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04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 1/9 Cinesiologia e Biomecânica Aula 8 - Cinesiologia e Biomecânica da Coluna Vertebral INTRODUÇÃO O conhecimento estrutural e funcional da coluna vertebral é de suma importância para prescrição de exercícios físicos e para a intervenção terapêutica. Nos dias atuais, os quadros de lombalgia tendem a ser cada vez mais frequentes, fazendo com que os pro�ssionais da área de saúde sejam obrigados a compreender a dinâmica da coluna vertebral nas variadas situações cotidianas. Na presente aula, abordaremos o comportamento segmentar e em conjunto das regiões que constituem a coluna vertebral, identi�cando os diferentes graus de mobilidade por região da coluna vertebral. 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 2/9 Também será esclarecida a ação das forças musculares e articulares para manutenção da integridade da coluna vertebral. OBJETIVOS Reconhecer o comportamento segmentar, e em conjunto das regiões que constituem a coluna vertebral. Identi�car os diferentes graus de mobilidade por região da coluna vertebral. Relacionar o papel da coluna vertebral como esqueleto axial, e a ação das forças musculares e articulares para manutenção da integridade da coluna vertebral. 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 3/9 Premissa A coluna vertebral é estruturada a partir de cinco segmentos, sendo considerada o esqueleto axial do corpo humano. Os segmentos da coluna vertebral são: Perceba na imagem que os segmentos cervical, torácico e lombar são relativamente móveis e conferem à coluna vertebral múltiplas possibilidades de arranjos. Já a curvatura pélvica é formada pela fusão do sacro e cóccix, sendo, com isso, imóvel. Apesar de pertencer à coluna vertebral, o sacro fecha posteriormente a cintura pélvica. Olhando mais de perto: divisão estrutural da coluna vertebral As articulações intervertebrais são estabelecidas por duas vértebras adjacentes, unidas por um tecido �brocartilaginoso, chamado de disco intervertebral (glossário) (anel �broso + núcleo pulposo). 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 4/9 Na região posterior, as vértebras articulam- se através de duas facetas de deslizamento. Funcionalmente, as articulações interfacetárias suportam mais de 30% da carga compressiva que atua sobre a coluna vertebral, principalmente com a coluna em hiperextensão. Comportamento Funcional da Coluna Vertebral Cada segmento corporal apresenta um grau relativo de amplitude de movimento, para cada segmento, em um determinado sentido. Fonte da Imagem: coreadvantage.com.au Os discos intervertebrais atuam funcionalmente como “almofadas” para acomodação das cargas aplicadas. 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 5/9 Deformam-se para permitir o movimento e ainda restringem os movimentos indesejados entre duas vértebras. Apesar de classi�cada como sín�se, os movimentos da coluna vertebral ocorrem nos três planos ortogonais (sagital, frontal e transverso) e há ainda a circundução. Os movimentos de �exão, extensão e hiperextensão ocorrem no plano sagital e são mais móveis nos segmentos cervical e lombar. Exemplo de extensão da posição da cobra (Yoga). Exemplo de �exão em uma postura ruim. O grau de amplitude máximo para os movimentos de extensão e �exão: • Na região lombar ocorre entre L5-S1 e é de 20º. • Para região cervical, ocorre entre C5-C6 e é de 17º. • A coluna torácica apresenta a menor mobilidade para esses movimentos, que é de 10º entre T11-T12. 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 6/9 O movimento de deslocamento da coluna vertebral para além da posição anatômica é chamado de hiperextensão. O movimento de �exão lateral direta ou esquerda ocorre no plano frontal. • Sendo a maior amplitude encontrada na região cervical, entre C4-C5 e é de 9 a 10º. • As regiões torácica e lombar apresentam menores amplitudes, sendo respectivamente de 6 a 8º e de 3 (L5-S1) a 6º. O movimento de rotação direita e esquerda ocorre no plano transverso. A maior amplitude é alcançada ente C1-C2, e é de 12º. • Para região torácica, a maior amplitude alcançada é de 9º entre T7-T8. • Na região lombossacral, é de aproximadamente 5º. Principais músculos da coluna vertebral x Movimento realizado FLEXÃO CERVICAL Reto anterior da cabeça; Reto lateral da cabeça; Longo da cabeça. FLEXÃO LOMBAR 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 7/9 Reto do abdômen; Oblíquos interno e externo. FLEXÃO CERVICAL Esplênios da cabeça e pescoço. FLEXÃO TORÁCICA E LOMBAR Eretores da espinha; Semiespinhais; Espinhais profundos. FLEXÃO LATERAL CERVICAL Esternocleidomastóideo; Levantador da escápula; Escalenos. FLEXÃO LATERAL LOMBAR Quadrado lombar; Psoas Maior. Cargas que atuam sobre a Coluna Vertebral Em função da localização do centro de gravidade do corpo (CG) e do comportamento da linha de ação gravitacional (glossário) (linha imaginária vertical que passa pelo CG e é perpendicular ao solo), quando, em postura ereta, a ação dos músculos extensores da coluna mantém a integridade postural. Caso contrário, a coluna vertebral tende a ser �etida. Atividades Questão 1: Observe uma pessoa pegando um objeto que caiu no chão. Tente perceber algumas das estratégias que podem ser utilizadas por essa pessoa. Foque no comportamento da coluna vertebral e tente descrever suas observações sobre essas estratégias. 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229… 8/9 Resposta Correta Questão 2: Realize os movimentos de �exão, extensão, rotação direta e esquerda e �exão lateral direita e esquerda da coluna vertebral. O que você pôde perceber quanto ao grau de mobilidade para cada segmento vertebral? Resposta Correta Questão 3: Sobre a característica estrutural da coluna vertebral, é CORRETO a�rmar que: a) O segmento cervical possui 5 vértebras e é fundido. b) O segmento torácico possui 10 vértebras e é móvel. c) O segmento lombar possui 5 vértebras e é fundido. d) O segmento sacro possui 5 vértebras e é fundido. e) O segmento cóccix possui 4 vértebras e é móvel. Justi�cativa Questão 4: Apesar de ser classi�cada como sín�se, as articulações intervertebrais possuem uma ampla capacidade funcional. Sendo CORRETO a�rmar que: a) Os discos intervertebrais estão localizados entre as facetas. b) O segmento mais móvel para o movimento de rotação direita/esquerda é o lombar. c) A �exão na região lombar é o mais amplo movimento da coluna vertebral. d) A menor amplitude para os movimentos rotacionais ocorre entre C1-C2. e) A amplitude da �exão lateral na região torácica é igual à da na região cervical. Justi�cativa Questão 5: A ação muscular auxilia na manutenção da postura ereta e é fundamental para a integridade da postura nas atividades do dia a dia. Entre as a�rmativas abaixo, a CORRETA é: a) A linha de ação gravitacional exige maior participação dos músculos extensores da coluna. b) O músculo Quadrado Lombar é o principal �exor na região torácica. c) O principal �exor da coluna cervical é o musculo Esternocleidomastóideo. d) O músculo Reto do Abdômen é o principal extensor lombar. e) O principal �exor cervical é o musculo Esplênio da Cabeça. Justi�cativa 04/03/2021 Disciplina Portal estacio.webaula.com.br/Classroom/index.asp?191C757E76=4843233B224DBAF19DC3C871067D5F6755F590C557DDA4EB2723A1628807229…9/9 Glossário DISCO INTERVERTEBRAL Os discos intervertebrais atuam como unidade funcional da coluna vertebral. As articulações intervertebrais são classi�cadas como an�artrose do tipo sín�ses. LINHA DE AÇÃO GRAVITACIONAL
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