Censo_2016

Prévia do material em texto

CENSO DE 
DIÁLISE
 SBN 2016
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Total de unidades renais cadastradas na SBN: 834
Total de unidades renais cadastradas na SBN e ativas com programa crônico: 747
Total de unidades ativas que responderam ao formulário: 309
Total de pacientes nas 309 unidades que responderam: 50.807
População brasileira em julho/2015: 206,08 milhões (IBGE)
Dados Gerais
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Número de unidades e pacientes por região
	Região	População
(milhões)	Unidades
cadastradas
ativas	Unidades
que 
responderam	Total de pacientes
	Sul	29,43	153	60	7.084
	Sudeste	86,35	350	157	27.121
	Centro Oeste	15,66	70	24	3.315
	Nordeste	56,91	134	55	11.308
	Norte	17,70	40	13	1.979
	Total	206,08	747	309	50.807
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
3
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Número de unidades de diálise no Brasil
N de unidades
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Colunas1	2002	2004	2006	2008	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	550	575	619	684	638	643	651	658	715	726	747	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Distribuição do perfil das unidades (N em 2016 = 309)
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
5
Tipo de unidade
2013	Filantrópica	Pública	Privada	22	6	72	2014	Filantrópica	Pública	Privada	19	9	72	2015	Filantrópica	Pública	Privada	20	9	70	2016	Filantrópica	Pública	Privada	21	10	70	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Distribuição do perfil das unidades (N em 2016 = 309)
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
6
Universitária
2013	Universitária	Não-Universitária	17	83	2014	Universitária	Não-Universitária	12	88	2015	Universitária	Não-Universitária	13	87	2016	Universitária	Não-Universitária	14	86	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Distribuição do perfil das unidades (N em 2016 = 309)
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
7
Credenciamento
2013	Outros Convênios	SUS	72	87	2014	Outros Convênios	SUS	80	92	2015	Outros Convênios	SUS	79	90	2016	Outros Convênios	SUS	82	88	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Distribuição do perfil das unidades (N em 2016 = 309)
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
8
Localização
2013	Hospitalar	Satélite	51	49	2014	Hospitalar	Satélite	52	48	2015	Hospitalar	Satélite	52	48	2016	Hospitalar	Satélite	47	53	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015
Taxa de ocupação das unidades de diálise
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
9
Série 1	
2013	2014	2015	2016	85	85	85	84	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Clínicas que atendem pacientes com insuficiência renal aguda
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Série 1	2013	2014	2015	2016	67	74	75	72	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Clínicas que atendem pacientes em tratamento conservador
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Colunas1	2013	2014	2015	2016	73	83	80	81	
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2015 
Tempo de uso das máquinas de diálise
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
12
2013	
<	 1 ano	1 a 6 anos	>	 6 anos	16	49	35	2014	<	 1 ano	1 a 6 anos	>	 6 anos	13	50	37	2015	
<	 1 ano	1 a 6 anos	>	 6 anos	10	55	35	2016	<	 1 ano	1 a 6 anos	>	 6 anos	8	50	42	
Distribuição de unidades ativas por região
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
13
Número total de unidades	Norte	Nordeste	Centro-Oeste	Sul	Sudeste	4	18	7	22	49	
Porcentagem das unidades que responderam 
por região
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
14
Número total de unidades	Norte	Nordeste	Centro-Oeste	Sul	Sudeste	Média	35	41	30	42	42	38	
Número de nefrologistas que trabalham nas 
309 unidades que responderam
N
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Onde estão as barras cinzas, dos nefrologistas com título?
