AV Bioquímica

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Lupa Calc. Notas 
 
 
 
 
 
 
VERIFICAR E ENCAMINHAR 
 
Disciplina: SDE4453 - BIOQUÍMICA CLÍNICA Período: 2022.1 EAD (G) 
 
 
 
 
Prezado(a) Aluno(a), 
Responda a todas as questões com atenção. Somente clique no botão FINALIZAR PROVA ao ter certeza de que respondeu a todas as 
questões e que não precisará mais alterá-las. 
 
A prova será SEM consulta. O aluno poderá fazer uso, durante a prova, de uma folha em branco, para rascunho. Nesta folha não será 
permitido qualquer tipo de anotação prévia, cabendo ao aplicador, nestes casos, recolher a folha de rascunho do aluno. 
Valor da prova: 10 pontos. 
 
 
 
1 ponto 
 
1. 
 
 
O diagnóstico e o acompanhamento terapêutico de doenças isquêmicas frequentemente envolvem a análise de enzimas. 
De acordo com esse assunto, assinale a alternativa correta: 
 (Ref.: 201907796867) 
 
 
A creatina quinase possui três isoenzimas, cada uma formada por duas cadeias (B e M em combinações diferentes). 
 
 
As isoenzimas da creatina quinase (CK), denominadas CK-MB, CK-MM e CK-BB, não podem ser separadas por 
cromatografia, pois apresentam-se covalentemente ligadas entre si. 
 
 
A creatina cinase é uma das enzimas da glicólise, responsável pela formação de bifosfato de creatina, um 
intermediário dessa via. 
 
 
A isoenzima CK-MB é encontrada predominantemente no músculo cardíaco; sua meia-vida no soro é r, com pico 48 
horas após os sintomas. 
 
 
A isoenzima CK-MB é encontrada predominantemente no pulmão e no músculo esquelético; sua meia-vida no soro é 
longa, com pico 48 horas após os sintomas. 
 
 
 
 
1 ponto 
 
2. 
 
(Adaptado de ENADE/2019) A avaliação de um paciente com dor torácica deve diferenciar as etiologias cardíacas das não 
cardíacas. Dentre as de ocorrência cardíaca, o infarto agudo do miocárdio (IAM) demanda investigação minuciosa. Além 
da análise da história clínica, dos achados no ecocardiograma e dos resultados de exames de imagem, a detecção da 
alteração de biomarcadores cardíacos é importante para o diagnóstico precoce. O gráfico a seguir representa a alteração 
dos biomarcadores cardíacos ao longo do tempo de ocorrência de um infarto. 
https://simulado.estacio.br/provas_emcasa_linear.asp
javascript:diminui();
javascript:aumenta();
javascript:calculadora_on();
javascript:anotar_on();
 
 
Considerando as informações apresentadas, avalie as afirmações a seguir: 
I. A mioglobina sérica altera-se nas primeiras horas após a ocorrência do infarto e, geralmente, normaliza-se em 24 
horas. 
II. A concentração sérica de CK-MB apresenta, em seu pico de elevação, seis vezes nos valores normais após três dias 
do IAM. 
III. Os níveis de alteração da troponina correlacionam-se com a extensão da lesão cardíaca, com pico de elevação que 
pode durar até oito dias nos casos mais graves. 
É correto o que se afirma em: 
 (Ref.: 201907799858) 
 
 
III. 
 
 
II. 
 
 
I. 
 
 
I e III 
 
 
I e II 
 
 
 
 
1 ponto 
 
3. 
 
 
(IADES - 2014 - EBSERH - Biomédico) 
Um passo inicial para detectar problemas no fígado é um exame de sangue que determina a presença de certas enzimas, 
comumente chamadas de transaminases. Elas incluem a aminotransferase de aspartate (AST) e a aminotransferase de 
alanine (ALT). Acerca dessas enzimas, assinale a alternativa correta: 
 (Ref.: 201907794314) 
 
 
Na hepatite aguda em fase inicial, geralmente, as concentrações de ALT estão mais elevadas nas primeiras 24 
horas. 
 
