Atividade A2 - Sistema Digestório e Endócrino

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1 - Leia o excerto na sequência.
"[...] A boca avança sobre o sanduíche. Os dentes cortam o pão e rasgam o recheio. A mordida marca a largada do percurso que o alimento fará por um tubo com cerca de nove metros de comprimento. Alguns obstáculos diminuirão a velocidade dessa longa travessia, que deverá durar entre 12 e 14 horas. No final da jornada, as ligações químicas das moléculas do sanduíche estarão quebradas em porções suficientemente pequenas para permitir que elas penetrem nas células humanas [...]".
OLIVEIRA, L. H. A dura jornada de um sanduíche. Super Interessante, 1990. Disponível em: https://super.abril.com.br/saude/a-dura-jornada-de-um-sanduiche-boca-adentro/. Acesso em: 5 fev. 2020.
A digestão dos carboidratos tem como produto final a molécula de glicose. O início da digestão química dessa macromolécula é na boca, por meio de uma enzima presente na saliva; esta quebra irá formar maltose e dextrinas. Após a passagem pelo estômago, local que não sofrem digestão, essas moléculas chegam ao duodeno. No duodeno, a digestão dos carboidratos é finalizada por enzimas presentes no suco pancreático.
Assinale a alternativa que contém as enzimas que fazem a digestão do carboidrato.
A) Mucina; colecistoquinina.
B) Lipase lingual; secretina.
C) Lipase lingual; amilase pancreática.
D) Amilase salivar; amilase pancreática.
e) Amilase salivar; pepsina.
A resposta correta é: Amilase salivar; amilase pancreática.
Resposta correta. A amilase salivar, presente na boca e a amilase pancreática, liberada no duodeno pelo pâncreas, são as enzimas responsáveis pela digestão dos carboidratos.
2 - O sistema nervoso entérico intrínseco é composto por dois principais plexos que estão envolvidos nos reflexos do peristaltismo, para misturar e movimentar as fezes. O primeiro está localizado na parede do trato gastrointestinal, identificado em duas camadas de neurônios e encontrado entre as camadas musculares longitudinal e circular. Já o segundo, está localizado na submucosa.
A alternativa que contém, respectivamente, o nome do primeiro plexo e do segundo plexo é:
a) sistema nervoso entérico; plexo mioentérico.
b) plexo mioentérico; plexo submucoso.
c) hipogástrico; plexo mioentérico.
d) hipogástrico; plexo submucoso.
e) nervo vago; intramural.
A resposta correta é: plexo mioentérico; plexo submucoso.
Resposta correta. O plexo mioentérico atua de modo predominantemente excitatório no controle do peristaltismo. O plexo submucoso controla principalmente a secreção gastrintestinal e o fluxo sanguíneo local.
3 - Um intolerante à lactose, quando ingere leite e seus derivados, apresenta desconfortos intestinais, pois a produção da enzima digestiva lactase pelas células intestinais é insuficiente ou nula e por esse motivo não há a quebra da lactose. Os sintomas mais comuns da intolerância a lactose são náuseas, dores abdominais e diarreia.
Sobre a intolerância a lactose é correto afirmar que:
a) Apenas crianças em lactação são acometidas pela intolerância à lactose.
b) A ausência da enzima lactase não interfere na digestão da lactose.
c) No intestino delgado a quebra da lactose ocorre pela enzima lactase e seus produtos finais são glicose e galactose.
d) Para evitar os sintomas de intolerância à lactose devemos usar leite de cabra.
e) A enzima lactase é secretada no estômago para auxiliar na digestão da lactose.
A resposta correta é: .No intestino delgado a quebra da lactose ocorre pela enzima lactase e seus produtos finais são glicose e galactose.
Resposta correta. Para que ocorra a digestão da lactose é necessária uma enzima produzida pelo intestino delgado, a lactase. Ela cliva a lactose em glicose e galactose e, assim, essas moléculas menores podem ser absorvidas pelos enterócitos.
4 - Muitos pensam que o principal órgão na digestão é o estômago, mas, na verdade, o órgão responsável pela maior parte da digestão é o intestino delgado. Nas etapas da digestão cada estrutura terá sua função.
Nesse contexto, o estômago, além de ser o local de armazenamento e quebra mecânica dos alimentos, participa da digestão química secretando o suco gástrico e principalmente uma enzima responsável pela digestão:
a) inicial de proteínas, por meio da enzima pepsina.
b) inicial de carboidratos e lipídeos, pela ação da amilase gástrica.
c) somente de lipídios pela ação da lípase pancreática.
d) inicial de proteínas, pela ação da quimiotripsina.
e) proteínas e lipídeos, pela ação da gastrina.
A resposta correta é: .inicial de proteínas, por meio da enzima pepsina.
Resposta correta. A digestão da proteína inicia no estômago, por meio da enzima pepsina. Quando o quimo chega no duodeno, a digestão é finalizada pelas enzimas presentes no suco pancreático.
