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Introdução Estimulantes psicomotores têm como efeitos principais: excitação, euforia, aumento da atividade motora e diminuição do cansaço. Substâncias psicomiméticas têm como efeitos principais: reduzir alterações profundas nos padrões de pensamento e no humor – alucinógenos. Estimulantes Psicomotores Refere-se ao grupo de substâncias que aumentam a atividade do cérebro. Elas estimulam o seu funcionamento fazendo com que a pessoa fique mais “ligada”, “elétrica”, sem sono. As metilxantinas incluem: teofilina (encontradas em chás), teobromina (encontrada no cacau) e cafeína (café, chás, refrigerantes, energéticos, chocolates e cacau). Mecanismo de ação: bloqueio dos receptores de adenosina. Ações: estimulação do SNC, diurese, estímulo do músculo cardíaco, relaxamento de musculatura lisa (principalmente brônquica). o Pode desenvolver tolerância; o Abstinência consiste em sensação de fadiga e sedação. Farmacocinética: são bem absorvidas por via oral, a cafeína se distribui por todo o organismo, incluindo o cérebro, atravessam a placenta e são secretados no leite materno, são biotransformados no fígado, em geral pela via CYP1A2. Efeitos adversos: insônia, ansiedade e agitação. Componente ativo do tabaco, lipossolúvel, atravessa a barreira hematoencefálica de forma facilitada. Doses baixas: produzem algum grau de euforia e estimulação, relaxamento, melhora a atenção, o aprendizado, a resolução de problemas e o tempo de reação. Doses elevadas: paralisia respiratória central e grave hipotensão causada por paralisia bulbar. Uso terapêutico: adesivos transdérmicos e goma de mascar contendo nicotina diminuem os sintomas de abstinência e auxiliam os fumantes a parar de fumar. Mecanismo de ação: bloqueio da captação de monoaminas (NE, 5-HT e DA) nos terminais pré-sinápticos. o O prolongamento dos efeitos das catecolaminas na fenda sináptica. Derivada do arbusto Erythroxylon coca, que cresce ao pé da cordilheira dos Andes, na América do Sul. Ação: a inibição da captação de dopamina e serotonina estimulam o centro de prazer do cérebro humano. Farmacocinética: tem biodisponibilidade mínima por via oral. O pó de cloridrato de cocaína é aspirado ou solubilizado e injetado. Efeitos: euforia, agitação, conclusão, taquicardia, hipertensão, arritmias cardíacas, dispneia, insuficiência respiratória, morte. Antídotos: BZP = agitação e convulsão, anti-hipertensivos. São drogas sintéticas com efeitos simpaticomiméticos muito semelhantes aos da cocaína: aumenta o estado de alerta, diminui a fadiga, diminui o apetite, causa insônia. USO TERAPÊUTICO: Transtorno de déficit de atenção/ hiperatividade (TDAH): melhora a falta de atenção e alivia vários dos problemas comportamentais associados a essa síndrome Estimulantes do SNC Metilxantinas Nicotina Cocaína Anfetaminas (dextroanfetamina, metanfetamina, metilfenidato). Narcolepsia: provavelmente uma forma de epilepsia, onde o paciente adormece súbita e imprevisivelmente (modafinila). Supressão do apetite: aumento da Norepinefrina sinaliza uma reação de luta ou fuga para o organismo, o que, por sua vez, diminui o apetite (fentermina). Farmacocinética: rapidamente absorvida no TGI, pode ser aspirada ou injetada, atravessa livremente a barreira hematoencefálica. o Metanfetamina: fumada (grande área dos alvéolos). Efeitos adversos: podem causar vício, dependência, tolerância e compulsão pelo fármaco. Insônia, irritabilidade, fraqueza, tonturas, tremores e reflexo hiperativos, palpitações, arritmias cardíacas, hipertensão, dor anginosa, colapso circulatório, cefaleia, calafrios, sudorese, anorexia, náuseas, êmese, cólicas abdominais e diarreia. Substâncias Psicomiméticas Drogas com capacidade de induzir estados alterados de percepção remanescentes de sonhos. LSD (Dietilamida do ácido lisérgico): drogas mais comumente considerada na classe dos alucinógenos. Potente agonista parcial nos receptores 5-HT2A. Maconha (Cannabis): atuam sobre receptores canabinoides específicos (CB1). Produzem efeitos alucinógenos leves. Psilocibina (Cogumelos): alcaloide agonista seroroninérgico. MDMA (Ecstasy): anfetamina alucinógena com acentuado efeito liberador de serotonina, metilenodoximetanfetamina. Ketamina (anestésico): efeitos colaterais = sensação de estar desconectado do próprio corpo, alucinações, sentir como se estivesse sonhando (transe).
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