SIMULADO 1 PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

Prévia do material em texto

SIMULADO 1 – PROCESSO DE ENVELHECIMENTO
	
	
		Quest.: 1
	
		1.
		O processo de transição epidemiológica engloba três mudanças básicas que são:
a. Substituição das doenças transmissíveis por doenças não transmissíveis e causas externas;
b. Aumento da expectativa de vida ao nascer é causado conjuntamente pela redução da mortalidade infantil e pela maior sobrevivência em idades mais avançadas.
c.  Deslocamento da carga de morbimortalidade dos grupos mais jovens para os grupos mais idosos;
d. Outro fator relevante da transição epidemiológica atual é a longevidade
e.  Transformação de uma situação em que predomina a mortalidade para outra na qual a morbidade é dominante.
	
	
	
	
	As afirmativas A,C e E estão corretas.
	
	
	 Somente a afirmativa D está correta
 
	
	
	 As afirmativas C;D e E estão corretas
	
	
	Nenhuma afirmativa está correta.
	
	
	As afirmativas A; B e C estão corretas.
Explicação:
Entende-se por transição epidemiológica as mudanças ocorridas no tempo nos padrões de morte, morbidade e invalidez que caracterizam uma população específica e que, em geral, ocorrem em conjunto com outras transformações demográficas, sociais e econômicas (Omram, 2001; Santos-Preciado et al., 2003). O processo engloba três mudanças básicas: substituição das doenças transmissíveis por doenças não-transmissíveis e causas externas; deslocamento da carga de morbi-mortalidade dos grupos mais jovens aos grupos mais idosos; e transformação de uma situação em que predomina a mortalidade para outra na qual a morbidade é dominante. A definição da transição epidemiológica deve, assim, ser considerada componente de um conceito mais amplo apresentado por Lerner (1973) como transição da saúde, que inclui elementos das concepções e comportamentos sociais, correspondentes aos aspectos básicos da saúde nas populações humanas.
	
	
	
		Quest.: 2
	
		2.
		O envelhecimento é um fenômeno complexo que envolve inúmeros fatores. Várias hipóteses e teorias começaram a serem elaboradas para explicar esse processo. Pelas diversas teorias fica clara a falta de um consenso sobre os conceitos básicos que poderiam explicar o fenômeno biológico do envelhecimento. Desta forma podemos definir senescência sendo:
	
	
	
	
	Segundo Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG), a perda hormonal no homem que impede a fertilidade, a osteoartrose, a depressão e o diabetes, entre outros comprometimentos, por exemplo, não são normais da idade e nem comuns a todos os idosos, por isso são caracterizadas como quadro de senescência.
	
	
	significa presença de doenças crônicas ou outras alterações que podem acometer a saúde do idoso.
	
	
	São condições que acometem o indivíduo no decorrer da vida baseadas em mecanismos fisiopatológicos.
	
	
	 Todas as afirmativas estão corretas
	
	
	abrange todas as alterações produzidas no organismo de um ser vivo  seja do reino animal ou vegetal  e que são diretamente relacionadas a sua evolução no tempo, sem nenhum mecanismo de doença reconhecido. É caracterizada como um processo fisiológico com transformações que ocorrem normalmente com o passar dos anos.
Explicação:
A senilidade é um processo patológico e pode surgir com o envelhecimento, porém não está condicionado a ele (JACON; SCORTEGAGNA; OLIVEIRA, 2007). Portanto a senilidade acomete os idosos, mas também pode estar presente em jovens e é caracterizada pela perda de capacidade de memorização, déficit de atenção, discursos incoerentes, desorientação, perda da capacidade de controle do esfíncter anal e incontinência urinária. Com o tempo, o indivíduo senil tem sua vida limitada ao leito, esta doença também é conhecida como demência (ANDRÉA, 2010).
A senescência é um processo fisiológico e universal este fenômeno está erroneamente identificado pela idade cronológica e deve ser definido como o envelhecimento sadio, no qual há uma lenta degradação natural das funções físicas e mentais, mas que são compensadas, de certa forma, pelo organismo. O declínio físico e mental são lentos e gradativos e não tem idade definida para se estabelecer. As alterações envolvidas neste processo não são produzidas por doenças, mas são o resultado das mudanças orgânicas, funcionais e psicológicas que o envolvem.
	
