Detonando a Fisiologia II

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PARTE I. Fisiologia Renal 
1. Enumere os mecanismos de produção de urina diluída e urina concentrada. 
R: Para produzir uma urina concentrada é necessário que haja secreção da hormona 
antidiurética para aumentar a reabsorção de água para o interstício e através do 
mecanismo de contracorrente que também favorece a reabsorção de água deixando o 
filtrado glomerular hipertónico. 
Para produzir uma urina diluída é necessário a ausência da hormona antidiurética. 
2. Fale do papel do rim no controle da osmolaridade sanguínea. 
R: Para controlar a osmolaridade sanguínea o rim vai produzir uma urina concentrada ou 
diluída. 
3. Fale do papel hormonal do rim. 
R: O rim produz a eritropoietina que está envolvida na produção de eritrócitos e produz 
a renina que está envolvida no mecanismo regulação da pressão arterial a curto prazo e 
na regulação da pressão glomerular. 
4. Qual é a relação existente entre a pressão arterial, a pressão hidrostática capilar e a taxa de 
filtração glomerular? 
R: Quanto maior for a pressão arterial maior será a pressão hidrostática capilar, 
aumentando deste modo a pressão de filtração e a taxa de filtração glomerular. 
5. Enumere os segmentos do néfron permeáveis a água na presença de hormona antidiurética. 
R: A porção distal do túbulo contorcido distal e o túbulo coletor. 
6. Enumere 3 funções do rim e explique uma delas. 
R: Função hormonal, produz renina que participa no mecanismo de regulação da pressão 
arterial e na regulação da pressão glomerular e a eritropoietina que está envolvida na 
síntese de eritrócitos. 
O rim está envolvido na regulação do equilíbrio ácido-base. 
O rim está envolvido na excreção de produtos indesejáveis do metabolismo e de 
substâncias químicas estranhas. 
7. Enumere as forças que favorecem e as forças que se opõe a filtração e seus valores. 
R: Forças que favorecem: Pressão hidrostática glomerular (60 mmHg) e pressão 
coloidosmótica na cápsula de Bowman (0 mmHg). 
Forças que se opõe: Pressão hidrostática na cápsula de Bowman (18 mmHg) e a pressão 
coloidosmótica nos capilares glomerulares (32 mmHg). 
8. Descreva o mecanismo de regulação renal da filtração glomerular. 
R: Aparelho justaglomerular liberta renina que irá ativar o angiotensinogénio que é 
produzido no fígado em angiotensina I que irá até aos pulmões onde será convertido em 
angiotensina II que vai causar vaso constrição da artéria eferente, aumentando a pressão 
hidrostática capilar e a taxa de filtração glomerular. 
9. Descreva o grau de permeabilidade a água dos diversos segmentos do néfron. 
R: O túbulo contorcido proximal e o ramo descendente da alça de Henle é tem uma grande 
permeabilidade a água, o ramo ascendente da alça de Henle não são permeáveis a água 
e o túbulo contorcido distal e o túbulo coletor tem uma permeabilidade variável a água. 
10. Um paciente de 54 anos, peso = 75 kg, é admitido no serviço de urgência inconsciente o Dr. 
Guyton avalia e encontra os seguintes dados: TA= 50/20 mmHg, FC = 50 bat/min, FR = 
12/min. Diurese nas últimas 6h=150ml. Ureia = 18mmol/l, Creatinina = 280 mmol/l. A taxa 
de filtração glomerular é de 30ml/min. Indique os valores normais de cada parâmetro e 
discuta os mecanismos fisiológicos envolvidos. 
R: TA normal = 120 mmHg. (Este paciente está com tensão baixa); 
FC normal = 60 bpm (Este paciente está com a frequência cardíaca baixa); 
FR normal = 16 rpm (Este paciente está com a frequência respiratória baixa); 
Diurese normal = 1ml/Kg/hora (O paciente tem 75 kg então deveria urinar 75 ml/h e em 6h 
= 450ml, então este paciente está a urinar pouco - Oligúria); 
 
Este paciente estará com uma baixa pressão hidrostática capilar e diminuição da filtração 
glomerular, e como a filtração estará mais lenta haverá uma maior reabsorção de água, 
consequentemente ele irá produzir menos urina e está urina será concentrada. 
11. O rim participa na homeostasia através do controle que ele exerce na retenção e eliminação 
de diversas substâncias no sangue. 
a) Explique de que modo se forma o filtrado glomerular e em que este difere do plasma. 
R: O filtrado glomerular é desprovido de proteínas de grande peso molecular e de 
elementos celulares como eritrócitos. 
b) Porque que razão as proteínas, hemácias e outras células não aparecem no filtrado 
glomerular e deia um exemplo de situações em que isso ocorre? 
