s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) O pé neuropático é acometido com a diminuição progressiva e 
crescente da sensibilidade, que resulta em sensação de formigamento e 
queimação, mas costuma melhorar muito com exercícios. 
 
II. ( ) O pé vascular (isquêmico) é comprometido por feridas infecciosas que 
apresentam bolhas, abscessos, purulência, necrose, cheiro pútrido, suor e 
seus índices de amputações são altos. 
 
III. ( ) O pé misto leva a uma diminuição progressiva da sensação do tato e 
da dor que deixa os pés indefesos principalmente aos traumas, o que 
definimos como a perda da sensação protetora. 
 
IV. ( ) A neuropatia autonômica leva à diminuição do tônus 
vascular, vasodilatação aumentando o fluxo sanguíneo arterial para o 
venoso e diminuição da nutrição para os tecidos. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, F, V, F. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A diabete melito (DM) é uma doença de importância mundial que vem se 
tornando um problema de Saúde Pública, tomando proporções crescentes 
no que se refere ao aparecimento de novos casos. É uma das principais 
doenças crônicas que afetam o homem, acometendo populações de países 
em todos os estágios de desenvolvimento econômico-social A glicose é um 
carboidrato simples encontrado em diversos tipos de alimentos. A principal 
função dela é fornecer energia aos organismos a fim de suprir suas 
necessidades.” 
Fonte: Grillo, M. F. F; Gorini, M. I. P. C. Caracterização de pessoas com 
Diabetes Mellitus Tipo 2. Rev. bras. enferm. Vol.60. no.1. Brasília, jan./fev. 
2007. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a produção e 
a função da insulina, é correto afirmar que a insulina é um hormônio 
produzido no pâncreas e a sua principal função é a de: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
facilitar a absorção da glicose pelas nossas células, diminuindo, 
consequentemente, a concentração de glicose no sangue. 
Resposta correta 
2. 
facilitar a absorção do glucagom pelas nossas células, 
diminuindo, consequentemente, a concentração de glicose no 
sangue. 
3. 
facilitar a produção da glicose no sangue, diminuindo, 
consequentemente, a concentração de glucagon nas células. 
4. 
inibir a produção da glicose pelas nossas células, diminuindo, 
consequentemente, a concentração de glicose no sangue. 
5. 
inibir a produção de insulina pelas nossas células, diminuindo, 
consequentemente, a concentração de glicose no sangue. 
6. Pergunta6 
/1 
Há a possibilidade de que a síndrome metabólica tenha um componente 
neuroendócrino, com base em alteração funcional do eixo hipotálamo-
hipófise-adrenal. Assim, a possível participação de androgênios e outros 
hormônios na síndrome metabólica se deve a determinados fatores. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a Síndrome 
Metabólica, é correto afirmar que: 
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1. 
níveis elevados de hormônios esteróides androgênios poderiam 
ter algum papel na patogênese da síndrome metabólica 
associada à obesidade abdominal. 
Resposta correta 
2. 
a hiperinsulinemia age centralmente, causando uma 
hiperatividade do sistema nervoso simpático. 
3. 
o processo inflamatório crônico pode representar o fator 
desencadeante na origem da resistência à insulina e à síndrome 
metabólica. 
4. 
a hiperatividade simpática causa um aumento na reabsorção 
tubular de sódio, levando à expansão de volume ocasionando o 
aparecimento da síndrome metabólica. 
5. 
um componente neuroendócrino que provoca alteração 
funcional do eixo hipotálamo-hipófise-adrena provoca a 
síndrome metabólica. 
7. Pergunta 7 
/1 
Durante a gravidez ocorrem adaptações na produção hormonal materna 
para permitir o desenvolvimento do bebê. A placenta é uma fonte 
importante de hormônios que reduzem a ação da insulina, responsável pela 
captação e utilização da glicose pelo corpo. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre diabetes 
gestacional, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
( ) A placenta é uma fonte de nutrientes e de hormônios que reduzem a ação 
da insulina. Consequentemente, o pâncreas materno aumenta a produção 
de insulina para compensar a resistência do organismo à sua ação. 
 
II. ( ) Em algumas gestantes, entretanto, o processo de compensação não 
ocorre e elas desenvolvem o quadro de diabetes gestacional, caracterizado 
pelo nível baixo de glicose no sangue. 
 
III. ( ) O bebê exposto ao excesso de glicose no ambiente intrauterino 
pode sofrer crescimento excessivo, partos traumáticos, hipoglicemia 
neonatal, obesidade e diabetes na vida adulta. 
 
IV. ( ) Recomenda-se que as gestantes pesquisem, a partir da 36ª semana, 
como está a glicose em jejum e a glicemia após estímulo da ingestão de 
glicose (teste oral de tolerância à glicose). 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, V, F, F. 
3. 
F, V, F, V. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, V, V, F. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Diabetes mellitus (DM) é uma doença conhecida por suas complicações 
multifacetadas, dentre as quais uma das mais comuns é o pé diabético. As 
complicações de extremidades inferiores tem se tornado um crescente e 
significante problema de saúde pública tanto em países desenvolvidos 
quanto naqueles em desenvolvimento. Essas complicações se associam com 
neuropatia e doença arterial periférica que predispõem ou agravam as 
lesões nos pés, levando subsequentemente à infecção e amputação.” 
Fonte: SANTOS, I. C. R. V.; et.al. Prevalência e fatores associados a 
amputações por pé diabético. Ciênc. saúde coletiva. vol. 18. no. 10. Rio de 
Janeiro, out. 2013. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pé diabético, 
analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A amputação no pé diabético está associada com altos custos e pode ter 
repercussões, tais como o risco elevado para reulceração, perda da 
mobilidade e diminuição da qualidade de vida. 
 
II. ( ) A compreensão dos fatores relacionados à amputações em indivíduos 
com pé diabético não possibilita a identificação dos aspectos do cuidado ao 
pé diabético que necessitam ser melhorados. 
 
III. ( ) Ações efetivas em saúde, no cuidado com os pés, visando à prevenção 
do pé diabético, poderiam evitar 4% a 8% das amputações. . 
 