	
	
		Quest.: 3
	
		3.
		De acordo com o conteúdo, compreendemos que todo o sistema cardiovascular do idoso passa por alterações:
	
	
	
	
	fiisopatológicas
	
	
	fisiológicas
	
	
	bioquímicas
	
	
	vascular
	
	
	patológicas
	Explicação:
Quando envelhecemos, todo o sistema cardiovascular passa por alterações fisiológicas importantes. Essas alterações ocorrem especialmente na elasticidade do coração e também nos vasos sanguíneos da pessoa idosa. Tanto no pericárdio como no endocárdio ocorre aumento do colágeno (proteína do tipo fibrosa que tem maior concentrações na pele, ossos e tendões).
	
	
	
		Quest.: 4
	
		4.
		Avaliar a capacidade funcional de uma pessoa significa medir a capacidade dela de desempenhar as atividades necessárias para cuidar de si mesmas. Didaticamente, as atividades são divididas em Atividades da Vida Diária (AVD)  relacionadas ao autocuidado  e Atividades da Vida Diária Instrumentalizada (AVDI)  relacionadas à participação do idoso em seu entorno social. Desta forma podemos nos referi as AVD como?
Assinale a resposta correta.
	
	
	
	
	- de preparar as refeições;
	
	
	- de arrumar o domicílio;
 
	
	
	- são tarefas básicas de autocuidado, parecidas com as habilidades que aprendemos na infância. Podemos citar como exemplo locomover-se e transferir-se da cama para cadeira de rodas, alimentar-se, fazer uso do banheiro, escolher sua roupa, arrumar-se e cuidar da higiene pessoal.
	
	
	-conseguir deslocar-se a outros locais sem necessidade de planejamento especial;
	
	
	- atender ou discar o telefone;
Explicação:
As atividades de vida diária (AVD) são as tarefas de desempenho ocupacional que o indivíduo realiza diariamente. Não se resume somente aos autocuidados de vestir-se, alimentar-se, arrumar-se, tomar banho, e pentear-se, mas englobam também as habilidades de usar telefone, escrever, manipular livros, etc. além da capacidade de virar-se na cama, sentar-se, mover-se e transferir-se de um lugar a outro. Aparecido (2010) nos diz o seguinte: ¿Atividades da Vida Diária (AVD): diz respeito ao cuidado de si próprio e da sua comunicação, alimentação, higiene, cuidado pessoal, vestuário, comunicação escrita, verbal, gestual e locomoção¿.
Citando Rocha (2010): ¿As Atividades de Vida Diária, também chamada AVD, incluem as atividades rotineiras como alimentação, vestir e despir, banho e higiene pessoal¿. Segundo ainda a autora, para a realização das AVD é necessário: Coordenação, equilíbrio, movimentação fina das mãos, visão e força muscular. Alguns fatores que prejudicam a realização destas são: Déficits cognitivos e os distúrbios de comportamento.
	
	
	
		Quest.: 5
	
		5.
		O equilíbrio é resultado da interação harmônica de diversos sistemas do corpo humano: vestibular, visual, somatossensorial e musculoesquelético. Cada sistema possui componentes que, com o processo de envelhecimento, podem sofrer perdas funcionais que dificultam o funcionamento e a execução da resposta motora responsável pela manutenção do controle da postura e do equilíbrio corporal, o que, por sua vez, pode gerar prejuízos funcionais para o idoso em decorrência de quedas e aumentar os níveis de morbidade e mortalidade nessa população, como consequência de uma fratura. Nestes casos podemos assinalar várias causas que se dividem em intrínsecas e extrínsecas, podemos afirmar que são causas extrínsecas as seguintes alternativas.
I - Idosos com mais de 80 anos e equilíbrio diminuído;
II - Marcha lenta e com passos curtos;
III ¿ Ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados e mal construídos, com barreiras arquitetônicas
IV - Estão associados ao ambiente físico no qual o idoso se encontra (piso escorregadio, tapetes soltos, objetos em áreas de circulação, ausência de barras de apoioe corrimãos, móveis instáveis).
V - Baixa aptidão física;
Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
	- Todas as afirmativas estão corretas
 
	
	
	- Nenhuma afirmativa está correta.
	