R: Devido ao penso e a carga elétrica ocorre em casos de edema extracelular. 
c) Cite para cada segmento do néfron as substâncias a que ele é permeável e qual é a sua 
importância. 
R: Túbulo contorcido proximal água, eletrólitos, glicose e aminoácidos é tudo do filtrado, 
pra permitir o retorno dos nutrientes, água e eletrólitos que se perderam na filtração; 
Parte fina da alça é permeável água; 
Parte grossa- só eletrólitos - para permitir o equilíbrio, uma vez que foi reabsorvida muita 
água o sangue esta hiposmolar; 
Túbulo contorcido distal – eletrólitos; 
Túbulo coletor continua ate que o sangue atinja o equilíbrio osmolar. 
d) Quais são os segmentos impermeáveis a água? 
R: Segmento grosso e fino ascendente da alça de Henle túbulo contorcido distal e túbulo 
coletor quando não há a hormona ADH. 
e) Em que segmentos é feita a reabsorção da glicose? 
R: Túbulo contorcido proximal. 
f) Fale da constituição do aparelho justaglomerular e seu papel no controle do volume 
circulatório e da tensão arterial. 
R: O aparelho justaglomerular é constituído pela arteríola aferente, eferente, túbulo 
contorcido distal (mácula densa) e tem função de produzir a renina que irá converter o 
angiotensinogénio em angiotensina I para que está por sua vez possa ser convertida em 
angiotensina II no pulmão e promover a vasoconstrição aumentando a pressão. 
g) Quais os elementos que compões o aparelho justaglomerular? 
R: Arteríola aferente e eferente e túbulo contorcido distal (mácula densa). 
h) Qual é o PH normal do sangue. Diga como se denominam as situações em que este está 
abaixo ou elevado e quais as substâncias envolvidas neste balanço. 
R: O pH normal do sangue é de 7,35 – 7,45. Se estiver abaixo desse intervalo trata-se de 
uma situação denominada de acidose e se estiver acima desse intervalo trata-se de uma 
situação denominada de alcalose. Pode ser respiratória ou metabólica dependendo das 
variações das concentrações de CO2, H
+ ou HCO3
-. 
i) Qual é o volume do filtrado por dia e como se chama? 
R: Taxa de filtração glomerular = 180L/dia. 
j) Porque é que se diz que o néfron é a unidade básica e funcional do rim? 
R: Porque cada néfron executa todas as tarefas de produção de urina. 
k) Enumere os segmentos do néfron. 
R: Cápsula de Bowman, túbulo contorcido proximal, porção descendente da alça de 
Henle, porção ascendente da alça e Henle, túbulo contorcido distal, túbulo coletor. 
l) De que resulta a urina formada? 
R: Resulta da filtração, reabsorção, mais a secreção e excreção. 
m) Qual é o papel da ADH? 
R: Fornece a reabsorção de água a nível da porção distal do túbulo contorcido distal e o 
túbulo coletor e ducto coletor. 
n) O que entende por Diurese? 
R: Quantidade de urina produzida em 24h. 1mL/kg/h 
o) Como se denomina a situação de diurese aumentada e diminuída? 
R: Aumentada: Poliúria; Diminuída: Oligúria; Anúria: ausente. 
p) Qual é o estímulo para secreção de Renina? 
R: Filtrado hipotónico. 
q) Em que local atua a angiotensina II e qual é o efeito? 
R: Arteríola eferente e leva a vasoconstrição. 
12. Qual é a relação existente entre o hipotálamo, o rim e o controle da osmolaridade 
sanguínea? 
R: O hipotálamo lê a osmolaridade sanguínea e estimula a neurohipófise a produzir ou 
inibir a hormona ADH que irá atuar a nível da porção distal do túbulo contorcido distal, 
túbulo coletor e ducto coletor aumentando a diminuindo a reabsorção de água para 
formar uma urina diluída ou concentrada. 
13. Explique o mecanismo de contracorrente na produção de urina concentrada. 
R: A hormona ADH é produzida paraaumentar a reabsorção de água nos túbulos distais, 
túbulos coletores e ducto coletor. A osmolaridade aumenta com o objetivo de aumentar 
a osmose e devido a absorção de eletrólitos do lúmen tubular para o interstício deixa o 
líquido do lúmen tubular hiperosmótico e o líquido do interstício hiposmótico fazendo 
com que a urina seja concentrada. 
