Sintomas e Diagnóstico das Leucemias

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Leucemias
Leucemia Mielóide Aguda
Sintomas:
- Hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, infecções recorrentes, febre, mal-estar,
palidez, sudorese noturna, dor óssea, faringite, petéquias, manifestações
hemorrágicas.
Diagnóstico = anemia normocítica e normocrômica;
- Hemograma:
- Pancitopenia
- Blastos mielóides
- Bioquímicos
- Ácido úrico e desidrogenase lática aumentado
- Aspirado de MO
- 20% blastos
Leucemia Linfóide Aguda
Sintomas:
- Hepatoesplenomegalia, infecções recorrentes, febre, mal-estar, palidez, sudorese
noturna, dor óssea, dispneia e equimoses.
Diagnóstico = anemia normocítica e normocrômica;
- Hemograma:
- Trombocitopenia
- Blastos linfóides
- Bioquímicos
- Ácido úrico e desidrogenase lática aumentado
- Aspirado de MO
- 20% blastos
Leucemia Mielóide Crônica
Sintomas:
- Início = assintomáticos;
- Esplenomegalia, infecções recorrentes, febre, mal-estar, palidez, sudorese noturna,
dor óssea, perda ponderal, astenia, desconforto no hipocôndrio esquerdo.
Diagnóstico = anemia normocítica e normocrômica;
- Hemograma:
- Trombocitopenia com disfunção plaquetária
- Leucocitose
- Desvio à esquerda
- Basofilia
- Eosinofilia
- Mielócitos e Mieloblastos
- Aspirado de MO = Hiperplasia Mielóide e mielofibrose
- RT-PCR de sangue periférico = presença da mutação bcr/abl
Leucemia Linfóide Crônica
- Segunda mais comum entre as demais;
- Acomete mais o sexo masculino em idades mais avançadas.
Sintomas:
Maioria assintomáticos;
Sintomáticos:
- Linfonodomegalia, infecções recorrentes, febre, mal-estra, dispneia, palidez,
sudorese noturna, dor óssea.
Diagnóstico = anemia normocítica, normocrômica, hipoproliferativa por infiltrado medular ou
hiperesplenismo tardio
- Hemograma:
- leucocitose de linfócitos B clonais
- Trombocitopenia
- Baixa de imunoglobulinas séricas
● Pode estar associado a anemia hemolítica autoimune causada pela autoimunidade
adquirida às células hematopoiéticas.
- Aspirado de Medula Óssea: Células mielóides sendo substituídas por linfócitos.