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resumo-de-drogas-vasoativas----enfermagem-motivacional_2

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Sumário 
Conceito de Drogas Vasoativas ................................................3 
Ação das Catecolaminas ................................................................6 
Drogas Simpaticomiméticas ........................................................7 
Catecolaminas ......................................................................................8 
Dopamina .................................................................................................9 
Dobutamina .........................................................................................11 
Noradrenalina ....................................................................................13 
Adrenalina ............................................................................................15 
Não Catecolaminas .........................................................................17 
Vasopressina .......................................................................................18 
Nitroprussiato de Sódio ..............................................................19 
Nitroglicerina .....................................................................................20 
Bloqueadores de Canais de Cálcio .......................................22 
Bloqueadores β-Adrenérgicos ................................................23 
Tabela de padronização para diluição das DVA .........24 
Tabela de Estabilidade e Fotossensibilidade ................24 
Cuidados de Enfermagem durante administração das 
DVA ............................................................................................................25 
Anotação e Controle de Enfermagem ................................26 
Segurança do Paciente ...............................................................27 
Referências ..........................................................................................28 
 
 
3 
Atuam em pequenas doses e com 
respostas dose dependente de 
efeito rápido e curto, através de 
receptores situados no endotélio 
vascular. 
Por isso, na maioria das vezes, é 
necessário o uso da monitorização 
hemodinâmica invasiva quando 
essas substâncias são utilizadas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Conceito 
São substâncias que 
apresentam efeitos vasculares 
periféricos, pulmonares ou 
cardíacos. 
 
 
4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
As drogas vasoativas mais 
empregadas são as 
catecolaminas, também 
denominadas aminas 
vasoativas ou drogas 
simpatomiméticas. Dentre 
elas destacam-se a 
noradrenalina, a 
adrenalina, a dopamina, 
a dobutamina e o 
isoproterenol. 
Dispõe-se ainda 
também de amrinone 
e dos vasodilatadores: 
nitroprussiato de 
sódio (nipride), 
nitroglicerina (tridil), 
clorpromazina, 
captopril, enalapril e 
bloqueadores de 
cálcio. 
 
As ações das catecolaminas 
são determinadas pelas 
suas ligações às três classes 
principais de receptores: 
alfa, beta e dopa. 
Esses receptores se 
localizam na superfície da 
célula efetora e possuem 
estrutura molecular 
específica com a qual as 
moléculas de uma 
determinada substância, o 
mediador, reagem para 
causar uma resposta 
característica ou específica 
sobre a célula. 
 
Drogas Vasoativas 
 
 
5 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Relembrando... 
Inotrópicos: Agentes que 
melhoram a contratilidade 
miocárdica e melhoram o 
volume de ejecção. 
Vasopressores: Agentes que 
aumentam a resistência 
vascular sistêmica e a 
pressão arterial 
Cronotrópico: Aumenta a 
frequência cardíaca. 
Lusotrópico: melhora o 
relaxamento durante a 
diástole e diminui a pressão 
telediastólica nos ventrículos 
(melhora a função diastólica). 
Drogas Vasoativas 
 
 
6 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Estimulam receptores α adrenérgicos, β 
adrenérgicos e dopaminérgicos. 
 
Ação das Catecolaminas 
α1 
Vasoconstrição Arterial 
Aumento da contratilidade 
Miocárdica 
α2 
Constrição dos vasos 
venosos 
Inibição do feedback da 
noradrenalina liberada nas 
fibras simpáticas. 
β1 
Aumento da Contratilidade 
Miocárdica 
Aumento do Inotropismo e 
Cronotropismo 
β2 
 
Relaxamento da musculatura 
lisa brônquica 
Relaxamento da musculatura 
lisa vascular 
β3 
Lipólise 
Regulação de Taxa metabólica 
 
DA1 
Promove vasodilatação renal, 
mesentérica, coronária e cerebral. 
Inibe a recaptação de sódio pelos rins 
(natriurese) 
DA2 
Inibe recaptação da noradrenalina 
nas fibras simpáticas, resultando em 
vasodilatação. 
 
