DSS - Determinantes sociais de saude - Resumo de aula

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DSS - Determinantes sociais de 
 saúde 
 “Saúde é o estado de completo bem estar físico, 
 mental e social e não apenas a ausência de 
 doença.” 
 Organização Mundial de Saúde (OMS)/1948 
 ● Conceito “idealizado” de Saúde = Saúde 
 não é um estado estável. 
 Antes tinha um conceito baseado nas bases da 
 biomédica, levando apenas fatores biológicos 
 para determinar a saúde, daí surgiu os determinantes sociais, que englobam vários fatores, tais 
 que alteram e influenciam a saúde do indivíduo. 
 Ou seja, a partir do positivismo, a saúde era considerada apenas um estado de não haver 
 doença associada ao indivíduo. 
 Segundo a constituição: 
 (1988) Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas 
 sociais e econômicas que visem a redução do risco e de outros agravos e ao acesso universal e 
 igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
 Lei Nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 Lei Orgânica da Saúde Art. 3º A saúde tem como 
 fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento 
 básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos 
 bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e 
 econômica do País. 
 → O que são determinantes sociais em saúde? 
 Determinantes sociais da saúde (DSS), dizem respeito às condições sociais em que as pessoas 
 vivem e trabalham ou “às características sociais dentro das quais a vida transcorre” 
 (Tarlov,1996). 
 Segundo esta Comissão (definida pela imagem no começo do resumo), a análise da situação de 
 saúde compreende os seguintes itens: 
 ● Situação e tendências da evolução demográfica, social e econômica do país 
 ● A estratificação socioeconômica e a saúde 
 ● condições de vida, ambiente e trabalho 
 ● redes sociais, comunitárias e saúde 
 ● hábitos, condições de vida, vícios.. 
 ● saúde materno-infantil e saúde indigena 
 Determinantes sociais da saúde advém de um estabelecimento entre saúde e condições 
 sociais, incentivando um entendimento da saúde numa perspectiva ampla, na qual é MUITO 
 importante considerar a dimensão cotidiana da vida, com os aspectos subjetivos, relacionais, 
 comunitários, políticos, econômicos e sociais. 
 Podem ter um efeito na saúde positivo (fomento, promoção da saúde e da qualidade de vida) 
 ou negativo (riscos, doenças e agravos). 
 - Constituição federal de 1988 seção 2 artigo 196. A saúde é um direito de todos e um 
 dever do estado. tecnologias leves para estabelecer a relação de confiança médico 
 paciente 
 Estratégias de ação: promoção de saúde → pode e deve ser feita através de estratégias 
 combinadas 
 1. plano das políticas e serviços de saúde 
 2. plano do conjunto das políticas públicas (saudáveis) 
 3. plano das políticas de desenvolvimento (local, regional e nacional). 
 Prevenção de doenças: estratégias voltadas para impedir o adoecimento, o FOCO é a doença e 
 os mecanismos para enfrentá-las 
 RESUMINDO: Nunca pensar o paciente em apenas um doente, exemplo: se eu atendo um paciente na 
 UBS que é portador de HAS, não focar apenas em prescrição de medicamentos, mas, focar em 
 entender o porque ele virou hipertenso, considerar alimentação, estilo de vida, como aconselhar e 
 como atrelar a condição de saúde dele a todo contexto social que o envolve. 
 Porque de acordo com os quadros acima: se eu foco na prevenção, eu atuo num nicho de doença 
 específica e atuando no nicho de promoção, eu promovo saúde a partir das necessidades do indivíduo 
 que engloba uma atmosfera mais ampla e social, de modo que todo o processo de promoção vem a 
 ser mais interessante e coerente com a vocação da saúde pública; 
 Então FOCO nas tabelas de PROMOÇÃO; 
 ANALISAR DSS → intervir no sentido de ampliar políticas públicas → reduzir iniquidades, 
 desigualdades e alcançar equidade. 
 “É necessário ainda, compreender a determinação social da saúde como um conceito mais 
 ampliado e politicamente construído que envolve a “caracterização da saúde e da doença 
 mediante fenômenos que são próprios dos modos de convivência do homem, um ente que 
 trabalha e desfruta da vida compartilhada com os outros, um ente político, na medida em que 
 habita a polis, como afirmava Aristóteles”. (PASSOS NOGUEIRA, 2010).