Questionário I_POLÍTICAS DE SAÚDE

Prévia do material em texto

POLÍTICAS DE SAÚDE 
QUESTIONÁRIO UNIDADE I 
 
Pergunta 1 
Após a Reforma Sanitária e a garantia do direito constitucional da saúde para todos, sendo este 
um dever do Estado, em 1990 finalmente estava criado o arcabouço jurídico do Sistema Único 
de Saúde, quando foram promulgadas as Leis Orgânicas da Saúde. Ainda é possível afirmar que: 
I.A Lei 8.142/90 “dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da 
saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes”. 
II.A primeira lei orgânica do SUS, 8.080, detalha os objetivos e atribuições; os princípios e 
diretrizes; a organização, direção e gestão, a competência e atribuições de cada nível (federal, 
estadual e municipal); a participação complementar do sistema privado; recursos humanos; 
financiamento e gestão financeira e planejamento e orçamento. 
III.Logo em seguida, a Lei 8.142, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e 
sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros; institui os Conselhos de 
Saúde e confere legitimidade aos organismos de representação de governos estaduais 
(CONASS, Conselho Nacional de Secretários Estaduais de Saúde) e municipais (CONASEMS, 
Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde). 
Está correto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: d. Em II e III. 
Respostas: a. Somente I. 
 b. Somente II. 
 c. Somente III. 
 d. Em II e III. 
 e. Em I, II e III. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A Lei que “dispõe sobre as condições para a promoção, 
proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos 
serviços correspondentes” é a Lei 8.080/90. 
 
 
Pergunta 2 
A evolução da saúde no Brasil divide-se em três períodos: de 1500 até a vinda da família real; de 
1808 até a proclamação da República e de 1889 até os nossos dias. Com relação ao primeiro 
período, pode-se destacar a ocorrência de doenças pestilentas, trazidas pelos navegantes, e um 
modelo de assistência à saúde onde os mais abastados usufruíam da assistência médica de 
profissionais formados em Portugal, enquanto que a maioria absoluta da população recorria à 
medicina popular, sendo os desvalidos recolhidos nas Santas Casas. Já o início do Século XX é 
marcado pela ocorrência de inúmeras epidemias. A figura abaixo ilustra um fato marcante, 
ocorrido na história da saúde pública, que está relacionado às medidas adotadas pelas 
autoridades sanitárias em relação ao combate às epidemias. Assinale a alternativa que descreve 
este episódio. 
 
Resposta Selecionada: d. Revolta da Vacina. 
Respostas: a. Revolução de Canudos. 
 b. Movimento Tenentista. 
 c. Revolução Constitucionalista. 
 d. Revolta da Vacina. 
 e. Reforma Sanitária. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Foi uma revolta popular, ocorrida no Rio de Janeiro, em 
novembro de 1904. A principal causa foi a campanha de vacinação obrigatória 
contra a varíola, comandada pelo médico Oswaldo Cruz. Milhares de 
habitantes tomaram as ruas em violentos conflitos com a polícia, revoltados 
por terem de tomar a vacina. Forças governistas prenderam quase mil pessoas 
e deportaram para o Acre metade delas. 
 
 
 
 
 
 
 
Pergunta 3 
A partir da análise comparada da saúde entre alguns países, relacione as principais 
características do sistema de saúde ao seu respectivo país, conforme seguem abaixo 
exemplificados. 
I. Canadá 
II. EUA 
III. Japão 
IV. Cuba 
( ) Vem sofrendo mudanças desde 2010, quando o governo promulgou uma Lei que obriga a 
todos os cidadãos acima da linha da pobreza a contratarem um plano de saúde particular sob 
pena de multa. Pessoas de qualquer idade que têm recursos financeiros extremamente 
limitados podem utilizar o Medicaid. Para os idosos com mais de 65 anos e pessoas com 
deficiências é disponibilizado o Medicare. 
( ) Modelo conhecido como Medicare, caracterizado pela universalidade, abrangência, 
acessibilidade, administrado pelo governo, pautado nos princípios de defesa da cidadania. 
( ) Todos os cidadãos devem optar por um dos dois sistemas de saúde baseados no princípio da 
cooperação mútua: o Seguro Público de Saúde e o Seguro Nacional de Saúde. Em ambos os 
sistemas os usuários arcam com uma parte dos custos e parte dos serviços não tem cobertura. 
( ) Sistema de saúde baseado no fortalecimento da atenção primária de saúde através da 
medicina de família, universal e gratuito para todos os cidadãos, é mantido através do 
orçamento Estadual, de Organismos Internacionais e de doações populares. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das respostas: 
Resposta Selecionada: c. II, I, III e IV 
Respostas: a. IV, II, I, III 
 b. IV, III, II, I 
 c. II, I, III e IV 
 d. III, II, IV, I 
 e. II, III, IV, I 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: O sistema de saúde norte-americano está em processo de 
mudanças desde 2010, quando foi instituído o Obamacare. Com a eleição do 
governo republicano de Donald Trump foram implementadas alterações que 
reforçam a vertente privativista, que defende o interesse dos planos de saúde. 
O Canadá apresenta um sistema de saúde inclusivo, universal e gratuito, em 
vigor desde a reforma sanitária daquele país, na década de 70. É um dos 
sistemas de saúde melhor avaliados pela população usuária. O Japão segue 
uma lógica privativista de atenção à saúde, porém, organizada segundo 
cooperativas de saúde. Atualmente em evidência, o sistema de saúde de Cuba 
caracteriza-se pela forte ênfase na atenção primária em saúde, com alto grau 
de resolutividade neste nível de atenção, ao contrário do que ocorre no Brasil. 
É também gratuito, totalmente financiado pelo governo, com amplo acesso 
pela população. 
Pergunta 4 
A partir dos anos 80 inicia-se o processo de redemocratização do país, com a reconquista da 
cidadania. É nessa época que toma grande impulso a discussão da reforma sanitária brasileira. 
Pode-se afirmar que a reforma sanitária objetivou as seguintes modificações no antigo sistema 
de saúde, EXCETO: 
Resposta 
Selecionada: 
e. Instituição do Sistema Nacional de Assistência Médica e 
Previdência Social. 
Respostas: a. Reformulação do Sistema Nacional de Saúde. 
 b. Financiamento setorial. 
 c. Conceito amplo de saúde. 
 d. A saúde como direito de cidadania e dever do Estado. 
 e. Instituição do Sistema Nacional de Assistência Médica e 
Previdência Social. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Todas as alternativas correspondem aos propósitos da reforma 
sanitária brasileira, que teve início no final da década de 70 e culminou com 
a instituição de um Sistema Único de Saúde – o SUS. Portanto, a alternativa 
“e” está incorreta. 
 
