Sabatina 3 - 07 05 2022

Prévia do material em texto

31 de Maio de 2022 
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Epidemiologia I 
*Promoção à Saúde e Prevenção de Doenças. 
* História Natural das Doenças. 
 
 
 
Professor: FabioLuizFullyTeixeira 
Bom Jesus do Itabapoana, 31 de Maio de 2022 
Aula 7 # N2 
http://www.famesc.edu.br/
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
Medicina 
Fundamentos da Atenção Básica 
Aluno(a): 31 de Maio de 2022 
Curso: 
 
 
Professor: Fabio Luiz Fully Teixeira 
 
 
Data: 31/05/2022 
Visto: 
 
 
EPIDEMIOLOGIA I 
Grau: 
 
 
 
De acordo com Westphal (2006), a promoção de 
saúde é uma ação de prevenção primária, acabando 
por se confundir com a prevenção ao nível da 
proteção específica. A prevenção secundária e a 
terciária visam minimizar os fatores de risco 
iatrogenia e a prevenção da prevenção 
inapropriada. 
A Prevenção primordial representa o conjunto de 
ações que visam evitar o aparecimento e 
estabelecimento de padrões de vida social, 
econômica ou cultural que estão ligados a um 
relacionados aos agentes patogênicos e ao 
ambiente. 
A Prevenção primária representa o conjunto de 
ações que visam evitar a doença na população, 
removendo os fatores causais. Visa a diminuição da 
incidência da doença. Atua no período pré- 
patogênico. Trabalha com a promoção da saúde e a 
proteção específica. 
A Prevenção secundária representa o conjunto de 
ações que visam identificar e corrigir o mais 
precocemente possível qualquer desvio da 
normalidade, de forma a colocar o indivíduo de 
imediato na situação saudável, ou seja, tem como 
objetivo a diminuição da prevalência da doença. 
Atua no período patogênico. 
A Prevenção terciária representa o conjunto de 
ações que visam reduzir a incapacidade para 
permitir uma rápida e melhor reintegração do 
indivíduo na sociedade, aproveitando as 
capacidades remanescentes. Também atua no 
período patogênico. Como exemplo, podemos citar 
a reintegração daquele trabalhador na empresa, 
caso não pudesse continuar a exercer, por razões 
médicas, o mesmo tipo de atividade que exercia 
antes. 
A Prevenção quaternária é um novo conceito de 
prevenção, tem como objetivo a prevenção da 
elevado risco de doença. Trabalha com a promoção 
da saúde. 
 
 
I -Possibilitar o acesso universal e contínuo a 
serviços de saúde de qualidade e resolutivos, 
caracterizados como a porta de entrada preferencial 
do sistema de saúde, com território adscrito de 
forma a permitir o planejamento e a programação 
descentralizada, e em consonância com o princípio 
da equidade; 
II -Efetivar a integralidade em seus vários 
aspectos, a saber: integração de ações 
programáticas e demanda espontânea; articulação 
das ações de promoção à saúde, prevenção de 
agravos, vigilância à saúde, tratamento e 
reabilitação, trabalho de forma interdisciplinar e 
em equipe, e coordenação do cuidado na rede de 
serviços; 
III -Desenvolver relações de vínculo e 
responsabilização entre as equipes e a população 
adscrita garantindo a continuidade das ações de 
saúde e a longitudinalidade do cuidado; 
IV -Valorizar os profissionais de saúde por meio do 
estímulo e do acompanhamento constante de sua 
formação e capacitação; 
Promoção e Atenção à Saúde 
http://www.famesc.edu.br/
31 de Maio de 2022 
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
IMPORTANTE! Contudo, podemos observar a 
saúde em outro aspecto. Partindo da análise do conceito da 
saúde da OMS (1976), Ferrara (1976), propõe um novo 
conceito, no qual a saúde é concebida como “o contínuo agir do 
ser humano ante o universo físico, mental e social em que vive, 
sem regatear um só esforço para modificar, transformar e 
recriar aquilo que deve ser mudado”. Atribuem ao conceito 
uma dimensão dinâmica, valorizando o papel dos seres 
humanos na manutenção e na transformação da saúde 
(individual e coletiva), colocando-os como atores sociais do 
processo da própria vida (BRÊTAS, GAMBA et al., 2006). 
Para refletir! 
a) O que significa ter saúde? O que contribui para 
que as pessoas tenham saúde? 
b) O que significa estar doente? O que favorece o 
adoecimento das pessoas? 
c) O que você faz quando adoece? O que significa 
para você ser cuidado? 
d) Como os trabalhadores de saúde interferem no 
processo saúde-doença das pessoas? 
V -Realizar avaliação e acompanhamento 
sistemático dos resultados alcançados, como parte 
do processo de planejamento e programação; 
VI - Estimular a participação popular e o controle 
social. 
* Promoção da Saúde tem como referência o conceito 
ampliado de saúde, que considera, além das condições 
biológicas para um determinado problema de saúde, as 
condições e modos de vida das pessoas, como os 
determinantes sociais, econômicos, culturais, 
educacionais, políticos e ambientais. Sendo as 
condições e recursos fundamentais para a saúde: paz, 
habitação, educação, alimentação, renda, ecossistema 
estável, recursos sustentáveis, justiça social e equidade. 
 