 
Verdadeiro e Falso 
1. O aparelho justaglomerular participa no controle da pressão arterial secretando 
angiotensina. F 
2. As células da arteríola aferente produtoras de renina são denominadas mácula densa. V 
3. A renina converte a angiotensina I em angiotensina a nível do fígado. F 
4. O filtrado glomerular forma-se a partir do concentrado de hemácias. F 
5. A resultante das forças atuando na cápsula de Bowman é de 20mmHg F 
6. A pressão coloidosmótica na cápsula de Bowman é essencial para que ocorra a filtração. F 
7. A hormona antidiurética atua fazendo a reabsorção de sódio. F 
8. A creatinina é totalmente reabsorvida no túbulo contorcido distal. F 
9. A água é reabsorvida em todos os segmentos dos túbulos renais. F 
10. O sódio, potássio e água são absorvidos em todos segmentos do néfron. F 
11. Os aminoácidos são totalmente reabsorvidos na alça de Henle. F 
12. O aparelho justaglomerular deteta a concentração de iões do filtrado glomerular. V 
13. As células do túbulo contorcido distal são denominas mácula densa. V 
14. Em resposta a diminuição do volume circulatório ele liberta angiotensina. F 
15. Para controle do PH do sangue o rim secreta e reabsorve o ião bicarbonato. V 
16. O PH do sangue é de 7,6 o seu aumento denomina-se alcalose. F 
17. O PH do sangue é de 7,4 e a sua diminuição denomina-se acidose. V 
18. O rim compensa a acidose respiratória eliminando mais bicarbonato. F 
 
PARTE II. Fisiologia do Equilíbrio Ácido-Base 
1. Quais os elementos envolvidos no equilíbrio ácido-base? 
R: Rins, HCO3
-, pulmões e CO2 e H
+ 
2. Qual é a importância do equilíbrio ácido-base? 
R: É importante para manutenção da homeostasia. 
3. Qual é a relação existente entre o pH e a concentração de CO2 no sangue? 
R: O pH e a concentração de CO2 tem relação inversa (Quanto maior for a concentração 
de CO2 maior será a concentração de H
+ e mais ácido será o meio, ou seja, menor será o 
pH). O CO2 é considerado um ácido pois ele quando combinado com a água irá formar o 
ácido carbónico que irá dissociar-se em H+ e HCO3
-. O HCO3
- é que irá transportar o CO2 
para os pulmões onde será eliminado e o H+ permanece no líquido extracelular 
contribuindo deste modo para o equilíbrio ácido-base. 
4. Explique o mecanismo fisiológico de compensação da acidose respiratória. 
R: Se há uma pressão de CO2 alta no sangue haverá uma maior concentração de H
+ e 
resulta numa acidose respiratória. Os rins deverão reabsorver HCO3
- para captar ao H+. 
5. Um paciente de 60 anos de idade é admitido no serviço de urgência com uma respiração 
rápida. O Dr. Wernick realizou uma gasometria arterial com os seguintes resultados: pH = 
7,1; PCO2= 60 mmHg, PO2 = 80 mmHg. Discuta os mecanismos fisiológicos envolvidos. 
R: O pH está baixo, a pressão de CO2 está alta e a pressão de O2 está baixa, este indivíduo 
está com uma acidose respiratória, deverá haver uma compensação pelos rins. O rim 
deverá reabsorver HCO3
- para captar ao H+ que foi formado pela dissociação do ácido 
carbónico. 
Verdadeiro ou falso 
Os brônquios, bronquíolos e alvéolos participam na troca de gases. F 
A contração do diafragma eleva a caixa torácica comprimindo os pulmões o que leva a expulsão 
do ar. F 
O volume residual é o volume de ar restante no pulmão depois de uma expiração forçada. V 
Espaço morto é o ar que preenche a laringe, traqueia a alvéolos. F 
A membrana respiratória é composta por uma camada lipídica, epitélio alveolar, membrana 
basal, endotélio vascular e endotélio linfático. F 
Grande parte do oxigênio é transportado dissolvido no sangue. F 
O CO2 é essencialmente transportado ligado a anidrase carbônica. F 
O centro respiratório é sensível a concentrações de O2 no sangue. F 
O centro respiratório é sensível ao irão H+. V 
 
PARTE III. Fisiologia respiratória 
1. A respiração é a entrada e saída de gases da árvore respiratória. A ventilação alveolar 
permite a troca de gases entre o alvéolo e a corrente sanguínea. 
a) Qual é a função da cavidade pleural? 
R: A função da cavidade pleural é de defesa contra infeções, conferir uma proteção 
mecânica e lubrificação evitando atrito entre as duas pleuras, fornecer nutrientes e 
eliminar metabólitos e cria uma pressão negativa que atrai o pulmão contra a parede 
torácica permitindo a expansibilidade do pulmão. 
b) Qual é a pressão existente na cavidade pleural? 
R: Negativa (-5 cmH2O Normal – 7,5 cmH2O Inspiração normal). 
c) Qual é a quantidade de líquido normal produzida na cavidade pleural? 
R: Entre 100 a 150 ml/dia. 
d) Qual é a pressão do oxigênio no sangue arterial? 
