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Enfermagem- M5 Ana Laura Coradi T.XXII 1 Soroterapia É também conhecida como terapia endovenosa, é a administração de uma solução estéril diretamente na veia, podendo substituir por completo a ingestão de liquidos por via oral. Indicações: • Inabilidade de ingesta de nutrientes, vitaminas e eletrólitos • Desequilíbrio hidroeletrolítico • Perda sanguínea • Infecção • Procedimentos cirurgicos • Pacientes em estado crítico • A infusão rápida, lenta, intermitente ou contínua. A infusão rápida é a administração intravenosa realizada entre 1-30min. Utiliza-se seringa, porém para infusões em tempo superior a 10minutos recomenda-se a utilização de bureta ou bomba de seringa. A infusão lenta é a administração intravenosa realizada acima de 30 até 60 minutos. A infusão contínua é a administração realizada em tempo superior a 60 minutos, ininterruptamente. A infusão intermitente é não contínua, de 6h em 6h por 1 hora, por exemplo. Para este tipo de terapia é importante a manutenção da permeabilidade do cateter que permanecerá para ser utilizado nos intervalos da medicação, salinizada (com soro). Prescrever a administração de líquidos por via EV, especificando a velocidade e tempo de infusão e o tipo de solução. É importante realizar o preparo adequado da solução, bem como controlar a velocidade de infusão. • Solução hipotônica: a água irá entrar mais rápido e a cálula vai inchar, lisar. Solução hipertônica: a célula perde água para o ambiente e murcha Solução isotônica: a água flui através da membrana na mesma proporção em ambas as direções. • É necessário saber o volume do líquido, o tempo de duração de infusão. • 1mL = 20 gotas • 1 gota = 3 microgotas • 1mL = 60 microgotas • 1L = 1000mL • 1h = 60minutos Fórmulas: gotas/minuto = volume (mL) / 3X tempo (h). gotas/minuto = volume (mL) / 20 X tempo (min). – Utilizado quando a velocidade de infusão é menor que 1 hora. microgotas / minutos = volume (Ml) / tempo (h) mL/ hora = volume (mL) / tempo (h). BOMBA DE INFUSÃO. • • Dividida o número de gotas/minuto prescritas por 4 • Conte o número de gotas que cai na câmera de gotejamento a cada 15seg • Se for liberada uma quantidade de gotas excessiva, feche um pouco a pinça do equipo e conte novamente, se a quantidade for muito pequena do equipo “abra” um pouco a pinça e conte novamente • Continue com o passo 3 até coneguir o número correto de gotas a cada 15seg • Após, faça o controle do minuto inteiro Tipos de Infusão Tipos de solução Cálculo e controle da velocidade de gotejamento do soro Controle de gotejamento Enfermagem- M5 Ana Laura Coradi T.XXII 2 Rótulo do soro Nome: ____________ Registro: _______ Leito:___________ Solução de medicamentos: SG 5% - 1000mL Início: 10 horas Término: 22 horas Via: EV as 28 gotas/min Data: 24/10/2022 Ass.: Nome e registro do profissional Após instalar o soro no paciente que não apresenta bomba de infusão, verificar a velocidade após 10-15 minutos da instalação e repetir a cada 2 horas. A interrupção de uma terapia de infusão endovenosa pode ocorrer por conduta médica. Podem ocorrer também pela oclusão da agulha por coágulo Quando se observa sinais de complicações, como sinais flogísticos. Lembrar sempre I. Higienizar as mãos II. Técnica asseptica III. Proteger sempre as extremidades do equipo (conecção do equipo e a parte em contato com o paciente). IV. Trocar o euqipo a cada 72 horas V. Estar atento durante a preparação da terapia endovenosa VI. Verificar e controlar a velocidade de infusão VII. Assegurar a validade e integridade do frasco de solução VIII. Não interromper uma infusão sem a correta avaliação IX. Não abaixar ou levantar o frasco de solução por mais de alguns segundos X. Não deixar o ar penetrar no equipo. XI. Registrar na folha de evolução e prescrição XII. Avaliar as condições do local. Contraindicado os locais com infiltração ou infecção (edema, calor, rubor) XIII. Utilizar, se possível extremidades não dominantes. XIV. Procurar locais distais primeiro e então os proximais. XV. Evitar locais que são facilmente movimentados, idosos e crianças possuem a veia fragil. Ex: evitar o dorso da mão. XVI. Oferecer suporte com rodas para deambulação do paciente XVII. Trocar a fixação do local da inserção conforme o protocolo do hospital, de 24- 48 ou 72 horas. Se molhou deve ser trocado todas as vezes Bombas de infusão: regulam o fluxo dos líquidos. Exercícios 1- Prescrição: SF0.9% 500mL, infundir em 6 horas. Resposta: 27,7 gotas por minuto. (aproximadamente 28) 2- Quantas microgotas/ minuto são necessárias para administrar 300mL de SF 0.9% em 4 horas. Resposta: 75 microgotas por minuto.
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