IV. ( ) A demora no início do tratamento adequado para as ulcerações no pé 
diabético, aumenta a ocorrência de complicações e a necessidade de 
amputação. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, F, V, F. 
9. Pergunta 9 
/1 
Complicações microvasculares constituem a principal causa de 
morbimortalidade em portadores de diabetes. Múltiplas vias bioquímicas 
ligam os efeitos adversos da hiperglicemia às complicações microvasculares 
do diabetes. Ocorrem anormalidades na sinalização celular, expressão 
gênica e regulação da biologia e fisiologia celular. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre lesões 
provocadas pela diabetes, analise as alternativas a seguir e assinale V para 
a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) De todas as células expostas à hiperglicemia, o dano é maior naquelas 
que desenvolvem hiperglicemia intracelular. 
 
II. ( ) A microcirculação corporal apresenta propriedades variáveis de 
acordo com o órgão/tecido estudado. As reações ao dano e reparo também 
diferem entre os tecidos. 
 
III. ( ) Pacientes com DM tipo 1 não desenvolvem complicações 
microvasculares. 
 
IV. ( ) Para uma melhora na evolução das complicações microvasculares do 
diabetes é necessário realizar um tratamento capaz de retardar ou prevenir 
o quadro de hiperglicemia. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, V, V, F. 
5. 
V, V, V, F. 
10. Pergunta 10 
/1 
O diabetes é visto como um fluxo de mel em razão da detecção do cheiro 
doce expelido na urina, também em razão do excesso de glicose que, não 
sendo utilizado pelo organismo, é excretada pela urina. Curiosamente, o 
diagnóstico de diabetes era feito através do sabor da urina, embora 
atualmente existam métodos menos desagradáveis, como a medição de uma 
gota do sangue. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre sintomas que 
surgem diabetes do Tipo 1, analise as complicações a seguir e associe-as de 
acordo com suas respectivas características: 
 
1) Poliúria. 
2) Polifagia. 
3) Polidpsia. 
4) Cetonúria. 
5) Frutado. 
 
( ) É a respiração que cheira a fruta madura, relacionada com cetoacidose 
diabética. 
 
( ) É um sintoma comum caracterizado pela produção de urina elevada por 
dia (mais de 2,5 litros). 
 
( ) É presença de corpos cetônicos na urina. 
 
( ) É uma condição caracterizada por fome excessiva e aumento do apetite. 
 
( ) É um termo médico que define o sintoma caracterizado por excessiva 
sensação de sede. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a associação correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
5, 1, 4, 2, 3. 
Resposta correta 
2. 
3, 2, 1, 5, 4. 
3. 
4, 3, 1, 2, 5. 
4. 
2, 3, 5, 4, 1. 
5. 
1, 4, 5, 2, 3. 
 
 
 
Avaliação On-Line 2 
 
 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A Segundo Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, os pacientes 
com aterosclerose DM2 estão sujeitos de duas a quatro vezes mais risco 
para doenças cardiovasculares (DCV) quando comparados a pacientes não 
diabéticos.” 
Fonte: PEREIRA, Renata. A relação entre Dislipidemia e Diabetes Mellitus 
tipo 2. Cadernos UniFOA. a. VI, n. 17, Volta Redonda, dezembro de 2011. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as 
complicações no DM, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A dislipidemia é uma alteração do metabolismo de lipoproteínas 
circulantes no sangue que nos DM2 é causada devido à resistência à 
insulina e a obesidade. 
 
II. ( ) A causa mais frequente de Arteriopatia Periférica é a neuropatia. 
 
III. ( ) Os fatores de risco associados ao desenvolvimento de aterosclerose 
periférica são completamentediferentes daqueles que causam 
aterosclerose coronariana. 
 
IV. ( ) A diabetes pode ser uma importante causa de disfunção erétil, pois o 
excesso de açúcar provoca uma série de alterações nos vasos sanguíneos e 
nos nervos da região do pênis. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, F, V, F. 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A polineuropatia tem em grande parte de seus casos como fator 
desencadeador o diabetes melito. Essa forma de neuropatia pode ser 
sensitiva ou sensitivo-motora e normalmente tem início lento com 
dormência, formigamento ou queimor, afetando os artelhos e, em seguida, 
os pés e as pernas; somente mais tarde as mãos serão envolvidas, formando 
o clássico padrão de luvas e botas. A exacerbação noturna dos sintomas é 
comum.” 
Fonte: DIAS, R. J. S.; CARNEIRO, A. P. Neuropatia diabética: fisiopatologia, 
clínica e eletroneuromiografia. Acta Fisiátrica. n. 7, v.1: 35-44, 2000. 
 
A neuropatia afeta a maioria dos diabéticos de longa evolução. Sua melhor 
compreensão é de fundamental importância na formação de um correto 
raciocínio clínico. 
 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a 
neuropatia, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. Os efeitos deletérios da doença envolvem múltiplos sistemas. O sistema 
nervoso periférico é um dos mais importantes justamente pela correlação 
com os órgãos efetores periféricos. 
 
II. O diabetes dificulta a instalação de um quadro de hipertensão, já que a 
resistência à insulina dificulta o acesso das células à glicose circulante. 
 
III. O marco estrutural da neuropatia diabética pode ser considerado a 
atrofia e a perda de fibras mielinizadas e não-mielinizadas. 
 
IV. Na participação de um mecanismo como o ataque auto-imune ao sistema 
nervoso periférico ocorre o neurotrofismo, que precipita a neuropatia 
periférica. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e III. 
Resposta correta 
2. 
II e III. 
3. 
II e IV. 
4. 
II e IV. 
5. 
III e IV. 
3. Pergunta 3 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A abordagem do membro inferior do paciente diabético não é desvinculada 
dos cuidados gerais (controle da glicemia, hipertensão, obesidade, 
dislipidemia, tabagismo, atividade física, alimentação) que são decisivos 
para melhorar a qualidade de vida e aumentar a sua sobrevida. Todos esses 
tópicos e protocolos estão sistematizados ao longo do texto para um melhor 
entendimento dessa complicação multidisciplinar do Diabetes Melitus.” 
Fonte: CAIAFA, J. F. Atenção integral ao portador de pé diabético. J. vasc. 
bras. vol.10. no.4. supl. 2. Porto Alegre, 2011. 
 
Duas teorias merecem destaque para explicar o desencadeamento da 
neuropatia no diabético. Considerando essas informações e os conteúdos 
estudados sobre pé diabético, é correto afirmar que as teorias citadas são: 
 
I. A teoria vascular, segundo a qual a microangiopatia da vasa nervorum 
levaria à isquemia, que causaria a lesão do nervo. 
 
