prova final farmacologia II

Prévia do material em texto

Erro! O nome de arquivo não foi especificado. VOLTAR 
GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual 
(Cod.:746569) 
A+Alterar modo de visualização 
Peso da Avaliação3,00 
Prova51008423 
Qtd. de Questões10 
Acertos/Erros10/0 
Nota10,00 
1 
O principal representante da classe dos antiestrógenos é o tamoxifeno. Este 
fármaco liga-se aos receptores de estrogênio, porém não possibilita translocação 
para o núcleo, impedindo a transdução de sinal, dessensibilizando os receptores e 
suprimindo os efeitos do hormônio endógeno. É o fármaco de primeira escolha no 
tratamento do câncer de mama positivo para receptor de estrogênio. Em mulheres 
com elevado risco para desenvolvimento deste câncer, pode ser usado 
profilaticamente. Seus efeitos adversos são observados com elevada prevalência. 
Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem ondas de 
calor, náuseas. 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem artralgia e 
mialgia. 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem vômitos, 
urticária, sangramento vaginal. 
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem 
hipercalcemia, tromboembolismo e efeitos na visão. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
V - V - F - V. 
B 
F - V - V - V. 
C 
V - F - V - V. 
D 
V - V - V - F. 
2 
A anemia falciforme é uma doença hereditária na qual os eritrócitos assumem 
forma de foice, o que leva a sua destruição precoce, causando anemia, infecções, 
fadiga e dores. Diferentes classes de fármacos são utilizadas para o tratamento 
deste tipo de anemia. 
Sobre os fármacos utilizados para o tratamento da anemia falciforme, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
A 
O eculizumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia a proteína terminal C5 do 
complemento, reduzindo a hemólise, podendo ser administrado for infusão 
intravenosa a cada 2-4 semanas. 
B 
A hidroxiureia aumenta níveis de hemoglobina fetal, diluindo a hemoglobina 
anormal (hemoglobina S, HbS) e retarda a polimerização de HbS, evitando 
obstrução de capilares e anoxia tissular que causam dor. 
C 
O sulfato ferroso, após administrado, é armazenado como ferritina e transportado 
pelo plasma ligado à transferrina. Seu mecanismo de ação consiste na ativação e 
catalisação do inibidor da coagulação antitrombina III no complexo ferro-proteína. 
D 
A pentoxifilina aumenta a deformidade dos eritrócitos reduzindo a viscosidade do 
sangue. Esse medicamento pode ser usado oralmente e os principais efeitos 
adversos são gastrointestinais. 
3 
Os hormônios tireoidianos desempenham importantes funções fisiológicas, 
principalmente sobre o metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas, e 
também sobre desenvolvimento do esqueleto, crescimento e maturação do sistema 
nervoso central. Assim, distúrbios da tireoide resultam em alterações da 
estabilidade metabólica. De acordo com o tratamento desses distúrbios, classifique 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipotireoidismo é a 
levotiroxina (T4). 
( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipertireoidismo é a 
levotiroxina (T4). 
( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipertireoidismo é o 
carbimazol. 
( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipertireoidismo é a iodeto de 
potássio. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
F - V - V - F. 
B 
V - F - F - V. 
C 
V - F - F - F. 
D 
F - F - F - V. 
4 
O cloranfenicol é um antimicrobiano de amplo espectro e seu uso é restrito a 
infecções graves e de altíssimo risco, em que não há mais alternativas viáveis. 
Sobre o seu uso terapêutico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas: 
( ) O cloranfenicol é ativo contra diversos microrganismos, incluindo clamídias, 
riquétsias, espiroquetas e anaeróbios. 
( ) Pode atuar tanto como bactericida como bacteriostático, dependendo da dose 
e do microrganismo. 
( ) Pode ser considerado no tratamento de infecções graves, como tifo e febre 
maculosa. 
( ) O uso em neonatos em doses elevadas pode interferir na função dos 
ribossomos mitocondriais, promovendo cianose. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
V - V - F - F. 
B 
V - F - V - F. 
C 
F - V - V - V. 
D 
V - V - V - F. 
5 
Antirretrovirais (ARV) são medicamentos utilizados para o tratamento de 
infecções por retrovírus, especialmente o Vírus da Imunodeficiência Humana 
(HIV). Existem várias classes de fármacos antirretrovirais disponíveis, cada classe 
atua em uma das etapas do processo de replicação viral. Sobre o exposto, associe 
os itens, utilizando o código a seguir: 
I- Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleotídeos. 
II- Inibidores da transcriptase reversa não análogos de nucleosídeos. 
III- Inibidores de protease. 
IV- Inibidores de entrada e inibidores da integrase. 
( ) Ritonavir e Lopinavir. 
( ) Abacavir e Zidovudina. 
( ) Enfuvirtida e Dolutegravir. 
( ) Efavirenz e Nevirapina. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
III - I - IV - II. 
B 
IV - I - III - II. 
C 
II - I - IV - III. 
D 
I - III - IV - II. 
6 
O tratamento farmacológico para promover a hemostasia é indicado quando 
houver um defeito no processo essencial (por exemplo: fatores de coagulação na 
hemofilia ou após terapia anticoagulante excessiva), ou quando se tornar difícil 
controlar a hemorragia após cirurgia ou na menorragia. O tratamento 
farmacológico para tratar ou prevenir a trombose ou o tromboembolismo é usado 
com frequência, pois tais doenças são comuns e, também, graves (RITTER et al., 
2020). Sobre os fármacos anti-hemorrágicos, associe os itens, utilizando o código a 
seguir: 
I- Fitonadiona. 
II- Ácido aminocaproico. 
III- Ácido trexenâmico. 
IV- Sulfato de protamina. 
( ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio. 