Drogas Vasoativas 
 
 
7 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas 
Simpaticomiméticas 
 
 
8 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Agem diretamente nas células efetoras 
simpáticas por meio de receptores específicos, 
localizados na membrana celular. 
 
Catecolaminas 
Adrenalina 
Noradrenalina 
Dopamina 
Dobutamina 
Dopexamina 
Isoproterenol 
 
 
9 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Dopamina ( Revivan® ) 
É o precursor imediato da 
noradrenalina. Trata-se de uma 
substância derivada da fenilanina, 
agindo através da estimulação 
direta nos receptores β-1 e, 
indiretamente, nos demais 
receptores, através da NA. 
 
Estados de baixo débito com 
volemia controlada ou 
aumentada (efeito β-
adrenérgico). 
 
 
Possui inúmeros efeitos, pois 
estimula todos os tipos de 
receptores, sendo estes dose 
dependentes. 
Não atravessa a barreira 
hematoencefálica, não 
apresentando assim ação no 
Sistema Nervoso Central. 
 
Possui vida média de 1,7 minutos, 
sendo metabolizada e inativada. 
É eliminada por via renal. 
 
Pelo fato de em baixas doses 
possuir um efeito vasodilatador 
renal, também é indicada em 
situações em que os parâmetros 
hemodinâmicos estejam estáveis, 
porém com oligúria persistente 
(efeito dopaminérgico). 
 
Condições de choque com 
resistência periférica diminuída 
(efeito α-adrenérgico) 
 
Indicações 
 
 
10 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
A diluição padrão é de cinco (5) 
ampolas (250mg) em 200 ml de 
solução (SG 5%). 
Incompatível com soluções 
alcalinas 
Essa diluição apresentará 
uma concentração final da 
droga de 1mg/ml. 
 
A dopamina é disponível na 
forma de cloridrato de 
dopamina em ampolas com 
50 mg (10 ml) e 200 mg (5 
ml) da droga. 
 
Deve ser utilizada sempre 
diluída, em bomba de 
infusão e a dose 
administrada de acordo 
com o efeito desejado e 
individualizado para cada 
paciente. 
 
Deve ser utilizada somente 
em via endovenosa, de 
preferência veia de grosso 
calibre ou veia central, com 
o cuidado de não haver 
extravasamento tissular, o 
que poderá acarretar uma 
intensa vasoconstricção 
local, com necrose tecidual. 
Durante a terapia 
monitorar PA, ECG, PVC, DC, 
FC, balanço hídrico, cor e 
temperatura das 
extremidades. 
 
Efeitos colaterais: náuseas, 
vômitos, arritmias e 
agravamento da 
vasoconstricção pulmonar. 
 
Cuidados Doses 
Dopamina ( Revivan® ) 
 
 
11 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DrogasVasoativas 
Dobutamina ( Dobutrex ®) 
É uma droga simpatomimética 
sintética, com ação 
predominantemente β 1-
adrenérgica. 
Possui baixa afinidade 
por receptores β 2 e é 
quase desprovida de 
efeitos α-adrenérgicos. 
Ao contrário da 
dopamina, a ação 
farmacológica da 
dobutamina não 
depende das reservas 
liberáveis da 
noradrenalina. 
 
Possui vida média de dois 
minutos, seu início de ação é 
rápido e sua excreção é renal. 
 
É utilizada para melhorar 
a função ventricular e o 
desempenho cardíaco, em 
pacientes nos quais a 
disfunção ventricular 
acarreta diminuição no 
Volume Sistólico e no 
Débito Cardíaco, como por 
exemplo: Choque 
Cardiogênico, ICC, Sepse. 
 
 
 
A estimulação dos beta 
receptores provoca leve queda 
da PA por vasodilatação 
periférica. 
Há também aumento da 
velocidade de condução 
atrioventricular, o que limita 
seu uso na vigência de flutter 
ou fibrilação atrial. 
Indicações 
 
 
12 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
É disponível na forma de 
hidrocloridrato de 
dobutamina, em ampolas 
de 20 ml, com 250 mg da 
droga. 
Dilui-se uma ampola em 
230 ml de solução (exceto 
soluções alcalinas). 
Sua utilização é sempre 
diluída, endovenosamente, 
em Bomba de Infusão 
Contínua. 
 
