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P3 - Imunologia
1- Em relação à substância detectada pelo teste rápido de detecção de Anticorpos, caracterize estruturalmente IgM e IgG. Conceitue: 
a) Cadeia leve.
R- A molécula de imunoglobulina possui 2 cadeias leves, que por sua vez, possui uma região constante e outra variante. O Ag se liga na região variável (onde ele reconhece), ou seja, ele reconhece essa região variável da cadeia pesada e da cadeia leve. 
b) Cadeia pesada.
R- A molécula de imunoglobulina possui 2 cadeias pesadas, onde há 3 região constante e 1 variavel, no qual a cadeia pesada se liga a cadeia leve através de pontes dissulfetos. 
Diferente da IgG (monômeros), as IgM possui uma estrutura pentâmero, onde todas a cadeias pesadas são idênticas e as leves também, em que tanto a cadeia leve quanto a cadeia pesada possuem mais ou menos 110 aminoácidos em seus comprimentos.
c) Região Fab.
R- São dois fragmentos iguais entre sim (após a clivagem da enzima papaína), que se liga ao Ag especificamente. 
d) Região Fc.
R- Resultante da clivagem da enzima papaína, que gera um “fragmento” da molécula de imunoglobulina, com funções efetoras, e é facilmente cristalizado, por isso o nome.
2- Descreva a dinâmica da produção de IgM e IgG durante um processo infeccioso. 
R- Durante um processo infeccioso, após a exposição à um Ag, haverá a produção de IgM, onde através do linfócito B (BCR) há a ligação de Ag e BCR (receptor especifico para o Ag) originando anticorpos específicos para o Ag (através da diferenciação linfócito B em plasmócitos, que por sua vez, sintetiza os anticorpos). Após um período há a produção do IgG, e quando a infecção cessa, a produção de IgG “cai”, porém ainda fica na circulação. Se este mesmo Ag voltar ao organismo, como há células de memorias, e há receptores “iguais” as moléculas de anticorpos para o Ag, em uma 2º exposição ao mesmo Ag haverá menos tempo para ter os anticorpos específicos. 
 
3- Com base nos dados fornecidos pelo gráfico da figura 1, explique qual o melhor período para a execução de cada tipo de teste e diferencie resposta de anticorpo primária da resposta secundária.
R- O teste de RT-PCR pode ser feito nos primeiros dias após a aparição dos sintomas entre mais ou menos 3º ao 7º dia, mais especificamente entre o 4º dia, onde será possível a detecção do RNA viral. Já o teste de antígeno também poderá ser feito nos primeiros dias após o surgimento dos sintomas, pois ainda não haverá a produção dos anticorpos. Já o teste de anticorpos, deve ser feito após o 10º dia, uma vez que este irá detectar os anticorpos IgM e IgG, se der positivo para IgM significa que ainda há vírus no corpo, e se der positivo para IgG significa que o indivíduo já foi exposto e apresenta defesa contra o vírus.
Quando nosso corpo é expostos a Ag, há em um primeiro momento a produção de IgM, onde esta resposta primária é mais lenta, e produzirá menos anticorpos. Já na resposta secundária há a produção de IgG e é mais rápida, produz mais anticorpos, logo a classe de anticorpos será maior e com a mesma especificidade ao Ag, sendo mais eficiente por possuir memória.
4- Que classe ou classes de imunoglobulinas é desejável conseguir induzir com a vacinação? Explique.
R- A imunidade humoral é composta por anticorpos, onde estas são sintetizadas pelos plasmócitos, e são capazes de reconhecer e neutralizar o vírus, logo os anticorpos IgM que auxilia na ativação de outros anticorpos e a IgG que está relacionado com a memória imunológica será desejável para conseguir induzir com a vacinação, uma vez que as vacinas induzem a produção destes anticorpos, o que consequentemente haverá a memória imunológica, e se o indivíduo for exposto ao Ag especifico, ele estará protegido.
5- Detalhe os mecanismos protetores exercidos pelos isótopos IgM e IgG detectados através do teste rápido para detecção de anticorpos anti-Covid-19.
R- É possível observar através de testes os anticorpos IgM e IgG após o 10º dia da infecção, onde estes são responsáveis pela proteção do organismo frente à um Ag.
O IgM é o primeiro anticorpo a ser produzido na primeira exposição ao Ag onde este anticorpo proporciona uma primeira proteção e está envolvido com a ativação do sistema complemento, sendo essa primeira resposta mais lenta e com um número de anticorpos menor. Já o IgG irá ser produzido após, que é um anticorpo que está também relacionado a ativação do sistema complemento, na qual este irá promover a opsonização, fagocitose e consequentemente a lise do microrganismo, onde em uma segunda exposição haverá mais anticorpos e será mais rápida, pois haverá a memória imunológica, o que consequentemente, defende o indivíduo.
6- Embasado em seu conhecimento sobre imunidade contra vírus, descreva que mecanismo protetor da imunidade inata, envolvendo células, poderá ser importante no combate a esta virose. 
