Ciclo Menstrual

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GABRIELLA PACHECO – MED102 14/08/2022 GINECOLOGIA 
CICLO MENSTRUAL 
Eixo Hipotálamo (GnRH) ➞ Hipófise (FSH e LH) ➞ Ovário (E e P) ➞ Endométrio (E e P). 
 
Hipotálamo: Produz o GnRH, que é secretado de forma pulsátil. 
 
Hipófise anterior: Sofre ação do GnRH e que produz as gonadotrofinas FSH e LH. 
 
Ovários: Sofre ação do FSH e LH, além de produzir os estrogênios. 
Estrogênios: Responsável pela proliferação endometrial (mitose). 
 Estriol: Placentário, muito pouco ovariano, mais prevalente na infância. 
Feedbacks do Estradiol: 
 Negativo sobre o FSH 
 Positivo sobre o LH 
 Estradiol: Ovariano (principal estrogênio do corpo). 
 Estrona: Periférico. 
 
Progesterona: Secreção endometrial. 
 
Fases do Ciclo Menstrual Fisiológico: 
 O FSH começa alto no ciclo menstrual, estimulando os folículos ovarianos (8 a 10), que conforme crescem começam a 
produzir estradiol, gerando a queda do FSH por feedback negativo. 
O folículo dominante é aquele destinado a ovular, no final da fase proliferativa só o dominante produz o hormônio, faz 
um pico de estradiol e diminui a secreção. Logo após esse pico de estradiol, temos um pico de LH por feedback positivo, 
responsável por romper a superfície do folículo e retirar o oócito, gerando a ovulação. 
O folículo se torna o corpo lúteo após a ovulação e continua produzindo estradiol, mas também produz progesterona, 
preparando o endométrio para receber o óvulo fecundado, porém o tempo de sobrevida do corpo lúteo é de 14 dias, após isso 
ele sofre luteolise, diminuindo a produção de estrogênio e progesterona e aumentando os níveis de FSH por feedback negativo. 
A progesterona é capaz de bloquear o efeito proliferativo do estrogênio, por isso o endométrio não prolifera na fase 
secretora, dessa forma o LH também não eleva. 
Inibina: Inibe o FSH 
 
 
 
Ciclo Menstrual Normal: 
 Frequência: 24 a 38 dias. 
 Duração: 4,5 a 8 dias. 
 Fluxo: 5 a 80 mL.