RESUMO PARASITO- ARTROPODES

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Artrópode�
-Tungíase (bicho de pé)
-Pediculose (piolho)
-Miíases (bicheira ou berne)
-Escabiose (sarna)
→ FILO ARTHROPODA
1-TUNGÍASE (BICHO DE PÉ)
● Agente etiológico: tunga penetrans
● Habitat: subcutâneo
● Transmissão: contato direto
● Menor pulga conhecida
● Hospedeiros: suínos, homem, cão e
gato.
● ALTA PREVALÊNCIA NO BRASIL
(meses + quentes)
CICLO BIOLÓGICO
→ CLÍNICA
● Prurido ou dor intensa
● Lesões (pode ser assintomática)-
usualmente nos pés (entre os dedos ou
superfície plantar)
*FORMA SIMPLES: fragmento
branco com ponto preto central
*FORMA GRAVE: lesões papulares,
crostosas, eritematosas, nódulos que
causam prurido e dor intensa e lesões
crateriformes.
Podendo causar infecções
secundárias: veiculação mecânica de
tétano, micoses e gangrena gasosa.
→ DIAGNÓSTICO: clínico
→ TRATAMENTO:
● Remoção completa sem romper a
fêmea para não liberar os ovos
● Desinfecção local para remoção com
álcool iodado
● No local após-> bacteriostático
(antimicrobiano de uso tópico)
● Tiabendazol, ivermectina
● + grave: drogas sistêmicas
→ PROFILAXIA
● Andar calçado
● Usar luvas quando trabalho com terra
● Inseticidas
● Vacinação antitetânica (quando em
áreas infestadas)
2-PEDICULOSE (PIOLHO)
● Agente etiológico: pediculus capitis ou
humanus
● Habitat: couro cabeludo
● Transmissão: contato direto,
compartilhamento de objetos (chapéu,
escova…)
● Sao ectoparasitas sugadores e
hamtofagos
● Sem asas (não pula/salta de
hospedeiro para outro)
● Tem um aparelho bucal retrátil do tipo
picador sugador-> libera enzimas
digestivas anticoagulantes (saliva)
● Devido a espoliação sanguínea->
hospedeiro pode se tornar anêmico
● Podem ser vetores de doenças:
riquetsiais causadoras do tifo
exantemático e febre das trincheiras
(da bactéria borrelia recurrentis)
CICLO BIOLÓGICO
Piolho demora 1 semana para virar adulto.
Tratamento deve
repetir a dose
*quando ainda sao
lêndeas (os ovos ) não
existe nada eficaz, deve-se esperar virarem
adultas.
→ APRESENTAÇÃO CLÍNICA
ASSINTOMÁTICA: geralmente na primeira
infestação ou infestação leve.
SINTOMÁTICA: prurido intenso (devido aos
fatores salivares, reação imunológica),
escoriações no couro cabeludo, infecções
secundárias, alopecia, presença de
linfadenopatia regional.
DIAGNÓSTICO: clínico (presença de
lêndeas)-> ovos brancos acastanhados que
ficam presos aos fios de cabelo (muito
aderidos)
Infestação ativa: encontro de piolhos vivos
TRATAMENTO: catação manual escovação
com pentes finos.
● Shampoo com deltametrina
● Shampoo benzoato de benzila
● Ivermectina (contra indicado para <5
anos e gestantes)- repetir após uma
semana
● Ar quente
->PROFILAXIA
● Evitar contato direto com pessoas
infectadas
● Não compartilhar objetos que possam
veicular o parasito (pentes, bonés,
travesseiro)
● Tratamento dos infectados
2.1- PEDICULOSE PUBIANA
● Agente: pthirus pubis (chato)
● Habitat: região perianal e pubiana, além
de axilas, virilha, sobrancelha, cílios e
barba.
● Transmissão: contato direto, sexual
-APRESENTAÇÃO CLÍNICA
● Prurido intenso
● Irritação cutânea
● Dermatite
● Pápulas eritematosas
● Infecc. oportunistas.