Doses 
Cuidados: os mesmos referidos 
para a dopamina. 
Efeitos colaterais: 
arritmias, dores de 
cabeça, ansiedade, 
tremores, aumentos ou 
reduções excessivas da 
PA. 
 
Cuidados 
Dobutamina ( Dobutrex ®) 
 
 
13 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Noradrenalina (NA) 
É o neurotransmissor do SNS e 
precursor da adrenalina. 
A NA possui atividade tanto no 
receptor α, como β 1- 
adrenérgico, com pouca ação 
sobre receptores β 2. 
 
 
Dependendo da dose 
utilizada, obtém-se 
aumento do Volume 
Sistólico, baixa reflexa da 
Frequência Cardíaca e 
importante 
vasoconstricção periférica 
com aumento da PA. 
A contratilidade e o 
trabalho cardíaco 
também aumentam se o 
aumento da pós-carga for 
tolerado pelo ventrículo. 
 A NA também é um 
potente vasoconstrictor 
visceral e renal, o que 
limita sua utilização 
clínica. 
 
É uma droga de eleição no 
choque séptico, cuja 
finalidade é elevar a PA em 
pacientes hipotensos, que 
não responderam à 
infusão de volumes e a 
outros inotrópicos menos 
potentes. 
 Pode ser utilizada durante 
as manobras de RCP, como 
droga vasoconstrictora. 
 
Vida média: 2 minutos 
 
Indicações 
 
 
14 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
 
Utilizam-se normalmente 
cinco ampolas diluídas em 
250 ml de qualquer 
solução rotineira (exceto 
as alcalinas), cuja 
concentração final será 
de 0,04 mg/ml. 
 
Durante as manobras de 
RCP, podem-se usar doses 
de 0,1 a 0,2 mg/kg, 
endovenosas ou 
intraqueais, diluídas em 
10 ml de água destilada. 
 
As infusões de NA devem ser 
administradas preferivelmente 
através de veia central, em 
Bomba de Infusão Contínua. 
A PA deve ser monitorada a 
cada 15 min principalmente 
durante o ajuste da dose. 
A função renal também deve 
ser monitorizada através de 
dosagens de uréia, creatinina 
e volume de diurese, 
Se infundida por veia 
periférica de grosso calibre, 
manter atenção quanto ao 
extravasamento e a 
localização desta veia deve ser 
alterada, no mínimo, a cada 
24 h. 
 
Doses Cuidados 
Noradrenalina (NA) 
 
 
15 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Adrenalina ( Cloridrato de 
epinefrina) 
É um hormônio endógeno, 
largamente produzido pela 
supra-renal e liberado em 
resposta ao estresse. 
É um potente estimulador 
β adrenérgicos, com 
ações sobre o miocárdio, 
MÚSCUlos vasculares e 
outros MÚSCULOS lisos, cujo 
efeito vasopressor é muito 
conhecido. 
 Exerce também importantes 
efeitos na musculatura 
brônquica (broncodilatação 
Também pode provocar 
hipopotassemia e aumento dos 
níveis de ácidos graxos livres. 
A absorção da adrenalina, 
quando administrado por 
via SC, é lenta. Todavia, é 
mais rápida, quando usada 
por via IV ou IM. A sua 
metabolização é hepática, 
sendo que sua vida média 
é de aproximadamente 
3min. 
 
 
Estados de choque que não 
respondem às outras 
catecolaminas menos potentes, 
em particular no choque 
cardiogênico, quando de uso 
combinado com agentes 
redutores da pós-carga. 
Broncoespasmos severos 
Anafilaxia 
RCP 
 
Indicações 
 
 
16 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
É disponível numa 
variedade de formulações 
para as diferentes 
indicações clínicas e vias 
de administração. 
A droga é instável em 
solução alcalina e é 
oxidada quando exposta ao 
ar ou à luz. 
A sua apresentação mais 
comumente encontrada são 
ampolas de 1 ml com 1 mg 
da droga (1:1000). 
Utilizam-se cinco ampolas em 
250 ml de SG 5%. 
Durante a RCP, as doses 
padronizadas são de 0,5 a 
1 mg puras ou diluídas, 
repetidas a cada 3 a 5 min. 
 
