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Alterações Leucocitárias
Série Granulocítica
. 
Processo de Maturação dentro da M.O.
Células Maduras 
encontradas no sangue 
periférico.
Neutrófilos 
SEGMENTADOS 
são a maior 
população 
granulocítica do 
sangue periférico
Série Granulocítica 
Jovem
Mieloblasto
Pode apresentar escassa 
granulação azurófilas e 
bastões de Auer no 
citoplasma. Seu núcleo 
grande e os nucléolos 
pouco evidentes.
 Sua presença no sangue 
periférico indica estado 
patológico grave.
Observe:
GRANULAÇÃO 
AZURÓFILA 
NÚCLEOLO
Série Granulocítica 
Jovem
Prómielócitos: Apresenta 
citoplasma com 
granulações densas e 
avermelhadas, seu núcleo 
é grande e os núcleolos 
são pouco evidentes.
 
Sua presença no sangue 
periférico indica estado 
patológico grave.
Observe:
GRANULAÇÃO DENSA
Série Granulocítica 
Jovem
Mielócitos: Apresenta 
citoplasma levemente 
basófilo e granulação 
pouco evidente. Seu 
núcleo é oval e 
excêntrico, não são 
encontrados no sangue 
periférico. Sua presença 
no sangue periférico 
indica estado patológico 
grave.
Observe:
NÚCLEO OVAL E PERIFÉRICO
GRANULAÇÃO LEVE
Série Granulocítica 
Jovem
Metamielócitos são 
células granulocíticas. 
Seu núcleo apresenta 
aspecto riniforme e 
citoplasma com leves 
grânulos, não são 
encontrados no sangue 
periférico. Sua presença 
no sangue periférico 
indica estado patológico 
grave.
Observe:
NÚCLEO 
CHANFRADO
Série Granulocítica 
Madura
Neutrófilo bastonete são 
células linhagem 
granulocítica. Mais 
jovens que os 
Segmentados, seu núcleo 
tem formato de ferradura 
e citoplasma róseo, são 
encontrados em menor 
quantidade no sangue 
periférico aumentando 
nos processos
infecciosos: Observe:
BASTONETE
NEUTRÓFILO 
SEGMENTADO
Núcleo em 
ferradura
Série Granulocítica 
Madura 
Neutrófilos Segmentados, 
em 
condições normais, são 
células com núcleo 
segmentado e leve 
granulação que se cora 
em rósea. Observe
Núcleo Segmentado
Granulação leve 
rósea
Alterações 
Leucocitárias
N. Segmentados, nos
processos infecciosos, 
apresentam aumento da 
sua granulação, sendo 
chamadas de 
GRANULAÇÕES 
TÓXICAS. Observe
Granulações 
Tóxicas 
Citoplasmáti
cas
Alterações 
Leucocitárias
Neutrófilos 
Segmentados, 
nos processos 
infecciosos graves, 
apresentam VACÚOLOS 
CITOPLASMÁTICO.
 Observe: Vacúolos Citoplasmáticos
Compare:
 
Vácuolos 
Citoplasmá
ticos
Neutrófilo normal: Não possui vacúolos 
citoplasmáticos.
Neutrófilo nos processos inflamatórios
Compare:
 
