Sistema osteomioarticular

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Sistema osteomioarticular
Aspectos gerais
POSIÇÃO ANATOMICA
-posição ortostática, com a face voltada para frente e olhar para o horizonte
-membros superiores estendidos e aplicados ao tronco, com a palmas das mãos para frente
-membros inferiores unidos com as pontas dos pés dirigidas para frente
CONCEITOS
-antimeria: plano mediano que divide o corpo em duas partes (direita e esquerda) de maneira semelhantes mas não simétricas
-metameria: superposição de segmentos semelhantes entre si no sentido longitudinal (ex:coluna e costelas)
-paquimeria: o corpo é constituído por dois grandes tubos (paquimeros), um ventral que corresponde as vísceras, e o dorsal, correspondente ao SNC
-estratimeria: estratos superpostos
PLANOS E EIXOS
-plano anterior: frontal ou ventral
-plano posterior: dorsal
-planos laterais direito e esquerdo
-planos superior: cranial
-plano inferior: caudal
-eixo anteroposterior: sagital
-eixo craniocaudal: longitudinal
-eixo latero-lateral: transversal
-plano mediano: divide o corpo em direita e esquerda
-plano fontal: divide em anterior e posterior
-transversal: superior e inferior
TERMOS DE POSIÇÃO
-medial: estrutura mais próxima ao plano médio
-lateral: estrutura mais próxima ao plano lateral
-médio: quando algo se situa entre uma estrutura superior e inferior
-mediano: está no eixo central (plano sagital mediano)
-intermédio: entre a estrutura medial e lateral
-radial: sinônimo de lateral. Utilizado no antebraço 
-ulnar: sinônimo de medial. Utilizado no antebraço
-fibular: sinônimo de lateral. Utilizado na perna
- tibial: sinônimo de medial: utilizado na perna
-proximal: especifico para membros: quando a estrutura esta mais próxima da raiz de implantação dos membros
-distal: especifico para membros. Quando a estrutura esta mais distante da raiz dos membros
FUNÇOES
-suporte: arcabouço de sustentação
-proteção: resistência
-movimento: elementos passivos do movimento
-homeostase mineral: deposito de cálcio e fosforo principalmente
-armazenamento de triglicerídeos: medula óssea amarela
-hematopoese: medula óssea vermelha
-esqueleto axial: sustentação
-esqueleto apendicular: membros
-cingulo: conjunto de ossos que conectam o esqueletos axial e apendicular
 .cingulo superior: clavícula e escapula
 .cingulo inferior: ilio, isquio e púbis
CONSTITUIÇÃO DOS OSSOS
-matriz extracelular: agua, colágeno (flexibilidade) e sais minerais cristalizados (rigidez)
-celulas osteoprogenitoras: não especializadas derivadas do mesênquima. Precursoras dos osteoblastos
-osteoblastos: células jovens que “criam” o tecido (sintetiza e secreta colágeno e outros componentes para formar a Matriz extracelular óssea)
-osteocitos: células osseas mais maduras que ficam aprisionadas nas lacunas (matem o metabolismo do tecido)
-osteoclastos: função de degradar o tecido (reabsorção)
-tecido ósseo compacto: rígido e resistente
 .possui sistema de havers e canais de Volkmann
- tecido ósseo esponjoso: situado no interior dos ossos. Possui uma serie de trabéculas (espaços repletos de medula óssea vermelha em ossos curtos e medula óssea amarela em ossos longos adulto)
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
-longos: comprimento maior que a largura
 .diáfise: corpo do osso, parte maus longa, central e cilíndrica
 .epífise: extremidades
 .metáfise: região entre a epífise e a diáfise (local onde se situa o disco epifisário, a estrutura de cartilagem hialina que permite o crescimento)
 .cartilagem articular: revestimento cartilaginoso que cobre a parte da epífise de um osso que se articula
 .canal medular: interno à diáfise, preenchido por medula óssea amarela 
-curtos: formato cuboide com comprimento e largura similares
-planos: superfície fina
-irregulares: formatos complexos
-sesamoides: se desenvolvem dentro dos tendões (auxiliam a proteção do tendão e funcionam como polia, diminuindo o esforço que um determinado musculo precisa realizar)
-suturais: situados nas suturas do crânio
CAMADAS
-periósteo: membrana de tecido conjuntivo, auxilia no crescimento do osso em espessura, acelera o processo de reparo de fraturas, nutrição e inervação, além de servir como ponto de ancoragem para ligamentos e músculos
-endósteo: fina camada que reveste a superfície interna que possui função de vascularização
IMPRESSOES
-aberturas e depressões
 .Fissura: fenda entre ossos adjacentes