Deve ser administrada 
com o auxílio de bombas 
de infusão, 
preferivelmente através 
de uma veia central, uma 
vez que o extravasamento 
pode provocar lesões 
cutâneas. 
 
Efeitos colaterais: 
tremores, ansiedade, 
tensão, cefaléia, 
vertigem, dificuldade 
respiratória, hipertensão 
grave, hemorragia 
cerebral, arritmias e 
angina. 
 
Doses 
Cuidados 
Adrenalina ( Cloridrato de 
epinefrina) 
 
 
17 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Podem ser administradas por via oral, 
e possui maior duração. 
Não-Catecolaminas 
Vasopressina 
Nitroprussiato de Sódio 
Nitroglicerina 
 
 
 
18 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Vasopressina ( Arginina 
de Vasopressina - AVP) 
 Hormônio humano secretado 
em casos de desidratação e 
queda da pressão arterial; 
fazendo com que 
os rins conservem a água no 
corpo, concentrando e 
reduzindo o volume da urina. 
Este hormônio é chamado de 
vasopressina, pois aumenta 
a pressão sanguínea ao 
induzir 
uma vasoconstrição moderada 
sobre as arteríolas do corpo. 
Tratamento da D. Insípidos 
sangramento digestivo, 
distúrbio plaquetários, PCR, e 
choque séptico refratário. 
 
Indicações 
 
Limitada a 0,01 a 0,04 U/min. 
Ampola de 0,5;1;10 ml com 20 
U/ml. 
Padronizada uma ampolas de 
(20 U) em 250 ml de SG 5%. Via 
endovenosa em Bomba de 
Infusão Contínua de preferência. 
Risco de isquemia coronária, 
esplâncnica e débito DC. 
 
Doses 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Horm%C3%B4nio
https://pt.wikipedia.org/wiki/Rim
https://pt.wikipedia.org/wiki/Urina
https://pt.wikipedia.org/wiki/Press%C3%A3o_sangu%C3%ADnea
https://pt.wikipedia.org/wiki/Vasoconstri%C3%A7%C3%A3o
https://pt.wikipedia.org/wiki/Arter%C3%ADola
 
 
19 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Nitroprussiato de Sódio 
(Nipride ®) 
Vasodilatador misto, com 
efeitos sobre artérias e 
veias. 
Age diretamente na 
musculatura lisa, vascular. 
Não apresenta efeito 
direto sobre as fibras 
musculares cardíacas, 
sendo seu incremento no 
DC devido à ação 
vasodilatadora. 
 
É rapidamente metabolizada 
e convertida em tiocianato 
no fígado e este oxidado a 
cianeto nos eritrócitos. 
Outro metabólito ativo da droga é 
o óxido nítrico 
Emergências hipertensivas 
 
Estados de choque 
 
Promove uma redução no 
consumo de Oxigênio do 
miocárdio, diminuidor da 
resistência vascular 
periférica e pulmonar, 
baixa da PA e pouca 
alteração da FC. 
 
Indicações 
 
 
20Drogas Vasoativas 
Infusão endovenosa contínua. 
As doses são variáveis, 
dependentes da idade do 
paciente e do grau de 
hipotensão desejada. 
A duração da terapêutica não 
deve exceder 3 a 4 dias. 
Dispõe-se de ampolas com 
50 mg da droga, normalmente 
diluídas em 2ml de solvente e 
adicionadas a 250 ml 5%. de 
SG. 
Como existe uma sensibilidade 
da substância à luz, proteger 
o frasco, assim como o equipo 
com material opaco. 
 
