PROVA PSICOPATOLOGIA INFANCIA E ADOLESCENCIA PROFESSORA

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PROVA PSICOPATOLOGIA INFANCIA E ADOLESCENCIA PROFESSORA Carol.
Em relação aos principais transtornos psicopatológicos na infância e adolescência, analise as proposições a seguir: 
I.  Por serem mais difíceis de serem identificados, existe uma possível subnotificação de diagnósticos de transtornos mentais no sexo feminino.
II. De acordo com dados epidemiológicos, transtornos externalizantes tendem a ser mais prevalentes no sexo masculino, enquanto os transtornos internalizantes tendem a ser mais prevalentes no sexo feminino.
 
Assinale a alternativa correta.
a.
As proposições I e II são falsas.
b.
As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I.
c.
As proposições I e II são verdadeiras, e a II é justificativa da I.
d.
A proposição I é falsa e a proposição II é verdadeira.
e.
A proposição I é verdadeira e a proposição II é falsa.
O consumo materno de álcool durante a gravidez pode levar o infante a desenvolver síndrome alcoólica fetal (SAF), um conjunto de alterações na aparência facial, padrões de crescimento mais lentos que a média e, mais importante, amadurecimento do sistema nervoso que resulta em déficits intelectuais. O uso materno de álcool durante a gravidez pode causar dano ao desenvolvimento da criança. Quanto maior a quantidade consumida pela gestante, maiores os efeitos sobre a criança. Sobre a SAF, marque a alternativa CORRETA:
a.
O consumo de álcool deve ser evitado apenas nos 3 primeiros meses do período gestacional, que é o único período em que ocorre o desenvolvimento do sistema nervoso central do feto.
b.
A prevenção primária para esta patologia envolve a conscientização da população sobre os riscos relacionados ao consumo de álcool durante o período gestacional.
c.
A prevenção primária para esta patologia envolve a conscientização da população sobre os riscos relacionados à gestação acima dos 40 anos de idade.
d.
Existem 3 critérios para diagnóstico: aparência facial característica, problemas de crescimento e anormalidades no sistema nervoso central.
e.
Trata-se de uma deficiência intelectual cuja etiologia é genética.
Para obter o diagnóstico de deficiência intelectual, a criança ou adolescente deve preencher 3 conjuntos de critérios: 1) ___________, que pode ser identificado por testes de raciocínio ou QI; 2) ____________, que envolvem dificuldades em comunicação, sociabilidade e independência e 3) idade específica, isto significa que o transtorno deve necessariamente se manifestar antes dos ___________.
 
As palavras que, respectivamente, preenchem as lacunas acima são:
a.
Déficits adaptativos; prejuízos intelectuais gerais; 15 anos de idade.
b.
Déficits nas habilidades intelectuais gerais; prejuízos adaptativos; 15 anos de idade.
c.
Déficits nas habilidades intelectuais gerais; prejuízos adaptativos; 18 anos de idade.
d.
Déficits adaptativos; prejuízos intelectuais gerais; 18 anos de idade.
e.
Déficits nas habilidades intelectuais gerais; prejuízos intelectuais específicos; 18 anos de idade.
Georges Canguilhem foi um filósofo e médico francês que, em sua obra intitulada “o normal e o patológico”, questiona sobre os conceitos utilizados para definir saúde e doença. Leias as frases abaixo e marque a alternativa INCORRETA em relação à concepção de Canguilhem sobre normal e patológico:
a.
De acordo com as teorias propostas por Canguilhem, podemos sugerir que se um indivíduo conversa sozinho com Napoleão Bonaparte, frequentemente isso pode ser considerado patológico, ao passo que, se um indivíduo conversa sozinho com Jesus, frequentemente, em uma cultura cristã, isso pode ser considerado normal. Sendo assim, a definição de normal e patológico é subjetiva e dependente do contexto.
b.
Para Canguilhem, adoecer faz parte do percurso da vida das pessoas e, portanto, a doença faz parte da normalidade.
c.
Canguilhem defende que o conceito de normalidade e anormalidade deve se pautar apenas em termos quantitativos, sendo assim, se a minoria da população apresenta determinado comportamento, então este comportamento deve ser considerado patológico.
d.
Para canguilhem, normal e patológico deve ser considerado de forma particular e subjetiva, e não uma regra geral e absoluta.
e.
De acordo com a obra de Canguilhem, podemos considerar que a definição da OMS (organização mundial da saúde) em relação a saúde como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades” é utópica e poderia contribuir para a patologização da vida.
O transtorno do espectro autista (TEA) é um tipo de transtorno do neurodesenvolvimento cuja etiologia é multigênica (existem mais de 200 genes relacionados), multifatorial (envolve causas genéticas e ambientais) e aditiva (quanto maior a quantidade de genes associados e fatores ambientais, maior a vulnerabilidade). Sobre o TEA, não se pode afirmar que:
a.
Os critérios de diagnóstico envolvem dois domínios centrais: 1) distúrbios sociais e de comunicação; 2) comportamentos repetitivos e interesses restritos.
b.
Atualmente, o TEA de alto funcionamento (antigamente chamado de transtorno de Asperger) é considerado um transtorno do espectro autista de grau leve.
c.
Atualmente, a síndrome de Rett é considerada um transtorno do espectro autista de grau moderado
d.
Crianças com TEA comumente apresentam anormalidades sensoriais, como hipersensibilidade ao som, luz ou cheiro.
e.
Mulheres apresentam maior tolerância em relação a genes associados ao TEA, por isso observa-se uma menor prevalência deste transtorno em pessoas do sexo feminino.
Psicopatologia é o ramo da ciência que tem como objetivo fornecer a referência, a classificação e a explicação para as modificações do modo de vida, do comportamento e da personalidade de um indivíduo, que se desviam da norma e/ou ocasionam sofrimento e são tidas como expressão de doenças mentais. Em relação aos principais conceitos utilizados em psicopatologia, analise as frases a seguir: 
I. De acordo com a etiologia, todas as psicopatologias apresentam apenas causas ambientais, ou seja, foram adquiridas por fatores extrínsecos;
II. A patogenia trata-se de uma série de eventos desde o agente etiológico, até a manifestação da doença/transtorno.
III. Quando não se sabe a etiologia de determinada patologia, podemos dizer que a causa é idiopática.
IV. Em relação à sintomatologia, os sinais são as características subjetivas da doença/transtorno, relatos pelo paciente.
 
