Questões materno infantil - COM RESPOSTA E RESOLUÇÃO!

Prévia do material em texto

Questões materno infantil:
A lactação provoca na nutriz uma demanda alimentar superior à de uma mulher adulta não nutriz. Dada a grande importância na amamentação, a alimentação desta fase deve atender as exigências do organismo materno e as da secreção láctea. Frente a esta necessidade, no primeiro semestre, é aconselhável um acréscimo de quantas calorias por dia ao valor energético da dieta da mãe?
a) 480kcal
b) 200kcal
c) 460kcal
d) 675kcal
e) 375kcal
Na assistência pré-natal o ganho de peso que ocorre, especialmente após a 20º SG, pode ser sugestivo de edema ou síndrome hipertensiva da gestação se ele for maior que:
a) 3kg/mês
b) 0,5kg/mês
c) 2kg/semana
d) 1kg/semana
e) 1kg/mês
A respeito do leite materno, analise as afirmativas a seguir:
I – A lisozima é uma das enzimas anti-infecciosas presentes no leite materno 
II – Grande parte de um leite de uma mamada é produzida enquanto a criança mama, sob estimulo da prolactina. 
III – O Colostro é um liquido amarelado espesso com alta concentração proteica, com menos lactose e gordura, quando comparado ao leite maduro
IV – O leite de mães de recém-nascidos prematuros é diferente do de mães de bebês a termo. 
Estão CORRETAS as afirmativas:
a) II, III e IV apenas.
b) I, II, III apenas 
c) I e II apenas
d) I, II, III e IV apenas
e) I apenas.
O Ministério da Saúde (MS) recomenda a amamentação até os 2 anos de idade ou mais. O leite materno é a melhor fonte de nutrição para bebês e a forma de proteção mais econômica e eficiente para diminuir as taxas de mortalidade infantil, sendo capaz de reduzir em até 13% os índices de mortes de crianças menores de cinco anos, segundo o Ministério da Saúde. O aleitamento materno protege a criança de doenças como diarreia, infecções respiratórias e alergias, além de evitar o risco de desenvolver hipertensão, colesterol alto, diabetes, e obesidade na vida adulta. O MS recomenda a amamentação até os 2 anos de idade ou mais e, de forma exclusiva, nos seis primeiros meses de vida, mesmo nas mães que tiveram casos confirmados de COVID-19. 
Indique (V) para verdadeiro e (F) para falso para as seguintes afirmativas:
( V ) O colostro é aquele leite encontrado até sete dias após o parto, possui um teor elevado de proteínas, minerais e fatores imunológicos, os anticorpos maternos são fornecidos por meio dele.
( V ) Aminoácidos e ácidos graxos de cadeia longa estão presentes no leite materno que garantem inúmeros benefícios nutricionais, exemplos como o ácido araquidônico e o docosaexaenoico (DHA) que são componentes essenciais dos fosfolipídios de membranas do tecido cerebral e dos eritrócitos. 
( F ) A diminuição do risco de desenvolver doenças crônicas, a capacidade antioxidante, função imune e saúde visual se devem à riqueza de tocoferóis presentes no leite materno conferem a cor amarela ao mesmo que são logo transformados em vitamina A.
A) V, F, V
B) F,F,F
C) F,V,V
D) V,V,V
E) V,V,F
Estima-se que 41,8% das gestantes em todo o mundo sejam anêmicas. Considera-se que pelo menos metade desses casos seja resultante de deficiência de ferro. A suplementação diária oral de ferro. A suplementação diária oral de ferro e ácido fólico é recomendada pelo Ministério da Saúde, como parte da assistência pré-natal para reduzir o risco de baixo peso no nascimento, anemia materna e deficiência de ferro. O esquema sugerido para suplementação diária de ferro e ácido fólico durante todo o período gestacional é de:
A) 40mg de ferro elementar e 400ug (0,4mg) de ácido fólico
B) 30mg de ferro elementar e 400ug de ácido fólico
C) 30mg de ferro elementar e 300ug de ácido fólico
D) 20mg de ferro elementar e 300ug de ácido fólico
E) 20mg de ferro elementar e 200ug de ácido fólico 
O aleitamento materno assume especial importância, uma vez que pelos anticorpos produzidos pela mãe, contra patógenos de seu próprio ambiente, o bebê recebe a proteção contra os agentes infecciosos que ele tem mais probabilidade de entrar em contato nas primeiras semanas de vida. A molécula que reduz a quantidade de ferro disponível, frustrando o crescimento de bactérias patogênicas, é a:
(a) Ferritina
(b) Lactoferrina
(c) Lisozima
(d) Mucina
(e) Fibronectina
O aleitamento materno possui diversos benefícios, tanto para o bebe quanto para a mãe. Dentre os benefícios para o bebe que tornam o aleitamento materno tão importante. Assinale a alternativa correta.
(a) Evita infecções respiratórias, reduz o risco de hipertensão, colesterol alto, diabetes e reduz a chance de obesidade.
(b) Menor custo financeiro, aumenta o risco de alergias e evita diarreias
(c) Aumenta chance de nova gravidez, protege contra o câncer de mama e tem efeito positivo na inteligência
(d) Atrapalha no desenvolvimento da cavidade bucal, melhora a nutrição do bebê e evita mortes infantis
(e) Promove o vínculo afetivo entre mãe e filho, tem efeito negativo na inteligência e aumenta o risco e câncer de mama. 
 