1. Qual a diferença entre promoção e prevenção 
da saúde? 
 
 
a prevenção são os esforços específicos feitos para 
reduzir o desenvolvimento de doenças, e 
a promoção da saúde são as mudanças de hábito para 
diminuir o risco de doenças. 
2. O processo saúde-doença se configura como um 
processo dinâmico, complexo e multidimensional 
por englobar dimensões biológicas, psicológicas, 
socioculturais, econômicas, ambientais, políticas, 
enfim, pode-se identificar uma complexa 
interrelação quando se trata de saúde e doença de 
uma pessoa, de um grupo social ou de sociedades. 
Considerando o que estudamos sobre a evolução do 
conceito de saúde e doença, ponha as frases abaixo 
em ordem numérica, sendo o número 1 a mais 
antiga e o número 4 a mais atual. 
 
(3 ) As doenças possuem uma única causa: 
biológica. 
 
( 4) Saúde é um estado completo de bem-estar 
físico, mental e social, e não a mera ausência 
de doença ou enfermidade. 
 
( 2) Quando um membro da sociedade ficava 
doente, os demais consideravam que o motivo 
era castigo divino, ações de maus espíritos ou 
de algum inimigo. 
 
(1 ) A condição de insalubridade do ambiente onde 
as pessoas vivem pode definir o estado de saúde e 
doença. 
 
3. O que é História Natural das Doenças? 
História natural da doença refere-se a uma descrição da 
progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo 
desde o momento da exposição aos agentes causais até a 
recuperação ou a morte. “História natural da doença” é 
um dos principais elementos da epidemiologia descritiva.
http://www.famesc.edu.br/
31 de Maio de 2022 
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://www.famesc.edu.br/
31 de Maio de 2022 
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
Para Praticar! 
Faça um levantamento com um gestor, um 
profissional de saúde e um usuário dos serviços de 
saúde, utilizando as mesmas questões sobre as quais 
você járefletiu. Formule um roteiro para registrar as 
respostas dos entrevistados, procurando ser o mais 
fiel possível. Esse registro pode ser feito num 
quadro como o exemplo a seguir: 
Entrevistados Questão 
1 
Questão 
2 
Questão 
3 
Questão 
4 
Entrevistado 1 
Entrevistado 2 
Entrevistado 3 
Entrevistado 4 
 
Depois de realizar as entrevistas, compare as 
respostas dos entrevistados com as suas e faça uma 
síntese das semelhanças e diferenças observadas. 
*Síntese é semelhante ao resumo, mas incorpora a 
crítica em relação ao que foi discutido. 
 
4. Ao contrário dos Programas de Prevenção de 
Doenças, o formato dos Programas de Promoção 
da Saúde deve ser pensado de modo a gerar uma 
mobilização que aproveite o conhecimento 
adquirido para investir no campo sanitário. A 
proposta de pensamento deve interferir 
diretamente no cerne do modo de vida das pessoas 
e melhorar de forma direta a condição e a 
qualidade de vida. Isso implica em declarar guerra 
ao sedentarismo, investir na reeducação alimentar 
de qualidade e no crescimento cultural do 
indivíduo, para que sua imunidade fisiológica 
fique em alta. Quais ações você desenvolveria em 
uma UBS para promover a saúde? 
 
 
 
 
 
 
 
Febre Amarela 
Descrever os fatores ligados ao hospedeiro, ao 
agente, e ao ambiente: 
Hospedeiro: idade, mecanismos de defesa 
(sistema imunológico), hábitos e costumes (hábitos 
de cuidado com a casa) e fatores ocupacionais 
(ambiente de trabalho). Febre amarela urbana o 
homem é o reservatório e na febre amarela silvestre 
os primatas não humanos (macacos) são os 
reservatórios. 
Agente: biológico (vírus/arbovírus/flavivírus) e 
físico (calor- reprodução). 
Ambiente: físico (clima - calor/chuva), biológico 
(vetor: aedes – urbano e haemagogus – silvestre, 
plantas – locais de acúmulo de água servindo como 
meio propício para propagação do vetor), ambiente 
social e econômico (acesso a informação, moradia, 
catadores de lixo, borracharias). 
História natural da doença: período de pré- 
patogênese, ou seja, a quebra no equilíbrio e a 
interação entre hospedeiro, agente e ambiente. 
Período de patogênese quando é realizado o 
diagnóstico precoce (febre, calafrios, cefaléia, 
mialgias, prostração, náuseas e vômitos = período 
de infecção três dias), remissão (diminuição dos 
sintomas e melhora do paciente = período de dois 
dias) e período toxêmico (insuficiência hepática e 
renal) segue o horizonte clínico seus tratamentos 
específicos e o desenlace que pode ser a 
reabilitação, cura ou morte. 
 