15
Nefrologistas que trabalha	m na clínica N = 1.753	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	223	936	155	391	48	Nefrologistas com Residência Médica ou Especialização SBN ou CFM N = 1.631 (93%)	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	
Número médio de pacientes por nefrologista 
nas unidades de diálise
N
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
16
Pacientes/Nefrologistas	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	32	29	21	29	41	29	
Total estimado de pacientes em tratamento 
dialítico por ano
N
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Série 1	42.695
46.557
48.806
54.523
59.153
65.121
70.872
73.605
87.044
77.589
92.091
91.314
97.586
2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	42695	46557	48806	54523	59153	65121	70872	73605	87044	77589	92091	91314	97586	100397	112004	111303	122825	
Taxa de prevalência estimada de pacientes 
em diálise por região
pmp
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
18
2013	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	622	597	589	358	284	499	2014	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	525	672	633	423	36	4	552	2015	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	568	637	617	447	296	544	2016	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	614	700	617	484	344	596	
Taxa de prevalência estimada de pacientes 
em diálise no Brasil 2010-2016
pmp
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
19
Série 1	
552
2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	483	475	503	499	552	544	596	
Porcentagem de pacientes em diálise conforme 
a fonte pagadora
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
SUS	2013	2014	2015	2016	84	85	84	83	Outros Convênios	2013	2014	2015	2016	16	15	16	17	
Porcentagem de pacientes em diálise conforme 
o tipo de diálise e a fonte pagadora
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Hemodiálise	SUS	Não SUS	Geral	92.3	91.1	92.1	Diálise Peritoneal	SUS	Não SUS	Geral	7.7	8.9	7.9	
Porcentagem de pacientes em diálise conforme 
o tipo de diálise e a fonte pagadora 2013-2016
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
HD SUS	91
2013	2014	2015	2016	91	91	93	92	HD Não SUS	88
2013	2014	2015	2016	88	90	92	91	DP SUS	9
2013	2014	2015	2016	9	8	7	8	DP Não SUS	12
2013	2014	2015	2016	12	10	8	9	
Distribuição de pacientes conforme a modalidade 
de diálise e fonte pagadora
	Modalidade	 SUS Não SUS Total					
		N	%	 N	%	 N	%
	HD Convencional	38.437	91,4	7.279	83,0	45.716	90,0
	HD Diária (>4/s)	 359	0,9	708	8,1	1.067	2,1
	CAPD	 933	2,2	140	1,6	1.073	2,1
	DPA	2.281	5,4	637	7,3	2.918	5,7
	DPI	 25	0,1	8	0,1	33	0,1
	Total	 42.035	100	 8.772	100	50.807	100
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 201623
Distribuição percentual de pacientes em diálise 
conforme a faixa etária (anos)
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
24
2016	
1 a 12	13 a 19	20 a 44	45 a 64	65-74	≥75	0.3	0.9	22.1	43.6	21.8	11.2	
%
Distribuição de pacientes em diálise por sexo
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Masculino	2013	2014	2015	2016	58	58	58	57	Feminino	2013	2014	2015	2016	42	42	42	43	
Diagnóstico de base dos pacientes em diálise
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
26
DM	HAS	GNC	Rins Policísticos	Outros 	Indefinidos	2013	
DM	HAS	GNC	Rins Policísticos	Outros 	Indefinidos	30	35	12	4	12	8	2014	
DM	HAS	GNC	Rins Policísticos	Outros 	Indefinidos	29	35	11	4	11	9	2015	
DM	HAS	GNC	Rins Policísticos	Outros 	Indefinidos	30	34	9	4	12	11	2016	
DM	HAS	GNC	Rins Policísticos	Outros 	Indefinidos	30	34	9	4	12	11	
Pacientes em diálise em fila de espera para 
transplante renal
N de pacientes
(24%)
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Nesse caso, o percentual também seria interessante para comparações internacionais. Coloque uma caixa com o valor %.
27
Série 1	29.268 
Estimado	29268	
Estimativa de pacientes em fila de espera para 
transplante renal 2013 - 2016
N de pacientes
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
28
Pacientes inscritos para Transpante Renal	32.454
30.447
2013	2014	2015	2016	30447	31351	28866	29268	
Prevalência de sorologia positiva para 
Hepatite B, C e HIV
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
2013	1,0
Hepatite B	Hepatite C	HIV	1.4	4.2	0.7	2014	
Hepatite B	Hepatite C	HIV	1.4	4.2	0.8	2015	
Hepatite B	Hepatite C	HIV	0.9	3.8	0.8	2016	
Hepatite B	Hepatite C	HIV	0.7	3.7	1	
% de pacientes em HD em uso de cateter venoso central ou prótese vascular
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
30
2014	6
Curta permanência	Longa permanência	Prótese	9.2000000000000011	7.4	4.0999999999999996	2015	Curta permanência	Longa permanência	Prótese	9.7000000000000011	9.2000000000000011	4.0999999999999996	2016	Curta permanência	Longa permanência	Prótese	9.4	11.3	2.2000000000000002	