Nitroprussiato de Sódio 
(Nipride ®) 
 
As intoxicações pelo cianeto e 
tiocianato podem ocorrer com 
doses acima de 5 μg/kg/min por 
tempo prolongado. 
Parece que a toxicidade é 
proporcional à velocidade de 
infusão e não à quantidade 
total administrada. 
Cianeto: acidose metabólica. 
Tiocianato: náuseas, fraqueza, 
espasmos musculares, confusão 
mental, taquicardia, diarreia. 
Doses Cuidados 
 
 
21 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Nitroglicerina ( Tridil) 
 
Dilata principalmente as 
veias, e em doses mais 
elevadas também dilata 
as artérias. 
É a droga de escolha na 
isquemia do miocárdio, pois 
reduz o consumo de Oxigênio, 
além de ser utilizada também 
na IC e nas emergências 
hipertensivas. 
Pode ser administrada por 
várias vias: IV, SL, tópico, oral 
Apresentação de ampola 
com 50 mg em 5 ml. 
Diluição: 1 ampola diluída 
em 250 ml de SG 5% ou SF 
 
Efeitos colaterais: rubor, 
cefaléia pulsátil, 
hipotensão e taquicardia. 
 
Cuidados 
Doses 
 
 
22 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Bloqueadores de Canais 
de Cálcio 
São antagonistas do cálcio. 
Baixa a automaticidade do nó 
sinusal e a condução do NAV, 
resultando em uma baixa na 
Frequência Cardíaca e em uma 
baixa da contratilidade. 
Esses efeitos diminuem a carga de 
trabalho do coração. 
Também relaxam os vasos 
sanguíneos, provocando uma 
diminuição na PA. 
 
Exemplos de Medicamentos: 
Verapamil (cordilat), Diltiazem 
(balcor) 
 
 
23 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Bloqueadores β- Adrenérgicos 
Bloqueiam a estimulação simpática 
beta-adrenérgica para o coração. 
O resultado é uma baixa na 
Frequência Cardíaca, baixa na 
contratilidade, baixa na condução e 
diminuição da PA. 
 
Esses efeitos estabelecem um 
equilíbrio mais favorável entre as 
necessidades miocárdicas de 
Oxigênio e a quantidade de Oxigênio 
disponível. 
 
Efeitos colaterais: 
hipotensão, bradicardia, 
ICC descompensada. 
Exemplos de Medicamentos: 
Propranolol (inderal), Atenolol 
 
 
24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
Tabela de padronização para diluição 
das DVA 
Tabela de Estabilidade e Fotossensibilidade: 
Tabela de Estabilidade e 
Fotossensibilidade 
 
 
25 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Drogas Vasoativas 
 Cuidados de Enfermagem 
durante administração de DVA 
 
Preferencialmente PAM invasiva. Caso não seja possível 
manter a PAM, realize o controle da pressão arterial 
com PNI (pressão não invasiva) de 1/1h; 
 
Registro de indicadores hemodinâmicos conforme 
indicação médica: SVO2, IC, DC: 2/2hs; 
PVC 6/6h (mínimo aceitável); 
Definir meta pressórica com equipe médica (PAM); 
Estreitar intervalo de aferição de PA (conforme 
hemodinâmica do paciente); 
Preferencialmente via exclusiva 
Registro de 1h/1h: FC e PA. 
 
 
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Drogas Vasoativas 
 Anotação e Controle de 
Enfermagem 
Registrar a dosagem em mcg/kg/min. Quando 
houver alteração da concentração da droga em 
infusão, alterar a programação da bomba no 
item mcg/kg/min; 
 
Registrar a dose administrada 1/1h (atenção 
para alterações da velocidade a cada controle) 
 
Proibido a ordem verbal ou telefônica para 
prescrição de drogas vasoativas. As ordens 
verbais são permitidas somente nos 
atendimentos de emergência. 
 
