1 FASE_UNISUL - ÂNIMA _SP_3 2_motor_envenenado

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SP 3.2 Motor envenenado 1
🚘
SP 3.2 Motor envenenado
Antunes, 55 anos, cor parda, procedente de Piracicaba, casado, mecânico de 
automóveis, foi orientado a procurar a Unidade Básica de Saúde de seu bairro devido 
às constantes palpitações que sentia quando realizava esforço físico, 
prejudicando assim seu rendimento no trabalho.
Em consulta com o médico, refere ser sedentário, tabagista (1 maço/dia, durante 20 
anos), apresentando uma dieta rica em gorduras animais, sendo adepto à ingestão 
de petiscos, salgadinhos e bebidas alcoólicas aos finais de tarde com os amigos.
Refere ter pais hipertensos e com elevados níveis de colesterol sanguíneo, 
controlados por medicamento a base de estatinas. Sua mãe foi hospitalizada ano 
passado devido a um derrame que sofreu, prejudicando sua fala e seus 
movimentos, e necessitando assim de assistência diária, bem como de seu 
auxílio financeiro.
No exame físico, foi constatado que Antunes possuía um IMC de 31,5 kg/m2 e e 
hipertensão arterial. Os exames laboratoriais posteriores evidenciaram glicemia de 
100 mg/dL e dislipidemia confirmada pelos níveis lipídicos apresentados a seguir: 
Colesterol total = 278mg/dL; HDL colesterol = 20 mg/dL; LDL colesterol = 208 
mg/dL; e triglicerídeos = 170 mg/dL. A Ecografia de Carótidas constatou 
espessamento da camada íntima (endotelial) e evolução da placa ateromatosa na 
bifurcação da carótida esquerda.
O médico explicou que a gordura pode ser utilizada como uma reserva energética, 
porém seu excesso na dieta, principalmente de origem animal, predispõe ao aumento 
das chances de desenvolver doenças cardiovasculares, como Aterosclerose.
Disse ainda que não apenas o consumo de gordura, mas a ingestão exagerada de 
carboidratos, também poderia levar a um quadro de obesidade. Assim, seu médico 
recomendou uma dieta balanceada e restrita de colesterol, associada à farmacoterapia 
com sinvastatina, o mesmo medicamento utilizado que deveria pegar na farmácia da 
UBS.
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Antunes deveria limitar o consumo de gordura animal e ainda associá-la à 
atividade física regular. Só assim poderia retornar ao seu peso ideal e controlar os 
níveis de gordura corpórea. Recomendou ainda que fizesse parte do programa de 
controle da pressão arterial junto com seus pais na UBS.
Problemas:
Sedentarismo
Tabagista
Dieta rica em gordura
Ingestão de bebidas alcoólicas
Hipertenso
Colesterol
Doença crônica (histórico familiar)
IMC elevado
Palpitação ao realizar exercício físico
Derrame
Placa ateromatosa
Problemas nos rins (consome pouca agua)
Dependência da mãe
Desenvolvimento de doenças cardiovasculares (aterosclerose)
Níveis lipídicos alterados
Ingestão de carne em excesso
Medicamentos a base de  estatinas (sinvastatina)
Hipóteses:
Possível doença pulmonar
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A hipertensão e os problemas cardiovasculares derivados dos hábitos de vida
A hipertensão e os problemas cardiovasculares derivados dos pais (genética)
A dislipidemia está relacionada com placa de ateroma e com as doenças renais
Paciente pode evoluir para um derrame (AVE)
Palpitações relacionada com a hipertensão, dislipidemia e AVE
Taxas de colesterol, IMC, triglicerídeos e glicemia alterados tem relação com 
hábitos de vida e com os problemas apresentados
Colesterol ligado ao histórico familiar
A assistência a mãe prejudica na vida pessoal (saúde) do paciente
A dificuldade e aderir ao tratamento e plano alimentar
Ingestão de álcool faz bem
Sedentarismo relacionado com palpitação ao fazer exercício físico
Será que o Antunes fazia o uso apenas de estatina
Questões de Aprendizagem:
Conceitue lipídios, como funciona o processo de armazenamento e digestão
→Lipídios: Gorduras→ Ác. Graxos + 1 Álcool 
Características:
Insolúveis em água
Solúveis em solventes orgânicos (álcool, éter...)
