ALTERACOES DA SENSOPERCEPCAO E DA VIVENCIA DO TEMPO

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ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Daniel Lemos
Abril 2022
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
As vivências do tempo e do espaço e suas alterações
Tempo
Isaac Newton (1643-1727) e o filósofo Gottfried W. Leibniz (1646-1716)  O espaço e o tempo produzem-se exclusivamente fora do homem e têm uma realidade objetiva plena
Immanuel Kant (1724- 1804)  Dimensão subjetiva do tempo e do espaço
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
PERCEPÇÃO DO TEMPO E SENSO DE REALIDADE
Qualidades da vivência de tempo
Experiência de temporalidade  percepção do tempo, estimação prospectiva e retrospectiva de intervalos, percepção da duração, experiência da passagem do tempo e duração antecipada
Influenciada por: 
Estados afetivos e emoções
Experiências de vivências corporais
Outros aspectos cognitivos, como atenção, memória de trabalho e memória de longo prazo
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
PERCEPÇÃO DO TEMPO E SENSO DE REALIDADE
Qualidades da vivência de tempo
Tempo subjetivo  Interior, pessoal
Tempo objetivo  Exterior, cronológico, mensurável
Descompasso entre o tempo subjetivo e o cronológico
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO TEMPO
Na depressão
A passagem do tempo é percebida como lenta e vagarosa
O ritmo psíquico é lento, ocorre o bradipsiquismo  Lentificação de todas as atividades mentais
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ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO TEMPO
Na mania
A passagem do tempo é rápida e acelerada
O ritmo psíquico é acelerado com aceleração de todas atividades mentais
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ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO TEMPO
Ilusão sobre a duração do tempo
Deformação da percepção da duração temporal
Ocorre, sobretudo, nas intoxicações por alucinógenos ou psicoestimulantes (cocaína, anfetamina, etc.), nas fases agudas e iniciais das psicoses e em situações emocionais especiais e intensas
O tempo pode parecer transcorrer de modo extremamente veloz ou comprimido, ou de forma muito lenta e dilatada
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ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO TEMPO
Atomização do Tempo
Percepção do tempo como uma sucessão de pontos presentes que não se articulam entre si
Ocorre nos estados de exaltação e agitação maníaca, geralmente acompanhados da chamada fuga de ideias e de distraibilidade intensa
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ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO TEMPO
Inibição da sensação de fluir do tempo
A experiência normal do tempo implica a ampliação de um agora que se estende ao passado e se dirige ao porvir
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ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO TEMPO
Inibição da sensação de fluir do tempo
Depressão  O paciente diz que o tempo encolheu, que não passa, deixou de fluir
Esquizofrenia  O paciente sente que a sua percepção do tempo é controlada por uma instância exterior ao seu eu
Ansiedade  Os pacientes descrevem uma pressão do tempo, como se o tempo de que dispõem fosse sempre insuficiente
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO ESPAÇO
Na mania
O paciente vivencia um espaço dilatado e amplo, que invade o das outras pessoas
O maníaco desconhece as fronteiras espaciais e vive como se todo o espaço exterior fosse seu
Na depressão
O espaço exterior é vivenciado como encolhido, contraído, escuro e pouco penetrável pelo paciente e pelos outros
ANORMALIDADES DA VIVÊNCIA DO ESPAÇO
Quadro paranoide
O paciente vivencia o espaço interior como invadido por aspectos ameaçadores, perigosos
O espaço exterior é invasivo, fonte de perigos e ameaças
Agorafobia
O espaço exterior é percebido como sufocante, pesado, perigoso e potencialmente aniquilador
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
A sensopercepção e suas alterações
Sensação
Fenômeno elementar gerado por estímulos físicos, químicos ou biológicos variados, originados fora ou dentro do organismo, que produzem alterações nos órgãos receptores, estimulando-os
As diferentes formas de sensação são geradas por estímulos sensoriais específicos, como visuais, táteis, auditivos, olfativos, gustativos, proprioceptivos e cinestésicos
Fenômeno passivo
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A sensopercepção e suas alterações
Percepção
Tomada de consciência do estímulo sensorial
Imersão propriamente neuropsicológica e psicológica do processo, à transformação de estímulos puramente sensoriais em fenômenos perceptivos conscientes
