AJUSTES FUNCIONAIS E ESTÉTICOS EM PRÓTESE FIXA

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1 CLÍNICA III- @odontocomjoao_ 
AJUSTES FUNCIONAIS E ESTÉTICOS EM PRÓTESE FIXA 
OBJETIVO 
Adequar a prótese as necessidades 
funcionais e características estéticos 
do paciente. 
1. AJUSTES PRÉVIOS; (visualizando a 
peça no modelo); 
2. AJUSTES CLÍNICOS: funcionais ou 
estéticos. 
AJUSTES PRÉVIOS AJUSTES CLÍNICOS 
1. Avaliação das 
superfícies 
internas (borda 
interna deve ser 
arredondada, lisa e 
sem pontas); 
2. Excessos 
marginais 
(recobrimento 
exagerado); 
3. Excessos de 
porcelana da 
cinta metálica 
(excessos de 
porcelana entre os 
pônticos); 
- Ajuste do contato 
proximal; 
- Ajuste do contato 
gengival dos 
pônticos; 
- Verificação das 
margens cervicais; 
PROTOCOLO CLÍNICO DE AJUSTES EM 
PRÓTESE FIXA 
• Deve ser entendido que existe uma 
diferença na adaptação entre modelo 
de gesso e preparo; 
 
1. Remoção da prótese provisória; 
2. Limpeza do preparo: com detergente 
(Cavidry) ou Pedra Pomes (polimento); 
3. Ajuste do contato proximal: 
 
→ Excesso: 
I. Dificulta a adaptação; 
II. Dificuldade de higiene; 
III. Espaço para a papila; 
O que deve ser realizado: desgastes (com 
papel carbono); 
 
→ Deficiência: 
I. Impacção; 
II. Trauma; 
III. Inflamação (impactação de 
alimentos na região); 
O que deve ser realizado: acréscimo de 
cerâmica; 
ATÉ QUANDO REALIZAR O AJUSTE? 
→ O fio dental é o guia nessa etapa; 
 
→ Esse fio dental deve: 
 
• Passar com efetividade; 
• Não pode romper e nem esgaçar; 
• Sem uma grande resistência; 
• Ideal existir outros contatos; 
 
4. Ajuste do contato gengival dos 
pônticos: 
 
• Ajuste da forma e contato gengival dos 
pônticos; 
• Higienização + condicionamento 
gengival; 
• Essa região de pôntico deve ser convexa 
para uma ideal higienização; 
 
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5. Áreas isquêmicas: verificação com 
sonda exploradora (verificação da 
margem cervical). 
 
EVITAR FALHAS MARGINAIS 
• Vertical; 
• Sobrecontorno; 
• Subcontorno; 
DESAPTAÇÃO DA MARGEM 
→ Retenção de placa; 
→ Dissolução do cimento; 
→ Cárie; 
→ Inflamação gengival; 
→ Hiperplasia; 
→ Retração gengival; 
ANÁLISE E AJUSTES OCLUSAIS 
• Pinça de Miller; 
• Tiras de Celofane; 
• Tiras de Carbono; 
• Brocas diamantadas; 
 
I. Verificar contatos existentes sem a 
prótese; (marcações e rasgamento do 
papel carbono); 
II. Repetir análise com a prótese em 
posição; 
III. Avaliar a quantidade de desgaste: 
• Intensidade das marcações; 
• Passagem do papel no arco oposto; 
• Sensibilidade do paciente; 
 
 1ª posição: posições estáticas (MIH e 
RC); 
 2ª posição: posições dinâmicas 
(lateralidade e protrusão); 
Observar: 
 Relação cúspide/ fossa; 
 Princípios da oclusão mutuamente 
protegidos. 
AJUSTES FONÉTICOS 
• Sons sibilantes: escape de ar; 
• Letra M: avalia a quantidade visível dos 
incisivos. 
• Letra F, V: posicionamento V/L do 1/3 
incisal; 
• Letra S: verificar espaço mínimo 
funcional da pronúncia; 
QUANTIDADE VISÍVEL DA BORDA DOS 
INCISIVOS CENTRAIS EM REPOUSO 
• Mulheres tendem a mostrar mais 
(3,40mm). Já os homens tendem a 
apresentar menos os IC superiores e 
mostrarem os inferiores (1.91mm); 
• Os mais jovens expõem mais os IC; 
• E o tipo de lábio mais curto expõe os IC; 
AJUSTES ESTÉTICOS 
• Linha média; 
• Pontos de contato que devem ser 
harmônicos entre si; 
• Ameias cervicais e ameias incisais; 
• Morfologia Vestibular- atentar com as 
inclinações; 
• Áreas planas; 
• Textura superficial; 
• Corredor bucal; 
 
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• Curva do lábio inferior; 
AJUSTE DA COR 
→ CARACTERIZAÇÃO EXTRÍNSECA: 
 
• Complementar a caracterização 
intrínseca; 
• Acentuar croma ou saturação; 
• Reduzir o valor; 
• Mimetizar as características dos dentes 
naturais;