 
A ALT é mais encontrada no citoplasma e nas mitocôndrias e AST nos vasos sanguíneos hepáticos. 
 
 
Níveis maiores de ALT em relação ao AST indicam dano celular profundo, mas apenas AST indica presença de 
hepatite aguda. 
 
 
A dosagem de AST e ALT são mais sensíveis para lesão hepatocelular aguda do que a dosagem de bilirrubinas. 
 
 
A AST é encontrada em alta concentração nos hepatócitos e muito pouco em outros tecidos. Portanto, é considerada 
específica de lesão hepatocelular. 
 
 
 
 
1 ponto 
 
4. 
 
 
(Adaptada de IMA - 2017 - Prefeitura de Piracuruca/PI - Biomédico) 
Sobre a dosagem de Proteína C Reativa (PCR,) analise as afirmativas a seguir: 
I. A elevação dessas proteínas é acompanhada da elevação da síntese de pré-albumina e albumina e indica inflamações 
agudas. 
II. É útil no monitoramento do progresso da inflamação e sua resposta ao tratamento. 
III. Auxilia na avaliação do risco de doença cardiovascular. 
É correto o que se afirma em: 
 (Ref.: 201907797315) 
 
 
I 
 
 
II 
 
 
I e II 
 
 
III 
 
 
II e III 
 
 
 
 
1 ponto 
 
5. 
 
 
(Enade, Biomedicina, 2007) Um paciente portador de diabetes tipo II, sob tratamento médico, realizou os exames 
laboratoriais periódicos de acompanhamento. Constatou-se uma glicemia de jejum no limite inferior da normalidade, mas 
os valores de glicose incorporada à hemoglobina (hemoglobina glicada) revelaram-se significativamente acima do 
percentual recomendado. Essas observações permitem concluir que: 
 (Ref.: 201907961632) 
 
 
O sequestro de glicose pela hemoglobina deve estar provocando episódios frequentes de hipoglicemia. 
 
 
O paciente deve ter sofrido um episódio hiperglicêmico nas últimas 24 horas. 
 
 
O paciente deve ter apresentado episódios frequentes de hiperglicemia nos últimos 60 a 90 dias. 
 
 
O paciente deve ter sofrido um episódio hipoglicêmico nas últimas 24 horas. 
 
 
Não há qualquer relação entre o nível de hemoglobina glicada e a evolução da curva glicêmica. 
 
 
 
 
1 ponto 
 
6. 
 
 
Paciente com histórico de diabetes entrou em uma emergência com sinais de confusão mental, alteração da consciência 
definida com a ofuscação da vista e escuridão do pensamento. Foram solicitados exames de rotina, e os resultados 
apresentaram estes valores. 
 
Qual o tipo de diabetes, a complicação apresentada pelo paciente e as três características clínicas principais dessa 
complicação, respectivamente? 
 (Ref.: 201907961629) 
 
 
Diabetes tipo I, cetoacidose metabólica, hiperglicemia, alcalose, poliúria 
 
 
Diabetes tipo II, cetoacidose metabólica, hipoglicemia, convulsões, dificuldade em acordar 
 
 
Diabetes tipo I, cetoacidose metabólica, hipoglicemia, desidratação, acidose 
 
 
Diabetes tipo II, cetoacidose metabólica, hiperglicemia, cetonuria, hipotensão 
 
 
Diabetes tipo I, cetoacidose metabólica, hiperglicemia, desidratação, acidose 
 
 
 
 
1 ponto 
 
7. 
 