( ) Antagoniza o efeito anticoagulante da heparina por formação de um complexo 
estável, sem atividade terapêutica. 
( ) É frequentemente utilizada para interromper o sangramento causado pelo uso 
de varfarina. 
( ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio, dez vezes mais 
potente que outros antifibrinolíticos. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
FONTE: RITTER, J. M. et al. Rang y dale. Farmacología. São Paulo: Elsevier, 2020. 
A 
III - IV - I - II. 
B 
II - IV - I - III. 
C 
I - II - IV - III. 
D 
IV - II - I - III. 
7 
Os agentes trombolíticos ativam a conversão de plasminogênio em plasmina, uma 
serinoprotease que hidrolisa fibrina dissolvendo os coágulos. Dentre os mais 
comuns, podemos citar a estreptoquinase, um dos primeiros fármacos dessa 
classe, mas pouco utilizado atualmente, devido a seu efeito fibrinolítico sistêmico 
que pode favorecer sangramentos. Sobre os agentes trombolíticos, associe os itens, 
utilizando o código a seguir: 
I- Alteplase. 
II- Reteplase. 
III- Tenecteplase. 
IV- Uroquinase. 
( ) É um derivado menor de ativador de plasminogênio tecidual (t-PA) 
recombinante. Seu uso é somente aprovado para tratamento do infarto agudo do 
miocárdio. 
( ) É um ativador de plasminogênio tecidual ( t-PA) recombinante com meia-vida 
mais longa e maior afinidade por fibrina do que alteplase. 
( ) Forma obtida por tecnologia de DNA recombinante do ativador de 
plasminogênio tecidual (t-PA), possui efeito fibrinolítico mais controlado atuando 
localmente. 
( ) Apresenta baixa antigenicidade, hidrolisa plasminogênio gerando plasmina. 
Seu uso só é aprovado em casos de êmbolos pulmonares. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
IV - III - I - II. 
B 
I - III - II - IV. 
C 
III - II - I - IV. 
D 
II - III - I - IV. 
8 
O objetivo do tratamento do diabetes é manter osníveis de glicose dentro da 
normalidade, prevenindo complicações agudas, como a cetoacidose, ou de longo 
prazo, como neuro e angiopatias. A insulina é indispensável no tratamento da 
diabetes tipo 1 e parte do tratamento de muitos pacientes com diabetes tipo 2. 
Avaliando a ação terapêutica das diferentes insulinas disponíveis no mercado, 
analise as afirmativas a seguir: 
I- A insulina regular é uma insulina de curta ação, com início de ação relativamente 
lento, quando administrada subcutaneamente, o que exige sua administração ao 
menos 30 minutos antes de uma refeição, para evitar hiperglicemia pós-prandial. 
II- As insulinas lispro, asparte e glulisina possuem uma modificação na sua 
sequência de aminoácidos, com relação à insulina regular, e lhes confere um início 
de ação mais rápido e duração de ação mais curta. Portanto, podem ser 
administradas cerca de 10 minutos antes da refeição ou até mesmo logo após. 
III- A insulina neutra com protamina Hagedom (NPH), ou insulina isofana, é uma 
insulina de ação intermediária. A presença da protamina induz uma absorção lenta 
e uma ação mais prolongada. Por esse motivo ela é utilizada para controle da 
glicemia basal ou de jejum, sendo necessária uma insulina de ação rápida para o 
controle pós-prandial. 
IV- Glargina e detemir são insulinas humanas de ação prolongada. Após 
administrada, a glargina forma precipitado no local da aplicação o que promove 
sua absorção lenta e sem picos. A insulina detemir tem elevado grau de associação 
à albumina, o que retarda sua distribuição e início de ação. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
B 
Somente a afirmativa I está correta. 
C 
Somente a afirmativa II está correta. 
D 
Somente a afirmativa III está correta. 
9 
A insuficiência cardíaca (IC) é caracterizada pela incapacidade do coração em 
bombear sangue para as extremidades do corpo para suprir as demandas 
metabólicas do organismo. É uma síndrome com elevada prevalência, que 
apresenta alta mobilidade e mortalidade, mesmo em pacientes que recebem um 
tratamento adequado. 
Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: 
A 
Pode ser consequência de outras doenças, como a hipertensão e o diabetes. 
B 
Pacientes obesos apresentam seus sintomas durante a prática de atividades físicas. 
C 
Doença aterosclerótica e infarto do miocárdio também são causas subjacentes 
comuns. 
D 
Os principais sintomas da IC são: fadiga, falta de ar e edema. 
10 
A eficiência de neutralização da acidez define a eficácia de um antiácido, mas é 
necessário considerar o fator alimentação, pois na presença de alimentos o 
esvaziamento gástrico é retardado e há mais tempo para o antiácido exercer seu 
efeito. Para garantir uma maior eficácia, esses medicamentos precisam ser 
administrados após as refeições. Sobre os antiácidos, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) São considerados bases fracas que reagem quimicamente com o ácido gástrico, 
resultando na formação de sal e água, com objetivo principal de redução da acidez 
estomacal. 
( ) Os antiácidos reduzem a ação da enzima proteolítica pepsina, pois ela é 
inativada em pH acima de 4. 
( ) Os antiácidos mais usados são associações de hidróxido de alumínio ou 
magnésio com ácido cítrico e bicarbonato de sódio. 
( ) Formulações contendo bicarbonato de sódio apresentam elevada segurança e 
eficácia, podendo ser utilizadas por longos períodos. 
( ) São usados principalmente para o alívio dos sintomas da úlcera péptica e dos 
refluxos, também auxiliam na cicatrização de úlceras duodenais. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
V - V - F - F - F. 
B 
V - F - V - F - V. 
C 
F - V - V - V - V. 
D 
F - F - V - F - F.