A Assistência Farmacêutica no Brasil

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Objetivos
Módulo 1
Aspectos da Assistência Farmacêutica
Descrever os aspectos histórico-conceituais da Assistência Farmacêutica.
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Módulo 2
Ações governamentais relacionadas à Assistência Farmacêutica
Distinguir as ações governamentais relacionadas à Assistência Farmacêutica.
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Módulo 3
O farmacêutico e o uso racional de medicamentos
Reconhecer o papel do farmacêutico no uso racional do medicamento.
A Assistência Farmacêutica no Brasil
Prof. Eduardo Corsino FreireDescrição
Aspectos históricos e governamentais da Assistência Farmacêutica e a inserção do farmacêutico como elemento
essencial na promoção do uso racional do medicamento.
Propósito
Conhecer o desenvolvimento da Assistência Farmacêutica ao longo de um processo histórico em todo o mundo é
importante para que o profissional farmacêutico entenda seu papel como peça central na promoção do uso racional do
medicamento.
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Aspectos da Assistência Farmacêutica
Ao final deste módulo, você será capaz de descrever os aspectos histórico-conceituais da Assistência Farmacêutica.
A Assistência Farmacêutica é entendida como um conjunto de ações promovidas pelo Estado ou pelo setor privado para promover, proteger
e recuperar a saúde das pessoas, tendo o medicamento como elemento essencial. Neste conteúdo, você verá os aspectos históricos, as
políticas governamentais e como o farmacêutico se insere na Assistência Farmacêutica promovendo o acesso e o uso racional de
medicamentos.
Você sabia que os medicamentos genéricos fazem parte das políticas públicas de saúde, e isso representa uma enorme conquista da
sociedade? A promulgação da Lei que implementou os medicamentos genéricos no Brasil, em 1999, teve como base a ideia de ampliação do
acesso aos medicamentos pela população e proporcionou aos farmacêuticos maior liberdade e autonomia para a promoção do acesso e do
uso apropriado dos medicamentos, tanto no âmbito público como no privado. Isso também ampliou a atuação dos farmacêuticos nas ações
referentes à Assistência Farmacêutica.
Orientação sobre unidade de medida
Em nosso material, unidades de medida e números são escritos juntos (ex.: 25km) por questões de tecnologia e didáticas. No entanto, o
Inmetro estabelece que deve existir um espaço entre o número e a unidade (ex.: 25 km). Logo, os relatórios técnicos e demais materiais
escritos por você devem seguir o padrão internacional de separação dos números e das unidades.
Introdução
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Assistência Farmacêutica e o SUS
Cartão Nacional de Saúde do SUS.
O SUS (Sistema Único de Saúde) desenvolve diversas ações para promover a prevenção, a promoção e a recuperação da saúde, inclusive as de
Assistência Farmacêutica (AF). Nesse sentido, você deve entender Assistência Farmacêutica como o conjunto de ações que engloba a pesquisa, o
desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, além das etapas compreendidas como seleção, programação, aquisição, distribuição,
prescrição, dispensação, garantia da qualidade, acompanhamento e avaliação da utilização de produtos e serviços, para o alcance de resultados
reais e objetivos na melhoria da qualidade de vida das pessoas.
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A Assistência Farmacêutica norteia as ações nesse sentido em todos os níveis de atenção em saúde, e você verá
seus principais aspectos no decorrer deste conteúdo.
Assistência Farmacêutica no mundo
Os produtos farmacêuticos são indispensáveis para melhorar os resultados de saúde. No entanto, não se observa nos diferentes países um conceito
de Assistência Farmacêutica (AF) como uma entidade, sendo que em muitos deles acaba se confundindo com o conceito de Mercado
Farmacêutico. Com base na literatura, a AF no mundo consiste em todas as estruturas, pessoas, recursos, processos e suas interações dentro do
mais amplo sistema de saúde que visa a garantir o acesso equitativo e oportuno a produtos farmacêuticos seguros, eficazes e de qualidade, além
de serviços relacionados que promovem seu uso apropriado e com boa relação custo-benefício para melhorar resultados de saúde. Para isso, é
preciso articular produtos e serviços relacionados; política, leis e governança; sistemas regulatórios; inovação, pesquisa e desenvolvimento,
fabricação e comércio; financiamento; recursos humanos; e informação. Em todos os continentes, observa-se, de uma forma geral, programas,
políticas, incentivos e outras ações, que remetem ao que chamamos no Brasil de Assistência Farmacêutica.
Pensando de maneira abrangente, um sistema de Assistência Farmacêutica deve:
Basear-se nas características locais e no sistema de saúde de cada país;
Desenvolver estratégias baseadas em evidências;
Fornecer produtos eficazes e de qualidade, pautados no financiamento racional, em recursos humanos, na informação, nos serviços e na
governança, com participação de governos, entidades representativas e da população;
Obter os melhores resultados para o sistema de saúde de forma sustentável.
Confira no esquema a seguir a estruturação de um Sistema de Assistência Farmacêutica:
Estrutura de um Sistema de Assistência Farmacêutica.
Para que possamos compreender a AF para além da realidade brasileira e traçar uma reflexão sobre a evolução dessa prática ao redor do mundo,
vejamos como ela se estabelece nas principais referências internacionais.
Assistência Farmacêutica na Europa
A Organização Mundial de Saúde (OMS) apoia os países no desenvolvimento de políticas e orientações para a seleção e uso responsável de
medicamentos e outros produtos para a saúde. O trabalho é realizado em toda a Região Europeia da OMS, em forma de rede entre os países,
fornecendo assistência e apoio técnico para melhorar o acesso a medicamentos essenciais de qualidade a preços acessíveis e a sua utilização
responsável.
As atividades incluem reuniões regulares sobre políticas farmacêuticas com ministérios da saúde e autoridades de seguro social de saúde e
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diálogos sobre políticas com parceiros, incluindo o Observatório Europeu de Sistemas e Políticas de Saúde, a Comissão Europeia e associações
profissionais e técnicas.
A Assistência Farmacêutica na Europa.
Essas reuniões abarcam suporte técnico e desenvolvimento de capacidade com foco específico em:
Políticas para orientar o desenvolvimento do setor de produtos farmacêuticos e o processo de avaliação e seleção de produtos para a saúde
vinculados a medicamentos essenciais;
Listas de produtos e listas de reembolso para pagamentos de medicamentos e produtos para a saúde, a fim de apoiar o uso ideal de qualidade,
os produtos genéricos e a gestão da introdução de preços especiais de produtos;
Apoio ao fortalecimento da regulamentação de medicamentos e produtos para a saúde;
Apoio à melhoria dos sistemas de abastecimento de medicamentos;
Assistência técnica e de comunicação para melhorar a prescrição e o uso de medicamentos, bem como monitoramento e avaliação incluindo
estudos de utilização de medicamentos.
Assistência Farmacêutica nos Estados Unidos da América (EUA)
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Assistência Farmacêutica nos EUA.
Nos EUA, o sistema de saúde é predominantemente privado, existindo programas governamentais que financiam o acesso aos serviços de saúde
para as parcelas da população com baixa renda. A AF nessepaís tem uma relação muito mais estreita com o mercado farmacêutico.