Compostos por glicerol ou colesterol
2º Fonte de energia p/ consumo celular
+ Calorias que glícidios (porém glicideos são oxidados mais 
facilmente pelas células)
Brancos ou amarelados
- Densidade que a H2O
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+ Teor energético
Funções:
→ Membranas celulares: Fosfolipídeos e glicolipídeos
→ Reserva energética: Acilgliceróis
→ Isolante térmico: Acilgliceróis
→ Proteção mecânica
→ Hormonal: Esteróides
→ Antioxidante: Vit A e Vit E
→ Digestiva: Sais Biliares
Classificação:
→ Simple: Ác. Graxos, Gorduras neutras (Triglicerídeos), Ceras 
(cera de abelha) 
→ Compostos: Fosfolipídeos (Lecitinas,cefalinas), Glicolipídeos 
(cerebrosídeos, gangliosídeos), Lipoproteínas (Colesterol→ LDL 
"ruim", HDL "bom")
→ Variados: Vitaminas(A, E, K), Esteróides(Hormônios, Sais 
biliares, Vitamina D)
Aspectos Nutricionais:
→ Origens: 
→ Exógena: Dieta
→ Endógena: Biossíntese
→ 20% á 35% da Ingestão calórica TOTAL;
→ O aumento de gorduras na dieta, aumenta a palatabilidade do 
alimento e a sensação de saciedade;
→ Necessária para absorção de Vitaminas liposolúveis;
→ Gorduras de Origem Animal: 
Ricas em Ác. Graxos Saturados (exceto peixes)
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Fonte de Colesterol
→Gordura de Origem Vegetal:
Ricas em Ác. Graxos Insaturados (exceto óleo de coco)
Fonte de Ác. Graxos Essenciais (Ω3 e Ω6)
Armazenamento:
→ Os Lípideos mais abundantes são os triacilgliceróis ou 
TRIGLICERÍDEOS,
→ Composto de 3 moléculas de ácidos graxos,
→ São compostos APOLARES,
→ Moléculas muito HIDROFÓBICAS,
→ MAIS EFICIENTES EM ARMAZENAR ENERGIA!!!
→ Podem ser ARMAZENADAS de forma praticamente ANIDRA! (sem 
moléculas de água adsorvidas)
→ São compostos ALTAMENTE REDUZIDOS, sua OXIDAÇÃO 
LIBERA MUITO MAIS ENERGIA, que a oxidação de quantidades 
equivalentes de Carboidratos e/ou Proteínas.
Digestão:
→ A GORDURA NÃO SE MISTURA COM ÁGUA!
1ºPasso: Ocorre a transformação em produtos Hidrossolúveis 
→ Os Ác. Biliares agem diretamente sobre as Gorduras 
(detergentes), permitindo a ação enzimática sobre elas, 
transformando-as em moléculas menores.
→ A digestão de Lipídeos começa no Estômago 
→ A Lipase Lingual e a Lipase Gastrica → Atuam sobre 
Triglicerídeos constituídos por Ác. Graxos de cadeia CURTA e 
MÉDIA em meio Ácido.
→ Fase inicial LENTA por falta de EMULSIFICAÇÃO onde as fases 
aquosa e lipídica estão separadas.
→EXPLICAÇÃO!!!!!!
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Com a ação das LIPASES no ESTÔMAGO, os ÁCIDOS GRAXOS de 
CADEIA MÉDIA, CURTA E OS INSATURADOS DE CADEIA LONGA 
são liberados dos TRIACILGLICERÓIS. Eles que irão atuar como 
DETERGENTES auxiliando na EMULSIFICAÇÃO LIPÍDICA, 
aumentando a SUPERFÍCIE DE CONTATO FACILITANDO A AÇÃO 
ENZIMÁTICA.
→Lipoproteínas:
→ Ricas em TG, maiores e menos densas:
→Quilomícrons -
→VLDL -Densidade muito baixa
→Ricas em colesterol:
→HDL- Alta densidade
→LDL - Baixa Densidade
5ª Classe: 
→IDL - Densidade intermediaria 
→Transporte de Lípideos:
→Tratamentos:
→Intervenções não farmacológicas 
Reeducação alimentar
Exercícios Físicos
Retirar o fumo e o álcool da rotina
Controle da pressão arterial, diabetes e dislipdemia
→Intervenções farmacológicas:
Estatinas
Seq Ác. Biliares
Ezetimiba
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Fibratos
Ácido nicitínico
O que é hipertensão e como diagnosticar?
