PPM - Gabarito 2 Bimestre

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• Leia atentamente os textos contidos neste caderno e responda as questões 
propostas. 
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• A interpretação dos enunciados faz parte da aferição de conhecimentos e da 
avaliação. 
• Serão considerados na avaliação: capricho, letra legível, organização e clareza 
textual. 
• As questões devem ser respondidas utilizando os espaços para elas determinado. 
• É Proibido o uso de corretivos na avaliação. 
• É vedado o uso de equipamentos eletrônicos, celulares e outros meios de 
comunicação durante a prova, exceto quando a disciplina autorizar seu uso. 
Período Letivo: 2022 / 1. Semestre 
Avaliação do 2º Bimestre - A2 
Data da Avaliação: 15/06/2022
DISCIPLINA PROGRAMA DA PRÁTICA MÉDICA IV
Assinatura do Aluno
QUESTÃO 1 - Alta taxonomia Valor da questão: 2,5 
Área de Conhecimento: Dor 
Gabarito 
O estudante irá construir uma anamnese de um paciente com quadro de dor no corpo 
devendo descrever todas as características semiológicas da dor: localização, irradiação, 
intensidade, evolução, fatores de melhora, fatores de piora, sintomas concomitantes, 
relações orgânicas.. 
Bibliografia: 
LÓPEZ, M., LAURENTYS-MEDEIROS, J. Semiologia Médica: As Bases do Diagnóstico 
Clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. 
BENSENÕR, I. M., ATTA, J. A., MARTINS, M. A. Semiologia Clínica. 1 ed. São Paulo: 
Sarvier, 2002. 
Porto, CC. Semiologia médica - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019. 
BICKLEY. L. S. Bates: Propedêutica Médica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2013. 
SILVA, R. M. F. L. Tratado de Semiologia Médica. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
QUESTÃO 2 - Média taxonomia Valor da questão: 1,5 
Área de Conhecimento: Edema 
Gabarito: 
As forças que atuam ao nível dos capilares regulando a passagem de água e de eletrólitos 
de um compartimento para outro e que são as seguintes: ■ Pressão hidrostática ■ Pressão 
oncótica das proteínas ■ Permeabilidade da parede capilar ■ Osmolaridade intra e extra 
vascular ■ Fluxo linfático. Essas forças agem por si mesmas ou em obediência a 
mecanismos humorais, tais como a aldosterona ou substâncias tipo histamina. 
Paralelamente a elas, participam da formação de edema generalizado os mecanismos 
reguladores da reabsorção de sódio e água ao nível dos rins, os quais, por sua vez, também 
estão sujeitos à ação de hormônios, seja a aldosterona, seja o hormônio antidiurético. Outra 
etapa do raciocínio que leva à compreensão do edema é quando se procura relacionar a 
causa com o mecanismo de sua formação. Principais fatores que participam da 
fisiopatologia do edema: Diminuição da pressão osmótica das proteínas, aumento da 
pressão hidrostática, obstrução dos vasos linfáticos, aumento da permeabilidade capilar, 
retenção de sódio. 
Características semiológicas que devem ser observadas no edema: Localização, Duração, 
Evolução, Intensidade, Consistência, Temperatura da pele adjacente, Sensibilidade da pele. 
Bibliografia: 
LÓPEZ, M., LAURENTYS-MEDEIROS, J. Semiologia Médica: As Bases do Diagnóstico 
Clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. 
BENSENÕR, I. M., ATTA, J. A., MARTINS, M. A. Semiologia Clínica. 1 ed. São Paulo: 
Sarvier, 2002. 
Porto, CC. Semiologia médica - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019. 
BICKLEY. L. S. Bates: Propedêutica Médica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2013. 
SILVA, R. M. F. L. Tratado de Semiologia Médica. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
QUESTÃO 3 - Média taxonomia Valor da questão: 1,5 
Área de Conhecimento: Manobras de Leopold 
Gabarito: 
As manobras de Leopold-Zweifel são divididas em 4 etapas: Na primeira etapa o 
examinador deve utilizar ambas as mãos encurvadas de forma a comprimir a parede 
abdominal com as bordas cubitais para delimitar o fundo uterino. Após delimitar o fundo 
uterino, deve-se determinar qual a parte do feto que está localizada no fundo uterino. 
Na segunda etapa, o examinador desliza as mãos para o polo inferior do órgão, regiões 
laterais no abdome, para tentar identificar o dorso fetal de um lado e as pequenas partes ou 
membros do outro lado. O dorso fetal é sentido como uma superfície resistente, lisa, regular 
e contínua. Já na terceira manobra, o examinador precisa apreender o polo entre o polegar 
e o dedo médio da mão direita, realizando movimentos de lateralidade para indicar o grau de 
penetração da apresentação na bacia. Por fim, a quarta manobra de Leopold, responsável 
por determinar a insinuação fetal, é a única manobra realizada com as costas do 
examinador voltada para a cabeça da paciente. Nesse tempo, o examinador precisa 
posicionar suas mãos sobre as fossas ilíacas, aprofundando-as na pelve como se estivesse 
“escavando”, indo em direção ao hipogástrio, à procura do polo fetal inferior. 