5 - De acordo com Zeve et al. (2012), as cirurgias bariátricas são indicadas nos casos cujo paciente apresenta índice de massa corporal (IMC) > 40 kg/m2, podendo ser divididas em restritivas ou mistas. Um exemplo de cirurgia restritiva é a modificação de apenas um órgão, o estômago, a fim de diminuir o espaço para o alimento. Já as cirurgias mistas, envolvem mais de um órgão. Um exemplo para tal procedimento é um tipo de cirurgia denominada Capella, que consiste na redução do estômago e sua ligação juntamente com as secreções do duodeno, diretamente na porção final do intestino delgado.
ZEVE, J. L. M. et al. Técnicas em cirurgia bariátrica: uma revisão da literatura. Revista Ciência & Saúde, Porto Alegre, v. 5, n. 2, p. 132-140, jul./dez. 2012.
Qual das alternativas a seguir apresenta uma consequência correta quanto ao procedimento da cirurgia mista?
a) A proximidade com o intestino grosso promoverá uma rápida absorção de água e minerais facilitando a formação do bolo fecal.
b) A ação da bile sobre as gorduras é otimizada pelo menor tamanho do intestino delgado.
c) Por não passar por todo o intestino delgado, a absorção intestinal será prejudicada.
d) O alimento que chega ao intestino teve sua digestão realizada por completa na boca e estômago.
e) A digestão dos carboidratos não será afetada, uma vez que, sua digestão acontece exclusivamente pela amilase salivar.
A resposta correta é: .Por não passar por todo o intestino delgado, a absorção intestinal será prejudicada.
Resposta correta. Nesse procedimento o alimento não passará pelos quase cinco metros de intestino delgado, se limitando apenas à porção final. Com isso, tanto a digestão quanto a absorção de nutrientes serão limitadas.
6 - "[...] A função da vesícula é acumular bile produzida pelo fígado; a bile armazenada na vesícula passa por um processo de concentração pois as células da camada mucosa absorvem a água, concentrando a bile de 50 a 100 vezes. [...]. A contração da musculatura lisa da vesícula biliar é controlada pela ação do hormônio colecistocinina. [...]. Este hormônio é liberado pela mucosa intestinal, especialmente pelas regiões superiores do intestino delgado, na presença de gorduras no alimento que penetra no intestino. [...]. A colecistocinina secretada é absorvida pelo sangue e ao passar pela vesícula biliar produz contrações específicas do músculo vesicular, essas contrações criam a pressão que força a bile para o duodeno. Quando não existe gordura na refeição, a vesícula esvazia-se precariamente; porém quando a quantidade de gordura é suficiente a vesícula esvazia seu conteúdo em uma hora".
PORTAL São Francisco. Corpo Humano. Vesícula Biliar. Portal São Francisco, 2020. Disponível em: https://www.portalsaofrancisco.com.br/corpo-humano/vesicula-biliar. Acesso em: 5 fev. 2020.
A colecistectomia consiste na remoção cirúrgica da vesícula biliar. As indicações mais frequentes deste procedimento são: a litíase biliar e suas complicações ou o câncer da vesícula biliar. Ao remover a vesícula biliar, espera-se que:
a) como um mecanismo compensatório, o pâncreas irá aumentar a secreção de CCK para estimular o fígado a produzir mais bile.
b) na ausência de bile no duodeno a digestão dos lipídeos será exclusivamente através da lípase salivar e gástrica.
c) a bile seja lançada diretamente no estômago para auxiliara digestão da lípase gástrica, por esse motivo não será mais necessária no duodeno.
d) ocorra aumento na concentração da bile, uma vez que será lançada diretamente no duodeno.
e) o fígado produza a concentração normal de bile e esta será lançada diretamente no duodeno.
A resposta correta é: .o fígado produza a concentração normal de bile e esta será lançada diretamente no duodeno.
Resposta correta. A produção na bile ocorre no fígado e em seguida é armazena na vesícula biliar. No caso de uma colecistectomia não há alteração na produção da bile e sim no seu armazenamento. O fígado irá liberar a bile diretamente no duodeno através dos ductos hepático comum e colédoco.
7 - Sabemos que a digestão é classicamente dividida em: digestão mecânica, que é a quebra física do alimento através da mastigação e do peristaltismo, e a digestão química, que está associada à quebra enzimática dos alimentos por meio dos sucos digestivos. O produto final da digestão são nutrientes fundamentais ao organismo, que são absorvidos, o restante do material não digerido é eliminado por meio das fezes.
Sobre as etapas da digestão química, analise as afirmativas a seguir.
I. A enzima pepsina presente no estômago inicia a digestão das proteínas.
II. A tripsina irá atuar no duodeno para realizar a digestão dos carboidratos.
III. A secreção do suco pancreático é estimulada por um hormônio secretado pelas células do intestino delgado.
IV. É na primeira porção do intestino grosso que o suco pancreático e a bile irão atuar na digestão.
Está correto o que se afirma em:
a) I e III, apenas.
b) II e IV, apenas.
c) I, II e III, apenas.
d) II e III, apenas.
f) II, III e IV, apenas.
