Atividade Prática de Aprendizagem

Prévia do material em texto

.
 
ATIVIDADE PRÁTICA DE APRENDIZAGEM
 Nome do acadêmico: Marcelo Henrique Braghin
Disciplina: Saúde Coletiva e Promoção da Saúde
 Paciente do sexo feminino chegou na unidade básica de saúde (UBS) relatando fraqueza e dores. A recepcionista solicitou que ela aguardasse para ser atendida pela enfermeira responsável. No acolhimento, a enfermeira fez algumas perguntas e realizou exame físico, obtendo as seguintes informações:
A paciente tem 52 anos, é fumante e trabalha como auxiliar de limpeza de terça à sexta das 8h às 17h30. Ela relatava dor no punho, nas costas e nos membros inferiores e fraqueza. No exame físico apresentou temperatura de 36,5ºC, pressão arterial 120 x 80 mmHg, peso 53,5 Kg, altura 167 cm, ausculta pulmonar e cardiovascular sem anormalidades. A enfermeira pediu para a paciente aguardar para passar por atendimento com o clínico geral que estava na UBS.
Durante a consulta médica, foi questionado sobre a alimentação, última menstruação, tempo que fuma e uso de medicamentos. A paciente relatou alimentar-se duas vezes por dia, fumar por mais de 20 anos, não faz uso de nenhum medicamento e a última menstruação ocorreu há 2 anos. Foi solicitado hemograma e dosagem de FSH, LH, estradiol e densitometria óssea. Ao retornar com os resultados do exame, o médico diagnosticou um quadro de menopausa associado à osteoporose.
1. O fluxo de atendimento aplicado foi correto? Cite quais serão as próximas etapas, segundo o fluxo de atendimento da Unidade Básica de Saúde (UBS).
O fluxo de atendimento foi correto, pois com a triagem facilita a compreensão dos dados pelo médico que irá atender a paciente.
 Como a paciente já passou pelo médico, e também já realizou exames, e apresentou o mesmo diagnostico, um quadro de menopausa associado à osteoporose. Como a osteoporose pós-menopausa ou Tipo I está associada à insuficiência hormonal do climatério, agora a paciente deverá de acordo com as orientações médicas fazer reposição hormonal e um tratamento da osteoporose com terapia medicamentosa e alimentar. 
Após alguns meses de tratamento, serão necessários realiza novos para verificar se houve avanço este tratamento escolhido pelo médico.
2. Ao avaliar as informações coletadas sobre a paciente, quais outros pontos te chamou atenção e deveriam ser investigados para contemplar um atendimento integral? Para responder essa pergunta, considere os fatores de risco biológicos, sociais e psicológicos.
O peso ideal da paciente deveria estar entre 51,6 e 66,9 quilogramas (kg) para mulheres de sua idade, a PA 120 x 80 mmHg também normal, porém além do que já foi constatado no exame que é o quadro de menopausa associado à osteoporose, penso no fato de ela ser fumante ha 20 anos e o médico não pediu nenhum tipo de exame para averiguar os pulmões, penso este seria um procedimento necessários. 
3. Considerando os princípios de equipe multiprofissional e integralidade, sugira medidas de atenção à saúde para o problema em questão, classificando-os como promoção à saúde e prevenção à doença, recuperação ou reabilitação.
Sugiro as seguintes medidas de atenção a saúde da paciente:
Terapia Medicamentosa (Clínico Geral)
Reposição Hormonal (Clínico Geral)
Acompanhamento do envelhecimento ativo- gerontogeriatra
Análise Psicológica (Psicólogo)