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EXAMES LABORATORIAIS PARA FARMACÊUTICOS CLÍNICOS SEMANA COM FOCO NA SOLICITAÇÃO E INTERPRETAÇÃO © Supervisão Clínica 2021. Todos os direitos reservados. APOSTILA E MANUAL DO PARTICIPANTE @supervisaoclinica /supervisaoclinica Prof. Wallace Bottacin F A R M A C Ê U T I C O - C R F - P R : 2 8 4 2 7 www.supervisaoclinica.com.br Olá, Doutor(a), prazer! Me chamo Wallace Bottacin, sou farmacêutico, professor e fundador da Supervisão Clínica - uma escola de Farmácia Clínica e Farmacoterapia, para farmacêuticos e profissionais de saúde que amam atender pessoas e querem fazer isso da melhor maneira. Logo após minha formatura na faculdade, vi que meu sonho era trabalhar diretamente com pacientes. Vi, através dos meus estudos e trabalho na prática, o quanto a Farmácia Clínica pode mudar a vida e a saúde de um paciente! Porém, Farmacoterapia e Farmácia Clínica ainda são temas desafiadores para muitos farmacêuticos. Por isso fundei a Supervisão Clínica! Para ensinar aos meus colegas como fazer atendimentos com maior segurança e efetividade. Eu amo ensinar como trabalhar da melhor forma na Farmácia Clínica e Farmacoterapia. E isso não é bom apenas para o paciente, mas para todos nós como profissionais: ganhamos um destaque na nossa região, no nosso trabalho e no nosso rendimento financeiro. Todos ficam cada vez mais encantados com o seu trabalho! Vou ser seu instrutor na Semana dos Exames Laboratoriais para Farmacêuticos Clínicos. Espero contribuir com o seu crescimento pessoal e profissional. https://www.instagram.com/supervisaoclinica/ https://www.facebook.com/supervisaoclinica https://supervisaoclinica.com.br/ http://www.supervisaoclinica.com.br/ COMO USAR ESSA APOSTILA PASSO 2 Assista às aulas com bastante atenção, conforme o cronograma disponível. Fique atento, pois ao final do evento, as aulas sairão do ar - o evento tem um início e um fim. PASSO 1 Essa apostila foi pensada para ser IMPRESSA. Ela contém diversos espaços para serem preenchidos com informações que você receberá durante a Semana das Interações Medicamentosas. PASSO 3 Preencha a apostila com as informações passadas durante as aulas. Estude bastante e coloque em prática o seu aprendizado. Só assim você irá fixar o conteúdo e estar preparado para a prática! NOSSO CRONOGRAMA Vamos aprender sobre os principais erros que os farmacêuticos cometem ao atender pacientes com diabetes. Além disso, vamos mergulhar no mundo de possibilidades de trabalho desta área! 11/01 (Segunda-feira) - Aula 1 Aula 2: Quais exames podem ser solicitados pelo farmacêutico? Como trabalhar com eles? 13/01 (Quarta-feira) - Aula 2 Aula 3: Interpretação dos resultados dos exames laboratoriais no contexto da clínica: o que fazer com os pacientes? 15/01 (Sexta-feira) - Aula 3 Você receberá o link das aulas no seu e-mail. As aulas ficarão gravadas e poderão ser assistidas no melhor horário para você apenas durante a semana do evento. Programe-se! Aula 1: Erros e limitações de não utilizar os exames laboratoriais no Cuidado Farmacêutico AULA 1 - 11/01 ERROS E LIMITAÇÕES Enumere pelo menos 3 erros ou limitações que o farmacêutico pode ter se não considerar os exames laboratoriais na prática clínica: 1) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 2) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 3) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ VOCÊ PODE! Escreva o número e ano da resolução do Conselho Federal de Farmácia que autoriza o farmacêutico a solicitar e interpretar exames laboratoriais. Auxiliar no diagnóstico Rastreamento em saúde Avaliação da efetividade Avaliação da segurança} A INTEPRETAÇÃO É MAIS IMPORTANTE QUE A SOLICITAÇÃO! Segundo a resolução acima, o farmacêutico pode solicitar exames em qual das duas situações abaixo: Efetividade Defina efetividade da farmacoterapia: Levotiroxina 25 mcg 1-0-0 Ana Rosa, 37 anos, possui hipotireoidismo, sem outras comorbidades. Comparece a Farmácia para comprar um laxante, pois está constipada. Reclama com o farmacêutico que está ganhando peso ultimamente, se sente muito cansada, indisposta e triste. Em uso de: Como o farmacêutico pode ajudá-la? ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Defina segurança da farmacoterapia: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Segurança Varfarina 7,5 mg 0-1-0 Maria, 76 anos, admitida há 7 dias no hospital por conta de uma fibrilação atrial grave. Está muito melhor e se preparando para a alta, dentre os medicamentos prescritos está: Antes de liberar os medicamentos prescritos, as prescrições são avaliadas por um farmacêutico clínico. Ele verifica o último exame e RNI da paciente: 4,1. Ele deve liberar o medicamento? QUANDO SOLICITAR? Aula 2: Quais exames podem ser solicitados pelo farmacêutico? Como trabalhar com eles? AULA 2 - 13/01 PODE SOLICITAR NÃO SOLICITAR SIM NÃO ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ QUANDO SOLICITAR? NÃO SOLICITAR ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ PODE SOLICITAR EXAMES PARA AVALIAR A EFETIVIDADE E SEGURANÇA DOS MEDICAMENTOS PRESCRITOS NÃO SOLICITAR SIM NÃO * Testes rápidos não são confirmatórios, eles identificam pessoas que tem mais chance de ter a condição. Por