→Hipertensão: É uma condição em que a força do sangue contra a 
parede das artérias é muito grande.
→ A pressão arterial normal é: 120/80Hg
→ A pressão considerada alta é a partir de : 140/90Hg
→Como Diagnosticar:
→ Tipos:
→Fatores de Risco:
→Manifestações Clinicas:
→Hipertensões: Mascaradas e do Jaleco Branco:
→Propedêutica Inicial:
→Tratamento:
O que é dislipidemia e como diagnosticar?
→Dislepdemia:
→Intervenções não farmacológicas 
Reeducação alimentar
Exercícios Físicos
Retirar o fumo e o álcool da rotina
Controle da pressão arterial, diabetes e dislipdemia
→Intervenções farmacológicas 
Estatinas
Seq Ác. Biliares
Ezetimiba
Fibratos
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Ácido nicitínico
O que é aterosclerose e como diagnosticar?
O que é AVE, causas e diagnósticos?
→ Decorre da alteração do fluxo de sangue ao cérebro. Responsável pelamorte de células nervosas da região cerebral atingida, o AVE pode se 
originar de uma obstrução de vasos sanguíneos, o chamado acidente 
vascular isquêmico, ou de uma ruptura do vaso, conhecido por acidente 
vascular hemorrágico.
→ Acidente vascular isquêmico ou infarto cerebral:
 responsável por 80% dos casos de AVE. Esse entupimento dos vasos 
cerebrais pode ocorrer devido a uma trombose (formação de placas numa 
artéria principal do cérebro) ou embolia (quando um trombo ou uma placa 
de gordura originária de outra parte do corpo se solta e pela rede 
sanguínea chega aos vasos cerebrais);
→ Acidente vascular hemorrágico: 
o rompimento dos vasos sanguíneos se dá na maioria das vezes no interior 
do cérebro, a denominada hemorragia intracerebral. Em outros casos, 
ocorre a hemorragia subaracnóide, o sangramento entre o cérebro e a 
aracnóide (uma das membranas que compõe a meninge). Como 
conseqüência imediata, há o aumento da pressão intracraniana, que pode 
resultar em maior dificuldade para a chegada de sangue em outras áreas 
não afetadas e agravar a lesão. Esse subtipo de AVC é mais grave e tem 
altos indices de mortalidade.
Sintomas e sinais de alerta:
dor de cabeça muito forte, de início súbito, sobretudo se acompanhada 
de vômitos;
 fraqueza ou dormência na face, nos braços ou nas pernas, geralmente 
afetando um dos lados do corpo;
 paralisia (dificuldade ou incapacidade de se movimentar);
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 perda súbita da fala ou dificuldade para se comunicar e compreender 
o que se diz;
perda da visão ou dificuldade para enxergar com um ou ambos os 
olhos.
→ Outros sintomas do acidente vascular isquêmico são: 
tontura, 
perda de equilíbrio ou de coordenação. 
Os ataques isquêmicos podem manifestar-se também com alterações 
na memória e na capacidade de planejar as atividades diárias, bem 
como a negligência. 
Neste caso, o paciente ignora objetos colocados no lado afetado, 
tendendo a desviar a atenção visual e auditiva para o lado normal, em 
detrimento do afetado.
→Aos sintomas do acidente vascular hemorrágico intracerebral podem-se 
acrescer:
 náuseas, 
vômito,
 confusão mental 
até mesmo, perda de consciência. 
→O acidente vascular hemorrágico, por sua vez, comumente é 
acompanhado por:
 sonolência, 
alterações nos batimentos cardíacos e na freqüência respiratória 
eventualmente, convulsões.
Fatores de risco:
hipertensão;
diabetes;
tabagismo;
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consumo freqüente de álcool e drogas;
estresse;
colesterol elevado;
doenças cardiovasculares, sobretudo as que produzem arritmias;
sedentarismo;
doenças do sangue.
https://bvsms.saude.gov.br/avc-acidente-vascular-cerebral/
Quais os exercícios físicos indicados para o quadro de palpitação e 
sedentarismo?