 
Paciente de 12 anos, sexo masculino, com queixa de cefaleia de moderada intensidade, há aproximadamente 1 ano, a 
qual cedia com o uso de analgésicos. Referia constipação há 6 meses e, há aproximadamente 1 mês, começou a 
apresentar visão turva. Procurou por atendimento médico e, nessa época, foram constatados níveis pressóricos elevados 
(280 x 170 mmHg). Ao exame físico, mostrou-se emagrecido, descorado ++/4, com grande vasoconstrição periférica, 
extremidades frias, pulso filiforme e taquicárdico. A fundoscopia apresentou papiledema bilateral, hemorragia peripapilar 
e espasmo arteriolar. Dentre os exames complementares, foi solicitada dosagem de Calcitonina que mostrou-se elevada. 
Segundo os dados apresentados, qual doença deve ser inexoravelmente investigada para esse caso? 
 (Ref.: 201907957924) 
 
 
Tumor oat-cell de pulmão. 
 
 
Hipoparatireoidismo. 
 
 
Tumor de células de Sertoli. 
 
 
Tumor de mama. 
 
 
Carcinoma medular de tireoide. 
 
 
 
 
1 ponto 
 
8. 
 
 
(Adaptado de INSTITUTO AOCP - 2019). As dosagens bioquímicas são de extrema importância na prática clínica, sendo 
que o conjunto de eletrólitos, metabólitos e enzimas dosados cria um rol de resultados que auxilia na elucidação 
diagnóstica na prática clínica. Atualmente, muitos equipamentos são utilizados para a execução dos exames bioquímicos, 
mas os princípios da espectrofotometria ainda fazem parte da maioria dos métodos aplicados para as dosagens. Sobre a 
espectrofotometria, assinale a alternativa correta. 
 (Ref.: 201907956620) 
 
 
O princípio da transmitânciaexprime a fração de energia luminosa que consegue atravessar determinada espessura 
de material, sendo absorvida. 
 
 
O princípio da transmitância exprime a fração de energia luminosa que não consegue atravessar determinada 
espessura de material, sendo absorvida. 
 
 
O princípio da absorbância exprime a fração de energia luminosa que não consegue atravessar determinada 
espessura de material, sem ser absorvida. 
 
 
O princípio da absorbância exprime a quantidade de energia que os feixes de luminosidade que consegue atravessar 
determinada espessura de material, sem ser absorvida. 
 
 
O princípio da transmitância exprime a fração de energia luminosa que consegue atravessar determinada espessura 
de material, sem ser absorvida. 
 
 
 
 
1 ponto 
 
9. 
 
 
Usina Hidrelétrica de Itaipu (ITAIPU BINACIONAL) (NC-UFPR - 2019). Estudos atuais mostram que a fase pré-analítica é 
responsável por 46-68,2% do total de erros ocorridos nos laboratórios clínicos com um controle de qualidade 
consolidado. A maioria desses erros pode ser evitada por meio de padronização, monitoramento e controle dos processos 
de coleta, recebimento e rejeição de amostras. Assinale a alternativa que corresponde a causas de rejeição para 
amostras de hemograma. 
 (Ref.: 201907956591) 
 
 
Amostra coletada após jejum, amostra com volume muito baixo de sangue e amostra com coágulo. 
 
 
Amostra coletada sem jejum de 12 horas, amostra coletada com citrato e amostra com coágulo. 
 
 
Amostra coletada com EDTA, amostra com coágulo e amostra com volume muito baixo de sangue. 
 
 
Amostra com volume muito baixo de sangue, amostra com coágulo e amostra com hemólise. 
 
 
Amostra coletada com EDTA, amostra com hemólise e amostra sem identificação adequada. 
 
 
 
 
1 ponto 
 
10. 
 
 
A ureia e a creatinina são marcadores da função renal amplamente empregados para diagnóstico, prognóstico e 
acompanhamento do tratamento das principais patologias renais. No entanto, existem outras patologias que podem 
alterar a concentração plasmática dessas doenças. A seguir são listadas algumas patologias. Assinale a alternativa em 
que indique uma patologia em que a concentração plasmática da ureia está significativamente diminuída: 
 (Ref.: 201907960690) 
 
 
Insuficiência renal 
 
 
LES 
 
 
Desidratação 
 
 
Hemorragia gastrointestinal. 
 
 
Hepatopatia grave