II. A teoria bioquímica, segundo a qual o aumento de substâncias tóxicas 
(sorbitol e frutose) e a depleção do mionisitol causariam lesão no nervo. 
 
III. A teoria neurovascular, segundo a qual o aumento de ulcerações se da 
por conta do trofismo muscular. 
 
IV. A teoria da hipodistrofia lipoátrofica, segundo a qual áreas localizadas de 
hiperestesia promovem a depressão da pele devido à atrofia do tecido 
adiposo subcutâneo. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e II. 
Resposta correta 
2. 
III e IV. 
3. 
II e III. 
4. 
I e IV. 
5. 
I e III. 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O diabetes, clinicamente denominado diabetes mellitus, é conhecido 
popularmente como doença do açúcar, cujo principal sintoma é o aumento 
da glicose no sangue. Considerando que no DM a uma vulnerabilidade às 
infecções onde exames dermatológicos mostram que a maioria deles 
apresentava lesões cutâneas.” 
Fonte: FOSS, N. T.; POLON, D. P.; TAKADA, M. H.; FOSS-FREITAS, M. C.; FOSS, 
M. C. Dermatoses em pacientes com diabetes mellitus. Rev. Saúde Pública. v. 
39, n. 4. São Paulo, agosto de 2005. 
 
Com essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações 
dermatológicas no diabetes, analise as patologias abaixo e associe-as com 
suas devidas características: 
 
1) Alopécia. 
2) Pitiríase versicolor. 
3) Prurigo. 
4) Necrobiose lipoídica. 
5) Ceratose. 
 
( ) Lesão pré-maligna. 
 
( ) Perda temporária ou definitiva, senil ou prematura, total ou parcial, de 
pelos ou cabelos. 
 
( ) Doença em que há degeneração do colágeno e acúmulo de gordura na 
pele. 
 
( ) É uma micose superficial da pele causada por fungos do gênero 
Malassezia, que são leveduras que habitam o folículo piloso. 
 
( ) Coceira. 
 
Agora assinale a alternativa que representa a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
5, 1, 4, 2, 3. 
Resposta correta 
2. 
3, 2, 1, 5, 4. 
3. 
4, 3, 1, 2, 5. 
4. 
2, 3, 5, 4, 1. 
5. 
1, 4, 5, 2, 3. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A diabetes mellitus é uma doença muito comum na atualidade e com ela 
pode haver desenvolvimento de disfunções em vários sistemas do 
organismo, incluindo o sistema nervoso. A neuropatia periférica do diabetes 
ocorre mais frequentemente na extremidade dos nervos mais longos, como 
nas pernas e braços, mas também podem ocorrer no tórax, face e regiões 
genitais.” 
Fonte: Hospital Sírio-Libanês. Disponível em: 
<https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/hospital/especialidades/nucleo-
avancado-dor-disturbios-movimentos/Paginas/neuropatia-diabetica.aspx>. 
Acesso em: 20 abril 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os principais 
sinais provocados nos neurônios pelo alto nível de glicemia sem controle 
adequado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) Um sintoma comumente encontrado nos neurônios por hiperglicemia é 
dor leve e intermitente. 
 
II. ( ) Um sintoma comumente encontrado nos neurônios por hiperglicemia 
é a sensação de pontadas difusas e generalizadas. 
 
III. ( ) Um sintoma comumente encontrado nos neurônios por hiperglicemia 
é a dor espontânea que surge de repente, sem uma causa aparente. 
 
IV. ( ) Um sintoma comumente encontrado nos neurônios por hiperglicemia 
é a dor causada por toques que normalmente não seriam dolorosos. 
 
V. ( ) Um sintoma comumente encontrado nos neurônios por hiperglicemia 
é a dor excessiva diante de um estímulo pequeno. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, F, V, V, V. 
Resposta correta 
2. 
V, V, V, F, F. 
3. 
F, V, V, F, V. 
4. 
V, V, V, V, F. 
5. 
F, V, V, F, V. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Hoje uma preocupação mundial, o custo humano e financeiro dessa 
complicação é imenso e dependente, para o seu controle ou prevenção, da 
conscientização quanto à necessidade de um bom controle da doença e da 
implantação de medidas relativamente simples de assistência preventiva, 
de diagnóstico precoce e de tratamento mais resolutivo nos estágios iniciais 
da doença. Muitos fatores de risco para ulceração/amputação podem ser 
descobertos com o exame cuidadoso dos pés [...]”. 
Fonte: CAIAFA, J. F. Atenção integral ao portador de pé diabético. J. vasc. 
bras. vol.10. no.4. supl. 2. Porto Alegre, 2011. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações 
encontradas nos pés diabéticos, pode-se afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
o exame clínico é o método diagnóstico mais efetivo, simples e 
de baixo custo para diagnóstico da neuropatia. 
Resposta correta 
2. 
o exame de imagem como a tomografia é o método diagnóstico 
mais efetivo, simples e de baixo custo para diagnóstico da 
neuropatia. 
3. 
oexame clínico é o método diagnóstico mais efetivo, mas o alto 
custo de seus periódicos exames dificulta a manutenção do 
paciente. 
4. 
o exame laboratorial é o método diagnóstico mais efetivo, 
simples e de baixo custo para diagnóstico da neuropatia. 
5. 
o exame clínico de ressonância magnética auxilia no 
diagnóstico de forma efetiva pelo estado nutricional e 
imunológico do paciente. 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O conhecimento da fisiopatologia da neurartropatia e o seu entendimento 
são muito importantes, como base para o tratamento desta afecção. O 
objetivo do tratamento da neurartropatia de Charcot é a obtenção de pés 
plantígrados e estáveis para prevenir a formação de áreas de hiperpressão 
sujeitas à ulceração. O tratamento deve ser planejado levando em conta a 
etiologia e o estágio evolutivo da neurartropatia de Charcot, a idade e o 
nível de atividade do paciente, o tipo e a localização da deformidade, e a 
presença de fatores agravantes, como úlcera e infecção.” 
Fonte: STÉFANI, K, C.; MERCADANTE, M. T. Princípios do tratamento da 
neurartropatia de Charcot no pé e no tornozelo. Rev Bras Ortop. 2003. 
Disponível em: <https://rbo.org.br/detalhes/17/pt-BR/principios-do-
tratamento-da-neurartropatia-de-charcot-no-pe-e-no-tornozelo->. Acesso 
em: 20 abril 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre neuropatia 
diabética, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A neuroartropatia na fase inicial possui desenvolvimento no local onde 
ocorre a formação de ostefiófitos nas epífises ósseas, com hiperemia, calor 
local e edema difuso no pé e ou tornozelo. 
 