R: 95 mmHg. 
e) Qual é a pressão do dióxido de carbono no sangue venoso? 
R: 45 mmHg. 
f) De que modo o oxigênio é transportado no sangue? 
R: Ligado ao ferro presente na hemoglobina dos eritrócitos. 
g) De que modo o dióxido de carbono é transportado no sangue? 
R: É transportado em forma de HCO3
-, dissolvido no plasma ou combinado com a 
hemoglobina. 
h) Qual é o papel da anidrase carbónica no transporte de dióxido de carbono? 
R: A anidrase carbónica catalisa a conversão de dióxido de carbono e água em ácido 
carbónico que se dissocia em hidrogénio e bicarbonato para que possa ser transportado 
e eliminado pelos pulmões. 
i) Enumere os músculos inspiratórios e sublinhe o principal músculo inspiratório. 
R: Músculos inspiratórios: Intercostais externos, m. esternocleidomastóideo, m. 
escaleno, m. serrátil anterior e o diafragma. 
 Volumes e Capacidades Pulmonares 
 Volumes: 
- Volume corrente (Vc): é o volume de ar inspirado ou expirado em cada respiração normal 
(500mL); 
- Volume de reserva inspiratório (VRI): é o volume extra de ar que pode ser inspirado acima do 
volume corrente normal quando se inspira com força total (3.000mL); 
- Volume de reserva expiratório (VRE): é o máximo volume extra de ar que pode ser expirado 
numa expiração normal (1.100mL); 
- Volume residual (VR): é o volume de ar que ainda fica nos pulmões após a expiração mais 
forçada (1.200mL). 
 Capacidades 
- Capacidade inspiratória (CI): Volume corrente + Volume de reserva inspiratório. É a 
quantidade de ar que uma pessoa pode respirar, começando num nível expiratório normal e 
distendendo os pulmões a uma quantidade máxima (3.500mL); 
- Capacidade residual funcional (CRF): Volume de reserva expiratório + Volume residual. É 
a quantidade de ar que permanece nos pulmões no final de uma expiração normal (2.300mL); 
- Capacidade vital (CV): Volume de reserva inspiratório + Volume corrente + Volume de 
reserva expiratório. É a quantidade máxima de ar que uma pessoa pode expelir dos pulmões após 
primeiramente enchê-los à sua extensão máxima e então expirar também a sua extensão máxima 
(4.600mL); 
- Capacidade pulmonar total (CPT): Capacidade vital + volume residual. É o volume máximo 
que os pulmões podem ser expandidos com o maior esforço (5.800mL). 
 Pressões de O2 e CO2 na corrente sanguínea 
 Artéria: 
PO2 – 95 mmHg; 
PCo2 – 40 mmHg. 
 Veia: 
PO2 – 40 mmHg; 
PCo2 – 45 mmHg. 
2. Qual é a função do surfactante? 
R: O surfactante deposita-se sobre as moléculas de água diminuindo a atração entre elas 
e deste modo diminuindo também a tensão superficial permitindo a expansão do pulmão 
e prevenindo o colapso. 
3. Define espaço morto anatómico e espaço morto fisiológico. 
R: Espaço morto anatómico: Ar que preenche as áreas que fisiologicamente não 
participam nas trocas gasosas. Laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos. 
Espaço morto fisiológico: Ar que está em áreas que deveriam fazer trocas gasosas, mas 
por alguma razão não o estão a fazer. Zona de West 1 – menostroca gasosa, zona de 
West 2 – alguma troca gasosa e zona de West 3 – onde há maior troca de gases. 
4. Qual é a composição da membrana respiratória/alveolar? 
R: Camada de líquido, epitélio alveolar, membrana basal e endotélio vascular. 
5. Qual é o principal estímulo para a respiração e porque? 
R: Elevadas concentrações de H+ estimulam o centro respiratório para eliminar mais CO2 
diminuindo deste modo as concentrações de H+ para restabelecer um pH neutro no 
sangue. 
6. Define Cianose. 
R: Refere-se à alteração da coloração das extremidades. Devido a hipoxia (redução da 
quantidade de O2). 
Verdadeiro ou falso 
1. O diafragma é o principal músculo inspiratório. V 
2. A inspiração é um processo ativo e resulta do abaixamento do diafragma ao contrair. V 
3. O volume de reserva inspiratório é o volume de ar mobilizado numa inspiração forçada. V 
4. São as seguintes capacidades pulmonares – capacidade total, capacidade residual 
funcional, capacidade vital, capacidade expiratória. F 
5. Ar do espaço morto é o ar que está presente na árvore respiratória e participa nas trocas 
gasosas. F 
6. São as seguintes as pressões no sangue venoso – PO2 = 75 mmHg, PCO2 = 45 mmHg. F 
7. O CO2 é essencialmente transportado ligado a hemoglobina. V 
8. O Pulmão compensa a acidose metabólica hiperventilando. V 
9. Para o controle do PH do sangue o pulmão elimina e retém CO2. V 
 
Parte IV: Fisiologia do sistema reprodutor 
1. O que entende por menarca e qual é o principal evento que marca? 
R: Menarca é o início do ciclo ovariano e o principal evento é o aumento da FSH e LH que 
vão estimular o ovário. 
