AULA 1 - CLASO CLINICO FISIOPATO

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CASO CLÍNICO FISIOPATO 1
PÂMELA GUIMARÃES
1)Homem, 40 anos, natural de Lassance – MG, há dois anos iniciou quadro de dor torácica,
tosse e disfagia inicialmente após ingestão de alimentos sólidos e nos últimos meses também de
líquidos. Relata moderada perda de peso (4 kg) desde o início dos sintomas e dois episódios de
pneumonia no último ano. Foi diagnosticada recentemente de Doença de Chagas.
Identificar agente etiológico.
R: Trypanosoma cruzi
2) Paciente masculino de 54 anos, procurou o ambulatório do Hospital das Clínicas com quadro
de dor abdominal, associada a náuseas, dor abdominal, fadiga e perda de peso. Paciente tinha
história de abuso de álcool com hábito de 3 vezes na semana há 15 anos. Foi realizada uma
biópsia guiada por ultrassom evidenciando hepatite e cirrose hepática.
Identificar agente etiológico.
R: Alcool
3)R. C. O homem de 25 anos chegou ao ambulatório de clínicas relatando sinais de náuseas,
dor epigástrica há três semanas queixando-se de aumento na frequência e na intensidade da dor
epigástrica a qual vem sentindo ocasionalmente há mais de 1 ano. Agora relata que a dor
aumentou de 3 a 4 vezes por semana, em geral quando está com o estômago vazio, é
frequentemente acordado por ela à noite. A dor quase sempre é aliviada em minutos com
ingestão de alimentos ou com antiácidos, mas volta em 2 ou 3 horas. Foi solicitada uma
endoscopia que evidenciou-se a região de corpo a presença de enantema extenso (erupção
cutânea de mucosas) e exsudato, no antro observou nodularidade de mucosa. Foi feita biópsia
para o teste de urease - positivo com evidência da presença de Helicobacter pylori.
Identificar agente etiológico.
R: Helicobacter pylori
4)Homem, 55 anos, apresenta fadiga, dispneia progressiva de longa duração e tosse com
produção de escarro há 10 anos. Ele relata que é tabagista desde os 15 anos de idade (fuma 2
maços de cigarro por dia) e que apresenta infecções pulmonares recorrentes. O exame físico
revela “tórax em barril” e sons respiratórios diminuídos em ambos os campos pulmonares. Uma
tomografia computadorizada de alta resolução do tórax revela alterações enfisematosas difusas
bilaterais.
Identificar agente etiológico.
R: Cigarro
CASO CLÍNICO FISIOPATO 1
PÂMELA GUIMARÃES
5)Uma jovem de 17 anos, em consulta com um médico clínico geral, apresentou dispneia e
tosse. A paciente relatou que não tomou nenhum medicamento. Ela diz que seus sintomas
(dispneia e tosse) ocorrem diariamente, mas não o dia inteiro, normalmente acontecem pela
manhã. Mesmo com dispneia, a limitação de sua atividade física é mínima. Após medicada,
houve melhora no seu quadro clínico com o uso de um broncodilatador. Sobre a doença da
paciente, sabe-se que é uma doença das vias aéreas que provoca hiper-reatividade das vias
respiratórias, edema das mucosas e produção de muco. Nos indivíduos acometidos, pode ser
observados hipertrofia e/ou hiperplasia da musculatura lisa brônquica, hiperplasia de glândulas
produtoras de muco e células caliciformes e aumento da deposição de colágeno subepitelial.
Sinais e sintomas?
R: dispneia e tosse.
Morfologia?
R: Edema da mucosa, hipertrofia e/ou hiperplasia da musculatura lisa brônquica, hiperplasia
de glândulas produtoras de muco e células caliciformes e aumento da deposição de colágeno
subepitelial