 .forame: abertura circular ou ovalada que permite passagem de vasos e nervos
 .fossa: depressão rasa
 .fóvea: depressão profunda porem pequena 
 .meato: abertura tubular
 .sulco: “túnel sem teto”
-processos e proeminências
 .côndilo: protuberância arredondada e larga, possui superfície articular
 .cabeça: projeção articular arredondada
 .crista: elevação áspera 
 .epicôndilo: projeção situada nas extremidades de um côndilo
 .linha: similar a uma crista mas menos proeminente 
 .processo: qualquer projeção alongada e fina
 .trocânter: projeção óssea larga
 .tubérculo: projeção óssea arredondada
 .tuberosidade: projeção de tamanho variável e superfície irregular
 .espinha: projeção de tamanho pequeno 
 .seio: ampla cavidade no osso
OSSIFICAÇÃO
-intramembranosa: 
 .desenvolvimento do centro de ossificação: sinais químicos fazem com que as células do mesênquima se agrupem e se diferenciem primeiro em células osteoprogenitoras e depois em osteoblastos 
 .calcificação: a secreção da matriz extracelular cessa e, ao longo dos dias, ocorre um depósito de cálcio e sais minerais e a matriz extracelular calcifica 
 .formação de trabéculas: trabéculas se fundem para formar o tecido ósseo esponjoso ao redor dos vasos sanguíneos. O tecido conjuntivo ao redor dos vasos se diferencia em medula óssea vermelha
 .desenvolvimento do periósteo: o mesênquima se condensa na periferia do osso e forma o periósteo 
-endocondral: 
 .desenvolvimento do modelo de cartilagem: mensagens químicas fazem com que células do mesênquima se aglomerem na forma geral do futuro osso onde se desenvolvam em condroblastos que secretam cartilagem hialina na forma de molde. O peritônio se desenvolve em torno da cartilagem
 .crescimento do molde de cartilagem: quando os condrócitos de formam, o molde da cartilagem cresce em comprimento através da divisão celular contínua acompanhada da matriz extracelular da cartilagem (crescimento intersticial). O crescimento em espessura se dá pelo acúmulo de matriz na superfície do molde (crescimento aposicional)
 .desenvolvimento do centro de ossificação primário: vai da superfície externa para interna do osso. Uma artéria nutrícia penetra no pericôndrio e no molde cartilaginoso, que por sua vez faz com que células osteoprogenitoras no pericôndrio virem osteoblastos. No centro do molde, uma região onde o tecido ósseo substituirá a maior parte da cartilagem
 .desenvolvimento do canal medular: à medida que o centro de ossificação primária cresce para as extremidades, os osteoclastos quebram algumas das trabéculas ósseas esponjosas recém-formadas. A parede do corpo é substituída por osso compacto.
 .desenvolvimento dos centro de ossificação secundários: acontece quando ramos da artéria entram na epífise. A ossificação é semelhante a ossificação primária mas o osso esponjoso permanece
 .formação da cartilagem articular da placa epifisária: a cartilagem hialina que recobre as epífises torna-se a cartilagem articular. Antes da idade adulta, a cartilagem hialina permanece entre a diáfise e a epífise como disco epifisário, que é responsável pelo crescimento longitudinal dos ossos longos 
ARTICULAÇOES
-fornece a união de peças ósseas, permitindo movimentos
-cavidade sinovial: presença ou ausência de um espaço entre os ossos articulares
-o tecido conjuntivo une os ossos
-articulações fibrosas: ausência de cavidade articular. Ou seja, os ossos desse tipo precisam estar próximos e são unidos por uma densa camada de tecido conjuntivo não modelado
 .suturas: apenas nos ossos do crânio. Suas bordas irregulares e entrelaçadas conferem maior resistência e menor chance de fraturas (na velhice pode ocorrer o fenômeno chamado de sinostose, que faz com que as suturasdesapareçam)
 .sindesmoses: há maior distância entre as superfícies articulares, além de possuir um tecido conjuntivo irregular mais denso do que a da sutura que é organizado como um feixe e permite movimentos limitados (gonfoses são um subgrupo que se localiza entre a raiz dos dentes e os alvéolos)
 .membranas interósseas: liga ossos vizinhos e permite movimentos leves
-articulações cartilaginosas: não possuem cavidade articular. Permitem movimentos discretos e as peças são conectadas por cartilagem hialina
 .sincondroses: o material que une as superfícies é a cartilagem hialina
 .sínfises: revestida com cartilagem hialina, porém, no meio da união é dado por um disco robusto de fibrocartilagem (todas ocorrem no eixo central do corpo)
