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Aspectos Gerais [ cárie é uma doença multifatorial: bactéria + carboidratos + biofilme [ a doença cárie causa desmineralização dos tecidos duros do dente [ só temos lesão radiográfica quando já se tem uma perda mineral significativa (cavitação) [ imagem radiolúcida difusa [ suplemento valioso para um exame clínico completo na detecção de lesões de cáries [ em casos em que a superfície do dente está integra, pode-se identificar com a radiografia a desmineralização abaixo da superfície externa [ a radiografia pode detectar lesões de cárie oclusais e proximais ainda indetectáveis no exame clínico [ a imagem radiográfica não detecta a atividade da doença [ radiografias bite wings/interproximais (só em dentes posteriores) detecta lesões proximais e oclusais com menos distorções [ radiografias periapicais: para alterações no osso periapical, ocasionadas pela necrose pulpar por lesão cariosa Limitações [ a radiografia subestima as lesões, clinicamente as lesões são maiores [ lesões incipientes não são visualizadas na radiografia [ o feixe de raios-X afeta as imagens [ diferentes fatores de exposição (tempo de exposição, kV) e processamento [ imagem tridimensional e receptor bidimensional - não diferenciação vestibular/lingual - não passa a noção da extensão vestibulolingual - não permite diferenciar distância do tecido pulpar - lesões apenas em esmalte podem não ser visualizadas [ presença de lesões cariosas em dentes com restaurações, a restauração pode esconder a lesão (principalmente restaurações metálicas) Classificação da Cárie [ cárie em superfícies lisas (V e L) - imagens radiolúcidas pouco definidas na porção central da coroa, muitas vezes sobreposta a câmara pulpar [ cáries oclusais - quando atingem a JAD tem aspecto triangular com base na junção amelodentinária [ cáries proximais - em esmalte: são visíveis após 30% a 40% de perda mineral; aspecto radiográfico triangular com base para superfície do dente, em geral abico do ponto de contato - em esmalte e dentina: aspecto radiográfico de dois triângulos, um com base na superfície do dente e outro com base na junção amelodentinária - em dente anterior: são confundidas com restaurações estéticas ou preparos cavitários | burn out: imagem radiolúcida cervical dos dentes pelo excesso de exposição na região [ cáries radiculares - lesões radiolúcidas difusas na região da junção amelocementária, associadas a retração gengival [ cáries primárias - em superfícies não restauradas [ cáries secundárias - adjacentes a restaurações Na descrição radiográfica: “imagem radiolúcida na coroa” ou “imagem radiolúcida na raiz” + “sugestiva de cárie” ou “sugestiva de material restaurador/ preparo cavitário”