farmacologia

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UNIVERSIDADE TIRADENTES
CURSO DE ENFERMAGEM
BÁRBARA RIBEIRO ARAÚJO
GEOVANNA NASCIMENTO DOS SANTOS 
LETICIA LUIZA ANDRADE DA SILVA 
JOSEFA ELIM COSTA RESENDE NETA
MEDIDA DE EFICIÊNCIA DE FARMACOLOGIA
ARACAJU-SE
2022
BÁRBARA RIBEIRO ARAÚJO
GEOVANNA NASCIMENTO DOS SANTOS
LETICIA LUIZA ANDRADE DA SILVA 
JOSEFA ELIM COSTA RESENDE NETA
MEDIDA DE EFICIÊNCIA DE FARMACOLOGIA
Medida de Eficiência apresentada à disciplina de Farmacologia do Curso de Enfermagem da Universidade Tiradentes como requisito parcial para obtenção de nota da I unidade.
Orientadora: Fernanda Costa Martins Gallotti
ARACAJU-SE
2022
Medida de Eficiência de Farmacología e Terapia Medicamentosa
· Etapa 01: Durante a internação no serviço de emergência o Sr. João fez uso de algumas drogas. Considerando a concentração plasmática de uma das drogas administradas (analisar figura) por via IV contínua ao longo do tempo (iniciada em tempo zero), responda:
I. Qual o tempo de meia-vida plasmática da droga?
Considerando o gráfico, levou um período de 6 horas para atingir o pico de concentração do medicamento por via intravenosa administrada de forma constante no paciente. A deterioração da concentração do medicamento é uma constante de trajetória parabólica, isso quer dizer que ao calcularmos a deterioração, deve-se imaginar um espelhamento do gráfico, porém agora com a constante descendo ao invés de subindo. Considerando que o pico da concentração da droga no plasma é de 10 mg/litro, isso quer dizer que o primeiro tempo de meia-vida (t½) é a quantidade de tempo decorrido até o fármaco se deteriorar pela metade de seu valor original, ou seja, 5 mg/litro.
Ao observarmos o gráfico e invertermos os valores da linha que enumera as horas, constatamos que levou um período de 5 horas para a concentração da droga no plasma diminuir de 10 mg/litro para 5 mg/litro. 
Tendo em mente que a concentração plasmática média no equilíbrio é a concentração do estado de equilíbrio do fármaco e a manutenção desse platô de concentração constante é alcançada após 4 à 6 intervalos de meia-vida, isso quer dizer que:
	t½ (h)
	mg/l
	%
	0h
	10
	100
	1° t½
	5
	50
	2° t½
	2,5
	25
	3° t½
	1,25
	12,5
	4° t½
	0,625
	6,25
Como constatamos anteriormente através do gráfico o primeiro tempo de meia-vida, podemos considerar que o tempo de meia-vida plasmática do medicamento provavelmente é de 5 horas.
II. Após alta o médico prescreveu essa medicação para uso VO 2X/dia por 10 dias. Considerando aspectos farmacocinéticos e farmacodinâmicos, oriente ao paciente porque ele deve seguir a posologia indicada pelo médico durante seu tratamento farmacológico (Destacar o que pode acontecer em caso de esquecimento ou interrupção).
A posologia do medicamento deve ser seguida à risca, pois ao esquecer e não tomar o medicamento na hora correta pode interromper a constante de concentração plasmática do fármaco, fazendo assim com que seu nível de eficácia seja diminuído e em grande parte das vezes o tratamento tenha que ser reiniciado, pois o platô da concentração de equilíbrio foi perturbado e a dosagem anterior pode não ser o suficiente para garantir a eficácia do medicamento.
Interromper um tratamento tem consequências graves e que impactam na saúde. Cada medicação tem um tempo de ação, que deve ser respeitado, para evitar a ocorrência de recaída ou fazer com que a doença até mesmo piore. Seja qual for a razão pela qual o paciente queira parar a medicação: aparente melhora rápida, os efeitos colaterais inesperados ou o preço do fármaco. É recomendado é procurar o médico que os prescreveu para que, juntos, possam encontrar uma alternativa que não comprometa o paciente.
· Etapa 02 - Considerando a história do Sr. João e os medicamentos de uso contínuo:
I. Identifique de acordo com a situação apresentada os fatores que podem comprometer a ação das drogas no organismo. 
Os fatores que podem comprometer a ação das drogas no organismo são: Dieta nutricional, pois o paciente relata hábitos alimentares irregulares, baixa ingesta de frutas e legumes e alta ingesta de gordura e sal. Tabagismo, devido ao tratamento correr o risco de não ter o efeito esperado, facilitando também o aparecimento de efeitos colaterais. O etilismo, porque o álcool aumenta a eliminação do medicamento pelo corpo, diminuindo o efeito do medicamento, podendo ocorrer uma sobrecarga do fígado já que a bebida e o medicamento serão metabolizados no órgão. E a ausência da prática de exercício físico, pois os medicamentos utilizados em doses elevadas acarretam prejuízos à saúde, e a prática regular de atividades físicas mostra um efeito benéfico no controle da pressão arterial. 
II. Explique farmacologicamente por que a paciente faz uso de duas insulinas diferentes para o controle adequado da glicemia. 
A insulina NPH é usada juntamente com uma insulina de ação rápida (regular), porque a rápida ajuda a equilibrar os níveis de açúcar logo após uma refeição, enquanto a NPH controla os níveis de açúcar durante o resto do dia. A insulina regular é uma insulina zinco cristalina solúvel e de ação curta, geralmente é associada a uma insulina de longa ação para assegurar controle adequado da glicose. E a insulina NPH é uma suspensão de insulina zinco cristalina associada em pH neutro a um polipeptídeo de carga positiva, a protamina. Sua duração de ação é intermediária devido à lenta absorção da insulina por sua conjugação com a protamina, formando um complexo menos solúvel. O mecanismo de ação da insulina de ação rápida, regula o metabolismo da glicose, inibe a lipólise nos adipócitos, inibe a proteólise e aumenta a síntese de proteínas. E o mecanismo de ação da insulina NPH o seu efeito sobre a diminuição da glicose sanguínea deve-se à absorção facilitada de glicose, após a ligação da insulina aos receptores nos músculos e nas células gordurosas, e da simultânea inibição da produção de glicose pelo fígado. A NPH é a única insulina representante das insulinas lentas, considerada isofana de ação prolongada, isto significa que ela começará a baixar o açúcar no sangue cerca de 1 hora e 30 minutos depois de aplicá-la e o efeito durará aproximadamente 24 horas.
· Etapa 03: Dentro do plano de cuidados referente ao quadro específico do Sr. João e a terapia farmacológica em uso, gravem um vídeo (com intervalo de tempo entre 1-2 minutos) com as orientações que devem ser passadas ao paciente e seus familiares.
- Link: 
https://drive.google.com/file/d/1AzGHf6-Npmd5TgQ0frWVnHARmO1emF5u/view?usp=drivesdk