-articulações sinoviais: presença da cavidade articular que permite um movimento considerável porém, tem menor resistência 
 .cartilagem articular: recobre as articulações sinoviais com objetivo de reduzir o atrito durante o movimento e absorver impactos
 .cápsula articular: estrutura articular em formato de manguito, que recobre as superfícies ósseas de contato e delimita um espaço denominado de cavidade sinovial
 *membrana fibrosa externa: formada por tecido conjuntivo denso (colágeno) e se liga ao periósteo dos ossos articulados
 *membrana sinovial interna: composta de tecido conjuntivo areolar com fibras elásticas 
 *coxins de adiposos: acúmulo de tecido adiposo
 *cavidade sinovial: preenchida pelas superfícies articulares das peças e possui o líquido sinovial que é secretado pela cápsula (composto por acido hialurônico, lubrifica a articulação, absorve choques, fornece oxigênio e nutrientes e remove dióxido de carbono e resíduos metabólicos
-movimentos das articulações sinoviais:
 .deslizamento: para frente e para trás, de um lado para o outro
 .angulares: 
 *flexão: diminuição do ângulo. Plano sagital, eixo látero-lateral
 *extensão: aumento do ângulo. Plano sagital, eixo látero-lateral
 *flexão lateral: exceção. Quando a flexão é realizada no plano transverso
 *hiperextensão
 *abdução: afasta um segmento do corpo para longe do plano sagital mediano. Plano frontal, eixo anteroposterior
 *adução: aproxima um segmento do corpo para perto do plano sagital mediano. Ocorre no plano frontal, eixo anteroposterior
 *circundução: movimento circular
 *elevação: move algo superiormente
 *depressão: move algo inferiormente
 *protusão: traz algo para o plano anterior
 *retração: traz algo para o plano posterior
 *inversão: ocorre somente no tornozelo. Leva algo para o plano sagital mediano
 *eversão: ocorre somente no tornozelo. Afasta algo do plano sagital mediano
 *dorsiflexão: ocorre somente no tornozelo. Leva o dorso do pé em direção superior
 *flexão plantar: leva a planta do pé em direção inferior
 *supinação: traz a palma da mão anteriormente
 *pronação: traz a palma da mão posteriormente
 *oposição: quando o polegar se movimenta
-tipos de articulações sinoviais:
 .plana: superfície plana. Movimentos de deslizamento e algumas de rotação
 .dobradiça (gínglimo): superfície convexa. Movimentos de flexão e extensão
 .pivô (tricoide): superfície arredondada ou pontiaguda. rotação
 .condilar (elipsoide): projeção convexa oval. Flexão, extensão, adução e abdução
 .selar: formato de sela. Flexão e extensão, adução e abdução
 .esferoide: todos os eixos
-ligamentos: feixes fibrosos que limitam o movimento e reforçam a articulação
-lábios: estruturas fibrocartilaginosas que se estendem da borda do encaixe articular
-discos e meniscos: estruturas fibrocartilaginosas em formato circular e de meia lua, respectivamente (distribuem o peso por uma superfície de contato maior, absorvem choque, ajustam superfícies ósseas, auxiliam na distribuição de líquido sinovial)
-bolsas: situadas em diversos pontos de um articulação ou perto de tendões para aliviar o atrito, são preenchidas por líquido sinovial
-bainhas: estruturas em forma tubular que revestem alguns tendões. Camada interna é chamada de visceral e a externa de parietal, entre as camadas existe uma pequena quantidade de líquido sinovial 
MIOLOGIA
-o movimento resulta do papel dos músculos devido à alternância de contração e relaxamento destes. O músculo transforma energia em mecânica e gera trabalho.
-tecido muscular esquelético: move os ossos do esqueleto e é estriado
-músculo cardíaco: estriado e involuntário
-liso: localizado nas paredes de estruturas internas ocas
-fibras musculares: porções celulares
-anexos: tecido conjuntivo ao redor das fibras
-endomísio: camada de revestimento dos filamentos
-perimísio: revestimento das fibras
-fascículo muscular: agrupamento de fibras musculares
-fuso muscular: fibras especializadas que enviam informações para o sistema nervoso
-fáscia: o epimísio, perimísio e endomísio conjuntamente são assim denominados
 .quando essa porção é cilíndrica, é chamada de tendão (possuem importante papel na propriocepção)
 .quando é laminar é chamado de aponeurose
-ventre muscular: parte “carnosa”
-tônus muscular: capacidade de manutenção da postura
-origem muscular: local estático durante o movimento
-inserção: local móvel durante o movimento
-sinergistas: músculos de um mesmo compartimento
-antagonistas: músculos de um compartimento oposto