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PERFIL LIPÍDICO E ESTADO NUTRICIONAL DE ADOLESCENTES Artigo de: Danielle Franklin de Carvalho;Adriana de Azevedo PaivaI; Adriana Suely de Oliveira Melo; Alessandra Teixeira Ramos; Josimar dos Santos Medeiros; Carla Campos Muniz de Medeiros; Maria AparecidaAlves Cardoso. Fig.1 PERFIL LIPÍDICO E ESTADO NUTRICIONAL DE ADOLESCENTES Docente: Igor Costa. Discentes: Hionara de Oliveira Moreira; Wevilin Cristina Moura; Amanda Gabriella Gomes Conrado; Hellen Amanda Reffatti Ceolin; Daniela Reffatti; Glória Emanueli. Faculdade de Guarantã do Norte – UNIFAMA- União das Faculdades de Mato Grosso-2022 • Introdução: • O excesso de peso e as dislipidemias já estão estabelecidos na literatura científica como fatores determinantes para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. No Brasil, estas doenças constituem a principal causa de morbimortalidade. Estudos mostram a associação entre doença arterial coronariana (DAC) com concentrações séricas elevadas de CT (colesterol total) e LDL-colesterol (low density lipoprotein, cholesterol), e também tem sido demonstrada a relação entre DAC e concentrações séricas reduzidas de HDL-colesterol (high density lipoprotein, cholesterol) 2,5-7. A participação dos triglicerídeos na aterogênese ainda permanece em discussão. • A aterogênese é um processo que tem início na infância, começa a surgir na aorta a partir dos 03 anos de idade, na adolescência, passam a atingir as coronárias, progredindo subseqüentemente nas outras fases do ciclo vital. Este processo tende a ser potencializado no decorrer da vida pela obesidade e outros fatores, como história familiar, inatividade física, tipo de dieta e hipertensão arterial. Fig. 2 • Estudos do perfil lipídico de crianças e adolescentes mostram que o nível de colesterol na infância é um fator preditivo do nível de colesterol na idade adulta. A maioria dos estudos enfoca a problemática apenas na infância ou na idade adulta, são raros aqueles que tratam da associação entre obesidade e dislipidemias na faixa etária aqui abordada, o que indica que a população adolescente ainda não foi devidamente investigada. Na região Nordeste do Brasil, em particular, não foi encontrado qualquer estudo que apresentasse estas características. • Algumas pesquisas sugerem variações nas alterações lipídicas entre populações de diferentes faixas de renda, admitindo assim que o nível socioeconômico pode interferir no estilo de vida do indivíduo. Desta forma, este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre obesidade e dislipidemias em adolescentes do ensino público e privado de Campina Grande-PB, Brasil. Fig. 3 Métodos: • Foram selecionados adolescentes, de ambos os sexos, com faixa etária de 14 a 17 anos, matriculados em uma escola pública e outra privada do município de Campina Grande PB. A escolha da faixa etária baseou- se no pressuposto de que o estirão puberal do crescimento tem início por volta dos 11 e 13 anos, respectivamente, para meninas e meninos. Destas, apenas uma permitiu a realização da pesquisa, particularmente devido à necessidade de coleta de sangue. Seguindo-se os critérios de semelhança com a escola privada, em termos de números de alunos na faixa etária estudada, turnos se aulas e viabilidade de acesso para coleta de dados, foi selecionada uma escola pública da área urbana do município. • Pesquisa, cujo projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa dá 41,0%, fortalecendo as previsões inicias da pesquisa. Fig. 4 • Para as análises bioquímicas, foram colhidos cerca de 5 ml de sangue por punção venosa, de cada escola, após jejum de 12 a 14 horas, em frascos secos para as taxas bioquímicas. As amostras de sangue são processadas e imediatamente analisadas quanto ao soro em um dispositivo semiautomático. • O HDL - colesterol e os triglicerídeos foram determinados pelo método enzimático colorimétrico. Os pontos de corte utilizados foram os recomendados pelas Diretrizes Brasileiras lll sobre Dislipidemia, onde foram encontrados os valores desejados para CT. Fig. 5 • As características antropométricas e bioquímicas dos adolescentes avaliados estão apresentadas na Tabela 1: Resultados: • Classificação do perfil lipídico de escolares: • Média e desvio padrão das taxas bioquímicas, de acordo com os tercis de IMC: DISCUSSÃO: • Presença preocupante de dislipidemia (66,7%) e sobrepeso entre a população jovem do Nordeste brasileiro. • Alta prevalência de alteração nos níveis de HDL-colesterol (56,7%), importante fator protetor contra o desenvolvimento de doenças crônicas, particularmente da aterosclerose. • No presente estudo não houve registro de casos de obesidade; entretanto, a prevalência de sobrepeso encontrada foi de 14,4%. • Gerber e Zielinky, em investigação realizada no sul do país com crianças e adolescentes, registraram uma prevalência de dislipidemia inferior, entre 24,0 e 33,0%. Fig. 6 DISCUSSÃO: • Pesquisa realizada em Florianópolis, SC, mostrou valores superiores aos encontrados no estudo, com exceção dos triglicerídeos, cuja taxa média foi inferior (faixa de idade mais ampla). • Frente a estes valores, é plausível dizer que os resultados reforçam, para a região Nordeste, a tendência ao aumento do sobrepeso, e ainda que, considerando-se o tipo de escola como uma proxy para o nível socioeconômico dos estudantes, o aumento nas prevalências da obesidade e dislipidemias ocorre em diferentes estratos sociais. • Encontra-se a necessidade de estudos populacionais, ou de maior abrangência institucional, para que se possa delinear as necessárias intervenções para a população alvo. CARVALHO, Danielle Franklin de. et al. Perfil lipídico e estado nutricional de adolescentes. Scientific Electronic Library Online. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1415- 790X2007. Referências: Imagens: Fig.1 disponível em: https://controllab.com/wp-content/uploads/Perfil-Lip%C3%ADdico-1024x683.jpg.webp. Fig.2 disponível em: https://institutoellosdemedicina.com.br/wp-content/uploads/2020/01/Untitled-1.jpg. Fig.3 disponível em: https://parcont.com/wp-content/uploads/2020/03/perfil- lipidico.png. Fig.4 disponível em: https://image.shutterstock.com/image-vector/happy-teenagers-students-group-friends-600w-1525235237.jpg. Fig.5 disponível em: https://st3.depositphotos.com/1042575/13430/v/450/depositphotos_134306194-stock- illustration-cholesterol-test-concept.jpg. Fig.6 disponível em: https://thumbs.dreamstime.com/z/d-renagem-com-amostras-de-sangue-para-an%C3%A1lise-do-perfil- lip%C3%ADdico-renderiza%C3%A7%C3%A3o- em-fundo-branco-170459478.jpg. https://doi.org/10.1590/S1415-790X2007. https://controllab.com/wp-content/uploads/Perfil-Lip%C3%ADdico-1024x683.jpg.webp. https://institutoellosdemedicina.com.br/wp-content/uploads/2020/01/Untitled-1.jpg. https://parcont.com/wp-content/uploads/2020/03/perfil-lipidico.png. https://image.shutterstock.com/image-vector/happy-teenagers-students-group-friends-600w-1525235237.jpg. https://st3.depositphotos.com/1042575/13430/v/450/depositphotos_134306194-stock-illustration-cholesterol-test-concept.jpg. https://thumbs.dreamstime.com/z/d-renagem-com-amostras-de-sangue-para-an%C3%A1lise-do-perfil-lip%C3%ADdico-renderiza%C3%A7%C3%A3o-em-fundo-branco-170459478.jpg.
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