Porcentagem de pacientes hospitalizados por mês
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
31
Série 1	2013	2014	2015	2016	5.8	6	5.9	5.2	
% de pacientes com exames em não conformidade com índices recomendados, KDIGO
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
32
2013	
Hb 	<	 10	Hb 	>	 13	P 	>	 5,5	Alb 	<	 3,5	PTH 	>	 600	PTH 	<	 100	Kt/V 	<	 1,2	23	36	15	17	15	19	2014	
Hb 	<	 10	Hb 	>	 13	P 	>	 5,5	Alb 	<	 3,5	PTH 	>	 600	PTH 	<	 100	Kt/V 	<	 1,2	26	32	14	16	17	19	2015	
Hb 	<	 10	Hb 	>	 13	P 	>	 5,5	Alb 	<	 3,5	PTH 	>	 600	PTH 	<	 100	Kt/V 	<	 1,2	28	15	33	16	18	14	19	2016	
Hb 	<	 10	Hb 	>	 13	P 	>	 5,5	Alb 	<	 3,5	PTH 	>	 600	PTH 	<	 100	Kt/V 	<	 1,2	27	13	33	14	18	16	21	
Porcentagem de pacientes em uso de medicações selecionadas
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
33
2013	
EPO	Fe (ev)	Calcitriol (oral)	Calcitriol (ev)	Paricalcitol	Cinacalcete	Sevelamer	Quelante Ca	79	53	20	11	2	2	38	2014	
EPO	Fe (ev)	Calcitriol (oral)	Calcitriol (ev)	Paricalcitol	Cinacalcete	Sevelamer	Quelante Ca	77	53	17	10	3	4	40	2015	
EPO	Fe (ev)	Calcitriol (oral)	Calcitriol (ev)	Paricalcitol	Cinacalcete	Sevelamer	Quelante Ca	77	52	17	11	3	3	39	2016	
EPO	Fe (ev)	Calcitriol (oral)	Calcitriol (ev)	Paricalcitol	Cinacalcete	Sevelamer	Quelante Ca	74	53	20	11	2	4	41	26	
Taxa de incidência anual estimada de pacientes
em diálise por região no Brasil
pmp
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
2013	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	182	221	241	108	98	170	2014	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	189	218	269	114	112	180	2015	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	195	205	224	152	84	180	2016	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	229	222	259	135	111	193	
N de pacientes
Número estimado de pacientes novos em diálise 
por ano 2007-2016
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
35
incidentes	
2007	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015	2016	32329	27612	18972	28680	34366	34161	34366	36571	39714	
Número estimado de pacientes novos em diálise 
por ano e por região no Brasil 
N de pacientes
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
36
2013	Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	5249	18700	3608	6019	1668	34161	2014	Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	5472	18566	4101	6430	1937	36548	2015	Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	5664	17490	3416	8518	1443	36571	2016	
Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	6732	19181	4060	7689	1957	39714	
Taxa estimada de pacientes novos em diálise 
por região no Brasil 
N de pacientes/pmp
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
37
totais	Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	229	222	259	135	111	193	
Classificação dos pacientes em diálise conforme o IMC
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
38
2014	
<	18,5	18,5-24,9	25-29,9	30-39,9	>	=40	0.1	0.53	0.25	0.11	0.	01	2015	
<	18,5	18,5-24,9	25-29,9	30-39,9	>	=40	0.1	0.52	0.25	0.11	0.01	2016	
<	18,5	18,5-24,9	25-29,9	30-39,9	>	=40	0.09	0.52	0.26	0.11	0.01	
Incidência de pacientes novos com nefropatia diabética, por região (N=16.309)
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
39
2016	Sul	Sudeste	Centro-Oeste	Nordeste	Norte	Total	105	91	94	48	65	79	
Número anual estimado de óbitos em pacientes em diálise
N
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
40
Estimado	
2013	2014	2015	2016	17944	21281	20573	22337	
Taxa de mortalidade anual de pacientes em diálise
%
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
41
2011	2012	2013	2014	2015	2016	18.8	17.899999999999999	19	18.5	18.2	
Número total de pacientes e prevalência estimada por estado em 1/7/2016
pmp=por milhão da população
* avaliação prejudicada por falta de envio de dados suficientes.
	UF	total inferido	prevalencia/pmp		UF	total inferido	prevalencia/pmp
	AC	68	83		PB	1.227	307
	AL	1.606	478		PE	5.152	548
	AM	*	*		PI	1.674	521
	AP	*	*		PR	7.299	649
	BA	8.227	539		RJ	12.694	763
	CE 	4.551	508		RN	2.003	576
	DF	2.172	730		RO	1.148	642
	ES	2.141	539		RR	408	793
	GO	3.969	593		RS	6.695	593
	MA	1.855	267		SC	3.285	475
	MG	16.499	786		SE	1.013	447
	MS	1.818	678		SP	28.716	642
	MT	1.776	537		TO	625	408
	PA 	3.120	377		Total	119.741	581
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
42
O Censo da SBN depende do comprometimento e da participação de
 todos
Centros de Diálise
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Aos responsáveis pelos centros que enviaram as informações
Aos Membros da Secretaria da SBN
Ao Comitê da SBN para o Censo
AGRADECIMENTOS
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016 
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2016