Como a taxa de IMC, triglicerídeos, glicemia e colesterol alterados afetam na 
vida do paciente
→IMC 
https://bvsms.saude.gov.br/avc-acidente-vascular-cerebral/
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→Trigliceridios/colesterol 
Gordura no Sangue
Valores em
mg/dl
Colesterol
total
LDL (colesterol
ruim)
HDL (colesterol
bom)
Ideal Menor que 200 Menor que 100 Maior que 50
Superior
Entre 200 e
240
Entre 100 e 160 Entre 35 e 49
Indesejável Maior que 240 Maior que 160 Menor que 35
O colesterol é um tipo de gordura presente na estrutura das 
membranas celulares, fundamental para o bom funcionamento do nosso 
organismo e 
está presente no:
Nervos;
Coração;
Intestinos;
Pele;
Cérebro;
Músculos.
Fígado; → Produz cerca de 70% de todo colesterol. 
O que comemos é responsável pelos outros 30%. 70% do colesterol 
produzido pelo nosso corpo é usado para originar alguns hormônios, 
como:
Vitamina D;
Cortisol;
Estrógeno;
Testosterona;
https://www.notion.so/Ideal-13823c0fbd7f4fef8a4e9dae5b417cbf
https://www.notion.so/Superior-18efa182abab46eebeeeec9fc35bfb2f
https://www.notion.so/Indesej-vel-c630d9ddabfc4eceaac2d161985ef529
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Ácidos biliares (possuem um papel importante na digestão 
das gorduras).
O que pode causar os altos níveis de Colesterol:
O colesterol alto é responsável por 2,4 milhões de mortes, além de 
causar um terço das doenças cardíacas no mundo. Ele é um 
composto químico gorduroso fundamental para o funcionamento do 
organismo que é produzido pelo fígado e também obtido pela 
alimentação.
O colesterol alto pode causar algumas doenças e complicações, que 
são as seguintes:
Acidente vascular cerebral (AVC);
Infarto;
Pressão alta;
Entupimento de veias e artérias (Arterosclerose) 
Insuficiência cardíaca.
Sinais e Sintomas:
Não existem sinais e sintomas do colesterol alto, é um problema 
silencioso. Só é possível perceber algo quando causa algum problema 
de saúde mais grave, como o entupimento de veias ou um ataque 
cardíaco.
Tipos:
LDL:
LDL é uma lipoproteína de baixa densidade, conhecido 
popularmente como colesterol “ruim”.
Essa fração do colesterol total se acumula nas paredes das 
artérias sanguíneas, e quando seus níveis estão elevados 
também aumenta o risco de desenvolver doenças coronárias, 
como por exemplo: insuficiência arterial, infarto do miocárdio ou 
derrame cerebral.
HDL:
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HDL é uma lipoproteína de alta densidade, conhecido 
popularmente como colesterol “bom” que nos protege 
doLDL (colesterol “ruim”).
Essa fração do colesterol total possui como principal função extrair 
o colesterol LDL das artérias e lavá-lo até o fígado onde ele 
será quebrado e excretado posteriormente.
Por isso, quanto maiores forem os níveis de HDL, menor será o 
risco de contrair doenças cardiovasculares.
VLDL/Triglicerideos:
VLDL é uma lipoproteínas de muita baixa densidade, produzido 
no fígado e tem como sua principal função transportar os 
triglicerídeos pela corrente sanguínea.
Essa fração do colesterol total está diretamente ligado à 
quantidade de triglicérides e os seus níveis são diretamente 
influenciados pela dieta que fazemos.
Fatores que colaboram para o aumento do colesterol, são eles:
Hipertensão;
Tabagismo;
Diabetes;
Doença cardíaca pré-existente;
Histórico familiar de doença cardíaca;
Infarto anterior;
Idade (homens acima de 45 anos e mulheres acima de 55 
anos);
Consumo excessivo de alimentos ricos em colesterol, 
gordura saturada e gordura trans;
Obesidade e sobrepeso.