Pergunta 5 
ALMA ATA é o nome de uma cidade localizada no Cazaquistão, antiga república da União 
Soviética. Recebeu também reconhecimento internacional por ter sediado, em 1978, a 
Conferência Internacional sobre Cuidados ________ de Saúde, patrocinada pela OMS, 
derivando-se daí a famosa Declaração de Alma-Ata, guia fundamental para a política de saúde 
voltada para ______________________ em todo o mundo. 
Complete as lacunas com a alternativa correta. 
Resposta Selecionada: a. Primários – os cuidados básicos de saúde. 
Respostas: a. Primários – os cuidados básicos de saúde. 
 b. Primários – os cuidados especializados de saúde. 
 c. Básicos – o desenvolvimento sustentável. 
 d. Especializados – o desenvolvimento sustentável. 
 e. Especializados – a promoção da saúde. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A Conferência de Alma Ata representa um marco histórico 
para a reorientação dos sistemas de saúde na maioria dos países que são 
vinculados à ONU, segundo ações de prevenção e promoção da saúde. 
 
Pergunta 6 
Analise as correlações entre os Níveis de Atenção à Saúde e assinale a alternativa correta. 
Resposta 
Selecionada: 
c. Seguimento e monitoramento da hipertensão arterial e/ou Diabetes 
Mellitus – atenção primária. 
Respostas: a. Busca ativa de faltososno Programa de Imunização – atenção 
secundária. 
 b. Cuidados intensivos ao grande queimado – atenção primária. 
 c. Seguimento e monitoramento da hipertensão arterial e/ou Diabetes 
Mellitus – atenção primária. 
 d. Transplante renal – atenção quaternária. 
 e. Assistência ao parto e ao recém-nascido – atenção terciária. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Busca ativa de faltosos no Programa de Imunização (atenção 
primária). Cuidados intensivos ao grande queimado (atenção terciária). 
Seguimento e monitoramento da hipertensão arterial e/ou Diabetes Mellitus 
(atenção primária). Transplante renal (atenção terciária). Assistência ao parto 
e ao recém-nascido (atenção secundária). 
 
Pergunta 7 
Do início da Idade Média até o século XV o cristianismo prometia a redenção e a cura, um 
relativo retrocesso teórico-metodológico na medicina ocidental. Nesta época, a ocorrência das 
doenças tinha como base as interpretações dos pagãos e dos cristãos, que tentavam a cura das 
doenças através de práticas como, EXCETO: 
Resposta 
Selecionada: 
d. Práticas cirúrgicas desenvolvidas por Ambroise Paré, o pai da 
cirurgia. 
Respostas: a. Sangrias e purgações. 
 b. Rituais de fé e religiosidade. 
 c. A caridade dos monges. 
 d. Práticas cirúrgicas desenvolvidas por Ambroise Paré, o pai da 
cirurgia. 
 e. O isolamento dos enfermos. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Desde a desintegração do mundo greco-romano, a partir das 
invasões bárbaras, houve o declínio da cultura urbana e da prática da Saúde 
Pública. Desde então, o Império Bizantino conservou a tradição e a cultura de 
Roma. Constantinopla foi mantida como a sede da cultura médica da Europa 
para a preservação do legado greco-romano e difusão para os árabes e povos 
do Oeste. O Ocidente, ao contrário, viveu a “Idade das Trevas” (500-1000 d. 
C.). A doença volta a ser enfrentada com paganismo e religião cristã. 
Adoecimento é interpretado como punição pelo pecado ou pela possessão 
pelo demônio, ou da feitiçaria. O tratamento é baseado em oração e 
invocação de santos, além do fortalecimento do corpo físico para resistir às 
investidas do demônio. No início da Idade Média os médicos eram em geral 
clérigos que exerciam a função por caridade. 
 