Entretanto, alguns programas com finalidade de aumentar o acesso aos medicamentos e aos serviços farmacêuticos são observados. Esses
programas são desenvolvidos por governos de diferentes estados, por empresas privadas e por entidades sem fins lucrativos.
Os programas e seus benefícios variam. Dependendo do seguro e do medicamento, o paciente pode ter direito a ajuda para reduzir o copagamento
dos medicamentos. O paciente ainda pode se qualificar para receber medicamentos gratuitos se não tiver seguro de saúde, ou esse não for
suficiente para cobrir seus medicamentos ou atender a determinados critérios estabelecidos pelos programas.
Curiosidade
Muitas empresas farmacêuticas como AstraZeneca, GlaxoSmithKline, Merck, Pfizer e Sanofi; programas estaduais como Extra Help (Ajuda
Extra), State Health Insurance Assistance Programs (Programas Estaduais de Assistência de Seguro Saúde) e National Council on Aging
(Conselho Nacional de Envelhecimento); além de programas de organizações sem fins lucrativos como The Children’s Health Alliance of
Wisconsin (A Aliança de Saúde Infantil de Wisconsin), The Assistance Fund (O Fundo de Assistência) e Patient Services Incorporated
(Serviços para pacientes incorporados) realizam algum tipo de AF e oferecem medicamentos gratuitos ou de baixo custo se o paciente
não tiver seguro, ou tiver seguro insuficiente, e não puder pagar pelo seu medicamento.
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Assistência Farmacêutica no Canadá
Cada governo provincial e territorial do Canadá oferece um plano de benefícios de medicamentos para grupos elegíveis. Alguns são programas
universais baseados em renda. A maioria tem programas específicos para grupos populacionais que podem exigir cobertura mais aprimorada para
altos custos de medicamentos.
Assistência Farmacêutica no Canadá.
Esses grupos incluem idosos, beneficiários de assistência social e indivíduos com doenças ou condições associadas a altos custos com
medicamentos. Indústrias farmacêuticas como AstraZeneca, Gilead, Janssen, Johnson & Johnson e Pfizer também possuem programas de
assistência farmacêutica no país.
Assistência Farmacêutica na Austrália
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Assistência Farmacêutica na Austrália.
A Austrália possui um programa governamental chamado de Pharmaceutical Benefits Scheme (Esquema de Benefícios Farmacêuticos), no qual o
governo australiano subsidia o custo dos medicamentos para a maioria das condições de saúde. Isso significa que os australianos podem usar uma
ampla variedade de medicamentos sem pagar o preço total por eles.
Nesse programa, o medicamento está disponível para:
Todos os australianos e titulares de cartão de concessão que tenham um cartão Medicare atualizado;
Visitantes de países estrangeiros com os quais a Austrália tem um Acordo Recíproco de Cuidados de Saúde;
Veteranos, viúvos de guerra e dependentes que são elegíveis sob o Esquema de Benefícios Farmacêuticos de Repatriação.
Agora que você já tem uma ideia de como a AF é aplicada em diferentes partes do mundo, vamos voltar nossa atenção para a AF no Brasil.
Assistência Farmacêutica no Brasil
O Brasil é um país de renda média com crescimento econômico significativo, entretanto, tem uma das distribuições de renda mais desiguais do
mundo. Esse padrão de crescimento econômico levou ao acesso extremamente desigual aos cuidados de saúde e farmacêuticos. Assim, nosso
país desenvolveu programas para a produção e a distribuição de medicamentos essenciais desde o início dos anos 1970. Acompanhe:
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Assistência Farmacêutica no Brasil.
Com a regulamentação do SUS, a Assistência Farmacêutica foi incorporada como parte da assistência terapêutica integral.
Conheça os principais eventos da Assistência Farmacêutica no SUS:
1971
Ocorreu a instituição da
Central de Medicamentos
(CEME), que foi criada para
prover o fornecimento de
medicamentos à população
de baixa renda e tinha como
característica a centralização
da aquisição e da distribuição
de medicamentos pelo
Governo Federal, e se
manteve até 1997.
1974
O Brasil passou a possuir sua
primeira Lista de
Medicamentos Essenciais,
atualmente conhecida como
RENAME (Relação Nacional
de Medicamentos
Essenciais), que vem
passando por atualizações
periódicas ao longo dos anos,
até os dias de hoje.
1988
Uma profunda reforma de
saúde, estabelecida pela
revisão da Constituição
Brasileira em 1988, criou um
sistema de saúde universal
com financiamento público, o
SUS. Um de seus
compromissos é a provisão
da AF à população.
1988
Promulgação da Constituição Federal
Os cidadãos passam a ter o direito social à saúde garantido e a orientação da universalidade e integralidade na saúde.
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1990
Publicação da Lei Orgânica 8.080/1990
Estrutura e organiza o SUS, estabelecendo a assistência à saúde integral, inclusive a farmacêutica.
1998
Publicação da Política Nacional de Medicamentos
E t b l fi á i lid d d di t b i l
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Estabelece a segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos, bem como promove o acesso e seu uso racional.
2003
I Conferência Nacional de Medicamentos e Assistência
Descreve um panorama real da Assistência Farmacêutica no SUS.
2004
P bli ã d P lí i N i l d A i ê i F ê i
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Apesar desse movimento ao longo do tempo para o fortalecimento da Assistência Farmacêutica, as pesquisas nessas áreas relatam que a maioria
dos brasileiros ainda adquirem seus medicamentos em farmácias privadas, a custos elevados para sua renda, principalmente em relação aos mais
pobres.
Você ainda encontrará na literatura que o acesso insuficiente a medicamentos essenciais, devido a inadequações
na aquisição e na distribuição, e as prescrições médicas ruins caracterizam fatores agravantes do acesso desigual
a bens da assistência farmacêutica de qualidade.
Algumas de�nições em Assistência Farmacêutica no Brasil
Como em qualquer outra área de atuação do farmacêutico, na Assistência Farmacêutica, esse profissional deve entender os aspectos e as
definições básicas para o desenvolvimento de suas ações. Como profissional do medicamento, o farmacêutico possui atribuições de gestão que se
relacionam com a gestão do medicamento, englobando o ciclo da AF e o financiamento, além de exercer atividades assistenciais que se relacionam
ao acesso e ao uso racional do medicamento. Você, como um futuro profissional farmacêutico, deverá conhecer alguns pontos-chave da AF em
nosso país.
Ciclo da Assistência Farmacêutica
A AF possui ações articuladas entre si, que devem ser executadas de forma ordenada e sequencial. Essas ações são chamadas de Ciclo da
Assistência Farmacêutica e seguem as seguintes etapas:
Publicação da Política Nacional de Assistência Farmacêutica
Busca reestruturar a Assistência Farmacêutica no país como uma política pública norteadora das demais políticas nessa área.
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Ciclo da Assistência Farmacêutica.
Componentes da Assistência Farmacêutica
Para que sejam possíveis as ações da Assistência Farmacêutica, é imprescindível o seu financiamento. Esse é organizado em blocos, de acordo
com a Portaria nº 204/GM de 29 de janeiro de2007. A Assistência Farmacêutica faz parte de um desses blocos e possui uma divisão em três
componentes, conforme você pode verificar no quadro a seguir.