Assinale a alternativa correta:
a.
As frases I e IV são verdadeiras e as frases II e III são falsas
b.
Todas as frases são verdadeiras
c.
As frases II e III são verdadeiras e as frases I e IV são falsas
d.
A frase IV é verdadeira e as frases I, II e III são falsas
e.
As frases I, II e III são verdadeiras e a frase IV é falsa
Paciente J.L.T., sexo masculino, 7 anos de idade, cabelo e pele claros, sem pigmentação. Deu entrada ao ambulatório médico acompanhado de sua mãe, que alegava comportamento agressivo e quadro de déficit cognitivo, hiperatividade e convulsões. Ao ser questionada sobre a alimentação do filho, a mãe contou que ele tinha o hábito de consumir execssivamente refrigerantes zero açúcar. Ao realizar exame sanguíneo (exame do pezinho), foi detectada a presença excessiva de determinado aminoácio, e deficiência enzimática específica.
Que tipo de transtorno do neurodesenvolvimento provavelmente o paciente apresenta?
a.
Transtorno do espectro autista, e o aminoácido em excesso detectado no exame do pezinho é a fenilalanina
b.
Fenilcetonúria, e o aminoácido em excesso detectado no exame do pezinho é a tirosina
c.
Transtorno do déficit de atenção com hiperatividade, e o aminoácido em excesso detectado no exame do pezinho é a tirosina
d.
Fenilcetonúria, e o aminoácido em excesso detectado no exame do pezinho é a fenilalanina hidroxilase
e.
Fenilcetonúria, e o aminoácido em excesso detectado no exame do pezinho é a fenilalanina
Neuroplasticidade é a capacidade de adaptação do sistema nervoso, especialmente a dos neurônios, às mudançasnas condições do ambiente que ocorrem no dia a dia da vida dos indivíduos. O grau de neuroplasticidade diminui com a idade, sendo a infância o período crítico, já que é a fase do desenvolvimento em que o sistema nervoso está mais suscetível a variações do meio externo. Em relação à neuroplasticidade de crianças com transtorno do espectro autista (TEA), algumas teorias sugerem que:
a.
A neuroplasticidade em uma criança portadora de TEA não difere em nada de uma neuroplasticidade regular.
b.
Crianças portadoras de TEA geralmente reduzem sua capacidade de neuroplasticidade mais cedo, por volta dos 2 anos de idade, o que poderia justificar a dificuldade de aprendizagem.
c.
Crianças portadoras de TEA geralmente apresentam maior grau de poda neural, um fenômeno que geralmente não ocorre em crianças com desenvolvimento típico.
d.
Crianças portadoras de TEA geralmente apresentam maior grau de neuroplasticidade, o que poderia explicar a síndrome do sábio autista.
e.
Crianças portadoras de TEA geralmente apresentam maior grau de neuroplasticidade, o que poderia explicar o alto QI das crianças com TEA de alto funcionamento (anteriormente chamado de transtorno de Asperger).
Atualmente, a comunidade da saúde mental defende que as causas das anormalidades são biopsicossociais. Neste contexto, podemos afirmar que:
a.
As causas psicológicas do comportamento anormal envolvem, por exemplo, experiências passadas, traumas e dificuldade no enfrentamento do estresse.
b.
As causas psicológicas do comportamento anormal levam em consideração que pessoas com transtornos mentais podem ter herdado uma predisposição genética ou congênita para o desenvolvimento de distúrbios comportamentais.
c.
As causas socioculturais do comportamento anormal podem incluir alterações hormonais ou demência resultante de infecção urinária.
d.
As causas biológicas do comportamento anormal envolvem, por exemplo, experiências passadas e dificuldade no enfrentamento do estresse.
e.
As causas biológicas do comportamento anormal levam em consideração que o local onde o indivíduo nasceu ou seu meio social podem influenciar o desenvolvimento dos transtornos mentais
As deficiências intelectuais são caracterizadas por importantes limitações, expressas em prejuízos nas habilidades conceituais, sociais e práticas. Em relação à sua etiologia, podemos dividir tais deficiências em dois grandes conjuntos: deficiências intelectuais de causas genéticas e deficiências intelectuais de causas ambientais. Neste contexto, leia as frases a seguir e marque 1 se a frase estiver relacionada com uma deficiência intelectual de causa genética e 2 se a frase estiver relacionada com uma deficiência intelectual de causa ambiental.
(   ) Alterações na quantidade dos cromossomos
(   ) Subnutrição materna
(   ) Abuso de álcool durante o período gestacional
(   ) Dificuldade em metabolizar o aminoácido fenilalanina
(   ) Agentes teratogênicos
 
