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Hipertensão do jaleco branco e a mascarada

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Compreensão acerca da diferença entre a Hipertensão do Jaleco Branco e a
Hipertensão Mascarada?
A Hipertensão corresponde ao aumento da pressão arterial, no qual quando aferida
a pressão do paciente ela se encontra acima dos valores de referências, ou seja,
apresenta pressão arterial diastólica maior que 85 mmHg e pressão arterial sistólica
maior que 130 mmHg). A diferença da pressão arterial (PA) entre as medidas
obtidas no consultório e fora dele é denominada EAB ou EM, quando seus valores
são, respectivamente, positivos ou negativos. Com base em estudos de
Monitoramento Residencial da Pressão Arterial (MRPA), diferenças iguais ou
superiores a 15 mmHg na pressão arterial sistólica e/ou 9 mmHg na pressão arterial
diastólica indicam EAB significativa, enquanto diferenças iguais ou inferiores a -1
mmHg na pressão arterial sistólica e/ou pressão arterial diastólica indicam EM
significativa.180 Essas situações não mudam o diagnóstico, ou seja, se o indivíduo
é normotenso, permanecerá normotenso; e, se é hipertenso, continuará sendo
hipertenso. Contudo, talvez seja útil para identificar indivíduos com risco de ter
diferenças relevantes na pressão arterial dentro e fora do consultório, o que pode
contribuir para um melhor manejo terapêutico.
Resumindo: A hipertensão do jaleco branco corresponde aquela em que o paciente
tende a aumentar a pressão quando na presença do médico durante a consulta, já a
hipertensão mascarada corresponde aquela em que o paciente apresenta pressão
acima dos valores estabelecidos porém durante a consulta apresenta valores
normais.
Referências Bibliográficas:
1. I Posicionamento Brasileiro sobre Pré-Hipertensão, Hipertensão do Avental
Branco e Hipertensão Mascarada: Diagnóstico e Conduta. Departamento de
Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia pelos autores.
Arq Bras Cardiol. 2014; 102(2):110-119
2. MION JR, Decio et al. IV Diretrizes brasileiras de hipertensão arterial.
Arquivos Brasileiros de cardiologia, v. 82, p. 1-1, 2004.

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