Básico Especializado Estratégico
Medicamentos e insumos
considerados essenciais.
Medicamentos para garantir a assistência
integral à saúde.
Medicamentos para terapia de doenças
epidêmicas e endêmicas.
Destina-se Destina-se Destina-se
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Básico Especializado Estratégico
Ao tratamento de doenças e agravos
mais prevalentes.
Ao atendimento de linhas de cuidados
específicas, conforme diretrizes e protocolos
terapêuticos.
Ao tratamento de doenças endêmicas e
epidêmicas, como AIDS, tuberculose,
hanseníase, malária, leishmaniose e doença de
Chagas.
No âmbito No âmbito No âmbito
Da atenção ambulatorial primária
em saúde, unidades básicas de
saúde e estratégia da saúde da
família.
Do tratamento das doenças abrangidas por
protocolos clínicos, desde que os pacientes
se enquadrem nos critérios de inclusão.
Do tratamento dos portadores como controle
das doenças relacionadas a esse componente.
Quadro: Componentes da Assistência Farmacêutica. 
Elaborado por Eduardo Freire.
Financiamento da Assistência Farmacêutica
Componente Básico
Entenda o funcionamento do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF):
No Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) são dispensados para a população os medicamentos para a atenção básica à
saúde. Entre esses medicamentos, você encontrará o ácido acetilsalicílico, amoxicilina, dipirona sódica, ibuprofeno, loratadina, paracetamol,
propranolol, além de outros que constam na RENAME e são disponibilizados pelos municípios. Além disso, as insulinas humanas e os
contraceptivos orais e injetáveis, como também o DIU e diafragma, são dispensados por esse componente. Assim, a maioria das patologias
atendidas na atenção primária à saúde tem seu tratamento garantido, e a população pode ter seu acesso facilitado.
Componente Especializado
No chamado Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), estão os medicamentos para o tratamento de artrite reumatoide,
hepatite, Alzheimer, Parkinson, esclerose múltipla, asma, glaucoma, lúpus, epilepsia, além de doenças raras como espondilopatia inflamatória,
doença de Gaucher e síndrome de Guillain-Barré, bem como os medicamentos caros para pacientes transplantados.
Você observará na literatura que os medicamentos se dividem em três grupos, no sentido de terem seus financiamentos realizados.
Grupo 1
CBAF Programa Financiamento
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Tem o financiamento realizado exclusivamente pela União. E fazem parte desse grupo os medicamentos com elevado impacto financeiro e
os medicamentos para doenças de maior complexidade.
Grupo 2
Fazem parte desse grupo os medicamentos de responsabilidade das Secretarias Estaduais de Saúde, que devem financiá-los.
Grupo 3
São os medicamentos com financiamento tripartite , mas a aquisição e a dispensação ficam a cargo dos municípios.
Componente Estratégico
Ainda temos o financiamento do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF), no qual são aportados recursos do Ministério da
Saúde, direcionados aos estados, que têm a responsabilidade de armazenar e transferir para os municípios. Esses recursos são para os
medicamentos e insumos de prevenção, diagnóstico, tratamento e controle das doenças e dos agravos com um caráter endêmico, que tenham
relevância epidemiológica, com impacto socioeconômico e aqueles que assolam populações vulneráveis.
Nos sistemas de informação dos governos, é possível verificar que as doenças tratadas com recursos desse componente são hanseníase, malária,
esquistossomose, cólera, leishmaniose, micoses sistêmicas, filariose, tuberculose, meningite, oncocercose, peste, doença de Chagas, tracoma, além
de outras relacionadas com os determinantes sociais de saúde. Você ainda verá que são englobados os medicamentos para doenças
hematológicas, deficiências nutricionais, influenza, tabagismo, vacinas, soros e imunoglobulinas.
Importância da Assistência Farmacêutica no Brasil
A AF possui uma importância extremamente elevada no Brasil, pois ela garante que o cuidado em saúde atenda à diretriz de integralidade do SUS.
Tendo em vista o grande número de habitantes e de usuários do Sistema de Saúde, são apresentados desafios enormes, com demandas diversas
por medicamentos e insumos farmacêuticos, representando expressivos gastos de recursos públicos. Dessa forma, as políticas públicas voltadas
ao desenvolvimento da Assistência Farmacêutica no país são importantíssimas para a população, para os profissionais de saúde e para os gestores
do SUS.
Você poderá perceber melhor a importância da Assistência Farmacêutica acompanhando os principais avanços nessa área, desde a criação do SUS,
que tiveram impacto na sociedade.
Reorientação da Assistência Farmacêutica 
Recursos humanos em Assistência Farmacêutica 
Medicamentos essenciais 
Uso racional de medicamentos 
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Os avanços na AF representam grandes conquistas da sociedade nessa área, principalmente quando se trata de incentivo ao acesso aos
medicamentos, ao uso apropriado, bem como à redução de danos causados por esses produtos.
Assistência Farmacêutica no SUS
Neste vídeo, o especialista destacará o desenvolvimento e consolidação da AF no Brasil e no mundo, ressaltando como ela se estabelece nas
Políticas Públicas.
Vem que eu te explico!
Os vídeos a seguir abordam os assuntos mais relevantes do conteúdo que você acabou de estudar.
Módulo 1 - Vem que eu te explico!
Assistência Farmacêutica no Mundo
Módulo 1 - Vem que eu te explico!
Desenvolvimento tecnológico e produção industrial 

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Assistência Farmacêutica no Brasil
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Vamos praticar alguns conceitos?
Falta pouco para atingir seus objetivos.
Questão 1
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O Brasil, por meio do Sistema Único de Saúde, desenvolve diversas ações para promover a prevenção, a promoção e a recuperação da saúde,
atendendo aos princípios de diretrizes estabelecidos pela Lei 8.080/90, na qual se verifica a ideia de integralidade, incluindo as ações de
Assistência Farmacêutica. Nesse sentido, como você deve conceituar Assistência Farmacêutica?
A
Coleção de ações que envolve a pesquisa, o desenvolvimento e a produção de medicamentos e insumos, bem como a
seleção, programação, aquisição, distribuição, prescrição, dispensação, garantia da qualidade, acompanhamento e avaliação
da utilização de produtos e serviços, com a finalidade de obter resultados reais e objetivos, além de otimizar a qualidade de
vida dos indivíduos.
B
Conjunto de práticas profissionais centradas no paciente e orientadas por resultados. Elas são imprescindíveis para promover
a saúde, prevenir doenças, avaliar, monitorar, iniciar e ajustar a medicalização e, então, garantir um tratamento seguro e eficaz
na terapêutica medicamentosa.
C
Conjunto das atitudes, dos comportamentos, dos compromissos, das inquietudes, dos valores éticos, das funções, dos
conhecimentos, das responsabilidades e das habilidades do farmacêutico na prestação do cuidado farmacêutico, objetivando
a obtenção de resultados terapêuticos definidos e a melhoria da qualidade de vida do paciente.
