Citopatologia_Relatório_Prática 2

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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS - EaD
AULA _02_
DATA:
__30____/_04___/2022___
VERSÃO:01
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Citopatologia
DADOS DO(A) ALUNO(A):
NOME: GUNAR VINGRE DA SILVA MOTA MATRÍCULA:01325855
CURSO: Biomedicina POLO:BELEM/QUINTINO
PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): LUCAS LUZ
ORIENTAÇÕES GERAIS: 
● O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e
● concisa;
● O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema;
● Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado);
● Tamanho: 12;
Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm;
● Espaçamento entre linhas: simples;
● Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado).
 TEMA DE AULA: LESÕES PRÉ-MALIGNAS E MALIGNAS DO COLO UTERINO 
RELATÓRIO:
A. Diferencie a Lesão de Baixo Grau (LSIL) da Lesão de Alto Grau (HSIL) ;
A lesão intra-epitelial escamosa compreende o espectro de anormalidades não
invasivas, cervicais, escamosas, epiteliais associadas ao papilomavírus humano
(HPV), variando desde alterações celulares associadas a uma infecção transitória
do HPV até alterações celulares anormais sendo precursores de alto grau para
um câncer escamoso invasivo. No sistema de Bethesda essa divisão abrange as
categorias de: Lesão intra-epitelial de baixo grau (LSIL) e Lesão intra-epitelial de
alto grau (HSIL). 
As lesões de baixo grau (LSIL) compreendem efeito citopático do HPV
(coilocitose), displasia leve e Neoplasia intra-epitelial cervical (NIC 1). A origem da
maior parte dessas lesões se dá no epitélio escamoso maduro da cérvice, e
gunarmota
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devido a sua localização estar exposta ao meio externo explica-se à elevada taxa
de regressão espontânea dessas lesões. A lesão de baixo grau é considerada de
baixo risco e encontrada em aproximadamente 2% de todas as amostras. É
causada por um grande número de diferentes tipos de HPV de baixo e alto risco.
Muitas lesões de baixo grau regridem espontaneamente. Os critérios morfológicos
para diferenciação da coilocitose de uma displasia leve ou NIC 1 mudam de
acordo com os pesquisadores e não têm significado clínico.
As lesões intra-epiteliais escamosa de alto grau (HSIL) mostram uma grande
reestruturação do epitélio, que podem variar nas características citoplasmáticas,
tamanhos celulares e graus de alteração do núcleo, podendo variar nas
características citoplasmáticas, tamanhos celulares e alterações nucleares. A
lesão de alto grau (NIC II e NIC III) tem probabilidade muito maior de progredir
para uma neoplasia invasiva
B. Explique como ocorre a infecção pelo vírus HPV na célula escamosa
O Papiloma Vírus Humano (HPV) é um vírus capaz de provocar lesões na pele e
mucosas, sendo essas infecções frequentes e quase sempre regridem
naturalmente. A infecção pelo HPV ocorre quando há microlesão nas células
basais do epitélio escamoso no colo do útero. O ciclo de vida do HPV está
diretamente ligado ao programa de diferenciação celular da célula hospedeira. 
A infecção inicia-se quando o HPV alcança as células da camada basal, sendo
que, nessa localização, não há replicação viral, o vírus apenas mantém seu
genoma mediante a amplificação de baixo número de cópias. O vírus penetra na
célula do hospedeiro, liberando seu DNA, replicando-se e podendo permanecer
em estado latente por vários anos, sem provocar manifestações clínicas ou
subclínicas. Quando o indivíduo é infectado pelo HPV, as células do epitélio
sofrem maturação e multiplicação acelerada, induzidas pelas oncoproteínas do
vírus (E1 a E7, L1, L2 e LCR), gerando um processo neoplásico benigno que, se
não detectado, pode evoluir para um processo neoplásico maligno.
C. ‘’O coilócito é um sinal patognomônico da infecção pelo HPV, esse tipo celular
pode diagnosticar o tipo de HPV presente na amostra citopatológica.’’ Explique se
essa se afirmação é verdadeira?
Sim. A característica patognomônica (característica de uma doença específica),
reconhecida na infecção pelo HPV, é identificada pelo aparecimento de células
com grande halo perinuclear ou coilocitóticas, nas camadas diferenciadas do
epitélio escamoso. Caracterizadas por serem indicadores chave da infecção
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subclínica pelo HPV, as alterações morfológicas associadas à infecção pelo vírus
podem ser usadas como parte da triagem do exame de Papanicolaou para o
câncer do colo do útero. As características atípicas observadas nas células com
coilocitose resultam da ação das oncoproteínas E5 e E6 produzidas pelo HPV. A
identificação dessas células por patologistas pode ser útil no diagnóstico de várias
lesões associadas ao HPV.
Referências
1. KOSS, L.; GOMPEL, C. Introdução à citopatologia com correlações histológicas e clínicas.
Ed. Roca, 1 edição, p.79-108, 2006.
2. SOLOMON, D.; NAYAR R. Sistema Bethesda para Citopatologia Cervicovaginal –
Definições, critérios e notas explicativas. Revinter. 2ª edição, 2005.
3. Coser J, Fontoura S, Belmonte C, Vargas VRA. Relação entre fatores de risco e lesão
precursora do câncer do colo do útero em mulheres com e sem ectopia cervical. Rev. bras anal
clin. 2012; 44(1):50-4.
4. Nucci MR, Oliva E, eds. (2009). Patologia ginecológica: um volume da série -
Fundamentos em patologia diagnóstica . Elsevier Churchill Livingstone. ISBN 978-0-443-
06920-8.