II. ( ) A neuroartropatia na fase intermediária ou de coalescência é a fase 
onde se observam fenômenos de reabsorção óssea, que se manifestam com 
diminuição dos sinais flogísticos. 
 
III. ( ) A fase final é a fase de reconstrução, em que ocorre a consolidação e a 
remodelação ósseas visíveis na radiografia. 
 
IV. ( ) O tratamento da neurartropatia de Charcot tem como objetivo a não 
obtenção de pés plantígrados para prevenir a formação de áreas de 
hiperpressão sujeitas à ulceração. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, V, V, F. 
3. 
F, F, V, V. 
4. 
V, V, F, F. 
5. 
V, F, V, F. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“As principais consequências do tabagismo para a saúde das pessoas já são 
conhecidas desde há muito, incluindo desde a doença pulmonar obstrutiva 
crônica (DPOC) até o câncer de pulmão, entre outras complicações 
cardiovasculares importantes, como o infarto do miocárdio.” 
Fonte: NETTO, A. P. Tabagismo e Diabetes: como complicar uma situação já 
delicada? Sociedade Brasileira de Diabetes. Disponível em: 
<https://www.diabetes.org.br/publico/diabetes-em-debate/1611-
tabagismo-e-diabetes-como-complicar-uma-situacao-ja-delicada>. Acesso 
em: 20 abril 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre complicações 
diabéticas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) São várias as consequências do tabagismo e, por sua vez, as pessoas 
com diabetes mal controlado estão mais sujeitas a complicações 
cardiovasculares, renais e oculares. 
 
II. ( ) Obesidade é um fator de risco para doenças cardiovasculares sendo 
que o tabagismo atura diretamente do processo da secreção de insulina 
pelo pâncreas. 
 
III. ( ) Uma das complicações do tabagismo é o comprometimento 
progressivo do sistema cardiovascular. No caso de fumante e portador de 
diabetes, existe um conjunto de fatores adversos atuando sobre os mesmos 
órgãos alvo. 
 
IV. ( ) Leva cerca de 1 anos após a interrupção do tabagismo para que o 
risco relativo da ocorrência dessas complicações possa ser detectado em ex-
fumantes. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
V, F, V, V. 
5. 
F, V, V, V. 
9. Pergunta 9 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A alteração neuronal mais precoce detectável em modelos experimentais é 
a tumefação do axônio nas regiões nodal e paranodal, associada à 
lentificação da condução nervosa e ao aumento de até cinco vezes na 
concentração intranodal de sódio. Essas mudanças foram revertidas nos 
estágios agudos com a reposição intensiva de insulina; porém, em ratos 
cronicamente diabéticos, tal reposição restaurou apenas parcialmente a 
condução do nervo, sugerindo que mudanças estruturais mais avançadas e 
menos responsivas se sobreponham.” 
Fonte: DIAS, R. J. S.; CARNEIRO, A. P. Neuropatia diabética: fisiopatologia, 
clínica e eletroneuromiografia. Acta Fisiátrica. n.7, v.1: 35-44, 2000. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre diabetes do 
Tipo 1, analise as complicações a seguir e associe-as de acordo com as 
definições que demonstrem as suas devidas características: 
 
1) Axonopatia. 
2) Hipóxia. 
3) Estresse oxidativo. 
4) Neutrofismo. 
5) Hiperalgesia. 
 
( ) Atração que exercem os elementos nervosos nas substâncias nutritivas. 
 
( ) É como se denomina a situação de excesso de radicais livres em 
comparação com o sistema protetor intrínseco de cada célula. 
 
( ) É caracterizada por anormalidades na organização do citoesqueleto 
axonal. 
 
( ) Exacerbação da sensibilidade à dor. 
 
( ) Significa baixo teor (concentração) de oxigênio. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
4, 3, 1, 5, 2. 
Resposta correta 
2. 
2, 4, 3, 1, 5. 
3. 
2, 1, 4, 3, 5. 
4. 
5, 4, 2, 3, 1. 
5. 
3, 2, 4, 5. 1. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O termo diabetes melito descreve uma desordem metabólica de múltipla 
etiologia, caracterizado por hiperglicemia crônica decorrente de defeitos na 
secreção e/ou ação da insulina. O diabetes melito é classificado em tipo 1 e 
2, diabetes gestacional e outros tipos. A hiperglicemia crônica é o fator 
primário desencadeador das complicações do diabetes melito.” 
Fonte: FERREIRA, L. T. et al. Diabetes melito: hiperglicemia crônica e suas 
complicações. Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde. v. 36, n. 3, p. 182-
8, Set/Dez, 2011. 
 
Segundo os mecanismos fisiopatológicos das complicações crônicas e dos 
distúrbios metabólicos decorrentes da hiperglicemia, considerando essas 
informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e 
assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A hiperglicemia crônica é o fator secundário desencadeador das 
complicações do DM. É comum o desenvolvimento das macroangiopatias, 
que comprometem as artérias coronarianas, dos membros inferiores e as 
cerebrais. 
 
II. ( ) Uma complicação metabólica aguda do DM, caracterizada por 
hiperglicemia, cetose e acidose, é a cetoacidose diabética. 
 
III. ( ) Uma síndrome poliúrica conhecida é o Diabetes Insipidus (DI), 
decorrente da deficiência total ou parcial na síntese da vasopressina ou 
diminuição da sensibilidade renal a esse hormônio 
 
IV. ( ) A nefropatia diabética é a deficiência na secreção de insulina, que 
estimula a secreção de hormônios contrainsulínicos, como glucagon, 
cortisol, catecolaminas e hormônio do crescimento. 
 
V. ( ) Queimação, dormência ou formigamento são comuns em pacientes 
com neuropatia diabética. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, V, F. 
3. 
V, V, V, F, V. 
4. 
F, F, V, V, F. 
5. 
V, V, F, F, V. 
 