D
Prática em que as pessoas tratam seus próprios sinais e sintomas, considerados “males menores”, problema de saúde
autolimitado e situações autodiagnosticáveis, com medicamentos aprovadospelos órgãos sanitários competentes e
disponíveis, sem a necessidade da prescrição médica, e de forma segura quando usados segundo as instruções.
E
A liberdade e a capacidade de alcançar alguma coisa ou dela se utilizar. A respeito dos medicamentos, o acesso está somado
à ideia de adquirir de forma adequada, com finalidade específica, na dose correta, por período adequado, com utilização
racional e resultando em resolução das ações em saúde.
Responder
Questão 2
A Assistência Farmacêutica (AF) tem um papel fundamental na garantia do cuidado integral à saúde no SUS. Entretanto, nem sempre foi assim.
A AF no Brasil passou por diversos estágios, com fatos importantes que mudaram sua história e promoveram avanços no setor. O fato que
promoveu a reestruturação da AF no Brasil, de forma que essas mudanças ainda são observadas atualmente, é
A a criação do SUS.
B a publicação da Política Nacional de Medicamentos.
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Ações governamentais relacionadas à Assistência Farmacêutica
Ao final deste módulo, você será capaz de distinguir as ações governamentais relacionadas à Assistência Farmacêutica.
C a publicação da Política Nacional de Assistência Farmacêutica.
D a publicação da Lei 8.080/90, a Lei Orgânica do SUS.
E a realização da I Conferência Nacional de Medicamentos e Assistência.
Responder

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Pesquisa, desenvolvimento e inovação
A pesquisa e o desenvolvimento, chamados de P&D, fornecem invenções e, consequentemente, inovações, que são um ponto importante no
crescimento e no desenvolvimento econômico de um país.
Em diversas regiões do mundo, o sistema de patentes tem evoluído, promovendo a inovação e o desenvolvimento econômico, ao garantir direitos
exclusivos por determinado tempo limitado, de forma que um inventor possa recuperar os recursos gastos com a invenção.
Farmacêutico trabalhando no setor de pesquisa e desenvolvimento.
Objetivamente, uma patente dá ao seu titular o direito de impedir que outras pessoas, sem o seu consentimento, possam produzir, usar, colocar à
venda ou importar o produto patenteado. Assim, o chamado detentor da patente possuirá uma base sólida para negociar o financiamento dos
custos de desenvolvimento, além de participar de acordos de venda e/ou licenciamento do seu produto inovador.
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A inovação tecnológica de um país pode ser mensurada por meio da proteção da propriedade intelectual (PI) na forma de patentes. É interessante
salientar que existe uma relação direta entre o crescimento econômico de um país e a quantidade de pedidos de patente realizados por ele. Assim,
você pode entender a inovação tecnológica como um fator importante para a avaliação da produção interna de um país. É possível perceber isso no
quadro a seguir:
País Percentual (%) Total
China 42,8 1.338.503
Estados Unidos da América 19,4 606.571
Japão 10,2 318.381
Coreia do Sul 6,7 208.830
Alemanha 2,2 67.899
Demais países 18,8 588.716
Quadro: Maiores países depositantes de patentes. 
Extraído de WIPO, 2017, WIPO intellectual property statistics data center, adaptado por Eduardo Freire.
O fato é que, se analisarmos pela ótica da competitividade no âmbito das políticas de ciência e tecnologia, industrial e econômica, as patentes
podem gerar grandes benefícios ao país. Entretanto, essa ótica não dialoga com as políticas de governo para a saúde. Assim, se identificam
impactos indesejáveis dos direitos de exclusividade, conferidos pela patente, sobre o preço dos medicamentos e sobre o acesso a esses produtos.
Patentes e licenciamento compulsório
Você sabe o que é patente?
Você pode entender como sendo um título de propriedade temporária sobre determinada invenção, ou modelo de utilidade, dado pelo Estado
(governo) aos inventores ou autores, além de pessoas físicas ou jurídicas que possuam direitos sobre uma criação. Em contrapartida, o detentor da
patente fica obrigado a revelar detalhadamente todo o conteúdo técnico de sua invenção.
Saiba mais
O Brasil ocupava o 62° lugar no Índice Global de Inovação em 2020. Essa posição não se correlaciona com o desenvolvimento econômico,
uma vez que o país é a 9ª maior economia do mundo. No que diz respeito às patentes de medicamentos, existem debates entre o mercado
farmacêutico e o sistema de saúde sobre se o regime de patentes adotado possui implicações no grau de acessibilidade aos
medicamentos pela população no mundo.
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O nosso país possui uma lei sobre patentes desde 1996, a chamada Lei das Patentes nº 9279/96, que regulamenta os direitos e as obrigações
referentes à propriedade industrial. Além disso, o Brasil, aderiu ao “Acordo sobre os Aspectos dos Direitos de Propriedade Intelectual Relacionados
ao Comércio” (Trips) — que trata sobre patentes em todos os campos tecnológicos, exceto quando houver interesses de saúde pública.
Existem três tipos de patentes em nosso país, cada um deles têm um propósito e um tempo específico de validade. Você pode conferir essa divisão
a seguir.
E o licenciamento de produtos patenteados, você sabe o que é?
No universo da inovação, existem dois termos muito recorrentes, que são o licenciamento e a patente. Você já aprendeu o que é patente, e agora
vamos falar de licenciamento. Ambos os termos estão ligados, na perspectiva da autorização para produção de itens inovadores, porém existe
diferença entre eles.
O proprietário de uma patente pode realizar o licenciamento de sua fabricação por meio de um acordo comercial. Ou seja, você pode entender o
licenciamento como uma autorização concedida pelo detentor patentário a uma ou mais empresas para fabricação e comercialização do seu
produto. Isso, muitas vezes, acontece quando o proprietário do produto patenteado não possui condições de produção, ou quando ele deseja obter
os royalties pela criação.
Outra forma de licenciamento pode ser observada quando uma empresa possui capacidade de produzir e decide por fazer a partir de uma patente
de terceiro. Nesse caso, um licenciamento de produção é celebrado por meio de um contrato entre o inventor e o produtor.
Patente de Invenção (PI) 
Patente de Modelo de Utilidade (MU) 
Certificado de Adição de Invenção (C) 
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Esse contrato vai estipular o prazo para fabricação, os royalties a serem pagos, as multas e outros acertos comerciais. Basicamente, são acordados
percentuais de 1 a 5% do faturamento líquido relacionado às vendas do produto como pagamento ao proprietário da patente, ou mesmo
participação no lucro líquido.
No âmbito dos medicamentos, existem muitas questões de política pública que são debatidas, desde muito tempo, referentes ao sistema de
propriedade intelectual, em especial sobre as patentes, no que diz respeito ao desempenho na dinâmica de acesso aos medicamentos e a outras
tecnologias de saúde, impactando na Assistência Farmacêutica.
Re�exão
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A ação governamental de adoção de uma política de patentes, expressa na Lei das Patentes e na adesão ao acordo Trips, trouxe diversos impactos
sobre a PNAF, principalmente sobre o objetivo de ampliação de acesso. Estes são os principais impactos:
favorecimento da Indústria Multinacional Farmacêutica, que são as principais detentoras de patentes e de capacidade de P&D;
ausência de uma política industrial para o setor farmacêutico;pouco incentivo a P&D para novos fármacos, por parte de empresas brasileiras.