	
	- Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas
	
	
	- Somente as alternativas I, II e V estão corretas
	
	
	- Somente as afirmativas III e IV estão corretas
		
	Explicação:
Os fatores extrínsecos, por sua vez, estão associados ao ambiente físico no qual o idoso se encontra (piso escorregadio, tapetes soltos, objetos em áreas de circulação, ausência de barras de apoio e corrimãos, móveis instáveis e iluminação inadequada). Fatores de risco ambientais também são determinantes para as quedas e não menos importantes que os demais, já que estes estão presentes em aproximadamente 30-50% das quedas.
	
	
	
	
		Quest.: 6
	
		6.
		Segundo Jacques Delors, a educação está dispostas sobre quatro pilates, fundamentados no Relatório para a UNESCO da Comissão Internacional sobre Educação para o século XXI. Identifique abaixo aquele que permite adquirir instrumentos de compreensão:
	
	
	
	
	Aprender a fazer
	
	
	Aprender a viver juntos
	
	
	Aprender a conhecer e a pensar
	
	
	Aprender a ser só
	
	
	Aprender a ser
	Explicação:
Essas ações são dispostas sobre quatro pilares da Educação, fundamentados no Relatório para a UNESCO da Comissão Internacional sobre Educação para o Século XXI, coordenada por Jacques Delors:
Aprender a conhecer e a pensar
Adquirir instrumentos de compreensão.
Aprender a fazer
Para poder agir sobre o meio envolvente.
Aprender a viver juntos
Cooperação com os outros em todas as atividades humanas.
Aprender a ser
Conceito principal que integra todos os anteriores.
	
	
	
		Quest.: 7
	
		7.
		Antes de 2050, os idosos já serão um grupo maior do que a parcela da população com idade entre 40 e 59 anos. Aproximadamente 30% das pessoas com mais de 65 anos de idade caem pelo menos uma vez por ano. Depois dos 80 anos de idade, essa porcentagem pode chegar a 50%, "As quedas são um sinal de que algo que não está bem na saúde do idoso", Entre as principais causas de quedas na terceira idade, está os fatores relacionados ao envelhecimento, Identifique as alterações ocasionadas pela imobilidade (idoso acamado) junto ao Sistema Osteomuscular.
	
	
	
	
	- úlceras por pressão (escaras) e atrofia da pele são extremamente comuns. Idade, estado nutricional, fragilidade da pele, distúrbios neurológicos e colchão inadequado, além da idade avançada e higiene inadequada pode aumentar o risco, devido à alteração na pele.
	
	
	- o idoso apresenta falta de apetite, redução da peristalse (lentidão na absorção de nutrientes), tem perda de volume plasmático e desidratação que acompanham o repouso no leito que, normalmente, resulta em constipação.
 
	
	
	- os movimentos diafragmáticos e intercostais diminuem seguidos da perda de força muscular, como já vimos. A respiração fica mais superficial com um aumento relativo de CO2 nos alvéolos, consequentemente, gera um aumento da Frequência das Incursões Respiratórias.
	
	
	- o esvaziamento da bexiga é comprometido pela postura de decúbito no leito, e traz dificuldade para gerar pressão intra-abdominal nessa posição. Ocorre enfraquecimento dos músculos abdominais, restrição nos movimentos diafragmáticos e relaxamento incompleto do assoalho pélvico, provocando a retenção urinária parcial.
	
	
	- os primeiros músculos a serem afetados são dos membros inferiores e do tronco. Ocorre à diminuição da força muscular, da resistência à fadiga, trazendo má qualidade dos movimentos, comprometimento da irrigação sanguínea dos músculos, contratura, atrofia muscular e dor/desconforto.
Explicação:
A evolução de todos esses processos é rápida e muitas das desordens são reversíveis. Mas quanto maior o período de imobilização mais difícil será a sua recuperação.
Agora, identificaremos as alterações ocasionadas pela imobilidade (idoso acamado) junto a cada sistema do corpo humano:
· Sistema osteomuscular - os primeiros músculos a serem afetados são dos membros inferiores e do tronco. Ocorre a diminuição da força muscular, da resistência à fadiga, trazendo má qualidade dos movimentos, comprometimento da irrigação sanguínea dos músculos, contraturas, atrofia musculares e dor/desconforto. Estas condições prejudicam as transferências, posturas e movimentos no leito, dificulta as atividades de vida diárias (AVDs), altera ou impossibilita o padrão da marcha e aumenta o risco para úlceras por pressão. Além disso, os ossos ficam mais propensos à osteoporose devido a perda de massa óssea.
	