2. O que entende por menopausa e o principal evento? 
R: Menopausa é a diminuição ou cessão do ciclo ovariano, diminuição da produção 
hormonal. 
3. Qual é a condição hormonal para que ocorra a ovulação? 
R: Aumento do LH. 
4. Qual é a glândula secretora de FSH e LH no homem? 
R: Adeno-hipófise. 
5. Qual é a hormona produzida pelo Hipotálamo? 
R: Hormona libertadora de Gonadotropina. 
6. Qual é a função da FSH e LH no testículo? 
R: FSH estimula as células de Sertoli para iniciar a espermatogênese (diferenciação da 
espermatogônia em espermatozoide); 
LH estimula as células de Leyding a produzir a testosterona. 
7. Qual é a relação existente entre o hipotálamo, a hipófise e o testículo no controle da 
espermatogênese? 
R: O Hipotálamo secreta Gonadotropina que leva a hipófise anterior a liberar a hormona 
FSH e LH que depois chega ao testículo e estimula as células de Leyding a produzir a 
testosterona e as células de Sertoli a estimular a espermatogênese. 
8. A reprodução é um processo cíclico de controle hormonal. 
a) Define os seguintes conceitos e diga em que idade acontecem – menarca, puberdade, 
menopausa, andropausa. 
R: Menarca é o início do ciclo ovariano ou primeiro ciclo menstrual – 10 aos 15 anos. 
Puberdade é um período em que iniciam os ciclos sexuais mensais normais devido a 
secreção progressiva de FSH e LH. Significa o início da fase adulta. (11 – 16 anos) 
Menopausa é o momento na vida de maior parte das mulheres em que os períodos 
menstruais cessam de forma permanente, deixando assim de poder engravidar devido a 
interrupção da produção de hormônios femininos pelo ovários. (40 – 50 anos) 
Andropausa é a diminuição lenta da testosterona no sangue, que é o hormônio 
responsável por controlar o desejo sexual, a ereção, a produção de espermatozoides e a 
força dos músculos. (70 anos) 
b) Qual é a condição hormonal indispensável para que ocorra a ovulação e porque? 
R: Pico ou aumento brusco da hormona LH. 
c) Qual é o papel do FSH e do LH no ciclo ovariano? 
R: A hormona FSH é responsável pela maturação folicular e estimular a parede do folículo 
para liberar estrogênio que é responsável pela reconstrução do endométrio. O LH 
estimula a ovulação no 14º Dia e estimula o corpo lúteo para produzir a progesterona que 
irá preparar o útero e produz uma pequena quantidade de estrogênio. 
d) Qual é o papel do estrogénio e da progesterona no ciclo endometrial? 
R: O estrogénio vai ser responsável pela preparação das paredes do endométrio para a 
nidação. A progesterona participa na fase secretora para que as glândulas secretoras, 
secretem substâncias nutritivas para o óvulo. 
e) Qual é a relação existente entre o eixo hipotálamo-hipófise-ovário e o ciclo endometrial? 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Menstrua%C3%A7%C3%A3o
https://pt.wikipedia.org/wiki/Menstrua%C3%A7%C3%A3o
https://pt.wikipedia.org/wiki/Fertilidade
R: Hipotálamo produz GnRH que estimula a adenohipófise a produzir as hormonas FSH 
e LH que vão estimular a ciclo ovariano. FSH está envolvido na fase folicular e a LH na 
fase de ovulação. 
f) O que entende por corpo lúteo e qual é a sua função? 
R: Corpo lúteo é um órgão responsável por secretar progesterona e estrogênio. 
9. Defina hormona. 
R: Hormona é uma substância química que é secretada pelo sistema endócrino ou por 
neurónios especializados que é secretado no sangue e levado aos órgãos e tecidos para 
exercer suas funções excitatórias ou inibitórias. 
10. Explique o eixo hipotálamo-hipófise-testículo. 
R: O hipotálamo produz a GnRH que é responsável por estimular a adenohipófise a 
produzir os hormônios FSH e LH que vão agir a nível dos testículos nos túbulos 
seminíferos estimulando as células de Leyding a produzir a testosterona e as células de 
Sertoli a iniciar a espermatogênese. 
11. Enumere as ações das células de Sertoli. 
R: São responsáveis por fornecer nutrientes como a frutose aos espermatozoides. 