Para quem defende as patentes no setor farmacêutico, o argumento é que os grandes investimentos despendidos em P&D de novos medicamentos
poderiam nunca ser devidamente recompensados, se o inventor não garantir a exploração exclusiva da invenção, e, consequentemente, faltariam
recursos para investimento em nova pesquisa e desenvolvimento. Assim, a patente garantiria os recursos financeiros adicionais, compensando as
incertezas de retorno envolvendo P&D, permitindo ainda novos e maiores investimentos.
Porém, o que se observa é que, no mercado de produtos novos, os preços dos medicamentos e de novas tecnologias são bastante elevados,
dificultando o acesso à inovação e às novas terapias por grande parte da população.
O que você pensa sobre esse assunto? Reflita um pouco sobre as implicações que a Lei das Patentes pode gerar na Assistência
Farmacêutica, mais especificamente no acesso ao medicamento.
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O Estado, no entanto, deve buscar a garantia do acesso da população aos medicamentos, no sentido de dar materialização à integralidade do SUS.
Mediante as diversas dificuldades enfrentadas pela população no acesso aos medicamentos, principalmente em momentos de necessidades
gritantes de saúde pública, como no advento da AIDS e, mais recentemente, com a pandemia da Covid-19, é que questões sobre o quanto as
patentes influenciam na saúde pública vêm à tona. Uma dessas questões, que frequentemente é citada na literatura que trata da dicotomia
úd úbli é d li i l ó i id d i i D f i i l l ã d i
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patentes-saúde pública, é o uso do licenciamento compulsório por autoridades nacionais. De uma forma mais simples, a população entende isso
como “quebra de patentes”.
Mas o que você entende sobre licenciamento compulsório?
A licença compulsória ou obrigatória de patentes é uma suspensão temporária do direito de exclusividade do detentor de uma patente. Assim, é
permitido que a produção, o uso, a venda ou a importação do referido produto ou processo patenteado sejam realizados por um terceiro.
Esse instrumento é uma ação governamental do país que forneceu a patente, e é uma forma de o governo intervir no monopólio da exploração de
um produto. Essa ação também pode ser considerada uma defesa contra possíveis abusos, porventura, realizados pelo detentor patentário, ou,
como na maioria dos casos, por motivos de interesse público.
Você deve �car atento, pois o termo "quebra de patente" é incorretamente aplicado à licença compulsória.
A “quebra de patente” diz respeito ao rompimento de contrato de licença entre o Estado e o detentor da licença. Já o licenciamento compulsório não
caracteriza esse rompimento, uma vez que o detentor da licença continua podendo exercer as atividades referentes ao produto, só não tem mais a
exclusividade. Antes de o Governo tomar a ação do licenciamento compulsório, ele deve tentar realizar negociações com o titular da patente. Caso
essa negociação não tenha resultado positivo para o governo, ele deverá realizar uma declaração explicitando o motivo que levará ao licenciamento
compulsório e, depois do decreto dessa licença, o governo deve royalties ao titular da patente como uma compensação financeira justa pela
exploração de seu invento.
Quais são as prerrogativas para que o governo realize o licenciamento compulsório?
Os artigos 68 a 74 da lei de propriedade industrial Nº 9.279/96 estabelecem o uso da licença compulsória em diversas situações, como a garantia
do interesse público (como nos casos de emergências sanitárias), situações de emergência nacional, entre outros.
Quais são as vantagens dessa ação governamental?
Aquisição de versões mais baratas — com a possibilidade de outras empresas fabricarem o medicamento, se estabelece a lei da concorrência e
consequentemente há a diminuição dos preços pagos pelo medicamento por parte do governo e da população;
Fortalecimento da política nacional de Assistência Farmacêutica — com o fim da exclusividade sobre o produto, há o incentivo de novas plantas
de produção do medicamento serem instaladas nas diversas empresas do setor, o que aumenta a oferta do medicamento e consequentemente a
disponibilidade para a população;
Ampliação do acesso aos medicamentos — com novas empresas disponibilizando os medicamentos com licenciamento compulsório, aumenta a
possibilidade de acesso dos pacientes a esses produtos;
Estímulo à produção de medicamentos genéricos — as empresas que se favorecerem do licenciamento deverão produzir cópias do medicamento
inovador, de forma a fortalecer a produção de medicamentos genéricos e, consequentemente, mais baratos.
Saiba mais
Essas vantagens foram observadas quando o governo brasileiro adotou o licenciamento compulsório sobre medicamentos para o
tratamento do HIV/AIDS, tornando o acesso aos medicamentos para essa doença uma referência no mundo todo.
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Medicamentos genéricos
Os medicamentos genéricos surgiram no Brasil em 1999.
O medicamento genérico é aquele produzido com o(s) mesmo(s) princípio(s) ativo(s), na mesma dose e forma farmacêutica, possui a mesma via de
administração, e suas posologia e indicação terapêutica são idênticas ao do medicamento de referência. Além disso, deve apresentar eficácia e
segurança equivalentes às do medicamento de referência e poderá ser intercambiável com o medicamento de referência.
Essas segurança e eficácia são garantidas por testes de equivalência, que abrangem comparação in vitro, por meio dos estudos de equivalência
farmacêutica e in vivo, com estudos de bioequivalência que devem ser apresentados à Agência Nacional de Vigilância Sanitária para fins de registro.
A intercambialidade do medicamento prescrito pelo medicamento genérico correspondente apenas pode ser feita por um farmacêutico e deverá ser
registrada na prescrição do paciente.
Você sabe como os medicamentos genéricos surgiram no Brasil?
A discussão sobre os medicamentos genéricos ocorre no Brasil, desde a década de 1970, e teve sua materialização com o Decreto 3.181/99, que
regulamenta a Lei no 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, que trata da Vigilância Sanitária e do medicamento genérico, além de adotar outras
providências. Por sua vez, a referida lei trata do estabelecimento do medicamento genérico.
Comentário
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Com isso, a partir dos anos 2000, os primeiros registros de medicamentos genéricos no país foram concedidos, sendo observados 182 registros, e o
governo adotou medidas de incentivo a sua implantação.
Quais foram as vantagens que os medicamentos genéricos trouxeram?
Podemos citar as vantagens para a população como:
Disponibilidade de medicamentos com preços menores, pois esses produtos devem ser, no mínimo, 35% mais baratos que o medicamento de
referência;
Redução dos preços dos medicamentos de referência, devido à concorrência dos genéricos;
Maior acesso a medicamentos de qualidade, seguros e eficazes.
Principais características dos medicamentos genéricos
Esses medicamentos devem: possuir uma tarja amarela na sua embalagem secundária; conter em destaque na embalagem o termo "Medicamento
Genérico"; apresentar a letra G maiúscula e em tamanho grande; e conter na embalagem a frase “Medicamento Genérico Lei nº 9.787, de 1999”.
Devido aos genéricos não possuírem marca, o nome em destaque na embalagem é do princípio ativo do medicamento.