Fenômeno ativo
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A sensopercepção e suas alterações
Imagem perceptiva real 
Nitidez  A imagem é nítida, seus contornos são precisos
Corporeidade  A imagem é viva, corpórea, tem luz, brilho e cores vivas
Estabilidade  A imagem percebida é estável, não muda de um momento para outro
Extrojeção  A imagem, provinda do espaço exterior, também é percebida neste espaço
Ininfluenciabilidade voluntária  O indivíduo não consegue alterar voluntariamente a imagem percebida
Completitude  A imagem apresenta desenho completo e determinado, com todos os detalhes diante do observador
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A sensopercepção e suas alterações
Representação (imagem representativa)
Pouca nitidez  Os contornos, geralmente, são borrados
Pouca corporeidade  A representação não tem a vida de uma imagem real
Instabilidade  A representação aparece e desaparece facilmente do campo de consciência
Introjeção  A representação é percebida no espaço interno
Incompletude  A representação demonstra um desenho indeterminado, apresentando-se geralmente incompleta e apenas com alguns detalhes
A sensopercepção e suas alterações
Representação (imagem representativa)
Normalmente, distinguimos dois subtipos de representação:
Imagem eidética (eidetismo)  Evocação de imagens com muita nitidez e clareza
Pareidolias  Imagens visualizadas a partir de estímulos imprecisos do ambiente
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ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
A sensopercepção e suas alterações
Imaginação
Atividade psíquica, geralmente voluntária, que consiste na evocação de imagens percebidas no passado (imagem mnêmica) ou na criação de novas imagens (imagem criada)
Geralmente ocorre na ausência de estímulos sensoriais
A fantasia seria um produto minimamente organizado da imaginação, muito frequente e intensa em crianças e tendo como função psicológica auxiliar o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com seus conflitos
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações quantitativas da sensopercepção
1. Hiperestesia
Estado no qual as percepções se apresentam anormalmente aumentadas em sua intensidade ou duração
Os sons são ouvidos de forma muito amplificada; um ruído parece um estrondo; as imagens visuais e as cores tornam-se mais vivas e intensas
Ocorrem em casos de:
Intoxicações por substâncias psicoativas
Esquizofrenia aguda
Enxaqueca
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Alterações quantitativas da sensopercepção
2. Hiperpatia
Caracterizada por uma sensação desagradável, normalmente de queimação dolorosa
Produzida por um leve estímulo da pele
Ocorre tipicamente nas síndromes talâmicas
Alterações quantitativas da sensopercepção
3. Hipoestesia
Estado de percepção de intensidade diminuída
Ocorre em quadros depressivos
O mundo é percebido como mais escuro; as cores tornam-se mais pálidas e sem brilho; os alimentos não têm mais sabor; e os odores perdemsua intensidade
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações quantitativas da sensopercepção
4.Anestesias  Implica a perda da sensação tátil em determinada área da pele.
5.Analgesias  Refere-se a perda das sensações dolorosas de áreas da pele e partes do corpo
6.Parestesias  Sensações táteis desagradáveis, em geral espontâneas, descritas pelos pacientes como “formigamentos, adormecimentos, picadas, agulhadas ou queimação” mais ou menos intensas
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações qualitativas da sensopercepção
1. Ilusão
Percepção distorcida de um objeto real e presente
Implica sempre na existência de um objeto externo real, gerador do processo de sensopercepção
Ocorrem em quadros de rebaixamento da consciência, de fadiga grave ou inatenção marcante e alterações afetivas
Encontradas, com maior frequência, nos quadros de delirium, quadros marcantes de alterações do humor e da afetividade, como estados intensos de medo e ansiedade
Tipos de ilusão: 
Visual 
Auditiva
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação
Percepção clara e definida de um objeto (voz, ruído, imagem) sem a presença do objeto real
Sua ocorrência está associado a quadros psicopatológicos graves, em especial no espectro da esquizofrenia
Pessoas sem o diagnóstico de transtornos psiquiátricos podem ter visões ou ouvir vozes, sobretudo a de parentes próximos já mortos, devido ao desejo intenso de reencontrá-los (BEHRENDT; YOUNG, 2004)
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação – Tipologias
2.1 Alucinações auditivas
São o tipo de alucinação mais comum nos transtornos psiquiátricos.