A resposta correta é: .I e III, apenas.
Resposta correta. A digestão da proteína tem início no estômago, por meio da pepsina e termina no duodeno. A secreção do suco pancreático é estimulada pelo hormônio secretina; este suco contém enzimas para terminar o processo de digestão das proteínas.
8 - Devemos ingerir, todos os dias, quantidades suficientes de vitaminas para manutenção do organismo. As principais fontes delas são: frutas, legumes, verduras, cereais e proteína animal. Cada vitamina exerce uma função distinta em nosso organismo e sua deficiência pode ocasionar problemas graves de saúde.
Sobre as vitaminas, podemos afirmar que:
a) a vitamina A tem ação antioxidante e anti-inflamatória.
b) a vitamina D, é encontrada principalmente no leite e sua deficiência pode ocasionar cegueira noturna.
c) a vitamina E atua como um dos fatores indispensáveis à coagulação sanguínea.
d) a vitamina B12, necessita do fator intrínseco para sua absorção no intestino.
e) a vitamina K é uma vitamina lipossolúvel e sua deficiência pode levar a cegueira noturna.
A resposta correta é: a vitamina B12, necessita do fator intrínseco para sua absorção no intestino.
Resposta correta. O fator intrínseco produzido pelas células parietais no estômago auxilia na absorção da vitamina B12 pelos enterócitos no intestino.
9 - De acordo com a Revista Pesquisa Fapesp (2005, online), "Um cérebro no alto da medula espinhal e outro, o sistema nervoso entérico, escondido entre as vísceras. Por que não? [...] quem já sentiu um frio na barriga antes de falar em público ou o intestino solto antes de uma prova difícil [...]. Sinais de ansiedade, depressão, úlceras e mal de Parkinson surgem tanto na mente quanto no intestino. [...]. O também chamado pequeno cérebro também se vale, como o grande, de uma rede própria de circuitos neurais, neurotransmissores e proteínas para cumprir seu papel: administrar a digestão, do esôfago até o intestino".
PESQUISA Fapesp. Ciência. Laboratório mundo. Um cérebro na barriga. Revista Pesquisa Fapesp, set. 2005. Disponível em: https://revistapesquisa.fapesp.br/2005/09/01/um-cerebro-na-barriga/. Acesso em: 05 fev. 2020.
Em relação ao sistema nervoso entérico e suas funções, associe as colunas abaixo:
(1) Distensão do cólon.
(2) Reflexo enterogástrico.
(3) Sistema nervoso simpático.
(4) Sistema nervoso parassimpático.
( ) Causa a estimulação do plexo mioentérico.
( ) Estimula a digestão.
( ) Causa o esvaziamento gástrico.
( ) Inibe os processos digestórios.
A associação correta está representada em:
a) 1, 4, 3, 2.
b) 2, 1, 4, 3.
c) 3, 2, 1, 4.
d) 4, 3, 2, 1.
e) 1, 4, 2, 3.
A resposta correta é: .1, 4, 2, 3.
Resposta correta. O processo de esvaziamento gástrico acontece por reflexos provenientes do intestino delgado, mais especificamente pelo duodeno (reflexo enterogástrico). Essas contrações causam distensões provenientes do plexo mioentérico. Nesse contexto, o sistema nervoso parassimpático aumenta a frequência e o simpático os inibe.
10 - A presença de cálculos na vesícula biliar ocorre pela cristalização dos ácidos biliares, as chamadas "pedras na vesícula". Esses cálculos podem ser derivados do colesterol ou pigmentares, chegando a obstruir os canais por onde a bile passa. Os sintomas mais comuns são dor abdominal, diarreia e icterícia.
Considerando que uma pessoa apresente um quadro de colelitíase obstrutiva, qual serão as consequências para o processo de digestão?
a) Devido a bile ter a função de estabilizar o pH no duodeno, sua ausência manterá o quimo ácido e prejudicará a digestão.
b) Dificuldade para liberar o suco pancreático, uma vez que, a vesícula biliar é responsável pela liberação de secretina.
c) Dificuldade da ação da lípase pancreática sobre os lipídeos já que não ocorrerá a emulsificação.
d) A digestão dos carboidratos será prejudica, uma vez que o suco biliar é composto por enzimas que fazem a digestão.
e) A digestão das proteínas será prejudicada pois a vesícula biliar libera a tripsina no duodeno.
A resposta correta é: Dificuldade da ação da lípase pancreática sobre os lipídeos já que não ocorrerá a emulsificação.
Resposta correta. A bile liberada no duodeno auxilia na digestão dos lipídios por emulsificar as gorduras, caso a pessoa não libere a bile a digestão dos lipídios será prejudicada.