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Disciplina: Reprodução Assistida Biomedicina Varicocele O que é Dilatação das veias que drenam o sangue testicular devido à incompetência das válvulas venosas, associada ao refluxo venoso. As varicoceles são classificadas em: Grau I (pequenas) – Aquelas que são palpáveis apenas com a manobra de Valsalva. Grau II (moderadas) – Palpáveis facilmente sem esta manobra. Grau III (grandes) – Detectadas visualmente e palpadas com facilidade. Diagnóstico A detecção da varicocele é bastante visual. É possível que o paciente perceba uma dilatação ou uma tortuosidade nas veias do saco escrotal, que podem formar estruturas parecidas com “cachos de uva” na bolsa escrotal. Exames de imagem como Ecografia de Bolsa Escrotal com doppler Sinais e sintomas É mais comum que a varicocele atinja, por questões anatômicas, o lado esquerdo do testículo. Os sintomas incluem: Dor no(s) testículo(s) Sensação de peso no escroto Veias dilatadas que podem ser sentidas Desconforto no testículo O testículo fica menor do lado onde estão as veias dilatadas (devido à diferença no fluxo sanguíneo) Sinais e sintomas Há casos, entretanto, em que a doença é assintomática, ou seja, não apresenta nenhum sintoma. Quando os sintomas acontecem, geralmente é durante dias de alta temperatura, após exercícios ou quando o paciente fica em pé ou sentado por muito tempo. Incidência A incidência de varicocele na população masculina é de aproximadamente 25% nos homens que apresentam qualquer alteração seminal e 11% nos homens com análise seminal normal. Na população de homens com infertilidade primária é de 35 a 40%, enquanto nos homens com infertilidade secundária este número sobe para 70 a 80%, evidenciando o caráter progressivo da lesão. Pode causar infertilidade? Em estágios mais avançados, a varicocele pode sim causar infertilidade. Isso porque os espermatozoides precisam de uma temperatura baixa (cerca de 2 graus abaixo da temperatura corporal) para serem produzidos A dilatação das veias, entretanto, forma uma cobertura ao redor do órgão que aumenta o calor na região. Baixa oxigenação provocada pela dificuldade de circulação do sangue nos testículos. Tratamento Uso de suspensório escrotal durante atividades físicas e medicamentos por via oral para desinflamar a região e amenizar as dores. Caso exista risco, má produção de sêmen ou alguma relação com infertilidade, é essencial que haja intervenção cirúrgica para reverter essa condição. Referencias https://portaldaurologia.org.br/publico/doencas/varicocele-o-que-e-causas-e-tratamento/ https://clinicaviver.com/varicocele-como-detectar/ https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/hospital/especialidades/nucleo-avancado-urologia/Paginas/varicocele.aspx Alunas: Edileuza Souza Pereira Ramos Karen Stéfany Novais Sardeiro Thereza Evelyn Nobre dos Reis
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