Os principais passos para controlar os níveis de colesterol total 
são:
https://www.hermespardini.com.br/blog/?p=111
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Reduzir o consumo de bebidas alcoólicas;
Evitar a obesidade e o sobrepeso;
Reduzir o consumo de açúcares simples;
Reduzir o consumo de carboidratos;
Praticar exercícios físicos com uma frequência de pelo menos 
3 a 5 vezes por semana;
Consumir gorduras poli-insaturadas  ricas em ômega-3 (. Elas 
estão presentes nos peixes, como por exemplo: salmão e 
sardinha).
Tratamento do colesterol alto
O tratamento do colesterol alto pode ser feito usando diferentes tipos 
de medicamentos:
→ Estatinas – bloqueia a substância que o fígado utiliza para produzir 
o colesterol, além de ajudar o corpo a absorver o colesterol que está 
nas paredes das veias e artérias.
→ Resina sequestrante de ácido biliar – o corpo usa o colesterol 
para produzir a bile, um ácido usado na digestão. Este tipo de 
medicamento faz com que o fígado use os níveis altos de colesterol 
para produzir mais bile.
→ Inibidores de absorção de colesterol – o intestino delgado é um 
dos órgãos responsáveis por absorver o colesterol dos alimentos e 
liberá-lo na corrente sanguínea. Este medicamento ajuda a bloquear a 
absorção do colesterol da alimentação, o que o faz ser eliminado pela 
digestão.
Além de medicamentos, o médico pode determinar a necessidade de 
adotar hábitos alimentares mais saudáveis e de fazer exercícios 
físicos regularmente depois de avaliar suas condições físicas.
https://www.maispfizer.com.br/colesterol
https://www.hermespardini.com.br/blog/?p=76
→ glicemia 
https://www.maispfizer.com.br/colesterol
https://www.hermespardini.com.br/blog/?p=76
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Açúcar no Sangue
Valores em mg/dl Total
Normal 70-99 mg/dL
Alterado 100-125 mg/dL
Diabetes + 126 mg/dL
Hipoglicemia - 70 mg/dL
Quais fatores agravantes na vida de um hipertenso com dislipidemia?
→ A hipertensão acelera o desenvolvimento da aterosclerose e as 
dislipidemias agravam a doença renal hipertensiva, a hipertrofia miocárdica e 
os eventos cardiovasculares do paciente hipertenso
→ O tratamento da hipertensão arterial pode modificar o perfil lipídico e a 
aterosclerose induzida pela hiperlipidemia. Da mesma forma, o tratamento 
hipolipemiante pode reduzir a pressão arterial, atenuar a disfunção endotelial 
da aterosclerose e diminuir o dano renal.
→ Rev Bras Hipertens vol 9(3): julho/setembro de 2002
http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/9-3/hipertensaoedislipidemias.pdf
Quais das comorbidades citadas (hipertensão, dislipidemia, aterosclerose e 
derrame) estão relacionadas com histórico familiar?
TODAS.
Como facilitar a adesão do paciente ao tratamento indicado para o caso dele?
→Método Clinico Centrado na Pessoa
O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) surgiu da demanda das 
pessoas por um atendimento que contemplasse de maneira mais integral 
https://www.notion.so/Normal-1b2a88f86fbd45a6bbcfa8c8585c645f
https://www.notion.so/Alterado-df929b9f5f714a25b464f5985ce8c3c1
https://www.notion.so/Diabetes-adeeb0f5f2a14cef8f56f068b7c2f35d
https://www.notion.so/Hipoglicemia-eaf66cd9973b4e0c8e0c47d15bd6364b
http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/9-3/hipertensaoedislipidemias.pdf
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suas necessidades, preocupações e vivências relacionadas à saúde 
ou às doenças.
Resultados positivos:
maior satisfação das pessoas e médicos;
melhora na aderência aos tratamentos;
redução de preocupações e ansiedade;
redução de sintomas;
diminuição na utilização dos serviços de saúde;
diminuição das queixas por má-prática;
melhora na saúde mental;
melhora na situação fisiológica e na recuperação de 
problemas recorrentes.
O Método propõe, em seus diversos componentes, um conjunto claro de 
orientações para que o profissional de saúde consiga uma abordagem 
mais centrada na pessoa. Ele está estruturado em seis componentes, 
que são complementares entre si.
