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Questionário Opióides 1-Comente sobre os efeitos farmacológicos da morfina. É um agonista puro dos receptores opióides. Age em todos os três receptores (tem maior afinidade por “mu” ), tem alta eficácia analgésica e alto pontencial de abuso, produz dependência física( sintomas de crise de abstinência), sofre metabolismo de primeira passagem, se distribui por todo o organismo (inclusive para o feto), se liga a proteínas plasmáticas (especialmente a albumina) 2- Compare farmacocineticamente a morfina ao fentanil. O fentanil é 500 vezes mais lipossolúvel que a morfina, por isso apresenta rápida e extensa distribuição sistêmica, portanto apresenta maior tempo de meia vida maior que o da morfina, tendo , assim, ação mais prolongada. 3-Justifique os efeitos colaterais da loperamida. Constipação acentuada, devido ao efeito inibitório na motilidade gastrointestinal, náuseas e vômitos pelo efeito estimulatório sobre a área prostema. 4-Comente e justifique o uso da codeína e do dextrometofano como anti-tussígeno. Ambos têm ação antitussiva central, o dextrometofano é antagonista dos receptores de NMDA (de glutamato- excitatórios), e a codeína em doses sub-analgésicas age na centro bulbar da tosse inibindo esse reflexo. Ambos são encontrados na forma de xarope 5-Comente sobre os usos clínicos dos hipnoanalgénicos. Usados para promover analgesia, para controlar diarreia não infecciosa, como anti-tussígeno em casos de tosses secas, na anestesia como pré-medicação ou como anestésico regional de ação direta sobre a medula, para cólicas biliares. 6-Justifique o uso do tramadol e cite seus efeitos colaterais. O tramadol é um agonista fraco de “mu” e inibidor da recaptação de NE, usado como anagésico para dor pós-operatória e enxaqueca. Entre os efeitos colaterais pode apresentar: Constipação, diarreia, náuseas, vômitos ( agonista de receptor opióde) e prurido, rubor ( pelo aumento de NE)
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