Qual é o papel do farmacêutico na produção dos medicamentos genéricos?
Os farmacêuticos se dedicam, em larga escala,à obtenção da modernização de plantas de fabricação e à otimização de medicamentos genéricos,
com a finalidade de garantir todos os padrões de qualidade exigidos pelos órgãos sanitários do país. Para que os genéricos sejam disponibilizados
ao consumidor final, é preciso garantir que diversos padrões de qualidade sejam adotados em todos os processos de produção, sendo a etapa mais
importante a de assegurar que o genérico produzido seja realmente intercambiável com um medicamento de referência.
A adoção dos medicamentos genéricos no país foi uma ação governamental para promover a ampliação do acesso aos medicamentos e
fortalecer as ações de Assistência Farmacêutica. Com isso, foi possível o estabelecimento das condições necessárias para a implantação
de medicamentos genéricos, em acordo com as normas adotadas pela Organização Mundial da Saúde, além das normas adotadas por
países da Europa, pelos Estados Unidos e pelo Canadá.
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Por �m, você sabe qual é o papel do farmacêutico na dispensação dos medicamentos genéricos?
A intercambialidade de medicamentos é regulamentada pela Anvisa e permite ao farmacêutico substituir um medicamento de referência pelo
correspondente medicamento genérico, sendo o inverso também possível. Para que isso ocorra, deve ser observado se não há alguma restrição por
parte do prescritor quanto à intercambialidade. A intercambialidade de medicamentos é uma atribuição privativa do profissional farmacêutico. E,
quando esse a fizer, deverá descrever a substituição realizada na prescrição, colocar seu carimbo com nome e número de inscrição do Conselho
Regional de Farmácia, datar e assinar. O farmacêutico ainda deve ter em mente que, no ato da dispensação, deve-se orientar o paciente e esclarecer
suas possíveis dúvidas sobre o uso e a guarda do medicamento, objetivando seu uso apropriado.
Patentes, licenciamento e medicamentos genéricos
Neste vídeo, o especialista irá apresentará os conceitos de patente e licenciamento de medicamentos e a lei de genéricos.
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Vem que eu te explico!
Os vídeos a seguir abordam os assuntos mais relevantes do conteúdo que você acabou de estudar.
Módulo 2 - Vem que eu te explico!
Pesquisa, desenvolvimento e inovação
Módulo 2 - Vem que eu te explico!
Patentes e licenciamento compulsório
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Vamos praticar alguns conceitos?
Falta pouco para atingir seus objetivos.
Questão 1
O mercado farmacêutico no Brasil é um dos maiores do mundo, entretanto, o acesso aos medicamentos no país continua apresentando
dificuldades para a população. Na tentativa de melhorar o acesso aos medicamentos, o governo adota medidas e políticas públicas para
fortalecer a Assistência Farmacêutica e o acesso aos medicamentos. Nesse sentido, uma ação governamental que altera as relações de um
detentor de patente de medicamento inovador com o mercado farmacêutico, sem que com isso o proprietário da patente perca seus direitos
sobre o produto, pode ser adotada na tentativa de ampliar o acesso aos medicamentos por parte da população. Essa ação é chamada de:
A Quebra de licença.
B Patente.
C Licenciamento.
D Quebra de patente.
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3
p
E Licenciamento compulsório.
Responder
Questão 2
A Política Nacional de Assistência Farmacêutica, conhecida como PNAF, tem um papel fundamental na garantia do cuidado integral à saúde,
corroborando para o acesso aos medicamentos de forma segura e apropriada. Com o norteamento da PNAF, os governos vêm trabalhando no
sentido de ampliar o acesso aos medicamentos e adotam políticas voltadas para essa finalidade. Uma das ações governamentais nesse
sentido foi a publicação do Decreto 3.181/99, que regulamentou no mercado brasileiro a disponibilização de medicamentos 35%, no mínimo,
mais baratos do que os medicamentos conhecidos como de referência. Como é conhecido esse medicamento?
A Medicamento genérico.
B Medicamento similar.
C Medicamento inovador.
D Medicamento de referência.
E Medicamento de baixo custo.
Responder

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O farmacêutico e o uso racional de medicamentos
Ao final deste módulo, você será capaz de reconhecer o papel do farmacêutico no uso racional do medicamento.
Acesso ao medicamento
O farmacêutico está inserido em todas as etapas do processo do medicamento.
O farmacêutico é o profissional do medicamento e, dessa forma, está inserido em todas as etapas do seu processo, com a responsabilidade de
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atender às demandas de acesso e ao uso racional de medicamentos.
Assim, é importante que você entenda alguns conceitos.
Você pode entender o acesso como a liberdade e a capacidade de alcançar alguma coisa ou dela se utilizar. A respeito dos medicamentos, o acesso
está somado à ideia de adquirir de forma adequada, com finalidade específica, na dose correta, por período adequado, com utilização racional e
resultando em resolução das ações em saúde.
As maneiras pelas quais o acesso a medicamentos é promovido à população são diferentes nos diversos países,
pois dependerá de cada tipo de sistema de saúde e da política ou programa de distribuição de medicamentos de
cada região.
Quando falamos de sistemas universais de saúde, que são estruturados na justiça social e em princípios como a universalidade e a igualdade de
acesso aos serviços de saúde, você poderia esperar o acesso a medicamentos de maneira igualitária e ampla. Entretanto, isso conta com
abordagens diferentes e podem ser verificadas com a gratuidade total em alguns países, a gratuidade dependente do grau de vulnerabilidade dos
pacientes ou, até mesmo, os sistemas de copagamento ou de coparticipação, nos quais o governo custeia uma parte e os pacientes arcam com a
outra parte do valor do medicamento.
Entenda as diferenças:
Atuação do farmacêutico na garantia de acesso aos medicamentos
Você deve estar se perguntando: como eu farei para garantir o acesso aos medicamentos?
Europa 
América do Norte 
América do Sul 
Atenção!
O tema acesso a medicamentos merece bastante atenção, justamente por causa das crises econômicas e humanitárias instaladas em
diversos países, que têm aumentado as barreiras de acesso aos medicamentos nos serviços de saúde. Por essa razão, o tema foi
introduzido nas metas do Milênio da Organização Mundial da Saúde (OMS) e na agenda de 2030 para o desenvolvimento sustentável da
Organização das Nações Unidas (ONU).
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Como futuro farmacêutico, você vai atuar principalmente na execução do Ciclo da Assistência Farmacêutica, em seus diversos níveis, tanto no setor
público quanto na iniciativa privada. Veja o exemplo a seguir:
Um farmacêutico pode atuar no Ministério da Saúde, nas Secretarias de Estado de Saúde, nas Secretarias Municipais de Saúde, em hospitais,
clínicas, ambulatórios, serviços de emergência, farmácias públicas e privadas. Em todos esses lugares, você, como farmacêutico, deverá:
Programação
Definir os medicamentos que serão disponibilizados para os pacientes. Após essa definição, você deverá estimar as
quantidades necessárias para o atendimento de todos os pacientes.
 1 de 4 
Então, você, como farmacêutico, atuando em esferas maiores, como o Ministério da Saúde, ou emesferas
menores, como uma drogaria, executará o Ciclo da Assistência Farmacêutica para garantir que os pacientes
tenham acesso aos medicamentos.
