Resumo 2 - Diagnóstico de Parasitoses

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Parasitos intestinais 
PROTOZOÁRIOS 
 
 
1. 1 - G. Lambia 
- giardíase 
- Cistos (+resistente) trofozoítos (forma ativa) 
- Transmissão: ingestão de água, alimentos contaminados com 
cistos, mãos contaminadas 
- Oro-fecal 
 Trofozoíto Cisto Habitat 
 
1. 2 - E. Histológica/dispar (diferentes) 
- amebíase 
 
 Trofozoíto Cisto 
Diagnóstico Laboratorial 
G. Lambia e E. Histolytica/dispar 
- pesquisa de parasitas nas fezes, cisto mais frequente 
- Faust, Ritchie 
- Trofozoítos - método de coloração Hematoxicilina-férrica 
 
• Diferenciação E. Histolytica/dispar 
- Técnicas imunológicas e moleculares 
G. Lambia - período negativo - 3 amostras 
- mesmo tendo parasitas 
- 1ª coleta, pausa, 2ª, ... 
- Pode ser mais de 3 amostras 
 
1. 3 - Coccídeos 
- I. belli e C. parvum 
- Imunocomprometimento 
- Severo 
- Oro-fecal, oócito nas fezes 
- Método de flutuação ou formór/éter 
- Método de coloração 
- ELISA 
 
Parasitos intestinais 
HELMINTOS 
 
1. 1 - A. lumbricoides 
- ascaridíase 
 
1. 2 - T. trichiura 
- tricuríase 
- Tricocefalose 
- Bola de basquete - ovo 
- Chicote - adulto 
 
 
1. 3 - E. vermiculares 
- oxiúros 
- Enterobiose 
- Ovos aspecto de letra D 
 
 
1. 4 - ancilostomídeos 
- ancilostomíase 
- A. duodenale 
- Amarelão 
 
 
1. 5 - S. stercoralis 
- estrongilodíase 
- Fêmea produz fêmea - partenogenética 
 
1. 6 - Taenia 
- T. solim - teníase (larva) e cisticercose (ovo) 
- T. saginata - teníase (larva) 
 
 
 
* S. mansoni 
- esquistossomose 
- Não é intestinal, mas o diagnóstico pode ser feito 
através das fezes 
- Porta intra-hepático - vascular no fígado 
- Miracidio - ovo 
 
• Diagnóstico Laboratorial - Helmintos 
 
1. Métodos parasitológico ou diretos 
- Pesquisa dos ovos do parasito nas fezes dos indivíduos 
suspeitos (métodos de hoffmann, ritchie) 
- Pesquisa de larvas do parasito nas fezes ou em outros materiais 
biológicos (métodos de rugai) 
- Método de anal swab ou fita gomada 
2. Métodos imunológicos ou indiretos 
- pesquisa de anticorpos no soro dos indivíduos suspeitos 
3. Métodos moleculares 
4. Métodos de imagens 
 
 
Parasitas teciduais/sanguíneos/linfáticos 
HELMINTOS 
 
1. W. Bancrofti 
- filariose linfática ou elefantíase 
- Vasos e gânglio linfáticos humanos 
- Microfilarias - circulação sanguínea, Culex 
 
• Diagnóstico Laboratorial 
- métodos parasitológicos (microfilaria no 
sangue periférico) 
- Métodos imunológicos 
- Ultrassonografia 
 
Parasitas teciduais/sanguíneos 
PROTOZOÁRIOS 
 
1. T. cruzi 
- Doença de Chagas 
- Transmissão: parasito (tripomastigotas metacíclicas) nas fezes 
do inseto, penetrando em lesão cutânea, conjuntiva, transfusão 
 
 
• Patogenia 
1. Aguda – aparente ou não 
2. Intermediária – presença de infecção na ausência de 
manifestações clinicas, cardiológicas; bom estado geral; 
pode ocorrer morte súbita 
3. Crônica – cardiopatia chagástica, fibrose (menos força de 
contração), insuficiência circulatória, lesão de células 
nervosas, megas, trombolismo 
 
• Diagnóstico Laboratorial 
1. Métodos parasitológicos – gota espessa, PCR, extensão 
corada, direto a fresco 
2. Métodos imunológicos – fase crônica, RFC, ELISA, IFI 
 
2. Leishmania 
- diferentes espécies, diferentes doenças, diferentes respostas 
- Transmissão: inoculação do parasito (promastigota) durante a 
picada 
 
Transmissão vetorial: Triatominae 
• Formas Clínicas 
- Visceral (LV) 
- Cutânea (LC) 
- Cutânea Difusa (LCD) 
- Cutânea Mucosa (LCM) 
 
• Morfologia 
- amastigota (T. cruzi/L) 
- promastigota (L) 
- epimastigota (T) 
- tripomastigota (T) (anitoplasto/núcleo/flagelo) 
 
• Diagnóstico Laboratorial 
1. Métodos parasitológicos – biópsia, raspagem; esfregaços 
corados, cortes histológicos, cultura 
2. Métodos imunológicos – LV; IDR, aglutinação direta, 
ELISA, mielograma e hemograma (leuco/plaquetopenia) 
3. Métodos imunológicos – LTA; IDR 
4. LTA – intradermorreação de Montenegro, PCR 
 
3. Plasmodium 
- P. falaparum - febre terça maligna 
- P. vivax - febre terça benigna 
- P. malariae – febre quartã 
- acesso malárico, anemia, hepato e esplenomegalia 
- nefropatia 
- Transmissão: inoculação de parasitos (esporozoítas) durante a 
picada da fêmea do inseto vetor (Anopheles) 
- teste rápido, ELISA, QBC, Imunofluorescência 
 
4. Toxoplasma gondii 
- toxoplasmose 
- infecções em gestantes e indivíduos imunocomprometidos 
- Transmissão: ingestão de cistos contendo bradizoítos (carne 
contaminada), ingestão de oocistos, via transplacentária (casos 
congênitos) 
 
 
Morfologia 
 
 
 
 
 
 
 
http://slideplayer.com.br/slide/336419
• Toxoplasmose congênita ou neonatal 
- durante a fase aguda da infecção materna os parasitas podem 
ser passados para o feto 
- quanto menor o tempo de gestação, maior o risco 
- o curso da doença depende da idade gestacional e da 
capacidade protetora dos anticorpos maternos (IgG) 
 
• Diagnóstico laboratorial 
1. Método parasitológico – pouco utilizados 
2. Métodos imunológicos – anticorpos, ELISA (IgG e IgM e 
teste de avidez), IFI (IgG e IgM)