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PROVA OBJETIVA FINAL - FISIOPATOLOGIA 1º Segundo a Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP), dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a um dano real ou potencial dos tecidos, ou descrita em termos de tais lesões. Quando aguda, tem um valor biológico importante da preservação da integridade do indivíduo. Na dor crônica, pode causar absenteísmo temporário e/ou permanente, morbidade e elevados custos aos sistemas de saúde, sendo assim, a dor ou processo da dor, pode ser considerada como um grande problema na saúde pública. A dor é atualmente considerada como o quinto sinal vital e conceituada como uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada à lesão real ou potencial dos tecidos. Sendo assim, a avaliação da dor é base para a prescrição de cuidados da equipe multidisciplinar, devendo ser interpretada pelos seus integrantes quanto às diferenças entre dor aguda e crônica. Visando identificar o conceito passível de ser aplicado tanto para dor aguda ou para dor crônica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A dor crônica tende a diminuir sua intensidade com o tempo, preservando o indivíduo de incapacidades. ( ) Dor crônica pode-se produzir alterações neurovegetativas e humorais, entretanto, pode ser temporária. ( ) Na dor aguda, o indivíduo sofre adaptação e dificilmente terá alterações neurovegetativas e humorais, entretanto, a sensação da dor será duradoura. ( ) Dor aguda possui intenção de cura e função de alerta. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F. B F - F - F - V. C V - F - V - V. D V - F - F - F. 2º Acerca das doenças metabólicas, estas são doenças que ocasionam alteração quanto ao funcionamento geral do organismo, podendo estarem relacionadas a reações de ordem química ou mesmo metabólica. A Síndrome Metabólica (SM) é a associação de doenças crônicas relacionadas à alimentação e à atividade física, que levam ao excesso de peso e às alterações de colesterol, glicose e pressão arterial. Os portadores apresentam múltiplas patologias, como diabetes, coronarianopatias, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, doença arterial periférica, insuficiência renal e retinopatia. Sobre as causas desencadeadoras da doença metabólica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) São fatores desencadeadores da síndrome metabólica: a obesidade (principalmente na região abdominal); hipertensão arterial sistêmica (pressão alta); alterações de colesterol (hipercolesterolemia); triglicérides e a hiperglicemia (glicemia elevada). ( ) São fatores desencadeadores da síndrome metabólica: a obesidade (principalmente na região abdominal); hipertensão arterial sistêmica (pressão alta); alterações de colesterol (hipercolesterolemia); triglicérides e a hipoglicemia (glicemia abaixo do padrão normal). ( ) A principal causa de uma síndrome metabólica é a resistência à insulina. ( ) Liberação excessiva de produtos finais da glicosilação avançada; hipoglicemia; níveis crescentes de espécies reativas de oxigênio; alterações microvasculares; entre outros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F. B V - V - F - V. C V - V - V - F. D V - F - V – F 3º A osteoporose é uma doença que se caracteriza pela diminuição de massa óssea, fazendo com que haja o desenvolvimento de ossos ocos, finos e de extrema sensibilidade, tornando-os vulneráveis a fraturas. É uma doença silenciosa, que raramente apresenta sintomas prévios antes que aconteça sua consequência mais grave, no caso uma fratura óssea espontânea. O ideal é que sejam feitos exames preventivos, para que seja realizado o diagnóstico a tempo de evitar a ocorrência de fraturas. Existem alguns fatores que contribuem para o surgimento da osteoporose. Sobre esses fatores, assinale a alternativa CORRETA: A Ausência de contato com a luz solar, o qual limitará a fixação da vitamina D na estrutura óssea; fatores genéticos, relacionados a questões hormonais; idade; uso de medicamentosos; menopausa. B Fatores genéticos, relacionados a questões hormonais, associados ao sedentarismo. C Menopausa, idade e uso de medicamentosos de forma precoce. D Fator idade, uso de medicamentosos de forma precoce e consumo de alimentos industrializados. 4º Diabetes é uma síndrome metabólica que acontece pela falta de insulina e/ou pela incapacidade da insulina exercer adequadamente seus efeitos, causando um aumento da glicose (açúcar) circulante na corrente sanguínea. Outro ponto importante é o surgimento do envelhecimento, susceptível para o aparecimento dessa desordem metabólica. Por ser uma doença silenciosa, em alguns momentos é possível perceber alguns sinais característicos. Sobre os sinais ditos como clássicos, os quais permitem termos uma noção provável quanto à presença do diabetes, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas: ( ) Boca seca, perda de peso e polidipsia (muita sede). ( ) Polifagia (muita fome). ( ) Mal-estar geral e vertigens (tonturas). ( ) Fadiga (cansaço). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - V. B F - V - F - F. C V - V - V - F. D V - F - V - V. 5º O sistema de condução cardíaco é composto pelas estruturas que produzem e transmitem o estímulo elétrico, permitindo que ocorra a contração do coração. O coração possui dois tipos de células especializadas para tal função: as células miocárdicas, que também podem ser denominadas como células funcionais, que quando estimuladas eletricamente são capazes de se contrair; e as células marcapasso, responsáveis pela geração e condução dos estímulos elétricos. Sobre os elementos principais e ordem de geração e percurso do sistema de condução, analise as sentenças a seguir: I- Nodo atrioventricular, nodo sinoatrial ou sinusal, feixe de Hiss, feixes internodais, fibras de Purkinje. II- Feixe de Hiss, nodo atrioventricular, fibras de Purkinje, nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais. III- Nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais, nodo atrioventricular, feixe de Hiss, fibras de Purkinje. IV- Fibras de Purkinje, feixe de Hiss, nodo atrioventricular, feixes internodais, nodo sinoatrial ou sinusal. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B Somente a sentença I está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e IV estão corretas. 6º O sistema endócrino é composto por um grupo de glândulas e órgãos que regulam e controlam várias funções do corpo por meio da produção e secreção de hormônios. Os hormônios são substâncias químicas que afetam a atividade de outra parte do corpo. Em essência, os hormônios atuam como mensageiros que controlam e coordenam as atividades fisiológicas em todo o corpo. As glândulas endócrinas secretam os hormônios diretamente na corrente sanguínea, ao contrário das glândulas exócrinas, que secretam os hormônios ou outras substâncias para dentro de um duto. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- A hipófise produz vasopressina (hormônio antidiurético), sendo este responsável por fazer com que os rins retenham água e, junto com a aldosterona, auxiliam a controlar a pressão arterial. II- A hipófise produz o hormônio do crescimento, o qual controla o crescimento e o desenvolvimento, bem como promove a produção de proteínas. III- A glândula tireoide produz Aldosterona, o qual ajuda a regular o equilíbrio de sal e água fazendo com que os rins retenham sal e água e excrete potássio. IV- As glândulas adrenais produzem cortisol, o qual tem efeito generalizado em todo o corpo, principalmente relacionado à ação anti-inflamatória; mantém a concentração de açúcar (ATP x Glicose) no sangue; mantém a pressão arterial e a força muscular; ajuda acontrolar o equilíbrio de sal e a água. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e IV estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças III e IV estão corretas. 7º O músculo liso é inervado pelo sistema nervoso simpático e parassimpático, podendo ser estimulado por vários fatores, entre eles: sinais neurais, ação hormonal, estiramento do músculo etc. Isso se deve à membrana das células musculares lisas, as quais possuem uma gama variada de proteínas receptoras capazes de desencadear a contração. É importante identificarmos e/ou compreendermos como ocorre a ação da musculatura dessa estrutura. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA: A A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso periférico. B A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo. C A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo. D A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso periférico. 8º A atividade elétrica normal nasce no nodo sinusal, despolarizando primeiro o átrio direito e depois o átrio esquerdo. Após passar pelos dois átrios, o impulso elétrico chega ao nodo atrioventricular, na divisão entre os átrios e o ventrículo. Neste momento, o impulso sofre um pequeno retardamento, que serve para que os átrios se contraiam antes dos ventrículos. No nodo atrioventricular, após alguns milissegundos de espera, o impulso elétrico é transmitido para os dois ventrículos, fazendo com que suas células se despolarizem, causando a contração cardíaca e o bombeamento do sangue pelo coração. O impulso elétrico demora 0,19 segundos para percorrer todo o coração. Sobre as etapas que sucedem um ciclo cardíaco, observadas em um eletrocardiograma, analise as sentenças a seguir: I- Onda P, intervalo P-R, complexo QRS, segmento ST e onda T. II- Onda T, segmento ST, onda P, intervalo P-R e complexo QRS. III- Complexo QRS, onda T, segmento ST, onda P e intervalo P-R. IV- Intervalo P-R, complexo QRS, onda T, segmento ST e onda P. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B Somente a sentença III está correta. C Somente a sentença IV está correta. D Somente a sentença I está correta. 9º A ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem e as alterações morfológicas é chamada de Patologia. Assim, a patologia é um segmento dentro da área de Medicina. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o objetivo de estudo da Patologia: A Alterações funcionais nos tecidos. B Diagnóstico clínico. C Terapêutica das doenças. D Prevenção de doenças. 10º Todo o processo de reparação tecidual causa o aparecimento de cinco sinais cardeais que podem variar com o tamanho e profundidade da lesão. Quais são esses sinais? A Rubor; frioin; edema (tumor); dor; perda ou limitação funcional. B Rubor; calor; edema (tumor); insensibilidade; perda ou limitação funcional. C Falta de coloração; frio; edema (tumor); dor; perda ou limitação funcional. D Rubor; calor; edema (tumor); dor; perda ou limitação funcional.
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