Bibliografia: 
ZUGAIB, Marcelo. Obstetrícia. 3 ed. Barueri, São Paulo: Manole, 2016 e alt. 18. 
QUESTÃO 4 - Baixa taxonomia Valor da questão: 0,5 
Área de Conhecimento: Febre 
Gabarito: Febre Contínua, Intermitente, Remitente, Irregular, Recorrente ou Ondulante. 
Bibliografia: 
LÓPEZ, M., LAURENTYS-MEDEIROS, J. Semiologia Médica: As Bases do Diagnóstico 
Clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. 
BENSENÕR, I. M., ATTA, J. A., MARTINS, M. A. Semiologia Clínica. 1 ed. São Paulo: 
Sarvier, 2002. 
Porto, CC. Semiologia médica - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019. 
BICKLEY. L. S. Bates: Propedêutica Médica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2013. 
SILVA, R. M. F. L. Tratado de Semiologia Médica. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
QUESTÃO 5 - Baixa taxonomia Valor da questão: 0,5 
Área de Conhecimento: Asma 
Gabarito: 
O achado alterado durante a percussão em pacientes portadores de Asma é a 
Hipersonoridade (Som Claro Timpânico). 
Bibliografia: 
LÓPEZ, M., LAURENTYS-MEDEIROS, J. Semiologia Médica: As Bases do Diagnóstico 
Clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. 
BENSENÕR, I. M., ATTA, J. A., MARTINS, M. A. Semiologia Clínica. 1 ed. São Paulo: 
Sarvier, 2002. 
Porto, CC. Semiologia médica - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019. 
BICKLEY. L. S. Bates: Propedêutica Médica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2013. 
SILVA, R. M. F. L. Tratado de Semiologia Médica. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
QUESTÃO 6 - Baixa taxonomia Valor da questão: 0,5 
Área de Conhecimento: Febre Reumática 
Gabarito: 
Insuficiência mitral: sopro sistólico em foco mitral 
Insuficiência aórtico: sopro diastólico em foco aórtico 
Bibliografia: 
Porto, CC. Semiologia médica - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019. 
Sociedade Brasileira de Cardiologia. Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, Tratamento e 
Prevenção da Febre Reumática. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 93, p. 1-18, 2009. 
Questão 7 Valor da questão: 0,75 
Área de conhecimento: Lesões Elementares e semiologia dermatológica 
Gabarito: Alternativa correta: C 
Na semiologia dermatológica, o exame físico antecede a anamnese. Toda a superfície da 
pele, anexos e mucosas deve ser inspecionada. O exame físico dermatológico envolve 
inspeção, palpação, digitopressão e compressão. A pápula é uma lesão elementar sólida; 
pápulas agrupadas podem formar placas. Na mácula, há alteração exclusivamente da cor. 
Bibliografia: 
PORTO, Celmo Celeno, PORTO, Arnaldo Lemos. Semiologia Médica, 8ª ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2019 
Questão 8 Valor da questão: 0,75 
Área de conhecimento: Lesões Elementares e semiologia dermatológica 
Gabarito: Alternativa correta: C 
Placa é uma lesão elementar sólida. 
Pústula é uma lesão de conteúdo líquido. 
Bolhas e vesículassão lesões elementares de conteúdo líquido. 
A liquenificação decorre da coçadura. 
Bibliografia: 
PORTO, Celmo Celeno, PORTO, Arnaldo Lemos. Semiologia Médica, 8ª ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2019 
Questão 9 Valor da questão: 0,75 
Área de conhecimento: Febre 
Gabarito: Alternativa C. As assertivas II e IV estão erradas. As IL-1 e IL-6, o TNF e o IFN 
são os principais pirógenos endógenos e os micro-organismos intactos e os produtos de 
origem microbiana como as toxinas são os pirógenos exógenos. 
Bibliografia: 
LÓPEZ, M., LAURENTYS-MEDEIROS, J. Semiologia Médica: As Bases do Diagnóstico 
Clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. 
BENSENÕR, I. M., ATTA, J. A., MARTINS, M. A. Semiologia Clínica. 1 ed. São Paulo: 
Sarvier, 2002. 
Porto, CC. Semiologia médica - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019. 
BICKLEY. L. S. Bates: Propedêutica Médica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2013. 
SILVA, R. M. F. L. Tratado de Semiologia Médica. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
Questão 10 Valor da questão: 0,75 
Área de conhecimento: Asma 
Gabarito: Alternativa C. Durante a palpação no paciente portador de Asma pode apresentar 
o frêmito toracovocal reduzido e durante a ausculta, o principal achado esperado é a 
sibilância (sibilos). 
Bibliografia: 
LÓPEZ, M., LAURENTYS-MEDEIROS, J. Semiologia Médica: As Bases do Diagnóstico 
Clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Revinter, 1999. 
BENSENÕR, I. M., ATTA, J. A., MARTINS, M. A. Semiologia Clínica. 1 ed. São Paulo: 
Sarvier, 2002. 
Porto, CC. Semiologia médica - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2019. 
BICKLEY. L. S. Bates: Propedêutica Médica. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2013. 
SILVA, R. M. F. L. Tratado de Semiologia Médica. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014.