Edema e Febre: Sinais e Sintomas

Prévia do material em texto

Nome Completo| Disciplina (PX)
	
 Edema e Febre 
 | Página
Febre 
É um sinal ,pois é mensurável
· febre = é uma alteração no termostato da regulação corporal ,elevação da temperatura corporal acima do limiar hipotalâmico
· temperatura axilar acima de 37,7 
· temperatura retal acima de 38
· é um importante marcador de doença ,relacionada com algum processo infeccioso ,mórbido 
· pode ter origem = infecciosa ,malignidade,drogas- faz com que produza mais calor hipertermia maligna ,endócrinas ,autoimunes 
· medida por termômetros 
· normal =
-axilar =36 a 36,8
-inguinal =36 a 36,8
- bucal =36,2 a 37
-produzimos calor = pela síntese de atp ,contração da musculatura ,trabalho para manutenção da integridade e estrutura do corpo 
-perda de calor =respiração ,variação do fluxo sanguíneo cutâneo ,sudorese 
· núcleo pré óptico hipotalâmico anterior e posterior =recebe informações de sensores térmicos periféricos estabelece tônus vasomotor periférico produção de suor atividade muscular e mudanças comportamentais 
· temperatura não é constante ,varia durante o dia 
o centro termorregulador do hipotálamo ,ai essas células levam ao aumento de prostaglandinas e2 - gera aumento do set point - gera maior produção de calor e maior conservação de calor gerando a febre 
febre potencializa a resposta inflamatória -pq quando aumenta a temperatura otimiza os macrofagos e monocitos ativando essas celulas diminuindo a disponibilidade de glicose no sangue 
Casos Clínicos 
-várias idades e todos com febre 
-o que perguntar para os pacientes = 
· quando que começou a febre 
· sintomas associados 
· padrão dessa febre 
· viagens recentes -ex =febre amarela 
· calafrios ,sudorese ,aferida ,medicada 
Padrões de febre - contínua,intermitente ,recorrente ou ondulante ,remitente é irregular ou séptica 
Edema 
Acúmulo de líquido no corpo podendo ser intersticial ,intracavitário ou intracelular 
balanço positivo de sódio que leva ao aumento da quantidade de líquido no corpo 
INTRACELULAR -balanço de sódio ,hiponatremia depressão nos sistemas isquemia 
INTERSTICIAL extracelular =aumento da permeabilidade capilar ,aumento da pressão hidrostática 
· No edema leva o aumento da pressão hidrostática 
· por aumento da permeabilidade capilar -inflamatório
· retenção de sódio,principalmente em pacientes com doenças renais 
· obstrução de retorno venoso -ex=linfedema 
· diminuição da pressão oncótica ,desnutrição paciente cirrotico e queimadura 
· mixedema -depósito no subcutâneo com mucopolissacarídeos ,pacientes com hiper e hipotireoidismo ,doenças de graves 
· 
· edema de face 
· síndrome nefrótica -edema periorbital,aumento face
· mixedema -hipotireoidismo 
· síndrome de cushing -fácies em lua cheia 
· angioedema -edema subcutâneo ou submucoso localizado 
· edema ortostática -edema renal ,cardíaca ,sem causa ,edema gravitacional ,nas pernas ,edema mole ,faz sinal de cacifo ou goode-comprimir a perna e ver 
· edema de insuficiencia venosa cronica -pele endurecida e escurecida 
· linfedema -inchaço duro ,e frio 
· sinal de stemmer -pega o segundo pododáctilo e faz prega no dedo do paciente 
· 
· 
· intensidade do edema -em cruzes 
· —--- as cruzes se relaciona o quanto vc consegue deprimir, 4 cruzes e o pior 
nefritico inflama o glomérulo o'sangue não chega no glomérulo por isso retem o líquido 
nefrótico -perde muita proteína retém sódio e água e tem albumina baixa 
edema -pode ser 
generalizado -anasarca localizado
sinais flogísticos 
peso -aumento rapido