 
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Drogas Vasoativas 
 Segurança do Paciente 
DVAs devem ser dispensadas somente 
mediante prescrição médica, com a 
dose total do medicamento em mg. 
NUNCA em quantidade de ampolas. 
Sempre conferir diluição; 
Sempre administrar em bomba de 
infusão; 
Preferencialmente em via central e 
exclusiva; 
Quando periférico avaliar condições 
do acesso frequentemente; 
Preparo, instalação e programação da 
bomba com a dupla checagem; 
Não interromper abruptamente à 
administração da DVA; 
Verificar se há quantidade da solução 
suficiente para encaminhamento do 
paciente para exames ou troca de 
plantão; 
Encaminhamentos para 
exames/procedimentos com: monitor 
transporte e sob o acompanhamento 
do médico; 
Checar alarmes de sinais vitais; 
Troca da solução a cada 24h; 
Discutir as metas hemodinâmicas do 
seu paciente; 
Avaliar continuamente as respostas 
hemodinâmicas ao tratamento com 
DVAS; 
Discutir e evoluir desmame ou 
aumento das DVAs; 
Verificar tempo de estabilidade da 
droga; 
Verificar se a farmácia possui 
soluções prontas para uso; 
Atentar para diluente prescrito (SF 
0.9% ou SG 5%); 
Atentar para QSP (quantidade 
suficiente para); 
Infusão somente em BI; 
Nunca deixar a solução chegar 
próximo do final, pois a bomba pode 
migrar automaticamente para a 
modalidade KVO e infundir 
“somente 3 ml/h”; 
 
 
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Drogas Vasoativas 
Referências 
 
Passos, Rômulo - Drogas Vasoativas em Pdf-
https://www.romulopassos.com.br/img/uploads/DROGAS
_VASOATIVAS.pdf – Acesso em 24/09/2020 
 
Cursos Einstein-Drogas Vasoativas- Cuidados de 
Enfermagem 
https://ensino.einstein.br/drogas_vasoativas_cuidados
_de_enfermagem_n_p3352/p - Acesso em 24/09/2020 
 
CHEREGATTI, Aline Laurenti et al. Drogas Utilizadas em 
UTI e os Anticoagulantes. 3. ed. São Paulo: Martinari, 
2011. 246 p. 
https://www.romulopassos.com.br/img/uploads/DROGAS_VASOATIVAS.pdf
https://www.romulopassos.com.br/img/uploads/DROGAS_VASOATIVAS.pdf
https://ensino.einstein.br/drogas_vasoativas_cuidados_de_enfermagem_n_p3352/p
https://ensino.einstein.br/drogas_vasoativas_cuidados_de_enfermagem_n_p3352/p
 
 
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Drogas Vasoativas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Comumente empregadas 
nos pacientes graves, as 
drogas vasoativas são de 
uso corriqueiro nas 
Unidades de Terapia 
Intensiva. 
O conhecimento exato de sua 
farmacocinética e farmacodinâmica 
é de vital importância para os 
profissionais intensivistas, pois daí 
decorre o sucesso ou mesmo 
insucesso de sua utilização. 
 
O Volume Sistólico depende das Pressões e dos 
volumes de enchimento ventricular (pré-
carga), da contratilidade do miocárdio e da 
resistência ao esvaziamento ventricular (pós-
carga). 
 
As drogas vasoativas mais empregadas 
são as catecolaminas, também 
denominadas aminas vasoativas ou 
drogas simpatomiméticas. Dentre elas 
destacam-se a noradrenalina, a 
adrenalina, a dopamina, a dopexamina, a 
dobutamina e o isoproterenol. 
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 Receptores Adrenérgicos 
 
Os receptores adrenérgicos ou adrenorreceptores pertencem à 
classe de receptores ligados à proteína G e que são alvos das 
catecolaminas. Os receptores adrenérgicos são ativados por seus 
ligantes endógenos, as catecolaminas: adrenalina (epinefrina) e 
noradrenalina (norepinefrina). 
α β 
 