Pergunta 8 
Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), M.L.F., 32 anos, sexo feminino, paulistana, passou mal 
durante uma viagem a Cuiabá e foi encaminhada ao Hospital Regional de Clínicas. Embora 
tivesse seu próprio plano de saúde, ele não dava cobertura a serviços daquele Estado. Foi 
diagnosticada com obstrução intestinal aguda em decorrência de um tumor intestinal, sendo 
necessária intervenção cirúrgica de emergência. No caso relatado observa-se que foram 
atendidos dois princípios do SUS, entre os quais: 
Resposta Selecionada: b. Universalidade, hierarquização. 
Respostas: a. Universalidade, equidade. 
 b. Universalidade, hierarquização. 
 c. Equidade, integralidade. 
 d. Integralidade, regionalização. 
 e. Integralidade, hierarquização. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: Ao prestar atendimento sem discriminação de gênero, idade, 
raça/cor, condição socioeconômica, independentemente do local de 
residência da paciente, foi seguido o princípio da universalidade da atenção. 
Por outro lado, no referenciamento para um Hospital de atendimento 
terciário, foi atendido o princípio da hierarquização dos serviços, segundo 
nível de complexidade tecnológica da atenção em saúde. 
 
 
Pergunta 9 
Foi entre as grandes civilizações do Oriente Médio, Índia e China que surgiu a civilização Grega. 
Os gregos descartaram os elementos mágico e religioso como causadores das doenças. Entre 
os filósofos que mais se destacaram na divulgação desta nova concepção da Medicina, 
podemos destacar _______________. Este defendia que “cada doença tem uma causa natural, 
e sem causas naturais nada acontece”. Lançou as bases da clínica médica e foi o autor do livro: 
“Ares, águas e lugares”. 
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do texto. 
Resposta Selecionada: b. Hipócrates. 
Respostas: a. Platão. 
 b. Hipócrates. 
 c. Sócrates. 
 d. Aristóteles. 
 e. Sófocles. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: Segundo Hipócrates (460-377 a.C.), “Cada doença tem uma 
causa natural, e sem causas naturais, nada acontece”. Ele lançou as bases da 
clínica médica. Foi autor do livro: “Ares, águas e lugares”, em que discute a 
representação causal entre fatores do meio físico e doença, além da 
compreensão das doenças endêmicas e epidêmicas, segundo fatores 
essenciais para a endemicidade local: clima, solo, água, modo de vida e 
nutrição. Descreveu os humores do corpo que causam doenças, 
relacionando-os com os 4 elementos chineses que compõem a natureza: 
Fogo = coração; Ar = pituitária; Terra = bile amarela; Água = bile negra do 
estômago. 
 
Pergunta 10 
No final da Idade Média, grandes epidemias assolaram indiscriminadamente senhores e servos. 
Predomina então a teoria miasmática sobre a transmissão das doenças, que perdurou até a 
metade do século XIX, quando surgiu a bacteriologia. Qual alternativa explica corretamente 
esta teoria? 
Resposta 
Selecionada: 
e. Alguma alteração atmosférica, uma corrupção do ar, traz a doença; 
matéria orgânica em decomposição, águas estagnadas e pútridas, etc. 
corrompem o ar. 
Respostas: a. A predisposição individual condiciona estados de desequilíbrio 
hidroeletrolítico, motivadores de processos inflamatórios. 
 b. As doenças resultam de alterações na pituitária, na bile negra, na bile 
amarela e no coração. 
 c. A existência do elemento incomunicável condiciona estados de torpor e 
resultam no desequilíbrio dos humores do corpo. 
 d. As doenças resultam de um conjunto de fatores biológicos, psíquicos, 
sociais e ambientais em desajuste. 
 
e. Alguma alteração atmosférica, uma corrupção do ar, traz a doença; 
matéria orgânica em decomposição, águas estagnadas e pútridas, etc. 
corrompem o ar. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Acreditava-se que surtos de doenças eram resultado de ar 
nocivo, o miasma – a palavra “malária” significa “ar ruim”. No século XIX, o 
debate teórico girava em torno de saber se as enfermidades eram causadas 
pelo contágio ou pelo miasma. Até 1874 era mais aceita a teoria do miasma. A 
questão miasma versus contágio era também uma questão política. Os 
defensores da hipótese do contágio eram os conservadores, enquanto os 
liberais e os radicais atribuíam as enfermidades à pobreza e a outras 
condições sociais. A popularidade da teoria dos miasmas prevaleceu na 
Europa até que a teoria microbiana das doenças infecciosas tivesse suporte 
adequado.