	
	
		Quest.: 8
	
		8.
		Para alguns adultos idosos e muito idosos, uma avaliação geriátrica abrangente, que inclui muito mais do que apenas a saúde e a função física, pode ajudar a determinar suas capacidades para uma vida independente. Assim como a saúde física e funcional, domínios como função cognitiva, função afetiva, apoio social, condição financeiros, estressores ambientais e bem-estar são também importantes determinantes de vida independente. Quais destas opções de testes seriam aplicadas para avaliar o estado nutricional do Idoso.
	
	
	
	
	- Avaliação multidimensional da pessoa Idoso
 
	
	
	- Antropometria e Índice de massa corpórea
	
	
	- AVDs e AVDIs
	
	
	- Medida de independência funcional
	
	
	- Nenhuma afirmativa está correta.
Explicação:
A antropometria é muito útil para o diagnóstico nutricional dos idosos. É um método simples, rápido, de baixo custo e com boa predição para doenças futuras, mortalidade e incapacidade funcional, podendo ser usada como triagem inicial, tanto para diagnóstico quanto para o monitoramento de doenças. Nos procedimentos de diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional de idosos, poderá se fazer uso como critério prioritário à classificação do Índice de Massa Corporal (IMC), recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS).
	
	
	
		Quest.: 9
	
		9.
		Imagine um lar amigável para quem já chegou ou caminha para idade madura, em que o indivíduo é convidado diariamente a conviver com a comunidade, dividir tarefas, compartilhar a mesa e atividades lúdicas e prazerosas. Em que vizinhos se conhecem e se frequentam. Dividem muito e individualizam pouco. Em que o objetivo é favorecer a autonomia e o bem-estar. Podemos nominar esta forma de moradia de:
	
	
	
	
	- Creches para Idosos.
 
	
	
	- ILPIS
	
	
	- Casas de repouso
	
	
	- Asilo
	
	
	- cohousing sênior
Explicação:
Essa é a proposta do conceito cohousing sênior, que nada tem a ver com casas de repouso para a terceira idade ou hotéis especializados em receber esse público. O projeto consiste em um grupo que opta por abrir mão dos modelos de residência tradicionais para unir moradia individual a um espaço comunitário. Há, nesse ideal, pequenas habitações de uso particular (dormitório, minicozinha e banheiro) e uma área de uso comum com espaços de lazer, refeitório, salas de TV e lavanderias coletivas, por exemplo. Tudo em um mesmo terreno (uma gleba de terra) ou condomínio projetado para estimular o convívio, a sustentabilidade e a solidariedade.
	
	
	
		Quest.: 10
	
		10.
		Os programas de suporte social para os idosos têm dado visibilidade aos idosos. Sempre passam uma imagem desse tempo de vida como de realizações e de atividade. Ainda temos um grande contingente de idosos em nossa sociedade que sofrem um processo de exclusão social. Podemos afirmar que estes fatores de exclusão social são.
	
	
	
	
	- econômica, política, social e sensitiva.
	
	
	- econômica, política, cognitiva e cultural.
	
	
	- econômica, autonômica, sensitiva e cognitiva.
	
	
	- econômica, autonômica, social e cultural.
 
	
	
	- econômica, política, social e cultural.
	Explicação:
Os programas de suporte social para os idosos têm dado visibilidade aos idosos. Sempre passam uma imagem desse tempo de vida como de realizações e de atividade. Ainda temos um grande contingente de idosos em nossa sociedade que sofrem um processode exclusão social. Podemos afirmar que estes fatores de exclusão social são econômica, política, social e cultural.