Granulaçõe
s 
Tóxicas
Neutrófilo normal: Sua granulação citoplasmática e 
fina
Neutrófilo Segmentado nos processos 
infecciosos
Desvio a Esquerda
 Processos infecciosos agudos provocados por patógeno com grande potencial 
de infectividade não permite que a M.O. finalize o processo de maturação celular 
devido a necessidade de defesa celular agudizada, nesse caso, surge 
no sangue periférico células jovens da série granulocítica. 
Entenda:
PROCESSO DE MATURAÇÃO DESCRITO DA ESQUERDA PARA DIREITA
Esquerda Direita
JOVENS MADURAS
A presença de celularidade jovem indica a gravidade do 
processo infeccioso, uma vez que a M.O. esta lançando 
no sangue periférico células imaturas.
Hemograma de paciente com Infecção Aguda Grave
SEGMENTADO
SEGMENTADO
METAMIELÓCITO
PROMIELÓCITO
BASTONETEMIELÓCITOS
Exercício
Realizar a contagem diferencial disponível na 
área do aluno.
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdXaimiOVqq65-YEqdn0hFNGR33cX7OUB6Gz5kXOqVKZbpjrg/
viewform?usp=sf_link
Atividade aula 25/03
Alterações 
Leucocitárias
Eosinófilos: São células 
com núcleo bilobulado e 
granulações grosseiras 
ALARANJADAS EM SEU 
CITOPLASMA, ricas 
principalmente em 
histaminases ( enzima).
 Observe:
NÚCLEO 
BILOBULADO
GRANULAÇÕES
ALARANJADAS
Alterações 
Leucocitárias
Eosinofilia ( aumento do número 
de eosinófilos no sangue 
periférico) esta relacionada a 
processos alérgicos 
respiratórios e cutâneos, 
doenças parasitárias, Leucemia 
Mielóide crónica e Doença de 
Hodgkin.
NÚCLEO 
BILOBULADO
GRANULAÇÕES
ALARANJADAS
Alterações 
Leucocitárias
Basófilo: Das série granulocítica, 
os basófilos são as células em 
menor quantidade no sangue 
periférico. Seu núcleo é 
bilobulado e possui no 
citoplasma GRANULAÇÕES 
AZUL-ESCURAS ricas em 
histamina recobrindo toda 
célula.
Núcleo 
bilobulad
o
Intensa 
granulação 
azul-escura
Alterações 
Leucocitárias
A Basofilia esta relacionada a 
reações alérgicas imediatas ( 
reações anafiláticas), 
urticária, doença 
broncoconstritoras e leucemia 
mielóide crônica. 
Núcleo 
bilobulad
o
Intensa 
granulação 
azul-escura
Série Agranulocítica
Essa linhagem de leucócitos é constituída por dois grupos de 
células:
● Linfócitos 
● Monócitos
Linfócito T - Proliferação de Linfócitos B
Linfócito B - Síntese e secreção de anticorpos
Sistema Mononuclear Fagocitário - Fagocitose tecidual
Start resposta imune - Célula Apresentadora de Antígeno
Alterações 
Leucocitárias
Linfócitos: São células 
pequenas, seu citoplasma é 
escasso de coloração basófila, o 
núcleo ocupa quase toda célula. 
Possui cromatina condensada.
Possui dois subtipos : Linfócitos 
T e Linfócitos B, porém, NÃO É 
POSSÍVEL DIFERENCIÁ-LOS 
MORFOLOGICAMENTE EM 
ESFREGAÇO DO SANGUE 
PERIFÉRICO
Citoplasma 
basófilo e 
escasso
Núcleo de cromatina densa, ocupa quase toda 
célula. Núcleolos pouco evidentes devido a 
densidade da cromatina.
Alterações 
Leucocitárias
Linfócitos Atípicos: 
Quando em contato com o 
antígeno, os linfócitos sofrem 
alteração em sua morfologia. 
Essas alterações são evidentes 
no esfregaço sanguíneo.
Linfócitos atípicos são descritos 
como células ativadas para 
síntese e secreção de anticorpos 
contra antígeno invasor.
Línfocítos Atípicos
Alterações 
Leucocitárias
Linfócitos Atípicos apresentam: 
- Aumento de tamanho total 
celular;
- Citoplasma Intensamente 
Basófilo;
- Núcleo de tamanho 
aumentado com cromatina 
delicada;
- Nucléolos, por vezes, 
evidentes .
Citoplasma intensamente 
basófilo
Núcleo 
aumentado com 
cromatina 
delicada
Compare:
Linfócito normal ( Típico) Línfócito Atípico
Núcleo com cromatina Densa
Citoplasma basófilo e escasso
Núcleo aumentado, cromatina frouxa
Citoplasma intensamente basófilo e 
abundante
Alterações 
Leucocitárias
Paciente com Linfocitose Atípica, 
observe: 
- Aumento de tamanho total 
celular;
- Citoplasma Intensamente 
Basófilo;
- Núcleo de tamanho 
aumentado com cromatina 
delicada;
- Nucléolos, por vezes, 
evidentes .
Compare:
Linfocitose ( linfócitos típicos) Línfócitose (Linfócitos atípicos)
Alterações 
Leucocitárias
Monócitos: Núcleo irregular 
devido a cromatina frouxa com 
citoplasma azul-acinzentado e 
vacúolos presentes.
É a maior célula do sangue 
periférico. São células que 
passam do sangue para os 
tecidos aonde atuaram como 
macrófagos.
Núcleo Irregular
Citoplasma 
azul-acinzentado
Vacúolos citoplasmáticos
Alterações 
Leucocitárias
Monócitose esta relacionada 
nas infecções crônicas 
bacterianas, doenças 
inflamatórias crônicas e na 
melhora dos processos 
infecciosos agudos.
*Tuberculose, Sífilis, Malária são 
patologias que apresentam 
monocitose na avaliação 
hematotológica.
.
Veja a importância de 
conhecer a 
morfologia celular 
para
compreender suas 
variações…..
Vacúolos Citoplasmático
Segmentados x Monócitos
VACÚOLOS CITOPLASMÁTICOS NOS NEUTRÓFILOS VACÚOLOS CITOPLASMÁTICOS NOS MONÓCITOS
N. Segmentado: Núcleo lobulado, finas 
granulações tóxicas coradas em rósea
Vacúolos
Citoplasmáticos
Monócitos são células grandes, com 
citoplasma abundante azul acinzentado,, 
núcleo irregular e vácuolos citoplasmáticos
Vácuolos 
citoplasmáticos
Núcleo GrandeLinfócitos Atípicos x Monócitos
LINFÓCITOS ATÍPICOS MONÓCITOS
Núcleo com Lóbulos
N. Segmentado x Eosinófilo
N. Segmentado Eosinófilos
Variações Morfológica dos Células Sanguíneas
Neutrófilos Bastonetes
Variações Morfológica dos Células Sanguíneas
Neutrófilos Segmentados
Variações Morfológica dos Células Sanguíneas
Eosinófilos
Variações Morfológica dos Células Sanguíneas
Basófilos
Variações Morfológica dos Células Sanguíneas
Linfócitos
Linfócitos Atípicos
Variações Morfológica dos Células Sanguíneas
Monócitos