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta:
a.
2; 1; 2; 1; 2
b.
1; 2; 1; 1; 2
c.
2; 2; 2; 1; 2
d.
1; 1; 2; 2; 1
e.
1; 2; 2; 1; 2
J.P.M. é uma criança do sexo masculino, atualmente com 6 anos de idade. Quando bebê, não respondia bem às tentativas de seus pais de brincar com ele e de segurá-lo. Sua mãe percebeu que seu corpo todo parecia se enrijecer quando ela o tirava do berço. Não importava o quanto tentasse, não conseguia fazê-lo sorrir. Quando tentava brincar fazendo cócegas em seus pés ou tocando seu nariz, ele desviava os olhos e olhava para a janela. Foi apenas quando ele tinha 30 meses que sua mãe percebeu pela primeira vez que seu comportamento refletia mais do que apenas um temperamento quieto – que ele, na verdade, estava se desenvolvendo atipicamente. J. P. M. nunca apresentava dificuldade de desenvolver apego às pessoas; antes, se agarrava a um pequeno pedaço de madeira que carregava consigo para todos os lugares. Sua mãe com frequência o encontrava balançando seu corpo em um canto, agarrado a seu pedaço de madeira. A linguagem do menino finalmente indicou alterações sérias. Em uma idade em que a maioria das crianças começa a juntar sentenças curtas, ele ainda estava balbuciando de modo incoerente. Seu balbucio não soava como o de um bebê típico. Dizia a mesma sílaba de forma repetitiva – em geral a última sílaba de alguma coisa que tinha acabado de lhe ser dita – com uma voz monótona e estridente. Talvez o aspecto mais peculiar da fala de J.P.M. fosse que ele não a dirigia ao ouvinte. Parecia estar se comunicando em um mundo próprio.
A. Que tipo de transtorno provavelmente o paciente apresenta? De acordo com o DSM-V, qual a categoria deste transtorno? (1 PONTO)
B. Mediante intervenção e tratamentos adequados, podemos afirmar que existe cura para o transtorno referido no caso? Justifique sua resposta. (1 PONTO)
(Insira as respostas no campo abaixo, de forma organizada)
A. Que tipo de transtorno provavelmente o paciente apresenta? De acordo com o DSM-V, qual a categoria deste transtorno? (1 PONTO)
TEA. TRANSTORNO DO NEURODESENVOLVIMENTO
B. Mediante intervenção e tratamentos adequados, podemos afirmar que existe cura para o transtorno referido no caso? Justifique sua resposta
Não tem cura, mas quanto mais rápido o diagnostico e se for iniciado na infância mas regulação dos sintomas e com as terapias corretas o tratamento é bastante eficaz trazendo qualidade de vida para o individuo.