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Academica em psicologia O que são transtornos de personalidade? • Um transtorno da personalidade é um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, começa na adolescência ou no início da fase adulta, é estável ao longo do tempo e leva a sofrimento ou prejuízo. • Os traços de personalidade constituem transtornos da personalidade somente quando são inflexíveis e mal-adaptativos e causam prejuízo funcional ou sofrimento subjetivo significativos. • O aspecto essencial de um transtorno da personalidade é um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo e que se manifesta em pelo menos duas das seguintes áreas: cognição, afetividade, funcionamento interpes- soal ou controle de impulsos Academica em psicologia O que são transtornos de personalidade? • Padradrao de pensamentos comportamentos inflexíveis que causam sofrimento clinico e prejuízo pessoal, profissional e social ao sujeitos • O padrão é estável e de longa duração, e seu surgimento ocorre pelo menos a partir da adolescência ou do início da fase adulta • O clínico deve avaliar a estabilidade dos traços de personalidade ao longo do tempo e em diversas situações. • A avaliação pode ainda ser complicada pelo fato de que as características que definem um transtorno da personalidade podem não ser consideradas pro- blemáticas pelo indivíduo Academica em psicologia O que são transtornos de personalidade? • ((Para ser diagnos-cado um transtorno de personalidade em um idividuo com menos de 18 anos, as caracteris-cas precisam estarem presentes por mais de um ano na vida do individuo.)) • A única excessao e para individuos que apresentam transtorno de personalidade an- social, que não podem demonstrar sintomas antes dos 18 anos. Individuos que demonstram sintomas e sinais como transtorno de personalidade an-social, são considerados ( transtorno de personalidade desafiador opositor))?? Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Paranoide • Um padrão de desconfiança e suspeita difusa dos outros, de modo que suas mo-vações são interpretadas como malévolas, que surge no início da vida adulta e está presente em vários con- textos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Paranoide • Suspeita, sem embasamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por outros. • Preocupa-se com dúvidas injustificadas acerca da lealdade ou da confiabilidade de amigos e sócios. • Reluta em confiar nos outros devido a medo infundado de que as informações serão usadas maldosamente contra si. • Percebe significados ocultos humilhantes ou ameaçadores em comentários ou eventos benignos. • Guarda rancores de forma persistente (i.e., não perdoa insultos, injúrias ou desprezo). • Percebe ataques a seu caráter ou reputação que não são percebidos pelos outros e reage com raiva ou contra-ataca rapidamente. • Tem suspeitas recorrentes e injustificadas a cerca da fidelidade do cônjuge ou parceiro sexual. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Esquizoide • Um padrão difuso de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão de emoções em contextos interpessoais que surgem no início da vida adulta e estão presentes em vários contextos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Esquizoide • Não deseja nem desfruta de relações íntimas, inclusive ser parte de uma família. • Quase sempre opta por atividades solitárias. • Manifesta pouco ou nenhum interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa. • Tem prazer em poucas atividades, por vezes em nenhuma. • Não tem amigos próximos ou confidentes que não sejam os familiares de primeiro grau. • Mostra-se indiferente ao elogio ou à crítica de outros. • Demonstra frieza emocional, distanciamento ou embotamento afetivo. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Esquizotípica • Um padrão difuso de déficits sociais e interpessoais marcado por desconforto agudo e capa- cidade reduzida para relacionamentos ín9mos, além de distorções cogni9vas ou percep9vas e comportamento excêntrico, que surge no início da vida adulta e está presente em vários contex- tos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Esquizotípica • Ideias de referência (excluindo delírios de referência). • Crenças estranhas ou pensamento mágico que influenciam o comportamento e são inconsistentes com as normas subculturais (p. ex., superstições, crença em clarividência, telepatia ou “sexto sentido”; em crianças e adolescentes, fantasias ou preocupações bizarras). • Experiências perceptivas incomuns, incluindo ilusões corporais. • Pensamento e discurso estranhos(p.ex.,vago,circunstancial,metafórico,excessivamente elaborado ou estereotipado). • Desconfiança ou ideação paranoide. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Esquizotípica • Afeto inadequado ou constrito. • Comportamento ou aparência estranha, excêntrica ou peculiar. • Ausência de amigos próximos ou confidentes que não sejam parentes de primeiro grau. • Ansiedade social excessiva que não diminui com oconvívio e que tende a estar associada mais a temores paranoides do que a julgamentos negativos sobre si mesmo. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Evitativa • Um padrão difuso de inibição social, sen9mentos de inadequação e hipersensibilidade a avaliação nega9va que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes: • Transtorno de personalidade evita9vo possui caracteris9cas de evitacao, pois o sujeito possui medo de nao ser aceito pelos outros e sofrer humilhação e rejeição Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Evitativa • Evita a9vidades profissionais que envolvam contato interpessoal significa9vo por medo de crí9ca, desaprovação ou rejeição. • Não se dispõe a envolver-se com pessoas, a menos que tenha certeza de que será recebido de forma posi9va. • Mostra-se reservado em relacionamentos ín9mos devido a medo de passar vergonha ou de ser ridicularizado. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Evitativa • Preocupa-se com crí9cas ou rejeição em situações sociais. • Inibe-se em situações interpessoais novas em razão de sen9mentos de inadequação. • Vê a si mesmo como socialmente incapaz, sem atra9vos pessoais ou inferior aos outros. • Reluta de forma incomum em assumir riscos pessoais ou se envolver em quaisquer novas a9vidades, pois estas podem ser constrangedoras. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Narcisista • Um padrão difuso de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade de admiração e falta de empa9a que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Narcisista • Tem uma sensação grandiosa da própria importância (p. ex., exagera conquistas e talentos, espera ser reconhecido como superior sem que tenha as conquistas correspondentes). • É preocupado com fantasias de sucesso ilimitado, poder, brilho, beleza ou amor ideal. • Acredita ser “especial” e único e que pode ser somente compreendido por, ou associado a, outras pessoas (ou ins9tuições) especiais ou com condição elevada. • Demanda admiração excessiva. • Apresenta um sen9mento de possuir direitos(i.e.,expecta9vas irracionais de tratamento especialmente favorável ou que estejam automa9camente de acordo com as próprias expecta9vas). Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Narcisista • É explorador em relações interpessoais(i.e.,9ra vantagem deoutros para a9ngir os próprios fins). • Carece de empa9a: reluta em reconhecer ou iden9ficar-se com os sen9mentos e as necessidades dos outros. • É frequentemente invejoso em relação aos outros ou acredita que os outros o invejam. • Demonstra comportamentos ou a9tudes arrogantes e insolentes. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Antissocial • Um padrão difuso de desconsideração e violação dos direitos das outras pessoas que ocorre desde os 15 anos de idade, conforme indicado por três (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Antissocial • Fracasso em ajustar-se às normas sociais rela9vas a comportamentos legais, conforme indicado pela repe9ção de atos que cons9tuem mo9vos de detenção. • Tendência à falsidade, conforme indicado por men9ras repe9das, uso de nomes falsos ou de trapaça para ganho ou prazer pessoal. • Impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro. • Irritabilidade e agressividade, conforme indicado por repe9das lutas corporais ou agressões _sicas. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Antissocial Descaso pela segurança de si ou de outros. Irresponsabilidade reiterada, conforme indicado por falha repe9da em manter uma conduta consistente no trabalho ou honrar obrigações financeiras. Ausência de remorso, conforme indicado pela indiferença ou racionalização em relação a ter ferido, maltratado ou roubado outras pessoas. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Dependente • Uma necessidade difusa e excessiva de ser cuidado que leva a comportamento de submissão e apego que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Dependente • Tem dificuldades em tomar decisões co1dianas sem uma quan1dade excessiva de conse- lhos e reasseguramento de outros. • Precisa que outros assumam responsabilidade pela maior parte das principais áreas de sua vida. • Tem dificuldades em manifestar desacordo com outros devido a medo de perder apoio ou aprovação. (Nota: Não incluir os medos reais de retaliação.) • Apresentadificuldadeeminiciarprojetosoufazercoisasporcontaprópria(devidomaisafal- ta de autoconfiança em seu julgamento ou em suas capacidades do que a falta de mo1vação ou energia). Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Dependente • Vai a extremos para obter carinho e apoio de outros, a ponto de voluntariar-se para fazer coisas desagradáveis. • Sente-se desconfortável ou desamparado quando sozinho devido a temores exagerados de ser incapaz de cuidar de si mesmo. • Busca com urgência outro relacionamento como fonte de cuidado e amparo logo após o término de um relacionamento ín1mo. • Tem preocupações irreais com medos de ser abandonado à própria sorte. • Este diagnos1co não deve ser usado com crianças e adolescentes. Visto que dependendo da idade a dependência faz parte do desenvolvimento do sujeito. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Dependente • ( quanto o da personalidade borderline caracterizam-se pelo medo do abandono; contudo, o indi- víduo com transtorno da personalidade borderline reage ao abandono com sen9mentos de vazio emocional, fúria e exigências.) • transtorno da personalidade dependente reage com calma e submissão crescentes e busca urgentemente um relacionamento subs9tuto que dê atenção e apoio. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Histriônica • Um padrão difuso de emocionalidade e busca de atenção em excesso que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Histriônica • Desconforto em situações em que não é o centro das atenções. • A interação com os outros é frequentemente caracterizada por comportamento sexualmente sedutor inadequado ou provoca9vo. • Exibe mudanças rápidas e expressão superficial das emoções. • Usa reiteradamente a aparência _sica para atrair a atenção para si. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Histriônica • Tem um es9lo de discurso que é excessivamente impressionista e carente de detalhes. • Mostra autodrama9zação, teatralidade e expressão exagerada das emoções. • É suges9onável (i.e., facilmente influenciado pelos outros ou pelas circunstâncias). • Considera as relações pessoais mais ín9mas do que na realidade são. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Borderline • Um padrão difuso de instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem e dos afetos e de impulsividade acentuada que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Borderline • Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado. (Nota: Não incluir compor- tamento suicida ou de automu9lação coberto pelo Critério 5.) • Um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos caracterizado pela alter- nância entre extremos de idealização e desvalorização. • Perturbação da iden9dade: instabilidade acentuada e persistente da autoimagem ou da per- cepção de si mesmo. • Impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente autodestru9vas (p. ex., gastos, sexo, abuso de substância, direção irresponsável, compulsão alimentar). (Nota: Não incluir comportamento suicida ou de automu9lação coberto pelo Critério 5.) Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Borderline • Recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento auto- mu9lante. • Instabilidadeafe9vadevidaaumaacentuadarea9vidadedehumor(p.ex.,disforiaepis ódica, irritabilidade ou ansiedade intensa com duração geralmente de poucas horas e apenas rara- mente de mais de alguns dias). • Sen9mentos crônicos de vazio. • Raiva intensa e inapropriada ou dificuldade em controlá-la (p. ex., mostras frequentes de • irritação, raiva constante, brigas _sicas recorrentes). • Ideação paranoide transitória associada a estresse ou sintomas dissocia9vos intensos. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Borderline • Adolescente e jovens, podem apresentar o comportamento de borderline, transitoriamente, devido a vasios existencias e pressoes sociais em momentos de crescimento. Visto que a faze da adolescencia e uma faze que exige muitas musandacas e desenquilibrio emocional. • o transtorno da persona- lidade borderline dis9ngue-se por autodestru9vidade, ataques de raiva nos relacionamentos ín- 9mos e sen9mentos crônicos de vazio profundo e solidão Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Obsessivo- compulsiva • Um padrão difuso de preocupação com ordem, perfeccionismo e controle mental e interpessoal à custa de flexibilidade, abertura e eficiência que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes: Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Obsessivo- compulsiva • É tão preocupado com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários a ponto de o obje9vo principal da a9vidade ser perdido. • Demonstra perfeccionismo que interfere na conclusão de tarefas (p. ex., não consegue com- pletar um projeto porque seus padrões próprios demasiadamente rígidos não são a9ngidos). • É excessivamente dedicado ao trabalho e à produ9vidade em detrimento de a9vidades de lazer e amizades (não explicado por uma óbvia necessidade financeira). • É excessivamente consciencioso, escrupuloso e inflexível quanto a assuntos de moralidade, é9ca ou valores (não explicado por iden9ficação cultural ou religiosa). Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Obsessivo- compulsiva • Éincapazdedescartarobjetosusadosousemvalormesmoquandonãotêmvalorsen9m ental. • Reluta em delegar tarefas ou trabalhar comoutras pessoas a menos que elas se submetam • à sua forma exata de fazer as coisas. • Adota um es9lo miserável de gastos em relação a si e a outros; o dinheiro é visto como algo • a ser acumulado para futuras catástrofes. • Exibe rigidez e teimosia. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Obsessivo- compulsiva • A caracterís9ca essencial do transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva é uma preocupa- ção com ordem, perfeccionismo e controle mental e interpessoal à custa de flexibilidade, abertura e eficiência • Uma das caracteris9cas do transtorno de personalidade obcessivo compulsivo e a rigides e teimosias . • Demosntram poucos sen9mentos afe9vos, fazem poucos elogios, e geralmente são preoculpados com o intelecto • ( ao avaliar um comportamento de um paciente, o clinico não deve considerar os comportamento que são habitos natural de uma sociedade.) ou seja é de extrema importancia entender os comportamentos apresentados normalmente pela sociedade. Academica em psicologia Transtorno da Personalidade Obsessivo- compulsiva • Esta categoria aplica-se a apresentações em que sintomas caracterís9cos de um transtorno da perso- nalidade que causam sofrimento clinicamente significa9vo ou prejuízo no funcionamento social, pro- fissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo predominam, mas não sa9fazem todos os critérios para qualquer transtorno na classe diagnós9ca dos transtornos da personalidade. Academica em psicologia referencias AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. (2013). Diagnos(c and sta(s(cal manual of mental disorders: DSM-5. Arlington, VA, American Psychiatric AssociaFon.
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