Alucinações auditivas simples  Aquelas nas quais se ouvem apenas ruídos primários, como zumbidos, burburinhos, cliques, estalos
Tinnitus ou tinnitus aurium  sensação subjetiva de ouvir ruídos
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Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação – Tipologias
2.1 Alucinações auditivas
Alucinação auditiva complexa  Corresponde a elaborações auditivas mais estruturadas, sendo mais frequente e significativa no contexto das psicopatologias.
Na alucinação audioverbal, o sujeito escuta vozes sem qualquer estímulo real, que geralmente o ameaçam ou insultam  Conteúdo depreciativo e/ou de perseguição
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ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação – Tipologias
2.1 Alucinações auditivas
Sonorização do pensamento
Sonorização do próprio pensamento (escuta os próprios pensamentos, escuta-os no exato momento em que os pensa)
Sonorização de pensamentos como vivência alucinatório-delirante (ouve pensamentos que foram introduzidos em sua cabeça por terceiros)
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação - Tipologias
2.2 Alucinações Musicais
Definida como a audição de tons musicais, ritmos, harmonias e melodias sem a presença do estímulo auditivo externo.
Relativamente raro
Podem ser contínuas ou intermitentes e, geralmente, são acompanhadas de consciência clara e crítica por parte do sujeito
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação - Tipologias
2.3 Alucinações visuais
Na ausência de estímulos visuais, o sujeito relata a ocorrência de visões nítidas
As alucinações visuais simples são denominadas fotopsias, em que o sujeito afirma ver cores, bolas e pontos brilhantes
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação - Tipologias
2.3 Alucinações visuais
Alucinações visuais complexas ou alucinações visuais configuradas 
O sujeito relata ver figuras e imagens de pessoas (vivas ou mortas, familiares ou desconhecidas), de partes do corpo (órgãos genitais, caveiras, olhos assustadores, cabeças disformes, etc.), de entidades (o demônio, uma santa, um fantasma), de objetos inanimados, animais ou crianças
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação - Tipologias
2.3 Alucinações visuais
Alucinações cenográficas  Visões de cenas completas (exemplo: a sala de aula inundando de água)
Alucinação liliputiana  Aquela na qual o sujeito vê cenas com personagens pequenos, minúsculos, entre os objetos e pessoas reais de sua casa
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Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação - Tipologias
2.4 Alucinações táteis
O sujeito relata sentir espetadas, choques ou insetos ou pequenos animais correndo sobre sua pele
Em casos de alucinações táteis com pequenos animais ou insetos geralmente estão associadas ao delírio de infestação (síndrome de Ekbom)
Nesses quadros é frequente as alucinações sentidas nos genitais, sobretudo em pacientes esquizofrênicos, que sentem de forma passiva que forças estranhas tocam, cutucam ou penetram seus genitais
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
ALTERAÇÕES DA SENSOPERCEPÇÃO E DA VIVÊNCIA DO TEMPO E DO ESPAÇO
Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação - Tipologias
2.5 Alucinações olfativas e gustativas
Geralmente ocorrem associadas
Não são tão frequentes como os outros tipos alucinatórios
As manifestações olfativas são caracterizadas como o “sentir” o odor de coisas podres, de cadáver, de fezes, de pano queimado, etc.
Uma vez que esses estímulos são mais sensíveis para nós, vêm acompanhadas de forte impacto emocional
Nas alucinações gustativas, as pessoas sentem, na boca, o sabor de ácido, de sangue, de urina, etc., sem a presença do estímulo gustativo
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Alterações qualitativas da sensopercepção
2. Alucinação - Tipologias
2.6 Alucinações cenestésicas e cinestésicas
Alucinações cenestésicas  Sensações incomuns e claramente anormais em diferentes partes do corpo (estímulos sentidos dentro da pele e por vezes dentro dos órgãos)
Alucinações cinestésicas  Sensações alteradas de movimentos do corpo, como sentir o corpo afundando, as pernas encolhendo ou um braço se elevando