12. Enumere as ações do corpo lúteo. 
R: Produção de progesterona para preparar o útero para gravidez e uma pequena 
quantidade de estrogênio. 
13. Indique as fases dos ciclos ovarianos e endometrial e as respetivas hormonas responsáveis. 
R: No ciclo ovariano tem 3 fases: Fase de maturação (Hormona FSH), fase de ovulação 
(Hormona LH) e fase de formação do corpo lúteo (diminuição de ambas hormonas). O 
ovário produz duas hormonas (estrogênio e progesterona) que estimula o útero. No ciclo 
endometrial teremos a fase proliferativa (estrogênio), secretora (progesterona) e fase 
mestrual (diminuição de ambas hormonas). 
14. Enumere as funções da próstata e das vesículas seminais. 
R: A próstata produzir o líquido prostático deixar o sêmen alcalino (8.1 a 8.4) e proteger 
contra a acidez da urina e a acidez da vagina, permitir a mobilidade dos espermatozoides 
e fornecer os fatores de coagulação que permitem uma melhor fixação do sêmen no colo 
do útero. A vesícula seminal é responsável por fornecer nutrientes para o espermatozoide 
como a frutose e fribrinogênio. 
 
Verdadeiro ou falso 
1. A menopausa corresponde a idade em que cessa o ciclo hormonal no homem. F 
2. O desenvolvimento e maturação dos folículos ovarianos é estimulado pela FSH. V 
3. O LH produzido pela neurohipófise vai estimular a ovulação. F 
4. O ciclo endometrial divide-se em três fases consecutivas – proliferativa, secretora e 
menstrual. V 
5. O hipotálamo produz o GnRH que estimula a neurohipófise a secretar FSH e LH. F 
6. O corpo lúteo é responsável pela produção de estrogénio e progesterona nas primeiras 
semanas de gravidez. F 
7. A Gonadotropina coriónica humana é produzida pela placenta e assegura a produção 
hormonal até o término da gravidez. F 
8. Os espermatozoides são formados a partir de espermatides indiferenciados. 
9. As células de Sertoli são responsáveis pela produção de testosterona. F 
10. As células de Leyding que se encontram no interstício servem para sustentação e são 
estimuladas pelo FSH. F 
Parte V: Fisiologia gastrointestinal 
1. Explique a relação existente entre os distúrbios gastrointestinais (doenças do estômago e 
do intestino) e o surgimento de anemia. 
R: Quando ocorre um distúrbio gastrointestinal, há uma deficiência na absorção da 
vitamina B12 nas células epiteliais do íleo, no intestino delgado. Essa deficiência na 
absorção acontece quando não ocorrea produção do fator intrínseco pelas células 
parietais da mucosa gástrica, sendo este fator responsável por se ligar a vitamina B12 
para que possa ser absorvida, causando deste modo uma anemia perniciosa. 
2. Quais são as funções do tubo digestivo? 
R: Dá passagem, armazena e digere o alimento. 
3. Quais são os dentes responsáveis pela mastigação? 
R: Molares. 
4. Como acontece o reflexo da mastigação? 
R: A presença do bolo alimentar leva a sinais inibitórios o que faz com que os músculos 
elevadores da mandíbula relaxem, levando ao estiramento das fibras musculares para 
que haja a contração elevando a mandíbula. 
5. Enumere e classifique as enzimas pancreáticas. 
R: Enzimas que atuam na digestão de carboidratos: amílase pancreática, sacarases, etc. 
Enzimas que atuam na digestão de proteínas: protéases (tripsina, quimiotripsina 
carboxipeptidase) 
Enzimas que atuam na digestão de lípidos: lípases 
Enzimas que atuam sobre os ácidos nucleicos (DNA e RNA) transformando em 
nucleotídeos: nucleases. 
6. O que é a gastrina, onde é produzida e qual é a sua função? 
R: É uma hormona que é produzida nas células antrais do estômago e tem a função de 
estimular a produção do ácido clorídrico. 
a) Qual é o principal estímulo para produção da gastrina? 
R: Presença de proteínas. 
7. Explique o mecanismo de absorção dos carboidratos pela mucosa intestinal. 
R: Na mucosa intestinal vários dissacarídeos como a lactose, sacarose, maltose são 
degradados em monossacarídeos como a glicose, galactose e frutose. A glicose e 
galactose é absorvida por transporte ativo. 
8. Uma paciente de 25 anos, funcionária no INSS em Caia apresenta-se a consulta da Dra. 
Esbelta queixando-se de que tem verificado que nos últimos meses as suas fezes estão 
esbranquiçadas e com um aspeto gorduroso. Ela notou que sempre que come alimentos 
gordurosos ou oleosos para além deste aspeto das fezes ela vê nas paredes e na água da 
sanita. A Dra. Esbelta não sabe explicar a senhora o que poderá estar a acontecer e envia-
lhe este WhatsApp para que possa ajudar a encontrar uma explicação fisiológica para este 
problema. 