R- Frente a um Ag, o sistema imune inato será a primeira linha de defesa sendo representada por barreiras físicas, químicas e biológicas, células especializadas e moléculas solúveis afim de identificar e neutralizar o Ag. As células da resposta imune inata são os leucócitos polimorfonuclares: monócitos (que se desenvolvem em macrófagos) neutrófilos (são os primeiros a saíram quando há infecção) eosinófilo, basófilo, células natural killer. Outros participantes na imunidade inata são: mastócitos, o sistema de complemento e citosinas. As células natural killer que são células assassina natural, podem matar Ag por citotoxicidade porém ela não ingere, ela irá matar as células infectadas por vírus, tendo um papel importante em infecções virais.
Nosso organismo reconhece o patógeno por estruturas que são denominadas PAMPs, onde em vertebrados há os receptores toll-like que é capaz de reconhece estes padrão molecular de patógeno, onde os toll-like estão presentes nas membranas das células das respostas imunidade inata. Após a interação do toll-like com PAMPs, haverá uma série de eventos intracelulares, acarretando para que haja citosinas, desencadeando a inflamação, que por sua vez leva os neutrófilos para o local da inflamação. 
7- Embasado em seu conhecimento sobre imunidade contra vírus, descreva que mecanismo protetor da imunidade adquirida, poderá ser importante no combate a esta virose.
 R- O sistema imune adquirida é ativado quando a resposta imune inata não resolve. 
Os linfócitos B e linfócitos T são células da resposta imune adaptativa. Os linfócitos B por sua vez se diferencia em plasmócitos que secreta os anticorpos que são capazes de identificar o Ag e neutralizar o vírus, enquanto os linfócitos T são divididos em auxiliares (TCD4) e citotóxicos (TCD8) que podem identificar as alterações nas células infectadas e destruí-las. Na resposta imune adquirida há memória, em que as células memorizam o Ag que causou a infecção, e em caso de uma segunda exposição, a resposta será mais rápida e mais eficiente.
8- Discorra sobre a importância das células apresentadoras de antígenos (APCs) na garantia de uma resposta imune protetora durante o processo de vacinação.
 R- As APCs são células dendriticas, macrófagos e linfócitos B. As APCs irão apresentar o Ag ao linfócito T, onde as células dendriticas apresentam o Ag aos linfócitos T virgens, o macrófago apresenta Ag aos linfócitos efetores no tecidos e o linfócitos B apresenta Ag aos linfócitos T efetores nos linfonodos e baço. Logo, quando uma APC apresenta um Ag ao linfócito T, é feito através da MHC que por sua vez se liga a um Ag ativando o linfócito T, que gera a resposta imunológica, havendo a produção de anticorpos específicos para um determinado Ag. Com isso, conclui-se que as APCs são indispensáveis para que haja o reconhecimento do Ag, uma vez que os linfócitos T só reconhecem peptídeos se estiverem na superfície dos MHC.
9- Considerando as classes de imunoglobulinas produzidas durante as respostas imunes de mucosa e sistêmica em doenças como a Covid19, provocada pelo vírus SARS-CoV-2, o qual utiliza a mucosa do trato respiratório superior como principal via de invasão dos organismos de seus hospedeirossendo capaz de provocar acometimento sistêmico. Aponte e explique qual/quais seria/seriam a/as classe/classes de anticorpos desejáveis induzidas por vacinas contra essa doença? Discorra sobre as suas principais características.
R- A IgM pois são os primeiros anticorpos a serem produzidos e está envolvido na ativação do sistema complemento. O IgG que é encontrada em maior concentração ajudando na memória imunológica, é efetiva contra toxicinas e está envolvido na ativação no sistema complemento. E a IgA, pois é encontrada nas membranas mucosas impedindo a fixação de patógenos.
10- Em sua opinião justificada por seus conhecimentos de Imunologia o que acontecerá com pessoas que já foram infectadas e se curaram e com aquelas que receberão a vacinadas caso ocorra uma infecção com outro Corona vírus diferente do que está causando a presente pandemia? 
R- O sistema imunológico dessas pessoas irão estar frente à uma nova cepa de corona vírus, com isso a resposta imunológica será diferente, pois não haverá células de memória contra essa nova variante, sendo necessário uma nova resposta primária o que consequentemente, promove anticorpos específicos ao novo corona vírus e havendo uma segunda exposição, o organismo do indivíduo estará protegido, uma vez que haverá uma nova memória específica ao novo Ag.
Temos 5 classes de imunoglobulinas diferentes, as sequencias de aa. Podem ser de 5 tipos, a estrutura da cadeia pesada determina o isotipo 
Na cadeia pesada há 3 região constante e uma variável. A porção constante da cadeia pesada é responsável pela função efetora do Anticorpos.
 A molécula de imunogl. Tem 2 sitio de ligação iguais!

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