 
 
 
Avaliação On-Line 3 
 
 
1. Pergunta 1 
/1 
No caso da diabetes, existe uma diminuição do oxigênio que chega aos 
nervos através de pequenos vasos sanguíneos. Também ocorre a formação 
de um processo inflamatório, sendo que ambos levam ao mau 
funcionamentodos nervos e causando a diabética. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre 
neuroartropatia diabética, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a 
(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Na teoria neurovascular, a destruição óssea deve-se à perda sensitiva 
associada aos repetitivos traumas mecânicos do pé. 
 
II. ( ) Na teoria neurotraumática, a destruição articular será causada por um 
reflexo vascular secundário a uma desregulação neurológica autônoma. 
 
III. ( ) A neuropatia autonômica resulta numa osteopenia que, associada à 
perda de sensação protetora causada pela neuropatia sensitiva. 
 
IV. ( ) O pé de Charcot surge habitualmente na quinta ou sexta década de 
vida, após cerca de 10 anos do surgimento da diabetes. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, F, V, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, F, F, V. 
4. 
V, V, F, F. 
5. 
F, V, F, V. 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o texto a seguir: 
 
“A neuropatia diabética é uma complicação neurológica procedente do 
inadequado controle glicêmico, com lesão progressiva das fibras somáticas 
(sensitivas e motoras) e autonômicas. Ela é responsável por cerca de dois 
terços das amputações não traumáticas (que não são causadas por 
acidentes e fatores externos).” 
Fonte: FERREIRA, L. T.; SAVIOLI, I. H.; VALENTI, V. E.; ABREU, L. C. Diabetes 
melito: hiperglicemia crônica e suas complicações. Arquivos Brasileiros de 
Ciências da Saúde, v. 36, n. 3, p. 182-1888, set.-dez. 2011. p. 186. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre alterações do 
pé diabético, analise as complicações a seguir e associe-as de acordo com as 
suas respectivas características: 
 
1) Calosidade. 
2) Edema. 
3) Gangrena. 
4) Necrose. 
5) Neuroisquemia. 
 
( ) Necrose contínua da pele e das estruturas subjacentes. 
 
( ) Tecido desvitalizado, úmido ou seco, independentemente do tecido 
envolvido. 
 
( ) Combinação de neuropatia diabética com isquemia. 
 
( ) Inchaço do pé acentuado o suficiente para deixar a marca da pressão 
feita por um dedo. 
 
( ) Formação hiperqueratótica devido ao excessivo estresse mecânico. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
3, 4, 5, 2, 1. 
Resposta correta 
2. 
2, 4, 5, 1, 3. 
3. 
2, 1, 4, 3, 5. 
4. 
3, 2, 5, 4, 1. 
5. 
3, 2, 4, 5. 1. 
3. Pergunta 3 
/1 
A polineuropatia diabética, as deformidades e os traumas são fatores 
determinantes para o chamado “pé diabético”. Este é caracterizado por 
ulceração complicada por infecção, o que pode evoluir para amputação, 
principalmente se há má circulação ou doença arterial obstrutiva periférica 
(DAOP). Outras condições colocam a pessoa em mais alto risco: doença 
renal da diabetes (DRD), retinopatia diabética (RD), condição 
socioeconômica baixa, morar sozinho e inacessibilidade ao sistema de 
saúde. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ulcerações 
no pé diabético, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Complicações como polineuropatia diabética, doença arterial 
obstrutiva crônica, doença renal do diabetes e retinopatia diabética estão 
associadas ao mau controle da glicose. 
 
II. ( ) Os sintomas de retinopatia diabética são queimação, formigamentos, 
dormência, dor, fraqueza ou fadiga e câimbras, sendo que eles podem piorar 
à noite e melhoram com a atividade. 
 
III. ( ) A doença renal em pessoas com diabetes afeta 50% dos pacientes 
com complicações de má circulação, sendo este um fator causal para a 
ulceração no pé diabético. 
 
IV. ( ) O paciente deve examinar os pés diariamente em um lugar bem 
iluminado; quem não tiver condições de fazê-lo precisa pedir a ajuda de 
alguém. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
2. 
V, F, V, F. 
3. 
F, V, V, V. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, V, F, F. 
4. Pergunta 4 
/1 
Com mais conscientização e esforços, pode-se obter melhores resultados e 
utilização mais eficiente dos recursos. Assim, gestores podem garantir 
cuidados mais adequados para os portadores de diabetes. Em oposição ao 
alto custo das úlceras e das amputações, os gastos relativamente baixos 
associados aos cuidados com os pés resultarão em melhor relação custo-
benefício. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as 
complicações da diabetes, analise as afirmativas a seguir e assinale V para 
a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Uma equipe multiprofissional com infraestrutura adequada diminui as 
complicações do paciente diabético e reduz os custos do tratamento. 
 
II. ( ) O cuidado do diabético deve ser realizado por um único profissional 
habilitado e especializado. 
 
III. ( ) A sinergia entre profissionais e paciente cria condições adequadas 
para o tratamento, alcançando bons resultados de controle metabólico da 
diabetes. 
 
IV. ( ) Comunidades em áreas com altos índices de amputação poderiam ser 
objeto de programas de prevenção. 
 
V. ( ) Como a maioria dos pacientes é assintomática, é difícil capacitá-los 
para a autoavaliação e os autocuidados. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, V, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, V, F. 
3. 
V, V, F, F, V. 
4. 
F, F, V, V, F. 
5. 
V, F, F, F, V. 
5. Pergunta 5 
/1 
A doença vascular periférica no diabético apresenta sinais clínicos, como a 
ausência de pulsação nos pés, histórico de claudicação intermitente, dor em 
repouso e/ou anormalidades na avaliação vascular não invasiva, indicando 
circulação alterada ou danificada. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações 
encontradas nos pés diabéticos, pode-se afirmar que a mobilidade das 
articulações em diabéticos é limitada: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
devido à glicação das proteínas nas articulações, no tecido 
conjuntivo e na pele. 
Resposta correta 
2. 
devido à presença de edema, eritema e calor, indicando uma 
reação inflamatória sem uma causa definida. 
3. 
devido à invasão e à multiplicação de micro-organismos nos 
tecidos corporais resultando em danos celulares. 
4. 
devido à dor em um pé, na coxa ou na panturrilha, agravada 
durante o caminhar e aliviada em repouso, evidenciando 
doença vascular periférica. 
5. 
devido à realização indevida do exame clínico que promove 
visualização dos vasos sanguíneos. 
6. Pergunta 6 
/1 
A pior complicação da neuropatia diabética é a úlcera neuropática. Contudo, 
ela também é a mais previsível, originando-se com maior frequência de um 
trauma pequeno. A úlcera de membros inferiores é a mais frequente causa 
de internação em pacientes diabéticos. O risco de um paciente diabético 
desenvolver uma úlcera em membro inferior é de cerca de 25%. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pé diabético 
infeccioso, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Pé diabético é qualquer infecção inframaleolar em pacientes com 
diabetes, incluindo paroníquia, miosite e fascite necrotizante, entre outras 
condições. 
 
