Esterilização atraves do paraformaldeido e do plasma de hidrogenio

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Esterilização através do paraformaldeído e do plasma de hidrogênio. 
Métodos físico-químicos 
Vários métodos, entre eles: 
- Oxido de etileno (ETO) 
- Vapor em baixa temperatura e formaldeído gasoso. 
- Gás plasma de peroxido de hidrogênio. 
- Vapor de peroxido de hidrogênio. 
Esterilização por vapor a baixa temperatura e formaldeído gasosos (VBTF)
- Formaldeído: gás incolor, gerado com sua base em estado líquido (formalina a 37%) ou solido (paraformaldeído). Duração de esterilização de 5h. 
Desvantagem: Toxidade (irritação das conjuntivas, mucosas, cefaleia, fadiga, edema pulmonar) e carcinogenicidade. 
- Gás de formaldeído: Usado na Europa esse gás no ciclo de esterilização com vapor a baixa temperatura com a concentração de formaldeído em 3mg/l a 100 mg/l. Temperaturas entre 55ºC a 80ºC com tempo de exposição de 1h a 4h. 
- Dura cerca de 2h em temperatura de 65ºC. Se a temperatura for mais elevada, o processo é mais rápido. 
Estágios do ciclo 
- Pré-aquecimento das máquinas. 
- Vácuo
- Pulso de entrado do vapor 
- Aquecimento com entrada do gás
- Esterilização 
- Registrada do gás formol 
- Secagem de carga
- Estabilização para a abertura da porta.
- Esses estágios não são interrompidos. Só é interrompido em casos de algum tipo de intercorrência (falta de luz, vazamento em alguma área do equipamento). 
Mecanismo: 
- O gás é admitido em uma câmara esterilizada até atingir uma determinada concentração (8-16 mg/l), depois colocada em outra determinada temperatura (60 a 80ºC), colocada diante de uma determinada umidade (75 a 100%). 
- Entrando nesses mecanismos, os ciclos vão ser padronizados e devem ter uma sequência adequada. 
A sequência: 
- Inclui ciclos de vácuos pulsáteis, admissão de pulsos de vapor para aquecer a carga e eliminar ar residual, vários pulsos de gás formaldeído seguidos de vapor de água a baixa temperatura. 
- Finaliza com banhos de ar e vapor de água. (retira de resíduos internos do equipamento).
Esterilização por gás plasma de peroxido de hidrogênio (GPPH)
Gás plasma: Composto de íons, elétrons e partículas neutras. 
- Está em forma liquida, que é distribuído na câmara do equipamento de esterilização na forma de vapor. Esse vapor entra em contato em todas as superfícies dos artigos. 
- A aplicação de um campo eletromagnético que forma o plasma, com base nesse peroxido de hidrogênio.
- Esse campo eletromagnético é capaz de transformar o peroxido em uma nuvem de substâncias reativas (plasma) que se recombinam, transformando em água e oxigênio. 
Vantagem: 
- Esteriliza materiais termossensíveis. 
- Método seguro e atóxico. 
- Simples treinamento (porém é caro) 
- Processo terminal em 51 a 72 minutos. 
- Mais disponível por ser baseado na criação de plasma mais gerado pela exposição de peroxido de hidrogênio sob o vácuo a corrente elétrica. 
- Carregamento elétrico por isso tem partículas carregadas, espécies quimicamente reativas (radicais livres de oxigênio) e radiação ultravioleta. 
- Produto final de reação são inertes incluindo água e oxigênio. 
- Temperatura do ciclo de 55ºC. 
- Fase de vácuo - demora de 5 a 20 minutos. 
- Fase de injeção – onde o peroxido de hidrogênio é injetado e vaporizado por aproximadamente por 6 minutos. Corrente eletromagnética é usada para gerar plasma. 
- Fase de difusão – o plasma é infiltrado na câmara principal e perfunde através da carga por 44 minutos. Fase de morte microbiana. 
- Após, o plasma é removido pela fase de ventilação por 4 minutos. 
Fases de esterilização 
1º Vácuo – remoção de ar da câmara. 
2º Injeção – injetado o peroxido de hidrogênio na fase liquida, formando um vapor imediatamente. 
3º Difusão – gás se espalha por toda a câmara e penetra nas superfícies dos materiais que estão dentro da câmara. 
4º Plasma – esterilização propriamente dita, o plasma age em toda a superfície da câmara. 
5º Ventilação – fase final.
*28 a 72 minutos. 
Esterilização por vapor de peroxido de hidrogênio 
- Funciona com ação de vácuo, que aspira o peroxido de hidrogênio líquido a 35% para um vaporizador e quando vaporizado, injetado para a câmara a esterilização. 
- Após o ciclo de esterilização, o peroxido de hidrogênio é removido da câmara para um conversor catalítico que o degrada em oxigênio e água. 
- Temperatura entre 35 e 49ºC e com ciclos de 30 a 45 minutos. 
- Rápido e baixa toxidade.