Trombose: Formação e Consequências

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PATOLOGIA - Bloco 4 
TROMBOSE
Formação de uma estrutura sólida (trombo) no interior do sistema cardiovascular de um ser vivo a partir dos constituintes normais do sangue (só no individuo vivo), o trombo fica aderido a parede, é friável, não se solta facilmente.
Lesão endotelial -> estimulo a cascata de regulação é uma lesão no epitélio.
Causas: placas ateromatosas;
	Agressão direta por bactérias, fungos;
	Leucócitos durante inflamações agudas;
	Traumatismos;
	Invasão por neoplasias malignas.
Alteração do fluxo sanguíneo -> lento ou turbulento. . Existe fatores pró e anticoagulantes, qualquer alteração no sistema cardiovascular ativa muito mais fatores pró-coagulantes: estimula a cascata de regulação.
Lento: favorece a junção plaquetária, leva a um caso de hipoxia, naquela região, levando a uma lesão do endotélio ativando a indutores de fatores pró-coagulantes
Turbulento: alguma coisa faz com que os constituintes ficam batendo, favorecendo a adesão plaquetária, todos constituintes batendo na parede do vaso leva a uma lesão do endotélio, estimulando fatores pró-coagulantes.
Hiperccoagulabilidade -> qualquer alteração das vias de coagulação (primária ou secundária) – secundarias adquiridas são as mais comuns.
Morfologia dos trombos:
· Arteriais e cardíacos: em locais de lesão endotelial ou turbulência.
· Venosos: em locais de estase.
embolo
cauda
corpo
cabeça
Embolo: quando uma parte do trombo se solta.
Classificação dos trombos:
· Quanto à composição:
· Brancos: plaquetas. Fibrinas, leucócitos – artérias.
· Vermelhos: plaquetas, fibrinas, hemácias – veias.
· Mistos: mais comuns – arteríolas, vênulas e veias.
· Quanto à relação com luz vascular:
· Murais ou parietais: artérias de grande calibre e coração.
· Oclusivos: artérias de médio calibre e veias.
Evolução dos trombos:
Consequências da trombose:
Dependem de vários fatores, os principais: 
· Congestão 
· Edema
· Atrofia
· Embolia
· Infarto.
Lília Mendes