Uso racional de medicamento
Segundo a OMS, a definição para uso racional de medicamentos é quando os pacientes recebem seus medicamentos para suas necessidades de
saúde em doses adequadas, por um período adequado e ao menor custo para eles e para a comunidade.
Curiosidade
Há uma tendência atual para a adoção do termo “uso apropriado de medicamentos” (UAM) em vez de “uso racional”, porque pode ocorrer
o mau uso decorrente de racionalidades espúrias. Um exemplo disso é a prescrição de um antimicrobiano de amplo espectro, na dose

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O uso irracional ou inapropriado de medicamentos é considerado um dos maiores problemas de saúde em todo o mundo. A estimativa da OMS é
que a grande maioria dos medicamentos são, de certa forma, prescritos, dispensados ou vendidos de maneira inadequada, e que 50% de todos os
pacientes não fazem uso de forma correta.
Você encontrará na literatura, como exemplos de inadequação no uso de medicamentos, os seguintes fatos:
Uso de muitos medicamentos por paciente (polimedicação ou politerapia medicamentosa);
Uso inapropriado de antimicrobianos, como doses inadequadas, ou em casos de infecções não bacterianas;
Excesso de uso de medicamentos injetáveis quando formulações orais seriam mais apropriadas;
Prescrição em desacordo com as diretrizes clínicas;
Automedicação inapropriada, em muitos casos, com medicamentos que necessitam de prescrição;
Não adesão aos regimes de posologia.
O farmacêutico e o uso apropriado do medicamento
Você já parou para pensar em como o farmacêutico garante o uso racional ou apropriado do medicamento?
Para você entender melhor como isso é possível, vamos ao exemplo:
Se você estiver atuando em uma farmácia hospitalar ou comunitária, notará que os pacientes apresentam todo tipo de receitas. Nelas, as
prescrições podem ser de apenas um medicamento, ou, como ocorre na maioria das vezes, muitos medicamentos na mesma receita.
Caso algum problema relacionado com os medicamentos (PRM) seja identificado na avaliação clínica, o prescritor deverá ser contactado para
possíveis soluções, e o paciente deve ser informado.
A dispensação do medicamento não é apenas a entrega dos medicamentos aos pacientes. Ela deve ser realizada mediante a orientação quanto ao
armazenamento, à forma de usar e aos potenciais problemas que podem ocorrer com o uso dos medicamentos, que devem ser retornados caso se
observe algum problema.
Dessa forma, você, como farmacêutico, contribuirá, ou melhor, exercerá sua obrigação pro�ssional para o uso apropriado
do medicamento.
correta e por um período adequado, quando o microrganismo causador da infecção é sensível a um antibiótico menos “potente”.
Estudo de caso Ação farmacêutica Avaliação clínica
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Atenção farmacêutica
A atuação do farmacêutico está muito além da entrega do medicamento aos pacientes. Existe um conceito chamado Atenção Farmacêutica, que é
entendido como um modelo de prática profissional na qual o paciente é o foco das ações do farmacêutico. De acordo com a OMS, a Atenção
Farmacêutica é o conjunto de atitudes, comportamentos, compromissos, inquietudes, valores éticos, funções, conhecimentos, responsabilidades e
habilidades do farmacêutico na prestação do cuidado farmacêutico, objetivando a obtenção de resultados terapêuticos definidos e a melhoria da
qualidade de vida do paciente.
As atividades realizadas na Atenção Farmacêutica são: educação em saúde, promoção do uso racional de medicamentos; orientação farmacêutica;
dispensação; atendimento farmacêutico; acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico; registro sistemático das atividades; mensuração e
avaliação dos resultados.
É importante ressaltar que a Atenção Farmacêutica é muitas vezes confundida com cuidados farmacêuticos, assistência farmacêutica e farmácia
clínica. Para que você não faça confusão entre essas terminologias, veja as diferenças nos exemplos a seguir.
Saiba mais
A terminologia de Atenção Farmacêutica surgiu na década de 1990, como um conceito de nova filosofia de trabalho farmacêutico. O
profissional farmacêutico passou, então, a ter a função de orientar o paciente sobre o uso adequado do medicamento. Essa interação
direta do farmacêutico com os pacientes pode esclarecer dúvidas e proporcionar mais segurança no tratamento.
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A partir dos quatro exemplos apresentados, confira a relação entre cuidados farmacêuticos, farmácia clínica, atenção farmacêutica e assistência
farmacêutica no diagrama a seguir:
Diferença entre Cuidados Farmacêuticos, Farmácia Clínica, Atenção Farmacêutica e Assistência Farmacêutica.
Automedicação responsável
Segundo a OMS, a automedicação responsável é uma prática na qual as pessoas tratam seus próprios sinais e sintomas, considerados “males
menores”, problema de saúde autolimitado e situações autodiagnosticáveis, com medicamentos aprovados pelos órgãos sanitários competentes
(como a Anvisa) e disponíveis, sem a necessidade da prescrição médica, e de forma segura quando usados segundo as instruções.
O Conselho Federal de Medicina (CFM) reconhece essa prática, desde que seja praticada com a orientação de um profissional habilitado. Por sua
vez, o Conselho Federal de Farmácia (CFF) determina que os medicamentos não sujeitos a prescrição médica, sejam prescritos pelos
farmacêuticos, corroborando com o que preconiza o CFM.
Exemplo 1 
Exemplo 2 
Exemplo 3 
Exemplo 4 
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É importante você perceber que a Anvisa registra e libera para o mercado medicamentos que não são sujeitos a
prescrição médica. Entretanto, o órgão sanitário não diz que não há necessidade de prescrição nenhuma, uma vez
que todos os medicamentos apresentam algum grau de risco à saúde e precisam de acompanhamento da
utilização por um profissional habilitado.
A automedicação responsável tem como finalidade:
a prevenção e o tratamento de sintomas e distúrbios que não tenham necessidade de consulta médica;
a redução da crescente demanda sobre o sistema de saúde, no caso de atendimento de males menores;
aumentar a oferta de cuidados de saúde para populações que moram em áreas rurais ou remotas.
Vamos ao exemplo:
Um morador de uma área remota ou que não tenha acesso aos serviços de saúde pode buscar os serviços de uma
farmácia comunitária (que é um estabelecimento de saúde) para a aquisição de um medicamento para o tratamento
de um mal menor de saúde, como uma dor de cabeça. Esse paciente solicita uma cartela ou blíster de dipirona de 1g.
 1 de 3 
Recomendação
O farmacêutico poderá prescrever os medicamentos não sujeitos à prescrição médica, nas seguintes situações: aftas orais; candidíase;
constipação intestinal; dermatite; diarreia (infantil e aguda), dismenorreia, dispepsia e flatulência, algias e pirexias, cefaleias,
espirro/congestão nasal, gripe, hemorroidas, náuseas e êmeses, pediculose, tosse, entre outras.