1. Explorando a doença e a experiência da pessoa com a doença:
Avaliando a história, exame físico, exames complementares;
Avaliando a dimensão da doença: sentimentos, ideias, 
efeitos sobre a funcionalidade e expectativas da pessoa.
SIFE:
→ Os sentimentos das pessoas a respeito de seus problemas. Por 
exemplo, ela teme que os sintomas manifestados possam indicar uma 
doença mais séria, como um câncer?
→ As suas ideias sobre o que está errado. Embora às vezes a ideia 
que uma pessoa faz de um sintoma seja bastante objetivo – “será que 
essa cólica é uma pedra no rim?”, às vezes outros encaram problemas 
de saúde como punições, ou até como uma oportunidade, de forma 
muitas vezes inconsciente, de se tornar dependente e ser cuidado.
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→ Os efeitos da doença no funcionamento da pessoa: Haverá 
limitações nas atividades diárias? Será necessário ficar afastado do 
trabalho? Prejudica a qualidade de vida?
→ Quais são as expectativas da pessoa. O que espera do médico? A 
dor de garganta deve ser tratada com antibióticos?
2) Entendendo a pessoa como um todo, inteira:
A pessoa: Sua história de vida, aspectos pessoais e de 
desenvolvimento;
Contexto próximo: Sua família, comunidade, emprego, suporte social;
Contexto distante: Sua comunidade, cultura, ecossistema.
3) Elaborando um projeto comum de manejo:
Avaliando quais os problemas e prioridades;
Estabelecendo os objetivos do tratamento e do manejo;
Avaliando e estabelecendo os papéis da pe
4) Incorporando a prevenção e a promoção de saúde:
Melhorias de saúde;
Evitando ou reduzindo riscos;
Identificando precocemente os riscos ou doenças;
Reduzindo complicações.
5) Fortalecendo a relação médico-pessoa:
Exercendo a compaixão;
A relação de poder;
A cura (efeito terapêutico da relação);
O autoconhecimento;
A transferência e contra-transferência.
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6) Sendo realista:
Tempo e timing;
Construindo e trabalhando em equipe;
Usando adequadamente os recursos disponíveis.
→ Diretrizes de intervenção quanto à mudança de comportamento - A 
Entrevista Motivacional
A mudança comportamental é um processo, e as pessoas têm diversos 
níveis de motivação. A motivação pode ser definida como a probabilidade 
de que uma pessoa se envolva, continue e adira a uma estratégia 
específica de mudança. Motivação não deve ser encarada como um 
traço de personalidade inerente ao caráter da pessoa, mas sim um 
estado de prontidão ou vontade de mudar, que pode flutuar de um 
momento para outro e de uma situação para outra.
→ Pré-contemplação (“ I won’t”)
> Não considera a possibilidade de mudar, nem se preocupa com a 
questão; não há intenção de mudança nem mesmo uma crítica a respeito 
do conflito envolvendo o comportamento- problema. O objetivo da ação é 
a conscientização e a estratégia de apoio é o desenvolvimento de 
pensamentos sobre mudança, riscos e benefícios.
→ Contemplação (“I might”)
> Admite o problema, é ambivalente e considera adotar mudanças 
eventualmente; apresenta dificuldades para a ação da mudança. O 
objetivo da ação é o encorajamento e as estratégias de apoio são 
informação, educação em saúde, diminuição de barreiras, 
levantamento de questões e reflexões sobre as mesmas.
→ Preparação (“I will”)
> Inicia algumas mudanças, planeja, cria condições para mudar, 
revisa tentativas passadas; O objetivo da ação é a negociação e as 
estratégias de apoio são: criar auto-imagem, compromisso, facilitar 
envolvimento de participação social.
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→ Ação (“I am”)
> Implementa mudanças ambientais e comportamentais, investe tempo 
e energia na execução da mudança; O objetivo da ação é o 
compromisso e as estratégias de apoio são: reforços, mobilizar suporte 
social e introdução de alternativas. É preciso salientar que nem 
sempre um cliente que busca recurso encontra-se no estágio de 
Ação.
→ Manutenção (“I have”)
> Processo de continuidade do trabalho iniciado com ação, para 
manter os ganhos e prevenir a recaída; Aqui o foco do trabalho é manter 
os ganhos do tratamento evitando a recaída do comportamento 
anterior. As estratégias de apoio são: resistir à tentação, integração 
num grupo, recompensas.