isso, o paciente deve ser encaminhado ao médico para diagnóstico e conduta. NÃO PODE SOLICITAR TESTES RÁPIDOS* PARA RASTREAMENTO + ENCAMINHAMENTO AO MÉDICO SIM ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ______________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ COMO DEVE SER A REQUISIÇÃO? MÉTODO 1 REQUISIÇÃO DE EXAMES ___________________________________________ ___________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ Complete no documento abaixo todos as partes necessárias para fazer a requisição de um exame laboratorial pelo método 1 ensinado em aula: ______________________________________ _________________________________ _________________________________ ________________________________ ___________________________________ ___________________________________ COMO DEVE SER A REQUISIÇÃO? MÉTODO 2 REQUISIÇÃO DE EXAMES ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ Complete no documento abaixo todos as partes necessárias para fazer a requisição de um exame laboratorial pelo método 2 ensinado em aula: ______________________________________ _________________________________ _________________________________ ________________________________ ___________________________________ ___________________________________ CASO 1 - HOSPITALAR Aula 3: Interpretação dos resultados dos exames laboratoriais no contexto da clínica: o que fazer com os pacientes? AULA 3 - 15/01 ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Paula 68 anos, 72 kg, com história de hipertensão (anlodipino 5 mg), internou no hospital há 5 dias para um apendicectomia de emergência. Nesse período, ela desenvolveu pneumonia e iniciou Piperacilina + Tazobactam 4,5g de 6/6h há 2 dias. Entretanto, o farmacêutico clínico observou hoje que o exame de creatinina de hoje veio 2,0 mg/dl. Qual a recomendação necessária? CASO 2 - CONSULTÓRIO ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ João, 58 anos, com história de HAS, DSL, DAC em uso de: Enalapril 10 mg 12/12h, AAS 100 mg, Clopidogrel 75 mg/24h e Sinvastatina 40 mg/dia. O farmacêutico ao avalia-lo no ambulatório de cuidado farmacêutico, verifica que seu último perfil lipídico é de 1 ano atrás. PA – 140/85 mmHg Após solicitar novo exame, os resultados foram: CT: 240 mg/dl HDL: 45 mg/dl Triglicerídeos: 285 mg/dl LDL: ? Qual a conduta do farmacêutico? CASO 3 - FARMÁCIA ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ FARMÁCIA Rosa, 48 anos, sem comorbidades prévias, procura a farmácia relatando que está se sentindo mal ultimamente, com boca seca, perda de peso, bastante fome. O farmacêutico então decide solicitar a glicemia capilar para rastreamento de diabetes. O valor veio de 210 mg/dL. Qual a conduta? CASO 3 - RESIDÊNCIA ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Joana, 52 anos, com história de transtorno afetivo bipolar tipo I, em uso de: Depakote 1500 mg/dia, sertralina 50 mg/dia e olanzapina 10 mg, procura o residente de farmácia do programa de saúde mental pois tem sentido muita sede e feito muito xixi ultimamente. O que o farmacêutico deve fazer? www.supervisaoclinica.com.br O farmacêutico deve sempre trabalhar de acordo com as resoluções 585/2013 e 586/2013 do Conselho Federal de Farmácia (CFF). Você pode acessá-las em www.cff.org.br. Se você não é um profissional de saúde, você não deve utilizar esse e-book, pois isso pode trazer danos à sua saúde. Ele foi pensado e estruturado apenas para farmacêuticos graduados e outros profissionais de saúde. Sempre se consulte com um profissional qualificado para resolver suas dúvidas. Procure seu médico e farmacêutico de confiança! ATENÇÃOATENÇÃO Copyright © 2021 Supervisão Clínica Reservados todos os direitos. É proibida a duplicação ou reprodução deste volume, no todo ou em parte, sob quaisquer formas ou por quaisquer meios (eletrônico, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na internet ou outros), sem permissão expressa. Distribuição gratuita é feita pelos meios de comunicação da Supervisão Clínica. As imagens não são de pacientes reais, mas sim de atores, e foram adquiridas de bancos de imagens. Os melhores esforços foram empenhados para que as informações contidas nesta apostila estejam de acordo com os padrões aceitos quando foi publicada. No entanto, deve-se levar em conta a área da saúde evolui rápido e constantemente, e que as mudanças regulamentares governamentais podem acontecer na mesma velocidade. Dessa forma, recomenda-se fortemente que os leitores consultem sempre outras fontes confiáveis (p. ex., Anvisa, bulas, sites das indústrias farmacêuticas, diretrizes, protocolos clínicos, bases de dados de saúde baseada em evidências), para garantirem que as informações e legislação vigente contidas aqui estão corretas e de que não sofreram alterações. Essa apostila deve ser utilizado como guia de estudo, e jamais como fonte única. Procurou-se citar devidamente todas as fontes utilizadas na construção desse material, porém nos disponibilizamos para realizar possíveis correções posteriores caso, inadvertida e involuntariamente, a menção de algum deles tenha sido omitida. http://www.cff.org.br/ http://www.supervisaoclinica.com.br/ @supervisaoclinica
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