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Termos técnicos
O farmacêutico é um profissional da saúde e, como tal, deve conhecer os termos técnicos utilizados em sua área de atuação, bem como os da
saúde como um todo. Isso se deve ao fato de a maioria dos documentos — prontuários dos pacientes, legislações, bulas, literatura específica, além
de conversas e reuniões de trabalho - utilizarem esses tipos de terminologias técnicas.Assim, para que você, como futuro farmacêutico, possa
compreender e interpretar a comunicação profissional, deve se atentar para os significados das diversas terminologias técnicas utilizadas no âmbito
de sua atuação.
É importante ressaltar que algumas terminologias são erroneamente utilizadas por profissionais da saúde, bem como descritas na literatura. É
comum ver equívocos de utilização dos termos drogas, medicamentos, medicação, princípio ativo e remédios como sendo sinônimos; além de
equívocos com a utilização de formas farmacêuticas, especialidades farmacêuticas, medicamentos similares, medicamentos genéricos, dose e
dosagem, entre outros.
As atividades clínicas do farmacêutico e o acesso aos medicamentos.
Neste vídeo, o especialista mostrará a relação entre as atividades clínicas do farmacêutico e o acesso aos medicamentos.
Dica
Para que você possa atuar na Assistência Farmacêutica e nas demais áreas de atuação, é recomendável que você compreenda
minimamente determinados termos técnicos em farmácia e termos técnicos em saúde.
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https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/02212/pdf/Termos%20t%C3%A9cnicos%20em%20farm%C3%A1cia.pdf
https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/02212/pdf/Termos%20t%C3%A9cnicos%20em%20sa%C3%BAde.pdf
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Vem que eu te explico!
Os vídeos a seguir abordam os assuntos mais relevantes do conteúdo que você acabou de estudar.
Módulo 3 - Vem que eu te explico!
Acesso ao medicamento
Módulo 3 - Vem que eu te explico!
Uso racional de medicamento
Módulo 3 - Vem que eu te explico!
Atenção Farmacêutica
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Vamos praticar alguns conceitos?
Falta pouco para atingir seus objetivos.
Questão 1
O acesso aos medicamentos pode ser entendido como a liberdade e a capacidade dos pacientes de alcançar os medicamentos, de forma
adequada, com finalidade específica, na dose correta, por período adequado, com utilização racional e obtendo resultado com resolução de
suas necessidades de saúde. De uma forma geral, os farmacêuticos contribuem para o acesso aos medicamentos no SUS por meio da
execução de que tipos de ações?
A Executando ações do Ciclo da Assistência Farmacêutica.
B Executando ações de Cuidados Farmacêuticos.
C Executando ações de Atenção Farmacêutica.
D Executando ações de Farmácia Clínica.
E Executando ações de Farmacovigilância.
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Considerações �nais
Você pôde acompanhar neste conteúdo os pontos mais importantes sobre os aspectos históricos da Assistência Farmacêutica, como seu
desenvolvimento ao longo dos anos e as principais ações para seu desenvolvimento. Além disso, foi possível verificar também as ações
governamentais relacionadas à Assistência Farmacêutica, como as ações para o desenvolvimento e a implantação dos medicamentos genéricos e
o licenciamento compulsório.
Acompanhou ainda, finalizando o conteúdo, o papel do farmacêutico no acesso e no uso seguro dos medicamentos e como suas ações contribuem
para que os pacientes tenham tratamentos seguros e eficazes.
Responder
Questão 2
O farmacêutico é o profissional do medicamento e desenvolve diversas ações com finalidade de promover o acesso e o uso racional de
medicamentos. Nesse sentido, diversas formas de atuação ou práticas farmacêuticas, contidas umas nas outras, foram desenvolvidas ao longo
do tempo para alcançar essas finalidades. Dentre as ações e práticas farmacêuticas, em que uma está contida na outra, existe uma sequência
para o alcance de seus objetivos. Como podemos descrever essa sequência?
A Cuidados Farmacêuticos → Farmácia Clínica→Atenção Farmacêutica→Assistência Farmacêutica.
B Farmácia Clínica→Cuidados Farmacêuticos→Atenção Farmacêutica→Assistência Farmacêutica.
C Cuidados Farmacêuticos→Atenção Farmacêutica→Farmácia Clínica→Assistência Farmacêutica.
D Cuidados Farmacêuticos→Farmácia Clínica→Assistência Farmacêutica→Atenção Farmacêutica.
E Assistência Farmacêutica→Farmácia Clínica→Atenção Farmacêutica→Cuidados Farmacêuticos.
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14/06/2022 21:24 A Assistência Farmacêutica no Brasil
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Podcast
Para finalizar este estudo, no podcast o especialista falará do histórico e importância da Assistência Farmacêutica além de legislações que
auxiliam e restringem o acesso a medicamentos.
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Referências
ABESSA, D.; FAMÁ, A.; BURUAEM, L. The systematic dismantling of Brazilian environmental laws risks losses on all fronts. Nat Ecol Evol 2019; 3:
510–11.
ALBUQUERQUE, C. N. Ciências farmacêuticas dicionário de termos farmacêuticos. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 2009.
BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE SECRETÁRIOS DE SAÚDE. Assistência Farmacêutica no SUS/ Conselho Nacional de Secretários de Saúde.
Brasília: CONASS, 2007.
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Assistência Farmacêutica no SUS: 20 anos de políticas e propostas para desenvolvimento e qualificação —
relatório com análise e recomendações de gestores, especialistas e representantes da sociedade civil organizada. Brasília, 2018.
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Cartilha para a promoção do uso racional de medicamentos/ Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência,
Tecnologia e Insumos Estratégicos, Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Brasília, 2015.
COHEN P.A. et al. Pharmaceutical doses of the banned stimulant oxilofrine found in dietary supplements sold in the USA. Drug Test Anal. 2016.
HAFNER, T. et al. Defining pharmaceutical systems strengthening: concepts to enable measurement. Health Policy Plan, 2017; 32(4): 572584.
KULIK, A. et al. Impact of statin use on outcomes after coronary artery bypass graft surgery. Circulation, 2008; 118: 1785–92.
LOFGREN, H.; BOER, R. D. Pharmaceuticals in Australia: Developments in regulation and governance. Soc. Sci. Med. 2004, 58, 2397–2407.
SANTOS, R. I. et al. Políticas de saúde e acesso a medicamentos. Florianópolis: UFSC, 2016.
WIPO. WIPO intellectual property statistics data center. Consultado na internet em: 17 out. 2021.
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Pesquise o artigo Assistência farmacêutica no Brasil: uma realidade em busca de tratamento, de Rodrigo Grazinoli Garrido, publicado na Revista
Saúde Coletiva em 2009, e descubra um pouco mais sobre as características da Assistência Farmacêutica em nosso país.
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Benacchio Nicoline e Rita de Cássia Padula Alves Vieira, publicado na Interface — Comunicação Saúde Educação, em 2010, e confira como seus
colegas de graduação percebem a Assistência Farmacêutica no Brasil.
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judiciais no Brasil, de João Maurício Brambati Sant'Ana e colaboradores, publicado em 2011 na Revista Panamericana de Salud Publica, para
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Obtenha mais informações acessando o Vocabulário controlado de formas farmacêuticas, vias de administração e embalagens de medicamentos,
no site da Anvisa.
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