R: Este paciente está com esteatorreia, pois há uma má absorção de gordura a por 
deficiência de sais biliares que são responsáveis pela formação de micelas para que 
possam ser absorvidas nas paredes do intestino. 
9. Quais são as funções da saliva? 
R: A saliva tem funções enzimáticas (amílase salivar), função imunológica e função 
digestiva. 
10. O que entende por peristaltismo? Explique o mecanismo. 
R: É um movimento propulsivo que faz com que o alimento se mova adiante ao longo do 
tubo gastrointestinal em uma velocidade adequada à digestão e absorção. Os 
movimentos de peristaltismo envolvem o relaxamento, a distensão e a contração do tubo 
digestivo em questão na presença do bolo alimentar. 
 
11. Como é controlado o peristaltismo? 
R: De forma intrínseca pelo plexo mioentérico e extrínseco pelo sistema simpático e 
parassimpático. 
12. Enumere as substâncias secretadas no tubo digestivo que participam na digestão (absorção) 
dos carbohidratos, lípidos e proteínas. 
R: As substâncias secretadas no tubo digestivo são: saliva, secreção gástrica pelas 
glândulas oxinticas (secretam ácido clorídrico, pepsina, fator intrínseco), muco que 
protege a mucosa pilórica do ácido gástrico que é secretado pelas glândulas pilóricas, 
secreções pancreáticas (tripsina, quimiotripsina e carboxilopeptidase, amílase 
pancreática e lípase pancreática), secreções do intestino delgado (peptidases, sacarases, 
maltases, isomaltases e lactase, lípases intestinais). 
13. Enumere as fases da deglutição e diga a sua principal característica. 
R: Fase oral – Voluntária; Fase faríngea – Involuntária e Fase esofágica – involuntária. 
14. Enumere as principais substâncias secretadas no estômago e no duodeno e na boca. 
R: No estômago: pepsina 
No duodeno: muco pelas glândulas de Buner. 
Na boca: amílase salivar 
15. Diga qual é o produto e as principais enzimas envolvidas na digestão de proteínas, lípidos e 
carboidratos. 
16. Diga qual é a função da bílis. 
R: Tem a função de emulsificar os lípidos e excretar produtos na corrente sanguínea 
como a bilirrubina. 
17. Quais são as glândulas salivares? 
R: Glândula parótida, sublingual e submandibular. 
18. Quais são as glândulas anexas? 
R: Fígado e pâncreas. 
19. Qual é a composição a secreção dessas glândulas? 
R: Água, eletrólitos e enzimas. 
20. Como é que esses elementos chegam as glândulas? 
R: A água chega por osmose, os eletrólitos que determinam o pH do meio, as enzimas 
provém das proteínas. 
21. Qual é o principal eletrólito das glândulas salivares, pâncreas e estômago e fígado? 
R: HCO3
- - Glândulas salivares e pâncreas. 
H+ + Cl = HCL – Glândulas do estômago 
Fígado não produz. 
22. De onde vem o Cl? 
R: O cloro passa pelos mecanismos de transporte (difusão facilitada). 
23. Quais os principais estímulos para a secreção pelas glândulas digestivas? 
R: Presença do bolo alimentar, distensão do tubo digestão, composição química do 
alimento. 
24. Fases da secreção glandular. 
R: Fase cefálica, fase gástrica e fase intestinal. 
25. Como são produzidas as proteínas? 
R: As proteínas são produzidas a partir de aminoácidos usando informação codificada 
nos genes. Um ribossoma produz uma proteína usando como molde o ARN mensageiro. 
26. Qual é a função dos esfíncteres? 
R: Evitar o refluxo e permitir o armazenamento do alimento. 
27. Como é feito o controle a secreção glandular? 
R: De forma intrínseca pelo plexo submucoso e extrínseco pelo sistema simpático e 
parassimpático. 
28. Porque razão o pH do estômago é ácido? 
R: Para que haja ativação pelo pepsinogénio. 
29. Qual é o principal polissacarídeo e qual é a enzima que converte este em dissacarídeo? 
R: Amido – Amilase salivar e amílase pancreática. 
30. Quais são os principais dissacarídeos e quais as enzimas que convertem estes 
dissacarídeos em monossacarídeos? 
R: Maltose, lactose e sacarose e alfa dextrinas. 
Maltase, lactase e sacarase estão presentes do intestino. 
31. Quais são o principal monossacarídeo? 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Gene
R: Glicose. 