II. ( ) Entre as lesões possíveis, a mais importante é a chamada úlcera 
infectada de pé, mal perfurante ou úlcera de membro inferior. 
 
III. ( ) Os fatores para a formação de ulceração no pé diabético são o 
trofismo e a desabilidade provocada no paciente pela diminuição da 
acuidade auditiva. 
 
IV. ( ) Úlceras que têm secreção purulenta ou pelo menos duas 
manifestações de inflamação com área de celulite menor que 2 cm são 
graves. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, V, F, V. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, F, V, F. 
7. Pergunta7 
/1 
As úlceras nos pés são documentadas como precedentes em 
aproximadamente 85% de todas as amputações diabéticas. Em vários 
estudos, a proporção relatada de pacientes que sofrem amputação com 
gangrena foi de 50 a 70%, e a infecção está presente em 20 a 50% dos 
pacientes. Na maioria dos casos, a amputação teve de ser realizada devido à 
combinação de infecção profunda e isquemia. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fatores de 
prevalência do pé diabético, analise as afirmativas a seguir e assinale V para 
a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A prevalência de úlceras nos pés nos países desenvolvidos é maior em 
pacientes mais jovens, com diabetes tipo 1 ou tipo 2. 
 
II. ( ) Os fatores de risco para o pé diabético são relacionados à neuropatia 
periférica e à doença vascular periférica. 
 
III. ( ) Na maioria dos portadores de diabetes tipo 2, o sexo masculino tem 
sido associado a um risco mais elevado de úlceras e amputações. 
 
IV. ( ) De 80% a 90% das úlceras nos pés são precipitadas por algum tipo de 
trauma externo, geralmente calçados inadequados ou causadores de lesões. 
 
V. ( ) A proporção de lesões neuropáticas, neuroisquêmicas e isquêmicas é 
de 55%, 34% e 10%, respectivamente, e considera-se que 40% das úlceras 
estão relacionadas ao pé de Charcot. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, V, F, F, V. 
3. 
F, F, V, V, F. 
4. 
V, F, F, F, V. 
5. 
F, V, V, F, V. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A neuroartropatia de Charcot (NAC) é uma deformidade osteoarticular do 
pé neuropático causada predominantemente pela diabetes. O atraso no 
diagnóstico e tratamento da NAC pode conduzir à ulceração e amputação do 
pé, daí a importância de um diagnóstico e tratamento precoce.” 
Fonte: PINHEIRO, A. Pé de Charcot: uma visão actual da neuroartropatia de 
Charcot. Revista Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia, Lisboa, v. 22, n. 
1, p. 24-33, mar. 2014. p. 25. 
 
Considerando as informações e o conteúdo estudado sobre neuroartropatia, 
analise as alternativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) O mecanismo exato da patogênese da NAC ainda não está estabelecido, 
consideram-se as teorias neurotraumática e a neurovascular. 
 
II. ( ) O diagnóstico da NAC aguda é predominantemente laboratorial, 
estando o pé afetado com hiperemia, edema e elevação da temperatura. 
 
III. ( ) Na fase aguda, há ausência de sinais inflamatórios no pé, mantendo o 
edema e apresentando várias deformidades resultantes do atingimento 
osteoarticular e muscular. 
 
IV. ( ) A NAC é uma neuroartropatia com consequências individuais e sociais 
importantes que, estando predominantemente associada à epidemia da 
diabetes, merece especial atenção. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
F, F, V, V. 
4. 
V, V, F, F. 
5. 
V, F, V, F. 
9. Pergunta 9 
/1 
A diabetes é uma doença crônica séria, causada por fatores hereditários e 
ambientais. Em 1996, a prevalência global da diabetes era de 120 milhões 
de pessoas. Prevê-se que atingirá os 250 milhões em 2025, devido ao 
envelhecimento crescente, à obesidade, ao estilo de vida sedentário e às 
modificações nos padrões dietéticos. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as 
complicações da diabetes, pode-se dizer que os portadores dessa doença: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
fazem mais consultas ao médico, são hospitalizadas mais 
frequentemente e têm menos acesso ao mercado de trabalho do 
que os indivíduos de faixa etária semelhante, porém sem 
diabetes. 
Resposta correta 
2. 
fazem menos consultas ao médico e quase não são 
hospitalizadas, além disso, ser portador dessa doença crônica 
não interfere no acesso ao mercado de trabalho. 
3. 
fazem mais consultas ao médico, embora os casos de 
hospitalização sejam raros, e têm menos acesso ao mercado de 
trabalho do que os indivíduos de faixa etária semelhante, 
porém sem diabetes. 
4. 
têm necessidade de consulta médica igual às de qualquer 
pessoa sem a doença e não sofrem interferências no mercado de 
trabalho se comparados aos não acometidos pela diabetes. 
5. 
não precisam de consultas médicas e a frequente necessidade 
de hospitalização não afeta o acesso ao mercado de trabalho se 
comparados a indivíduos sem diabetes. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o excerto a seguir: 
 
“‘O Pé Diabético: um desafio para os gestores de sistemas de saúde.’ Este 
texto contém elementos essenciais aos responsáveis pelo planejamento e 
distribuição dos recursos da área da saúde. Enfatiza o impacto 
socioeconômico provocado pelo pé diabético e a possibilidade da redução 
deste impacto por meio de estratégias de intervenção bem direcionadas.” 
Fonte: GRUPO DE TRABALHO INTERNACIONAL SOBRE PÉ DIABÉTICO. 
Consenso internacional sobre pé diabético. Brasília: Secretaria de Estado de 
Saúde do Distrito Federal, 2001. p. 9. Disponível em: https://bit.ly/3isFCFf. 
Acesso em: 2 jul. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre complicações 
vasculares no pé diabético, analise as afirmativas a seguir e assinale V para 
a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A doença vascular periférica tem sinais clínicos, como a ausência de 
pulsação nos pés, histórico de claudicação intermitente e dor em repouso. 
 
