DSS - Determinantes sociais de saude

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DSS - Determinantes sociais de
saúde
“Saúde é o estado de completo bem estar físico,
mental e social e não apenas a ausência de
doença.”
Organização Mundial de Saúde (OMS)/1948
● Conceito “idealizado” de Saúde Saúde não
é um estado estável.
Antes tinha um conceito baseado nas bases da
biomédica, levando apenas fatores biológicos
para determinar a saúde, daí surgiu os determinantes sociais, que englobam vários fatores, tais
que alteram e influenciam a saúde do indivíduo.
Ou seja, a partir do positivismo, a saúde era considerada apenas um estado de não haver
doença associada ao indivíduo.
Segundo a constituição:
(1988) Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas
sociais e econômicas que visem a redução do risco e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Lei Nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 Lei Orgânica da Saúde Art. 3º A saúde tem como
fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento
básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos
bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e
econômica do País.
→ O que são determinantes sociais em saúde?
Determinantes sociais da saúde (DSS), dizem respeito às condições sociais em que as pessoas
vivem e trabalham ou “às características sociais dentro das quais a vida transcorre”
(Tarlov,1996).
Segundo esta Comissão (definida pela imagem no começo do resumo), a análise da situação de
saúde compreende os seguintes itens:
● Situação e tendências da evolução demográfica, social e econômica do país
● A estratificação socioeconômica e a saúde
● condições de vida, ambiente e trabalh
● redes sociais, comunitárias e saúde
● hábitos, condições de vida, vícios..
● saúde materno-infantil e saúde indigena
Determinantes sociais da saúde advém de um estabelecimento entre saúde e condições
sociais, incentivando um entendimento da saúde numa perspectiva ampla, na qual é MUITO
importante considerar a dimensão cotidiana da vida, com os aspectos subjetivos, relacionais,
comunitários, políticos, econômicos e sociais.
Podem ter um efeito na saúde positivo (fomento, promoção da saúde e da qualidade de vida)
ou negativo (riscos, doenças e agravos).
- Constituição federal de 1988 seção 2 artigo 196. A saúde é um direito de todos e um
dever do estado. tecnologias leves para estabelecer a relação de confiança médico
paciente
Estratégias de ação: promoção de saúde → pode e deve ser feita através de estratégias
combinadas
1. plano das políticas e serviços de saúde
2. plano do conjunto das políticas públicas (saudáveis)
3. plano das políticas de desenvolvimento (local, regional e nacional).
Prevenção de doenças: estratégias voltadas para impedir o adoecimento, o FOCO é a doença e
os mecanismos para enfrentá-las
RESUMINDO: Nunca pensar o paciente em apenas um doente, exemplo: se eu atendo um paciente na
UBS que é portador de HAS, não focar apenas em prescrição de medicamentos, mas, focar em
entender o porque ele virou hipertenso, considerar alimentação, estilo de vida, como aconselhar e
como atrelar a condição de saúde dele a todo contexto social que o envolve.
ANALISAR DSS → intervir no sentido de ampliar políticas públicas → reduzir iniquidades,
desigualdades e alcançar equidade.
“É necessário ainda, compreender a determinação social da saúde como um conceito mais
ampliado e politicamente construído que envolve a “caracterização da saúde e da doença
mediante fenômenos que são próprios dos modos de convivência do homem, um ente que
trabalha e desfruta da vida compartilhada com os outros, um ente político, na medida em que
habita a polis, como afirmava Aristóteles”. (PASSOS NOGUEIRA, 2010).