Alfa Beta 
α1 
 
α2 
 
 Vasoconstrição 
Inibidor dos 
efeitos da 
Noradrenalina 
β1 
 
β2 
 
β3Inotrópico 
Positivo 
Cronotrópico 
positivo Vasodilatação 
Broncodilatação 
Lipólise 
Regulação de 
Taxa 
metabólica 
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v 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Bolus: É a administração IV 
realizada em tempo ≤ a 1 
minuto. 
Infusão Lenta: É a administração IV 
realizada entre 30 a 60 minutos. 
Infusão Contínua É a administração IV 
realizada em tempo superior a 60 
minutos, ininterruptamente. 
Infusão Intermitente: É a 
administração IV realizada em 
tempo superior a 60 minutos, 
não contínua. 
Infusão Rápida – É a 
administração IV realizada 
entre 1 e30 minutos; 
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Ações e Efeitos dos 
Agentes Vasoativas 
Ação Efeito 
Melhora a FC Cronotrópico 
Melhora a contratilidade 
Cardíaca 
Inotrópico 
Melhora a PA Vasoconstrictor 
Reduz a pós-carga Vasodilatador 
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Aumento da PA 
Diminuição da PA 
Adrenalina 
Dobutamina 
Noradrenalina 
Dopamina 
Nitroprussiato de Sódio 
Nitroglicerina 
 
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Receptores Adrenérgicos 
AÇÃO 
α1 
 
 
Músculo Liso 
vascular Central 
e periférico. 
Vasoconstrição 
Elevação da PA 
β1 
 
Aumento da 
Contratilidade 
do coração- 
(Inotropismo) 
Aumento da 
Frequência 
Cardíaca 
(Cronotropismo) 
β2 
 
Miocárdio, 
Músculo Liso dos 
Brônquios, Útero, 
Vasodilatação. 
 
Rins, coronárias 
e cérebro. 
Vasodilatação, 
aumento da 
diurese e 
natriurese. 
Dopa 
 
 
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Concentrações 
das 
Soluções 
 
Dopamina 
Ampola: 50mg/10ml (5mg/ml) 
Prescrição: 5 ampolas (250mg 
e 50ml em 200ml de SF ou SG 
250mg/250ml -> 1mg/ml 
Ampola: 250mg/20ml 
(12,5mg/ml) 
Prescrição: 1 ampola (250mg e 
20ml) em 230ml de SF ou SG 
250mg/250ml -> 1 mg/ml 
Dobutamina 
Ampola: 4mg/4ml (1mg/ml) 
Prescrição: 4 ampolas (16mg e 
16ml) em 234ml de SG 
16mg/250ml -> 0,064 mg/ml 
Noradrenalina 
Ampola: 1mg/ml 
Prescrição: 16 ampolas (16mg 
e 16ml) em 234ml de SG 
16mg/250ml -> 0,064 mg/ml 
Adrenalina 
Ampola: 50mg/2ml (25mg/2ml) 
Prescrição: 1 ampola (50mg e 
2ml) em 248ml de SG 
50mg/250ml -> 0.2 mg/ml 
Nitroprussiato de Sódio (Nipride) 
Ampola: 25mg/5ml ou 
50mg/10ml (5mg/ml) 
Prescrição: 1 ampola de 10ml 
em 24ml de SF ou SG 
50mg/250ml -> 0.2 mg/ml 
Nitroglicerina (Tridil) 
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DVA”S 
Catecolaminas 
Agem nas células efetoras simpáticas por meio de 
receptores específicos, localizados na membrana 
celular. 
 
Adrenalina 
Noradrenalina 
Dopamina 
Dobutamina 
Dopexamina 
Inopreterenol 
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 Não-Catecolaminas 
Podem ser administradas por via 
oral, e possui maior duração. 
 
 
DVA 
Nitroprussiato 
de Sódio 
 
Nitroglicerina 
 
Vasopressina 
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Fotossensibilidade 
 DVA 
Adrenalina 
Bolsa Protetora Equipo Fotossensível 
D0butamina 
Bolsa Protetora Equipo Fotossensível 
Nitroglicerina 
Bolsa Protetora Equipo Fotossensível 
Nitroprussiato de Sódio 
Bolsa Protetora Equipo Fotossensível 
Dopamina 
Bolsa Protetora Equipo Fotossensível 
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