Prevenção primária: campanhas de 
conscientização (cuidado com o ambiente, ou seja, 
acúmulo de água, cuidado com as plantas, caixa de 
http://www.famesc.edu.br/
31 de Maio de 2022 
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
água), controle de vetores e mutirões. Vacina – 
prevenção específica. 
Secundária: diagnóstico precoce (casos suspeitos 
e confirmados) e tratamento imediato (hidratação e 
medicações para abaixar temperatura e dor, 
repouso). 
Terciária: cura e reabilitação para as atividades 
diárias (alimentação, hidratação e 
acompanhamento pela equipe de saúde 
dependendo das sequelas). 
5. Utilizando o modelo da História natural da Febre 
Amarela, escolha uma doença e descreva sua 
História Natural. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7.Assinale verdadeiro ou falso e justifique quando 
for falso nas questões que seguem: 
A história natural das doenças é fundamental para 
o tratamento, pois, para o médico atender cada 
paciente no hospital, ele procura saber como o in- 
divíduo se alimenta, onde mora, o que está sentido, 
para, com base nesses dados e a partir de seus 
estudos, descobrir qual doença aflige aquela 
pessoa. Os outros profissionais ligados à saúde, os 
gestores municipais, os governantes do país 
precisam também saber que fatores de risco podem 
provocar certas doenças para implementar ações 
voltadas para a prevenção e o combate a elas. A 
prevenção a doenças e a promoção da saúde são 
dois pontos centrais no atual sistema de saúde 
brasileiro, o Sistema Único de Saúde – SUS. E para 
realizar cada um deles, é muito importante 
conhecer a história natural da doença, que foi o 
tema de nossa aula. Sobre a história natural das 
doenças: 
 
 
(F) É composta por um período patogênico, um período 
pré-patogênico e um período pós-patogênico. 
 
( V ) A fase clínica faz parte do período patogênico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6.Quais os objetivos em estudar epidemiologia? 
 
 
 
(F) A fase pré-clínica faz parte do período pré- 
patogênico. 
(F) Em doenças transmissíveis, o período de latência 
empírico inclui uma parte do período pré-patogênico. 
 
 
 
 
 
(V) Em doenças transmissíveis, o período de latência 
inclui apenas o período patogênico. 
 
 
 
http://www.famesc.edu.br/
31 de Maio de 2022 
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
Para que a saúde da população seja pré-clínica do pariodo patogenico 
convenientemente analisada são necessários 
conhecimentos básicos sobre o conceito de saúde, 
sobre o processo saúde-doença e, mais 
-Vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola: 
especificamente, sobre as causas das doenças. Pré-patogênese com proteção especifica 
Sobre as medidas de prevenção primária marque 
verdadeiro ou falso e justifique as falsas: 
-Habitação, emprego e salário adequados: 
Pré-patogenico, com prevenção primária (promoção 
da saúde) 
 
 
 
 
-Fisioterapia aplicada na recuperação da 
capacidade de pessoas que sofreram acidente 
automobilístico: 
Prevenção terciaria 
 
 
 
 
(V) A promoção de saúde não depende apenas de 
profissionais da área da saúde. 
 _ _ 
(F) O uso de fio dental é um exemplo de promoção de 
saúde. _ _ 
 
 
-Tratamento médico adequado para indivíduo 
apresentando sinais e sintomas da tuberculose 
pulmonar: 
 
 
 
 
(F) Geralmente é muito custosa se comparada às 
medidas dos outros níveis, apesar de beneficiar um 
número mais alto de pessoas. 
 _ _ 
 _ _ 
(F) A proteção específica é uma atividade de 
prevenção primária, mas também pode estar presente 
na prevenção secundária. 
 _ _ 
 _ _ 
8. Sabemos que existem diferentes níveis de 
aplicação das medidas preventivas adequados aos 
períodos e fases da história natural da doença 
9. Segundo o modelo de Leavell & Clark, no 
período da pré-patogênese podem ser aplicadas as 
seguintes medidas 
preventivas: 
A) promoção da saúde e proteção específica. 
B) diagnóstico precoce e tratamento imediato. 
C) promoção da saúde e diagnóstico precoce. 
D) proteção específica e diagnóstico precoce. 
E) promoção da saúde, proteção específica e 
diagnóstico precoce. 
10. Por que conhecer as doenças é importante para 
preveni-las? 
 
(HND). Para as medidas preventivas especificadas 
a seguir, identifique o tipo e nível de prevenção 
bem como o período e a fase da HND em que são 
aplicadas. 
http://www.famesc.edu.br/
31 de Maio de 2022 
FAMESC - Faculdade Metropolitana São Carlos 
Unidade Bom Jesus do Itabapoana | CNPJ: 09.025.861/0001-07 
Av. Governador Roberto Silveira, 910 - Bom Jesus do Itabapoana-RJ | CEP: 28360-000 
Telefone: 22 3833-8400 | Site: www.famesc.edu.br 
 
 
-Exames periódicos de saúde na tentativa de 
detectar processo patológico que ainda não se 
manifestou clinicamente: 
O amor é um ato de fé e quem tiver pouca fé também terá 
pouco amor. Erich Fromm 
http://www.famesc.edu.br/