-> DIAGNÓSTICO: clínico também
→ TRATAMENTO: captação manual, ar
quente e raspagem associado ao tratamento
medicamentoso (= da pediculose)
→ PROFILAXIA: evitar contato sexual com
parasitado e tratamento dos doentes
3-MIÍASES - BICHEIRAS E BERNE
Infestação de vertebrados vivos por larvas de
moscas, que em uma parte do seu ciclo se
alimentam de tecidos, líquidos corporais ou
alimentos ingeridos.
● Agente etiológico; dermatobia hominis
(berne), cochliomyia hominivorax.
● Regiões afetadas: cabeça, ombros,
mãos, antebraço..
● Transmissão: deposição de larvas de
moscas.
CICLO BIOLÓGICO
FASES E TIPOS
● Miíases obrigatórias ou primárias:
larvas cujo desenvolvimento se faz em
tecido vivo.
● Miíases facultativas ou secundárias:
em cadáveres ou em tecido necrosado
● Pseudomiíases (miíases acidentais): em
alimentos (larvas)
-Miíase furunculosas: berne
-Miíases traumáticas: bicherias
→ APRESENTAÇÃO CLÍNICA
-MIIASE CUTANEA
● Inchaço com presença de lesões,
normalmente em regiões expostas:
couro cabeludo, face, antebraço e
pernas.
● Sensação de algo se movendo sob a
pele
● Febre, inchaço de glândulas.
-OFTALMOMIÍASE
● Irritação severa dos olhos:
vermelhidão, sensação de corpo
estranho, dor, inchaço
-MIÍASE NASAL: epistaxe, mau cheiro,
obstrução nasal, dor de cabeça, disfagia..
→ DIAGNÓSTICO: clínico: encontro e
identificação da mosca ou da larva
*identificação da larva-> comparações
morfológicas
Laboratorial: exame de sangue→ leucocitose
e eosinofilia.
-dermatobia hominis
-cochliomyia
hominivorax
→ TRATAMENTO
● Remoção manual das larvas
● Berne: remoção com auxílio de
esparadrapo ou larvicida (asfixia da
larva- ela sai pelo orifício) ou remoção
manual ou cirúrgica do tecido
danificado, + uso de bacteriostático
local para tratar uma infecção
secundária no local da ferida.
● Tratamento oral com ivermectina
(principalmente para miíase cavitária)
→ PROFILAXIA
● Evitar penetração de larva
● Proteção de áreas descobertas da
pele
● Evitar locais com muitas moscas
4-ESCABIOSE (SARNA)
● Agente etiológico: sarcoptes scabiei
● 300 milhões casos/ ano
● Transmissão: contato direto
● Regiões mais afetadas: mãos,
cotovelos, pulsos, axilas
CICLO: ovo, larva, ninfa, adulto.
Ciclo normalmente completa entre 10 e 17
dias.
Carrapato escava a epiderme.
PATOGENIA
-Epiderme: movimentação do parasita-
sulcos de aspecto sinuoso- galerias na
epiderme
*aumento de linfa e células epidérmicas
*hiperplasia dos queratinócitos
*liberação de histamina por mastócitos
-Dermes subjacente: infiltrado inflamatório
*possíveis infecções secundárias sobre as
lesões primárias como impetigo, foliculite,
eczemas…
→ APRESENTAÇÃO CLÍNICA
● Prurido intenso principalmente a noite
(inicio 15 dias após contato) -
dissemina o ácaro
● Presença de sulcos sinuosos
● Pápulas
● Lesões eritematosas
● Avanço da doença-> expansão das
lesões
● Espessamento da pele, lesões
irregulares
● Regiões mais afetadas: mãos,
cotovelos, pulsos, axilas, seios,
escroto, prepúcio, virilha…
→ DIAGNÓSTICO
-Clínico: anamnese e EF: prurido exacerbado
à noite em presença de sulcos sinuosos na
pele, eritema, espessamento da pele;.
Histórico de contágio de pessoas próximas.
-Parasitológico: fita gomada (sobre as
lesões)- identificação, raspagem da lesão.
→TRATAMENTO:
● Ivermectina oral
● Escabicidas tópicos (benzoato de
benzila por ex, escabio, scabin)
● Novo tratamento -7 a 10 após o
primeiro para atingir ácaros que
eclodiram dos ovos remanescentes,
● Banho quente com sabão
→ PROFILAXIA:
● Higiene individual
● Evitar contato direto com parasitado
● Tratamento dos infectados