M.J.M, Nutriz (7º mês pós-parto), 27 anos, costureira, trabalha em casa a maior parte do tempo sentada e realiza os trabalhos domésticos leves. Relata peso pré-gestacional: 67kg, peso atual: 80kg, estatura: 1,72m. Determine o VET com o adicional de lactação e com o cálculo da perda de peso programada e assinale a alternativa correta.
Considere que:Realizar o IMC atual: 80/1,72² = 27,09kg/m²
Utilizar o IMC de eutrofia, 24,9kg/m² x 1,72² = 73,66kg, aprox.: 73kg
1 kg ----- 6500 kcal/mês
6 ------ x = 65006 /30 = aprox. 217kcal
TMB: 14,818x80+486,6=1672,04
1672,04x1,53 = 2558,22kcal + 675 – 217 = 3016,22kcal aprox.: 3000kcal
Perda de peso de 1kg/mês
NAF = sedentária
(a) 3.000 kcal
(b) 2.800kcal
(c) 2100kcal
(d) 2500kcal
(e) 2900kcal
Paciente lactante, 29 anos, procura posto de saúde para perda de peso. Refere estar amamentando exclusivamente o seu bebê de 4 meses de idade. Relata peso pré-gestacional de 60kg e deseja retornar a esse peso. Na consulta, observou-se os seguintes dados antropométricos:
Peso atual: 66kg
Estatura: 1,57m
Considerando paciente sedentária, uma perda de peso de 0,8kg/mês e o período de lactação, qual seria o VET adequado para essa nutriz, aproximadamente?
(a) 2.800kcalIMC atual: 66/1,57² = 26,77kgm²
IMC eutrofia: 24,9kg/m² x 1,57² = 61,37kg
1kg ---- 217kcal
0,8kg ----- x = 173,6kcal
TMB: 14,818x66+486,6 = 1464,58kcal x 1,53 = 2240,80kcal
2240,80 + 675 – 173,6 = 2741,4kcal = 2700kcal
+
(b) 2.700kcal
(c) 3.100kcal
(d) 3.000kcal
(e) 2.500kcal
A Iniciativa Hospital Amigo da Criança tem a finalidade de promover, proteger e apoiar o aleitamento materno do recém-nato, por meio dos ‘’dez passos para o incentivo do aleitamento materno’’. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um desses passos:
(a) Ajudar as mães a iniciar o aleitamento a partir da segunda hora após o parto
(b) Informar todas as gestantes sobre as vantagens e o manejo do aleitamento
(c) Não dar bicos artificiais ou chupetas a crianças amamentadas ao seio
(d) Mostrar as mães como amamentar e como manter a lactação, mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos
(e) Não der a recém-nascidos outro alimento ou bebida além do leite materno, a não ser quando tenha indicação médica 
Considere que uma fórmula infantil foi prescrita para um lactente. A diluição é de 1 colher medida para cada 30mL de água filtrada e/ou fervida. A mãe relata ofertar 150mL por mamada. Qual seria a quantidade de colher medida para essa diluição?
(a) 61 ----- 30mL
150mL ----- x = 5
(b) 3
(c) 4
(d) 5
(e) 7
O posicionamento da boca do bebê em relação ao mamilo e a aréola é chamada de ‘’pega’’. Na pega adequada, observa-se:
(a) Mais aréola visível abaixo da boca do bebê, queixo e boca do bebê tocando a mama
(b) Mãe sentada confortavelmente e barriga do bebê está voltada para a barriga da mãe
(c) Corpo e cabeça do bebê alinhados, queixo do bebê tocando a mama e mamilo achatado após as mamadas
(d) Boca do bebê bem aberta, lábios virados para fora e queixo do bebê tocando a mama
(e) O lábio superior deve estar virado para baixo e o bebê deve fazer barulho ao sugar.
As síndromes hipertensivas da gravidez representam importante causa deinternação e de óbitos maternos, acarretando repercussões negativas para o feto, como restrição do crescimento intrauterino, parto prematuro e sofrimento fetal. A organização mundial da saúde em 2016 revisou as recomendações de intervenção nutricional para a prevenção desta intercorrência gestacional e recomenda:
(a) A restrição do ganho de peso materno deve ser indicada para as gestantes com sobrepeso ou obesas visando a prevenção de hipertensão gestacional, sendo recomendada a faixa mínima de ganho de peso total para essas categorias de Indice de Massa Corporal (IMC) pré-gestacional.
(b) Para populações com baixa ingestão diária de cálcio, são recomendados suplementos diários de cálcio elementar oral (1,5-2,0g) visando a prevenção das Síndromes Hipertensivas da Gravidez
(c) O suplemento de múltiplos micronutrientes deve ser prescrito na gestação para melhorar os resultados maternos e perinatais.
(d) A orientação dietética deve ser baseada na dieta hipossódica, hiper proteica e pobre em gorduras saturadas associada à restrição do ganho de peso gestacional semanal para prevenção das Síndromes hipertensivas da gravidez 
(e) Para populações com alta ingestão de sal, que a gestante não ganhe peso de forma excessiva e reduza a ingestão de sódio.
Os riscos à saúde da criança alimentada por leite de vaca são: 
I – Deficiências nutricionais;
II – Alergias alimentares;
III – Crescimento excessivo;
IV – Distúrbios cardíacos;
V – Alterações respiratórias.
Dos itens mencionados, estão corretos apenas:
(a) II e III
(b) I, III e V
(c) I, II e V
(d) I, III e IV