II. ( ) A isquemia crítica do membro causa dor isquêmica persistente em 
repouso (exigindo analgesia regular), ulcerações e gangrena do pé ou dos 
pododáctilos. 
 
III. ( ) Claudicação é a dor intensa e persistente localizada no pé e 
frequentemente aliviada no repouso. 
 
IV. ( ) Úlcera superficial é a lesão espessada da pele estendendo-se além do 
subcutâneo, podendo envolver músculos, tendões, ossos e articulações. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, F, F, F. 
4. 
V, F, V, V. 
5. 
F, V, V, V. 
 
 
Avaliação On-Line 4 
 
1. Pergunta 1 
/1 
O pé diabético é uma série de alterações que podem ocorrer nos pés de 
pessoas com diabetes não controlado. Infecções ou problemas na circulação 
dos membros inferiores estão entre as complicações mais comuns, 
provocando o surgimento de feridas que não cicatrizam e infecções nos pés. 
Se não for tratado, o pé diabético pode levar à amputação. 
Considerando estas informações e o conteúdo estudado sobre os pacientes 
amputados, podemos afirmar que seus sintomas são: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
formigamento, perda da sensibilidade local, dores, queimação 
nos pés e nas pernas, sensação de agulhadas, dormência e 
fraqueza nas pernas. 
Resposta correta 
2. 
frieiras, cortes, calos, rachaduras, feridas ou alterações de cor. 
3. 
unhas quebradiças, encravadas e ressecamento da pele. 
4. 
pele queimada e seca, pele escamosa, fraqueza nas unhas e 
calosidades nos dedos. 
5. 
cansaço intenso, fraqueza muscular, quedas consideráveis de 
cabelos e unhas. 
2. Pergunta 2 
/1 
Amputações nos membros inferiores, sejam definidas como maiores ou 
menores, são um grave problema de saúde, com altos índices de 
morbimortalidade e de relevante impacto social. As características clínicas 
encontradas e diagnosticadas nos pacientes relacionam-se aos tipos 
diferentes de amputação realizados. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os níveis e as 
técnicas de amputação, analise as complicações a seguir e associe-as suas 
respectivas definições e características: 
 
1) Hematoma. 
2) Contratura. 
3) Dor fantasma. 
4) Infecção. 
5) Neuroma. 
 
( ) Os ramos do coto proximal crescem desordenadamente, entrelaçam-se e 
formam uma estrutura muito sensível, provocando a dor. 
 
( ) Sensação desagradável na porção do membro que nãomais existe. 
 
( ) É a invasão de tecidos corporais de um organismo hospedeiro por parte 
de organismos capazes de provocar doenças. 
 
( ) Acúmulo de sangue em um órgão ou tecido após uma hemorragia. 
 
( ) Ocorre quando o músculo se contrai de maneira incorreta e não volta ao 
seu estado normal de relaxamento 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
5, 3, 4, 1, 2. 
Resposta correta 
2. 
2, 4, 3, 1, 5. 
3. 
2, 1, 4, 3, 5. 
4. 
5, 4, 2, 3, 1. 
5. 
3, 2, 4, 5. 1. 
3. Pergunta 3 
/1 
Diabetes Mellitus (DM) pertence à classe das Doenças Crônicas não 
Transmissíveis (DCnT) que podem afetar as funções motoras, podendo 
provocar alterações no desempenho motor devido aos danos neurológicos 
provenientes do estado hiperglicêmico contínuo. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os níveis e 
técnicas de amputações, analise a imagem seguir e associe os elementos 
enumerados de acordo com a ordem da nomenclatura das amputações e 
desarticulações: 
 
IMG_BQ_ATENCAO_AO_PE_DIABETICO_UN4_QUEST10_v1.PNG 
 
 
( ) Desarticulação de Lisfranc. 
 
( ) Amputação transmetatársica. 
 
( ) Desarticulação metatarsofalangiana. 
 
( ) Desarticulação de Syme. 
 
( ) Desarticulação de Chopart. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
3, 4, 5, 1, 2. 
Resposta correta 
2. 
2, 4, 3, 1, 5. 
3. 
2, 1, 4, 3, 5. 
4. 
5, 4, 2, 3, 1. 
5. 
3, 2, 4, 5. 1. 
4. Pergunta 4 
/1 
O Pé Diabético, resultante da neuropatia diabética periférica (NDP) 
associada à vasculopatia diabética periférica (VDP), é a complicação crônica 
mais frequente e incapacitante do Diabetes Mellitus. Entre as medidas para 
prevenir ou melhorar o quadro de complicação dos pés, destaca-se o uso de 
calçados adequados. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre paciente 
amputado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) A má distribuição da pressão plantar nos diabéticos promove as causas 
e os danos nervosos somatossensoriais, os déficits de força muscular e as 
alterações de mobilidade dos pés. 
II. ( ) A utilização de palmilhas ortopédicas para o tratamento de várias 
patologias dos pés para os diabéticos é indicada com o intuito de diminuir a 
pressão excessiva na superfície plantar. 
III. ( ) Amortecer o impacto, diminuir o atrito do movimento vertical do pé, 
acomodar a deformidade e dar estabilidade ao pé são fatores que auxiliam a 
diminuição de recidivas de ulcerações. 
IV. ( ) O trofismo muscular do pé e tornozelo resulta em alterações das 
pressões plantares, o que predispõe ao aparecimento de úlceras e ao risco 
de quedas. 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
F, V, F, V. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A amputação de um membro é um dos recursos terapêuticos mais antigos 
da medicina e significa a retirada total ou parcial, geralmente cirúrgica, de 
uma extremidade. Estima-se na literatura que sua incidência mundial varie 
de 2,8 a 43,9/105 habitantes/ano.” 
Fonte: JESUS, G. S.; et al. Análise dos fatores de risco relacionados às 
amputações maiores e menores de membros inferiores em hospital 
terciário. J Vasc Bras. 2017, Jan/Mar. n. 16, v. 1. pp. 16-22. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os níveis e 
técnicas dos pacientes amputados, analise as afirmativas a seguir e assinale 
V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Das causas vasculares que levam à amputação, o diabetes corresponde 
a 80%. 
 