32. Como é composto o lípido e em qual desses compostos atua a lipase? 
R: Triglicéridos (ácidos gordos e glicerol), fosfolípidos e colesterol. 
33. O que é emulsificação? 
R: É a transformação de uma partícula hidrofóbica em uma partícula hidrofílica através 
dos sais biliares produzidos pelo fígado e que são armazenados na vesícula biliar para 
produzir a micela e para que possa ser produzida. 
34. Qual é o principal estímulo para secreção da bílis? 
R: Presença de lípidos no intestino para que sejam emulsificados. 
35. Quais são as hormonas envolvidas na produção e secreção da bílis? 
R: Gastrina – Estimula a produção; 
Secretina – Estimula a vesícula biliar a produzir a bilis; 
Colecistoquinina – Secreção. 
36. Qual é o principal estímulo para secreção pancreática? 
R: Presença do Quimo no duodeno, pois o pâncreas produz HCO3
- que vai tamponar a 
acidez proveniente do estômago e a própria composição do alimento. 
37. O que são polipéptidos? 
R: Proteínas de grande peso molecular que são degradas em polipéptidos e dipéptidos 
no estômago por ação da pepsina no intestino por ação das enzimas pancreáticas serão 
transformados em dipeptidos e alguns aminoácidos. 
38. Escolha a afirmação mais correta: 
a) Os músculos da mandíbula podem contrair com uma força de 90kg nos molares. 
b) A mastigação é controlada pelos núcleos cerebelares. 
c) O ramo motor do VII par craniano é responsável pela inervação dos músculos da 
mastigação. 
d) A presença de bolo alimentar provoca estimulação reflexa dos músculos da mastigação. 
 
39. Na digestão, escolha a afirmação mais correta: 
a) A velocidade da digestão depende, em grande parte, da área total de superfície exposta às 
secreções intestinais. 
b) A trituração do alimento aumenta a escoriaçãodo tubo gastrointestinal. 
c) A trituração dos alimentos começa na boca e termina no ânus. 
d) A velocidade de digestão varia consoante o tipo de alimento ingerido. 
 
40. Sobre o esvaziamento gástrico, escolha a afirmação errada, 
a) A velocidade do esvaziamento gástrico é apenas regulada por sinais provenientes do 
estômago. 
b) A velocidade do esvaziamento gástrico é regulada pela gastrina. 
c) A gastrina aumenta a força da bomba pilórica. 
d) A gastrina inibe ligeiramente o piloro. 
 
41. Sobre as secreções do TGI, escolha a afirmação correta. 
a) A secreção salivar é completamente mucoide e proporciona lubrificação para a deglutição. 
b) As glândulas gástricas encontram-se principalmente nas superfícies internas do corpo e 
antro do estômago. 
c) As glândulas pilóricas secretam suco gástrico. 
d) O pâncreas secreta enzimas digestivas e bicarbonato de sódio. 
 
42. Na digestão, escolha a afirmação correta. 
a) O processo básico da digestão de alimentos é a glicólise. 
b) As células epiteliais e o intestino delgado possuem enzimas capazes de desdobrar 
dissacarídeos em monossacarídeos. 
c) Menos de 90% dos produtos digestivos finais das proteínas que são absorvidas são 
aminoácidos. 
d) A gordura mais abundante da dieta é o colesterol. 
 
43. Assinale com V as afirmações verdadeiras e F as falsas. 
a) Praticamente toda digestão das gorduras ocorre no intestino delgado. 
b) A lípase pancreática degrada a gordura em ácidos gordos e monogliceridos que por sua vez 
serão emulsificados pelos sais biliares secretados pela vesícula biliar. 
c) A gastrite só ocorre por aumento da produção do suco gástrico. 
d) A atrofia gástrica está associada ao surgimento da anemia microcitica hipocrómica. 
 
Verdadeiro ou falso 
1. As fases da deglutição são – faríngea, esofágica e gástrica. F 
2. Os músculos da mandíbula podem contrair com uma força de 90kg nos molares. V 
3. A velocidade de esvaziamento gástrico é apenas regulada por sinais provenientes do 
estômago. 
4. A trituração dos alimentos começa na boca e termina no ânus. F 
5. O principal estímulo para as funções motoras do trato gastrointestinal é o bolo alimentar. 
6. São funções da saliva – digestão, imunidade, enzimática. V 
7. O pâncreas secreta enzimas digestivas e bicarbonato de sódio. 
8. O pH do estômago é de 5. V 
9. As células que produzem ácido clorídrico no estômago são as células oxinticas. V 
10. As células epiteliais do intestino delgado com enzimas são capazes de desdobrar 
dissacarídeos em monossacarídeos. 
11. O principal estímulo para secreção biliar é a presença de gordura na boca. F 
12. A atrofia gástrica está associada ao surgimento de anemia microcitica hipocrómica.