→ Recaída
> Falha na manutenção e retomada do hábito ou comportamento 
anterior – retorno a qualquer dos estágios anteriores. Adaptando este 
conceito, a recaída seria então 'um retomo a níveis anteriores do 
comportamento, seguido de uma tentativa de parar ou diminuir o mesmo, 
ou apenas “o fracasso de atingir objetivos estabelecidos por um indivíduo a 
pós um período definido de tempo”. É importante encarar a recaída não 
como um fato isolado, mas sim como uma série de processos 
cognitivos, comportamentais e afetivos. Da mesma forma, a recaída 
não pode ser encarada como um fracasso do indivíduo ou do 
profissional, e sim como parte do processo da mudança.
→ Técnicas de Abordagem
Existem diversas técnicas de abordagem para mudança comportamental,
1) Apelo ao medo:
Baseada em estudos nos anos 50 e 60 demonstra eficácia a curto prazo, 
para comportamentos ocasionais ou medo intenso. Normalmente é 
desnecessário e insuficiente.
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2) Apelo à informação:
Programas informativos bem sucedidos sobre os efeitos de hábitos por 
meio de ilustração de casos bem sucedidos de mudanças ao invés de 
estatísticas sobre maus hábitos e doenças; discussão dos aspectos 
positivos e negativos da opção ou não pela mudança proposta ; 
argumentos fortes no início e no final da mensagem; mensagens curtas, 
claras e diretas com conclusões explícitas; nível de demanda 
balanceado.
3) Comunicação persuasiva e efetiva:
Atrai a atenção, é compreensível, impulsiona ao comportamento 
recomendado, é facilmente lembrada e recomenda ações específicas. 
Este tipode abordagem é especialmente eficiente quando o indivíduo 
se encontra nas etapas iniciais do processo de mudança.
Quais indicações e efeitos colaterais de sinvastatina? Como funciona o 
mecanismo de ação da estatina?
Quais casos é indicado ecografia?
Ingestão do álcool, benefícios e malefícios
→ Benefícios
1. Cerveja
 rica em antioxidantes (pela fermentação do malte) que previnem 
doenças cardiovasculares;
rica em vitaminas do complexo B que atuam melhorando o 
metabolismo, a memória, a aparência da pele e das unhas e 
combatendo o cansaço.
melhora o funcionamento do intestino;
rica em magnésio, que promove o relaxamento muscular e diminui a 
tensão.
→ Quantidade ideal por dia: até duas canecas de 250 ml para homens e 
apenas um copo para mulheres. 
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Entenda o que é e veja todos os benefícios do malte da cerveja.
2. Caipirinha
A cachaça presente na caipirinha é rica em antioxidantes que 
protegem o coração e combatem o colesterol alto, 
além de anticoagulantes, substâncias que melhoram a circulação 
sanguínea e previnem o AVC e a trombose.
Quanto mais envelhecida, maior os benefícios da cachaça, e 
juntamente com as frutas da caipirinha formam uma bebida cheia de 
antioxidantes que protegem a saúde.
→ Quantidade ideal por dia: 2 doses para homens e 1 dose para 
mulheres.
3. Vinho tinto
O vinho tinto é rico em resveratrol, um potente antioxidante que 
previne doenças cardíacas, trombose, AVC, melhora a circulação 
sanguínea e diminui o colesterol alto. 
Segundo vários estudos, pessoas que tomam pelo menos uma taça 
de vinho por dia têm uma vida mais longa e saudável.
Quantidade ideal por dia: 300 ml para homens e 200 ml para mulheres.
→ A quantidade máxima de álcool que deve ser consumida por dia para 
obter os benefícios das bebidas é de aproximadamente 30 g.
→ Malefícios
Como funciona o programa do hiperdia?
Portfólio 
https://www.tuasaude.com/beneficios-do-malte/
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Eu gosto muito dessa parte de bioquímica, questões de alimentação, IMC e afins. 
Eu nessas SPs fico indignada com as historinhas que me deixam, brabas mas ver 
que é uma realidade comum me deixa mais a fim de fazer a diferença é ajudar…
Ver um pouquinho da parte de exames me deixou apreensiva já que não tinha 
muito conhecimento sobre mas muito interessante.