II. ( ) Sobre as taxas de mortalidade associada à amputação, o prognóstico é 
pior em pacientes idosos. 
 
III. ( ) Entre todas as amputações, as de MMII ocorrem em 25% dos casos e 
as de MMSS em 85%, sendo suas causas mais comuns a insuficiência renal e 
a Diabetes Mellitus. 
 
IV. ( ) As amputações podem levar a diversas complicações e a principal 
delas é a impotência sexual. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
V, F, V, V. 
5. 
F, V, V, V. 
6. Pergunta 6 
/1 
A marcha é resultado da integração sensorial dos sistemas visual, auditivo, 
proprioceptivo e tátil, associados a uma boa mobilidade articular, força 
muscular e controle neuromuscular, sendo dependente principalmente do 
desenvolvimento e amadurecimento dos sistemas nervoso e 
musculoesquelético. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a reabilitação 
do paciente amputado, ordene as etapas a seguir de acordo com a sequência 
para o ciclo da marcha normal: 
 
1) Elevação do calcanhar. 
 
2) Pé plano no solo. 
 
3) Elevação dos dedos do pé. 
 
4) Contato do calcanhar direito. 
 
 Agora assinale a alternativa que representa a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
4, 2, 1, 3. 
Resposta correta 
2. 
3, 2, 1, 4. 
3. 
4, 3, 1, 2. 
4. 
2, 3, 4, 1. 
5. 
1, 4, 2, 3. 
7. Pergunta 7 
/1 
 
A cirurgia de amputação tem por objetivo retirar o membro acometido e 
criar novas perspectivas para a melhora da função da região amputada. O 
cirurgião deve ter em mente que, ao amputar um segmento corporal do 
paciente, estará criando um novo órgão de contato com o meio exterior, o 
coto de amputação, e deverá planejar a estratégia cirúrgica, antevendo um 
determinado processo de reabilitação. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre reabilitação 
do paciente amputado, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. O ligamento patelar é suturado nos ligamentos cruzados estabilizados 
estabilizando a patela, na técnica de desarticulação de joelho. 
 
II. A incisão circular em boca de peixe é uma técnica para a amputação 
transtibial. 
 
III. A técnica que coloca o paciente em decúbito dorsal onde a coxa é 
flexionada sobre o quadril e a perna flexionada sobre a coxa é usada na 
desarticulação de quadril. 
 
IV. A desarticulação de Chopart é a técnica que envolve a desarticulação 
tíbio-talar. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e IV. 
Resposta correta 
2. 
III e IV. 
3. 
II e III. 
4. 
II e IV. 
5. 
I e III. 
8. Pergunta 8 
/1 
A neuropatia diabética, que é quando os nervos responsáveis pela nossa 
sensação de dor e tato estão afetados pelo diabetes, pode causar perda da 
sensibilidade protetora dos pés, deixando-os mais sujeitos a machucados, 
feridas ou até mesmo à amputação de parte dos membros inferiores (dedos, 
pés, perna). 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pacientes 
amputados, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) O diabetes está associado à hiperglicemia e a um maior risco de 
eventos cardiovasculares, alterações renais e oftalmológicas, neuropatia 
periférica, úlceras e amputações de membros inferiores. 
II. ( ) O pé diabético tem uma relação inversa ao nível de amputação: não 
proporciona dor e nem restrições de movimento, mas tem consequências 
neurológicas. 
III. ( ) Úlceras de pés e amputação de extremidades são as complicações 
graves e sua prevenção primária visa o não surgimento de neuropatia e 
vasculopatia. 
IV. ( ) O pé diabético é uma grave complicação do DM e é provocado pelos 
efeitos da neuropatia, da isquemia e da infecção. 
V. ( ) A falta de monitoramento de um conjunto de fatores que diminuem o 
risco de úlcera e amputação de extremidades torna sua prevenção mais 
custo-efetiva. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, V, V, F, F. 
3. 
F, V, V, F, V 
4. 
V, V, V, V, F 
5. 
F, V, V, F, V 
9. Pergunta 9 
/1 
A amputaçãode MMII é mais comum em pessoas diabéticas do que em 
pessoas sem a doença, representando cerca de 70% das amputações não 
traumáticas de membros inferiores. 85% destas amputações ocorre após o 
surgimento de úlceras, as quais atingem 25% dos diabéticos. 
Considerando as informações sobre pacientes amputados e o conteúdo 
estudado, analise as alternativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) A neuropatia diabética provoca a perda da sensibilidade dos MMII, 
afeta dedos e outras áreas dos pés de diabéticos, podendo levar à lesão e 
infecção e em casos graves pode ser risco de amputação. 
II. ( ) Para prevenir que a ulceração se instale, é necessário que a pessoa 
com diabetes fique atenta a cuidados básicos, como usar talas de proteção e 
segurança. 
III. ( ) Em casos de neuropatia sensorial, o diabético possui alteração ou 
total perda de sensações no pé e até mesmo na perna. Cortes ou trauma 
podem passar despercebidos durante vários dias ou semanas. 
IV. ( ) Quando ocorre alguma ulceração ou feridas instaladas, precisamos 
imobilizar e colocar o paciente diabético em repouso para evitar o 
agravamento da situação. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, V. 
3. 
F, V, V, F. 
4. 
V, V, F, V. 
5. 
F, F, V, V. 
10. Pergunta 10 
/1 
Amputação de coxa, de perna ou de pé são exemplos de nível de amputação 
de membros inferiores. Também denominada pelos profissionais da saúde 
amputação de MMII, ela se faz necessária principalmente após acidentes de 
trabalho ou trânsito, tumores ósseos, diabetes e complicações do pé 
diabético. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre paciente 
amputado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) A hemipelvectomia é quando os dois MMII do paciente são amputados, 
desde partes da bacia até o pé. 
II. ( ) A amputação transfemoral acontece na altura da bacia, no qual o 
fêmur, o osso da coxa, é amputado por completo. 
III. ( ) A amputação transtibial consiste na retirada parcial ou completa da 
tíbia e fíbula, ossos da panturrilha. 
IV. ( ) A estrutura de uma prótese ortopédica transtibial é menos complexa 
do que a amputação transfemoral. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, F, V, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
V, F, V, F. 
5. 
F, V, F, V.